2026年病理科业务学习培训试卷附答案

2026年病理科业务学习培训试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.常规石蜡切片最常用的固定液是？A.75%酒精B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.戊二醛答案：B解析：10%中性缓冲福尔马林是常规组织固定首选，对组织形态和抗原保存较好。2.HE染色中，苏木精主要使细胞核呈什么颜色？A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色答案：B解析：苏木精为碱性染料，与细胞核内染色质结合呈蓝色；伊红染细胞质呈红色。3.快速冰冻切片常用的固定液是？A.甲醇B.10%中性缓冲福尔马林C.Bouin液D.戊二醛答案：A解析：冰冻切片后常用甲醇或95%乙醇快速固定，以利于快速染色；福尔马林固定时间较长，不适合冰冻快速流程。4.下列哪项不是免疫组化常用的酶底物显色剂？A.DABB.AECC.BCIP/NBTD.苏木精答案：D解析：DAB、AEC、BCIP/NBT均为免疫组化常用显色剂；苏木精是复染剂。5.巴氏染色主要用于下列哪种标本的细胞学检查？A.宫颈脱落细胞B.骨髓涂片C.外周血涂片D.细菌涂片答案：A解析：巴氏染色是宫颈脱落细胞学经典染色，可清晰显示鳞状上皮细胞分化层次。6.下列特殊染色中，用于显示胶原纤维的是？A.Masson三色B.PASC.刚果红D.苏丹III答案：A解析：Masson三色可区分胶原纤维与肌纤维；PAS显示糖原；刚果红显示淀粉样物质；苏丹III显示脂肪。7.免疫组化抗原修复的方法不包括？A.高压热修复B.微波热修复C.酶消化修复D.紫外线照射修复答案：D解析：常用抗原修复方法为高温高压、微波及酶消化，紫外线照射不是常规抗原修复方法。8.关于病理组织固定的描述，错误的是？A.固定液量一般为标本体积的5-10倍B.标本离体后应及时固定C.大标本可切开固定D.固定时间越短越好答案：D解析：固定时间不足会导致组织中心固定不良；应在保证充分固定的前提下合理安排固定时间。9.乳腺浸润性导管癌免疫组化常用指标不包括？A.ERB.PRC.HER2D.PSA答案：D解析：PSA为前列腺特异性抗原，用于前列腺病变；ER、PR、HER2是乳腺癌常规检测指标。10.术中冰冻切片检查的主要用途是？A.代替术后石蜡诊断B.决定手术范围C.提高石蜡切片质量D.常规体检筛查答案：B解析：术中冰冻用于外科手术中快速判断病变性质、切缘或淋巴结状况，指导手术方式。11.病理申请单中，下列哪项信息最为关键？A.患者姓名和住院号B.主管医生工号C.标本离体时间D.申请单打印日期答案：A解析：患者身份标识是病理标本接收和报告发放的首要核对信息。12.细胞学TBS报告中“未见上皮内病变或恶性细胞”的英文缩写是？A.ASC-USB.NILMC.HSILD.AGC答案：B解析：NILM为NegativeforIntraepithelialLesionorMalignancy。13.细胞角蛋白（CK）主要用于标记？A.上皮细胞B.淋巴细胞C.黑色素细胞D.神经内分泌细胞答案：A解析：CK是上皮细胞标志物，可用于确定肿瘤上皮来源。14.石蜡切片脱蜡常用的透明剂是？A.二甲苯B.酒精C.甲醛D.石蜡答案：A解析：二甲苯为常用透明剂，既能脱蜡又能使组织透明。15.常规用于免疫组织化学的固定液是？A.Bouin液B.10%中性缓冲福尔马林C.B-5固定液D.苦味酸答案：B解析：10%中性缓冲福尔马林对多数抗原保存较好，是IHC最常用固定液。16.确诊淋巴结转移癌的主要依据是？A.淋巴结肿大B.淋巴结内见异型上皮细胞团C.淋巴结疼痛D.淋巴滤泡增生答案：B解析：显微镜下淋巴结内出现异型上皮细胞团是转移癌的确切形态学证据。17.常规石蜡切片的厚度一般为？A.1-2μmB.3-5μmC.10-15μmD.20-30μm答案：B解析：常规石蜡切片厚度3-5μm，太薄易碎，太厚细胞重叠影响观察。18.免疫组化染色背景过深的可能原因不包括？A.一抗浓度过高B.内源性过氧化物酶未充分阻断C.DAB显色时间过长D.抗体孵育时间过短答案：D解析：抗体孵育时间过短通常导致阳性信号弱，而非背景过深。19.PAS特殊染色主要用于显示？A.糖原和中性黏液物质B.脂肪C.网状纤维D.钙盐答案：A解析：PAS显示糖原、中性黏液及部分基底膜成分，呈紫红色。20.关于石蜡切片贴片与烤片的描述，正确的是？A.切片贴附后无需烤片B.贴片后应立即封片C.切片应贴附在玻片中间偏上位置D.烤片充分可防止脱片答案：D解析：贴片后需烤片使切片牢固贴附，防止染色过程中脱片。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响HE染色质量的因素包括？A.组织固定是否充分B.脱水透明是否彻底C.切片厚度是否适宜D.染色液使用时间与温度答案：ABCD解析：固定、脱水、透明、切片厚度及染色液状态均影响HE染色结果。2.免疫组化染色中常用的抗原修复方法有？A.高压热修复B.微波热修复C.酶消化修复D.紫外线照射修复答案：ABC解析：高压、微波、酶消化为常用抗原修复方法；紫外线照射不用于常规抗原修复。3.术中冰冻切片检查的局限性包括？A.取材范围有限B.诊断时间紧迫C.形态不如石蜡切片清晰D.可完全替代石蜡诊断答案：ABC解析：冰冻切片取材有限、时间短、形态欠佳，不能替代石蜡最终诊断。4.病理科医疗废物正确处理方式包括？A.福尔马林废液按化学性废物收集B.锐器放入锐器盒C.感染性废物用黄色专用袋D.病理残余标本可随意丢弃答案：ABC解析：病理残余标本属于医疗废物，应规范处理，不得随意丢弃。5.下列属于上皮性肿瘤免疫组化标志物的是？A.CKpanB.EMAC.VimentinD.E-cadherin答案：ABD解析：CKpan、EMA、E-cadherin为上皮标志物；Vimentin为间叶细胞标志物。6.影响免疫组化染色结果的主要因素包括？A.一抗稀释度B.孵育时间与温度C.组织固定与抗原修复D.DAB显色控制答案：ABCD解析：抗体浓度、孵育条件、固定修复及显色控制均直接影响IHC结果。7.恶性肿瘤病理诊断报告中通常需要报告的内容有？A.组织学类型B.分化程度C.切缘情况D.淋巴结转移情况答案：ABCD解析：恶性肿瘤报告常需包含组织学类型、分级、切缘及淋巴结状态，以指导后续治疗。8.下列属于特殊染色的是？A.Masson三色B.PASC.银染D.HE答案：ABC解析：HE为常规染色；Masson、PAS、银染等属于特殊染色。9.宫颈细胞学TBS报告中，鳞状细胞异常包括？A.ASC-USB.LSILC.HSILD.AGC答案：ABC解析：AGC为不典型腺细胞，属腺细胞异常，不属于鳞状细胞异常。10.病理标本接收时，需要核对的内容包括？A.患者姓名与申请单是否一致B.标本类型与部位是否一致C.固定液是否充足D.申请单项目是否完整答案：ABCD解析：标本接收需核对身份、部位、固定液及申请单完整性，确保可追溯。三、判断题（每题1分，共10分）1.石蜡切片时，刀片越钝越容易切出薄片。答案：错误解析：刀片钝会导致切片皱褶、厚薄不均，应使用锋利刀片。2.10%中性缓冲福尔马林的pH值应保持在7.0左右。答案：正确解析：中性缓冲福尔马林pH约7.0，有利于组织固定和抗原保存。3.术中冰冻切片诊断结果与石蜡切片诊断结果可以不一致。答案：正确解析：冰冻切片有局限性，石蜡切片为最终诊断，两者可能不一致。4.免疫组化染色不需要设置阳性对照。答案：错误解析：必须设置阳性和阴性对照，以监控染色特异性和试剂有效性。5.组织脱水不彻底可导致切片过软、破碎。答案：正确解析：脱水不彻底时组织含水分，浸蜡不充分，切片易碎。6.细胞学涂片在固定前可以长时间放置风干。答案：错误解析：涂片应在未干燥前及时固定，防止细胞退变影响诊断。7.病理科甲醛废液可直接倒入下水道。答案：错误解析：甲醛废液应按化学性废物规范收集处理。8.常规石蜡切片的厚度通常为3-5μm。答案：正确9.免疫组化中DAB显色阳性应为蓝色。答案：错误解析：DAB阳性显色为棕黄色。10.病理标本可在室温下放置24小时再固定。答案：错误解析：标本离体后应尽快固定，防止自溶和抗原丢失。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述常规HE染色石蜡切片的基本流程。答案：(1)标本固定：用10%中性缓冲福尔马林充分固定；(2)脱水、透明、浸蜡：梯度酒精脱水，二甲苯透明，石蜡包埋；(3)切片：石蜡切片厚度3-5μm，贴片后烤片；(4)脱蜡至水：二甲苯脱蜡，梯度酒精至水；(5)苏木精染色：苏木精染核，盐酸酒精分化，流水返蓝；(6)伊红染色、脱水、透明、封片：伊红染胞质，梯度酒精脱水，二甲苯透明，中性树胶封片。解析：重点在于固定充分、脱水彻底、切片厚度适宜、分化适度，任一环节不当均可影响最终染色质量。2.简述免疫组织化学染色中常用抗原修复方法的原理及注意事项。答案：原理：甲醛固定使蛋白质发生交联，封闭抗原表位；抗原修复通过加热或酶解使交联打开，暴露抗原表位，提高抗原阳性检出率。常用方法：(1)高温高压修复：常用柠檬酸缓冲液（pH6.0）或EDTA缓冲液（pH8.0/9.0），高压加热一定时间；(2)微波热修复：微波炉加