2026年护理核心制度全员考核考试试卷试题及答案

2026年护理核心制度全员考核考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.临床工作中执行口头医嘱的合规要求是（）A.常规诊疗中患者病情突发变化可直接执行医师口头医嘱B.仅抢救、紧急手术等特殊场景可执行，执行前需双人复述核对无误后实施，医师需在抢救结束后6小时内补开医嘱C.口头医嘱执行后无需留存空安瓿，只需做好记录即可D.家属在场确认的口头医嘱可直接执行2.临床诊疗活动中对患者进行身份识别，需至少使用（）种有效标识，严禁单独使用床号作为识别依据A.1B.2C.3D.43.依据最新《分级护理指导原则》，一级护理患者的巡视间隔时间为（）A.每30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时4.护理人员接获临床检验、检查危急值报告后，需在（）内上报值班或主管医师，同时做好登记记录A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟5.临床输血完成后，使用后的血袋需送回血库低温保留（），以备必要时查验A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时6.发生Ⅰ级（警讯事件）护理不良事件后，科室需在（）内上报护理部及医疗质量管理部门A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时7.临床执行医嘱时，对存在疑问、模糊不清的医嘱，正确的处理方式是（）A.按照经验判断后执行B.直接询问开具医嘱的医师，核实确认无误后方可执行C.告知患者家属，征求家属意见后执行D.直接跳过该医嘱，待医师询问时再核实8.手术安全核查的三方责任人是（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、管床护士、麻醉医师C.管床医师、巡回护士、手术医师D.麻醉医师、巡回护士、病房护士长9.急危重症患者抢救过程中，抢救记录需在抢救结束后（）内据实补记，记录内容需精确到分钟A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.临床护理交接班时，交班护士需提前（）到岗，清点药品、器械、物品，梳理危重、新入、特殊处置患者病情，做好交班准备A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟11.新入院患者压疮风险评估需在入院后（）内完成，极高危压疮风险患者需每班评估风险变化A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时12.给药“三查八对”中的“三查”是指（）A.摆药前查、摆药后查、发药前查B.操作前查、操作中查、操作后查C.药品有效期查、药品质量查、药品包装查D.用药前查、用药中查、用药后查13.依据最新《医疗机构消毒技术规范》，采用一次性纸塑袋、硬质容器、无纺布包装的无菌物品，有效期为（）A.7天B.1个月C.3个月D.6个月14.临床急护理会诊要求受邀科室会诊人员需在（）内到达申请科室开展会诊A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时15.临床使用约束带保护患者时，需每（）放松约束带15-30分钟，每15分钟巡视一次约束部位血液循环情况A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时16.住院患者发生跌倒/坠床不良事件后，责任护士需在（）内完成事件上报及风险再评估A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时17.无名氏身份的急诊患者，身份标识的正确格式为（）A.无名氏+性别+序号B.无名氏+就诊日期+序号C.无名氏+接诊医师姓名+序号D.无名氏+科室名称+序号18.病区医嘱总查对要求，护士长每周至少组织（）次全病区医嘱总查对，责任护士每班核对本班执行的医嘱A.1B.2C.3D.419.临床输血时，输血开始后的前15分钟需控制滴速在（），观察患者无输血反应后再根据病情、血液制品类型调整滴速A.10滴/分钟B.20滴/分钟C.30滴/分钟D.40滴/分钟20.病区护理业务查房要求，护士长每周至少组织（）次专科业务查房，重点解决危重症、疑难病例护理问题A.1B.2C.3D.4二、多项选择题（共10题，每题3分，共计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于护理核心制度范畴的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.值班交接班制度D.手术安全核查制度E.不良事件主动上报制度2.下列关于口头医嘱执行要求的说法，正确的有（）A.仅可在抢救、紧急手术等无时间开具书面医嘱的特殊场景下执行B.执行前护士需向医师复述医嘱内容，双人核对药品名称、剂量、给药途径、给药速度无误后方可实施C.执行后需留存所有使用过的空安瓿，经现场2名医务人员核对记录后再按医疗废物处置D.医师需在抢救结束后6小时内据实补开书面医嘱，护士核对补开医嘱与实际执行情况一致后签名确认E.家属确认无误的口头医嘱可直接执行3.护理人员接获危急值报告时，需落实的流程要求有（）A.向报告人员复述危急值数值、患者信息，确认信息无误B.准确记录报告人员姓名、工号、报告时间、危急值具体内容、患者姓名、住院号C.15分钟内上报值班或主管医师，若无法联系到主管医师，需第一时间上报值班医师或上级医师D.跟踪医师处置措施落实情况，将处置过程、患者病情变化如实记录在护理文书中E.危急值数值与患者临床情况不符时，无需核实直接上报医师即可4.下列属于一级护理适用对象的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生病情变化的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.自理能力重度依赖的患者E.病情稳定、仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者5.输血“三查八对”中的“三查”包括（）A.血液制品有效期B.血液制品质量C.血袋包装完整性D.输血装置完好性E.患者血型匹配情况6.护理不良事件上报的基本原则有（）A.主动上报原则B.非惩罚性原则C.保密原则D.仅上报造成患者损害的事件E.瞒报、迟报事件不予追责7.护理文书书写的基本要求有（）A.内容客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写出现错误时，用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间、修改人签名C.严禁刮、粘、涂等方式掩盖或去除原有字迹D.实习护士、试用期护士书写的护理记录，需经注册护士审阅、修改并签署全名后方可生效E.抢救记录可在抢救结束后24小时内补记8.手术安全核查的三个关键时机包括（）A.麻醉实施前B.手术切皮前C.患者离开手术室前D.手术缝合完成后E.患者返回病房后9.下列关于值班交接班制度的说法，正确的有（）A.接班人员未按时到岗时，交班人员不得擅自离岗，需上报护士长安排人员接岗后方可离开B.交班时需对危重症、新入院、手术、特殊治疗、病情异常患者进行床边双人交接C.物品、药品交接不清时，需立即查明原因，交班结束后发现的物品缺失、药品差错由接班人员负责D.交班人员需完成本班岗位职责内的所有工作，不得将需本班完成的工作交由下一班处理E.交接班记录需双人签字确认后方可生效10.临床给药过程中需落实的查对要求有（）A.给药前需询问患者过敏史，使用特殊药品前需核对药品过敏试验结果B.多种药物配伍使用时，需提前核对药物配伍禁忌C.患者对给药内容提出疑问时，需立即停止给药，重新核对医嘱、药品信息，确认无误后方可给药D.麻醉药品、第一类精神药品使用后，需双人核对空安瓿，登记后按要求处置E.口服药发放时，若患者不在病房，可将药品放在患者床头柜上，告知同病房患者转告即可三、判断题（共10题，每题2分，共计20分。正确打“√”，错误打“×”）1.为提高工作效率，可单独使用床号作为患者身份识别的唯一依据。（）2.特级护理患者需安排专人24小时护理，严密观察患者生命体征及病情变化。（）3.接获危急值报告时，若主管医师正在开展急诊手术，可等手术结束后再上报。（）4.未造成患者人身损害的轻微护理不良事件，科室可自行处理，无需上报护理部。（）5.输血患者无输血不良反应的情况下，输血结束后血袋可直接按感染性医疗废物处置。（）6.执行医嘱时，对模糊不清、存在疑问的医嘱，需核实确认无误后方可执行。（）7.带教老师工作繁忙时，可安排实习护士单独为患者执行静脉输液操作。（）8.护理记录书写错误时，可使用修正液涂改后重新书写内容。（）9.压疮风险评估为极高危的患者，需每班评估压疮风险变化，及时调整预防措施。（）10.临床申请急护理会诊时，受邀科室会诊人员需在15分钟内到达申请科室。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共计20分）1.案例背景：患者男性，72岁，因“急性脑出血”收入神经内科，入院时意识模糊，GCS评分9分，医嘱予特级护理、持续心电监护、脱水降颅压治疗。入院后3小时患者突发呼之不应，双侧瞳孔不等大，监护示血氧饱和度降至72%，值班护士立即予高流量吸氧、开放气道，同时呼叫医师到场抢救。医师到场后下达口头医嘱“20%甘露醇250ml快速静滴”“尼可刹米0.375g静推”。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）该场景下执行口头医嘱的合规流程是什么？（2）抢救结束后相关护理记录的书写要求是什么？2.案例背景：患者女性，52岁，因“右侧甲状腺结节”拟行右侧甲状腺次全切除术。术前1日责任护士已完成术前准备，手术当日手术室巡回护士到病区接患者，责任护士核对信息时发现患者腕带标注的手术部位为“左侧甲状腺”，与手术通知单标注的“右侧甲状腺”不符，责任护士认为是腕带录入错误，直接修改腕带信息后将患者送至手术室。麻醉实施前三方核查时，手术医师核对患者术前超声报告发现手术部位标识错误，立即停止手术，将患者送回病区，未造成患者人身损害。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）该事件违反了哪些护理核心制度？（2）针对该类事件的整改防范措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.B8.A9.B10.C11.B12.B13.D14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）口头医嘱执行合规流程：①确认场景合规：本次为急危重症患者抢救场景，符合口头医嘱执行的适用范围，常规诊疗场景严禁执行口头医嘱。②核对复述：接到医师口头医嘱后，护士需分别向医师复述两条医嘱的药品名称、剂量、给药途径、给药速度，与医师确认无误后，双人核对药品包装、有效期、质量，确认无问题后执行。③留存空安瓿/药品包装：甘露醇外包装、尼可刹米空安瓿需暂时留存，待抢救结束后由两名参与抢救的医务人员共同核对药品使用情况，记录后再按医疗废物处置。④补开医嘱核对：医师需在抢救结束后6小时内据实补开书面医嘱，护士核对补开医嘱的药品名称、剂量、给药时间与实际执行情况完全一致后，签署执行姓名及时间。（2）护理记录书写要求：①抢救记录需由参与抢救的注册护士在抢救结束后6小时内据实补记，所有时间节点（病情变化时间、抢救措施实施时间、给药时间、病情转归时间）需精确到分钟。②记录内容需包括患者病情变化的临床表现、生命体征数值、采取的抢救措施、使用的所有药品及器械信息、患者后续的生命体征变化、参与抢救的人员信息。③补记记录需标注“抢救补记”标识，记录人签署全名，护士长需在24小时内审核抢救记录的真实性、完整性，签署审核意见。2.（1）违反的核心制度：①查对制度：责任护士未严格落实身份及诊疗信息查对要求，发现患者腕带手术部位信息与手术通知单不符时，未核实原始诊疗资料（超声报告、医嘱、入院记录）即自行修改信息，违反了“疑问信息需核实确认后方可执行”的查对要求。②手术安全核查制度：术前病区移送患者前未落实术前信息核查流程，未双人核对患者手术部位、手术方式、术前标识等核心信息，违反了手术前多环节核查的要求。③不良事件主动上报制度：责任护士发现信息错误后未主动上报护士长及管床医师，自行修改信息，未落实信息异常事件的上报要求。（2）整改防范措施：①完善查对流程：所有诊疗操作前需核对原始诊疗依据，信息不符时严禁自行修改，需核对患者身份证、入院记录、医嘱、辅助检查报告等原始资料，核实清楚后由信息岗