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文档简介
口腔护理三基试题及答案一、单选题(A1/A2型题)1.世界上第一首牙科医学专著是由谁撰写的?A.希波克拉底B.CelsusC.PierreFauchardD.G.V.BlackE.JohnHunter2.口腔解剖生理学中,不属于牙体解剖应用名词的是?A.线角B.点角C.外形高点D.滕E.窝沟点隙3.上颌中切牙的牙根形态特点是?A.单根,根尖偏远中B.单根,根尖偏远中,有根尖孔C.单根,较粗壮,根尖圆钝D.单根,唇侧宽于舌侧E.双根,根分叉较低4.下颌第一前磨牙的牙冠形态特征是?A.唇舌径大于近远中径B.近远中径大于唇舌径C.颊尖长而舌尖短D.可见明显的近中面沟E.以上都不是5.位于上颌骨体内的空腔是?A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.蝶腭窝6.蝶腭孔位于上颌骨的哪个部位?A.上颌体后面B.上颌体前面C.上颌体内侧面D.上颌体上面E.颧突7.翼腭管的组成不包括?A.蝶腭孔B.圆孔C.腭大孔D.腭小孔E.眶下孔8.下颌骨的薄弱部位中,正中联合处骨折约占全身骨折的?A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%9.颞下颌关节的功能面是?A.关节结节B.髁突C.关节盘D.关节窝E.关节囊10.咀嚼肌不包括?A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群11.唾液腺中,最大的一对是?A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.颊腺12.腮腺导管开口于?A.上颌第二磨牙相对的颊黏膜处B.上颌第一磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处D.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处E.舌系带两侧13.牙周膜的主要功能是?A.感觉功能B.支持功能C.营养功能D.塑形和缓冲功能E.以上都是14.釉质中无机物含量占重量的?A.85%B.90%C.95%D.96%~97%E.70%15.牙本质中无机物含量占重量的?A.70%B.75%C.80%D.85%E.90%16.牙骨质中无机物含量占重量的?A.45%~50%B.55%~65%C.70%D.80%E.90%17.牙髓神经纤维主要是?A.有髓鞘的A-δ纤维B.无髓鞘的C纤维C.交感神经纤维D.副交感神经纤维E.运动神经纤维18.龋病的四联因素理论不包括?A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.创伤19.变形链球菌的致龋特性主要是?A.产酸强,耐酸性强B.产酸弱,耐酸性强C.产酸强,耐酸性弱D.产酸弱,耐酸性弱E.不产酸20.牙菌斑成熟通常需要的时间是?A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.21天E.30天21.慢性龈缘炎的临床表现不包括?A.牙龈色形质改变B.龈沟出血C.附着丧失D.龈沟深度加深(超过3mm)E.无牙周袋形成22.牙周袋探诊深度是指?A.龈缘至袋底的距离B.釉牙骨质界至袋底的距离C.龈缘至釉牙骨质界的距离D.釉牙骨质界至龈沟底的距离E.以上都不是23.牙周炎的主要临床特征是?A.牙龈红肿B.牙龈出血C.牙周袋形成D.牙齿松动E.牙槽骨吸收24.牙周基础治疗不包括?A.口腔卫生指导B.龈上洁治C.龈下刮治D.松牙固定E.翻瓣术25.根尖周炎最常见的致病原因是?A.创伤B.化学刺激C.免疫因素D.感染E.牙髓治疗史26.急性根尖周炎的应急处理首选?A.开髓引流B.服用抗生素C.局部封闭D.调合E.拔除患牙27.牙髓炎最典型的症状是?A.冷热刺激痛B.自发痛、夜间痛C.定位明确D.咬合痛E.张口受限28.逆行性牙髓炎是指感染通过?A.冠方进入牙髓B.根尖孔进入牙髓C.侧支根管进入牙髓D.牙本质小管进入牙髓E.血液循环进入牙髓29.氟牙症的临床表现特点是?A.牙釉质表面白垩色斑块B.牙釉质实质缺损C.釉质出现黄褐色着色D.耐磨性差E.以上都是30.颌面部创伤急救的首要原则是?A.抢救生命B.止血C.防止窒息D.抗休克E.包扎伤口31.口腔颌面部“危险三角区”是指?A.鼻根至两侧口角B.鼻根至两侧眼角C.两侧口角至颏部D.两侧眼角至颏部E.以上都不是32.智齿冠周炎最常见于?A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.阻生尖牙33.颌骨骨髓炎最常见的感染途径是?A.牙源性B.血源性C.创伤性D.放射性E.化学性34.贝佐特脓肿是指?A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颞下间隙感染E.颏下间隙感染35.舌癌中最常见的病理类型是?A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴上皮癌E.恶性黑色素瘤36.口腔癌前病变不包括?A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮37.局麻药中加入肾上腺素的主要目的是?A.延长麻醉时间B.减少术区出血C.增强麻醉效果D.减轻毒性反应E.以上都是38.利多卡因一次最大用量不超过?A.200mgB.400mgC.500mgD.800mgE.1000mg39.拔牙时主要用力方向是?A.摇动力B.旋转力C.牵引力D.楔力E.扭力40.干槽症的主要症状是?A.拔牙创口剧烈疼痛B.拔牙创口空虚C.有腐败坏死恶臭D.邻牙冷热敏感E.A+B+C41.牙体缺损最常用的修复方法是?A.嵌体B.部分冠C.全冠D.桩核冠E.贴面42.金瓷结合中,化学结合力约占?A.20%B.40%C.60%D.80%E.90%43.制取全口义齿印模时,边缘整塑的目的是?A.获得良好的边缘封闭B.减轻压力C.增加固位力D.获得功能性印模E.以上都是44.全口义齿的垂直距离是指?A.正中合位时鼻底至颏底的距离B.息止颌位时鼻底至颏底的距离C.上下牙列接触时鼻底至颏底的距离D.说话时鼻底至颏底的距离E.微笑时鼻底至颏底的距离45.确定全口义齿水平关系的方法是?A.哥特式弓描记法B.肌肉监控仪法C.卷舌后舔法D.吞咽法E.以上都是46.牙列缺失后,牙槽骨吸收速度最快的时间段是?A.1个月内B.3-6个月C.1年D.2年E.终生47.可摘局部义齿的固位体不包括?A.卡环B.套筒冠C.附着体D.导平面E.冠外附着体48.RPA卡环组中,A是指?A.圆环形卡环臂B.杆形卡环臂C.导平面板D.小连接体E.支托49.牙体预备中,聚合度过大会导致?A.固位力下降B.密合度下降C.牙体切割过多D.龈缘刺激E.抗力下降50.以下哪项不是口腔健康教育的内容?A.正确的刷牙方法B.牙线的使用C.定期口腔检查的重要性D.牙齿美白技术E.饮食习惯与口腔健康二、多选题(X型题)51.牙体组织的组成包括?A.釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙周膜52.上颌窦底壁距离上颌牙根尖最近的是?A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙53.三叉神经的分支包括?A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.面神经E.舌咽神经54.颞下颌关节紊乱病的临床表现包括?A.关节区疼痛B.关节弹响C.下颌运动异常D.张口受限E.头痛55.牙周炎的局部促进因素包括?A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性合D.不良修复体E.吸烟56.慢性牙周炎的伴发病变包括?A.牙周-牙髓联合病变B.根分叉病变C.牙周脓肿D.牙龈退缩E.牙齿移位57.根管治疗术的步骤包括?A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.根管再治疗E.根尖诱导成形58.根管充填材料包括?A.牙胶尖B.糊剂C.银尖D.塑料尖E.玻璃离子59.复发性口腔溃疡的临床特点包括?A.周期性B.复发性C.自限性D.孤立性E.灼痛感60.口腔念珠菌病的临床类型包括?A.急性假膜型B.急性萎缩型C.慢性增殖型D.慢性萎缩型E.慢性红斑型61.颌面部间隙感染来源于?A.牙源性B.腺源性C.创伤性D.血源性E.医源性62.颌骨骨折的复位标准包括?A.恢复正常的咬合关系B.骨折段解剖复位C.恢复面部外形D.功能恢复E.完全消除骨折线63.涎石病的好发部位是?A.腮腺导管B.下颌下腺导管C.舌下腺导管D.小涎腺导管E.副腮腺导管64.口腔癌的预防措施包括?A.戒烟限酒B.避免嚼槟榔C.注意口腔卫生D.拔除残根残冠E.增强紫外线照射65.阻生齿拔除的适应证包括?A.反复引起冠周炎B.造成邻牙龋坏C.造成食物嵌塞D.正畸治疗需要E.完全埋伏且无症状66.牙拔除术的禁忌证包括?A.急性心肌梗死B.未控制的高血压C.血友病D.恶性贫血E.甲状腺功能亢进未控制67.固定义齿修复的适应证包括?A.缺牙数目少B.基牙牙周健康C.咬合关系基本正常D.缺牙区牙槽嵴吸收过多E.年龄过小68.全口义齿固位力的获得依赖于?A.吸附力B.表面张力C.大气压力D.肌肉协调作用E.基托与黏膜的密合度69.可摘局部义齿的组成包括?A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.垫70.口腔医疗设备消毒灭菌的原则包括?A.进入人体组织的器械必须灭菌B.接触黏膜的器械必须高水平消毒C.接触完整皮肤的器械必须中水平消毒D.一次性物品不得重复使用E.所有器械必须高温高压灭菌三、判断题71.上颌第一磨牙通常有三个牙根,即近中颊根、远中颊根和腭根。72.下颌第一磨牙的近中根通常比远中根大。73.牙釉质是人体中硬度最高的组织。74.牙本质一旦形成,其基质内的牙本质小管内就充满了成牙本质细胞突起。75.牙髓中没有淋巴管,但含有丰富的神经末梢。76.釉质发育不全发生在牙齿萌出之后。77.氟牙症是由于牙齿发育矿化期摄入过量的氟引起的。78.牙龈出血是牙周炎的唯一早期症状。79.牙周膜的主纤维束一端埋入牙骨质,一端埋入牙槽骨,具有悬吊牙齿的作用。80.根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的一种表现,X线上可见边界清晰的透射影。81.急性牙髓炎的开髓引流点应在髓室顶压力最高处。82.干槽症的发生与拔牙创内血凝块脱落有关。83.智齿冠周炎发作期应立即拔除智齿。84.颌面部血液循环丰富,因此伤口愈合快,但同时也容易发生出血和血肿。85.所有的口腔癌前病变都会癌变。86.舌癌最常发生颈淋巴结转移。87.局麻药中毒反应的主要原因是药物过量或误入血管。88.上牙槽后神经阻滞麻醉进针点在上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟。89.下牙槽神经阻滞麻醉的标志点是翼内肌。90.拔牙后嘱患者咬棉球的时间应为30分钟。91.固定桥修复中,基牙牙髓坏死是常见并发症之一。92.金瓷冠唇面龈边缘预备形式通常为凹形肩台。93.全口义齿的后堤区位于后颤动线之前。94.可摘局部义齿的间接固位体是为了辅助直接固位体防止义齿翘起、摆动或旋转。95.卡环臂的尖端进入倒凹区是为了获得固位力。96.RPI卡环组比RPA卡环组更适用于游离端缺失。97.口腔器械的处理流程是:清洗-消毒-灭菌。98.乙肝病毒主要通过血液传播,因此口腔科医护人员必须注意防护。99.艾滋病在口腔的表现包括口腔念珠菌病、毛状白斑等。100.牙科手机在使用前必须达到灭菌水平。四、填空题101.牙齿萌出的顺序中,通常最早萌出的恒牙是________,最晚萌出的恒牙是________。102.上下颌中切牙的牙体解剖中,唇面形态中,上颌中切牙切缘与近远中边缘交角接近________,下颌中切牙接近________。103.上颌骨的四个突起过程包括额突、________、________、腭突。104.上颌骨的支柱结构包括鼻额支柱、________、________。105.颞下颌关节的关节盘从前向后分为前带、________、________、后带。106.唾液腺分泌的唾液中,含水量约为________,有机物主要为________。107.龋病按病变深度可分为________、________、________和深龋。108.牙周探诊的指标包括探诊深度、________、________、探诊后出血。109.牙周手术的基本原则包括无菌观念、________、________。110.根管治疗术中,常用的根管长度测量方法有________、________和手感法。111.根管充填的时机是________、________、无自觉症状。112.复发性阿弗他溃疡根据溃疡大小和数量可分为轻型、________和________。113.天疱疮的病理学基础是________,其Nikolsky征呈________。114.颌面部骨折复位固定的方法有________、________和颌间结扎牵引。115.下颌骨骨折的好发部位依次是正中联合、________、________、髁状突颈部。116.贝尔麻痹是指________神经的急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。117.拔牙术中分离牙龈的目的是为了________,避免牙龈撕裂。118.拔牙后并发症包括出血、________、________、感染等。119.固定桥设计中的“Ante法则”是指________。120.全口义齿的平衡合包括________平衡和________平衡。121.可摘局部义齿中,观测线是指________。122.卡环臂的最大径处应位于________,尖端应进入________。123.口腔医疗废物中,感染性废物应使用________色垃圾袋收集。124.牙科治疗台的供水系统容易滋生________,引起医源性感染。125.四手操作技术中,工作区分为________、________、助手区和静止区。五、名词解释126.解剖牙冠127.临床牙冠128.牙釉质横纹129.窝沟点隙130.牙髓息肉131.牙周袋132.根尖肉芽肿133.干槽症134.危险三角区135.瘢痕挛缩136.支点线137.观测线138.导平面139.Ante法则140.RPI卡环组六、简答题141.简述牙体解剖形态中,上颌中切牙与下颌中切切牙的主要区别。142.简述上颌神经在口腔颌面部的分布及主要分支。143.简述牙周炎的主要局部促进因素及其致病机制。144.简述慢性根尖周炎的临床分型及X线表现。145.简述复发性口腔溃疡的临床特征及治疗原则。146.简述下颌阻生第三磨牙拔除的适应证。147.简述固定义齿修复的生理基础。148.简述可摘局部义齿中,卡环臂与观测线的关系。149.简述全口义齿固位原理中的吸附力与大气压力的作用。150.简述口腔器械消毒灭菌的基本流程及注意事项。七、病例分析题151.患者男,25岁,因右下后牙冷热刺激痛一周,夜间痛二日就诊。检查见右下第一磨牙深龋洞,探诊敏感,无穿髓孔,冷刺激引起剧烈疼痛并持续数十秒,热刺激痛更重。叩诊(-),牙龈未见异常。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)应与哪些疾病进行鉴别?(3)列出首选的治疗方案及步骤。152.患者女,45岁,全口牙龈红肿、出血、流脓3年,牙齿松动1年。检查:全口牙龈充血水肿,呈暗红色,点彩消失,龈缘圆钝。探诊深度4-8mm,多数位点探诊出血,有溢脓。下前牙松动II度,上前牙松动I度。X线片示:全口牙槽骨水平吸收,达根长1/2-2/3。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)该病的治疗原则是什么?(3)请列出该患者的口腔卫生指导内容。153.患者男,30岁,左侧面部肿胀疼痛3天,伴张口受限。检查:体温38.5℃,左面部以嚼肌区为中心弥漫性肿胀,压痛明显,皮温高,有凹陷性水肿。张口度1.5cm(二指)。左下8阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,波动感(-)。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)确定诊断后应如何处理?(3)若不及时治疗,感染可能向哪些间隙扩散?154.患者女,60岁,上颌牙列缺失,下颌仅余留3-3。下颌前牙牙槽嵴丰满,黏膜正常。旧义齿使用5年,固位差,咀嚼效率低,基托折断。问题:(1)修复设计应考虑什么类型的修复体?(2)若采用覆盖义齿修复,其优点有哪些?(3)在制作全口义齿时,如何确定垂直距离?155.患者男,35岁,因外伤致上前牙缺失2小时就诊。检查:上颌1缺失,牙槽窝内有血凝块,牙龈撕裂,唇侧牙槽骨骨折片移位。余牙未见异常。问题:(1)诊断是什么?(2)应采取什么应急处理?(3)若进行种植修复,简述种植手术的基本步骤。八、参考答案与解析一、单选题1.C2.E3.C4.D5.A6.A7.E8.B9.C10.E11.A12.A13.E14.D15.A16.A17.A18.E19.A20.C21.C22.A23.C24.E25.D26.A27.B28.B29.E30.A31.A32.B33.A34.B35.A36.D37.E38.B39.A40.E41.C42.C43.E44.C45.E46.B47.D48.B49.A50.D二、多选题51.ABCD52.BC53.ABC54.ABCDE55.ABCDE56.ABCDE57.ABC58.ABC59.ABCE60.ABCDE61.ABCD62.ABCD63.B64.ABCD65.ABCD66.ABCDEA67.ABC68.ABCE69.ABCD70.ABCD三、判断题71.√72.×73.√74.√75.√76.×77.√78.×79.√80.√81.√82.√83.×84.√85.×86.√87.√88.√89.×90.√91.√92.√93.√94.√95.√96.×97.√98.√99.√100.√四、填空题101.第一磨牙;第三磨牙102.直角(或90度);钝角103.上颌突;前鼻突104.颧突支柱;翼突支柱105.中间带;后带106.99.4%;黏液蛋白和淀粉酶等107.浅龋;中龋;深龋108.出血指数;附着水平109.无创操作;尽量保留牙周组织110.X线片法;根管长度测量仪法111.无自觉症状;无叩痛112.重型;疱疹样型113.棘层松解;阳性114.手术复位固定;坚强内固定115.颏孔区;下颌角116.面神经117.避免牙龈撕裂118.感染;干槽症119.基牙牙周膜面积之和应大于或等于缺失牙牙周膜面积之和120.正中;侧方121.分析观测仪测绘杆与牙面接触的连线122.观测线上方非倒凹区;观测线下方倒凹区123.黄124.生物膜125.医生区;传递区五、名词解释126.解剖牙冠:指牙体外层被牙釉质覆盖的部分,牙冠与牙根以牙颈为界。127.临床牙冠:指牙体在口腔内可见的部分,其牙冠与牙根的界线以牙龈缘为标志,牙龈缘以上的部分称为临床牙冠。128.牙釉质横纹:是指釉柱在釉质表面形成的细线,呈水平状排列,是釉柱生长线在牙表面的表现。129.窝沟点隙:牙冠表面由于釉质未完全融合而形成的狭窄凹陷,其中点隙为深而小的点状凹陷,沟为细长的线状凹陷,是龋病好发部位。130.牙髓息肉:多发生于慢性牙髓炎,因血供丰富,牙髓组织增生呈息肉状突出于髓室或穿髓孔外,表面无上皮覆盖。131.牙周袋:病理性加深的龈沟,是牙周炎的重要临床表现。结合上皮向根方增殖,其冠方与牙根表面分离形成牙周袋。132.根尖肉芽肿:慢性根尖周炎的一种病变类型,根尖周膜受到慢性炎症刺激,肉芽组织增生形成,X线片显示根尖周有边界清晰的圆形透射影。133.干槽症:拔牙术后常见的并发症,主要表现为拔牙创口剧烈疼痛,并向耳颞部放射,拔牙创空虚,内有腐败坏死物,有恶臭。134.危险三角区:鼻根至两侧口角形成的三角形区域,该区域面静脉通常无静脉瓣,感染易经内眦静脉逆行至海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎。135.瘢痕挛缩:烧伤、创伤等愈合后,瘢痕组织收缩导致局部组织变形、功能障碍,常见于颌颈部,可引起张口受限。136.支点线:可摘局部义齿的基托或连接体放置在基牙上形成的转动轴,是义齿受力后产生转动的杠杆原理中的支点。137.观测线:又称导线,是指分析观测仪的测绘杆沿牙冠轴面(近远中向或颊舌向)转动一周,测绘杆与牙面接触各点的连线。138.导平面:与义齿就位道方向平行,在基牙上制备的垂直平面,用于引导义齿就位,防止义齿侧向移位。139.Ante法则:在固定义齿设计中,基牙牙周膜面积的总和应大于或等于缺失牙牙周膜面积的总和,以保证基牙的支持能力。140.RPI卡环组:由近中支托(R)、远中邻面板(P)、I型杆形卡环臂(I)组成的卡环组,常用于远中游离端缺失的义齿。六、简答题141.简述牙体解剖形态中,上颌中切牙与下颌中切切牙的主要区别。答:(1)牙冠大小:上颌中切牙体积较大,下颌中切牙体积较小,约为上颌的2/3。(2)唇面形态:上颌唇面发育沟明显,切颈径大于近远中径,切缘与近远中边缘交角接近直角;下颌唇面光滑无发育沟,切颈径小于近远中径,切缘与近远中边缘交角呈钝角。(3)舌面形态:上颌有明显舌面隆突和舌窝;下颌舌面隆突不明显,舌窝较浅。(4)牙根形态:上颌牙根较粗壮,根尖偏远中;下颌牙根扁而细长。142.简述上颌神经在口腔颌面部的分布及主要分支。答:上颌神经为三叉神经的第二支,经圆孔出颅。(1)眶下神经:经眶下孔穿出,分布于下睑、鼻侧、上唇皮肤及上颌前牙、前磨牙的牙髓、牙周膜及牙槽骨。(2)上牙槽后神经:分布于上颌第一、二、三磨牙及其牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈。(3)腭前神经:分布于上颌前磨牙及磨牙的腭侧牙龈、黏骨膜及硬腭前部。(4)鼻腭神经:分布于上颌中切牙、侧切牙的腭侧牙龈、黏骨膜及硬腭前部。(5)蝶腭神经节支:分布于腭、鼻咽部黏膜及腺体。143.简述牙周炎的主要局部促进因素及其致病机制。答:(1)牙石:沉积在牙面上的矿化菌斑,表面粗糙,易吸附细菌毒素,机械压迫牙龈,刺激牙周组织炎症。(2)食物嵌塞:压迫龈乳头,引起乳头炎、龈退缩、牙槽骨吸收,利于菌斑滞留。(3)创伤性合:咬合力过大或方向异常,导致牙周组织创伤,加重炎症。(4)不良修复体:边缘不密合、表面粗糙的修复体,易形成悬突,压迫牙龈,利于菌斑堆积。(5)解剖因素:如根分叉病变、牙根形态异常等,使菌斑难以清除。144.简述慢性根尖周炎的临床分型及X线表现。答:(1)根尖周肉芽肿:X线片显示根尖周有边界清晰的圆形或卵圆形透射影,直径一般不超过1cm,周围骨质正常或致密。(2)慢性根尖周脓肿:X线片显示根尖周形状不规则、边界不清晰的透射影,周围骨质稀疏。(3)根尖周囊肿:X线片显示根尖周有较大的圆形透射影,边界清晰,有白线围绕,透射影可压迫邻牙移位或牙根吸收。145.简述复发性口腔溃疡的临床特征及治疗原则。答:临床特征:(1)周期性、复发性、自限性。(2)溃疡呈“黄、红、凹、痛”特征:即溃疡表面覆盖黄色假膜,周围有红晕隆起,中央凹陷,灼痛明显。(3)好发于唇、颊、舌缘等非角化黏膜。(4)分为轻型、重型和疱疹样型。治疗原则:(1)局部治疗:消炎、止痛、促进愈合。如使用含漱剂、药膜、软膏等。(2)全身治疗:对因治疗,减少复发,调节免疫。如使用免疫调节剂、补充维生素等。(3)物理治疗:激光照射等。146.简述下颌阻生第三磨牙拔除的适应证。答:(1)反复引起冠周炎发作。(2)本身或邻牙龋坏。(3)造成食物嵌塞或引起邻牙牙周炎或牙根吸收。(4)正畸治疗需要。(5)可疑为囊肿、肿瘤或其他病变的病灶牙。(6)引起颞下颌关节紊乱病或面颊部反复肿胀疼痛。(7)完全骨埋伏阻生,虽无症状,但可能引起神经症状或预防性拔除(视情况而定)。147.简述固定义齿修复的生理基础。答:(1)牙周储备力:牙周组织所能支持的最大咬合力与日常所需咬合力之差,是基牙能承担额外咬合力的基础。(2)牙周膜面积:基牙牙周膜面积的总和应大于或等于缺失牙牙周膜面积的总和。(3)牙根形态:根长、根粗、多根牙支持力强。(4)牙髓活力:健康的牙髓有利于牙体硬组织的营养和防御。(5)缺牙区牙槽嵴条件:牙槽嵴丰满有利于支持力。148.简述可摘局部义齿中,卡环臂与观测线的关系。答:(1)I型观测线:近缺隙侧倒凹区小,远缺隙侧倒凹区大。应选用I型卡环臂,其固位臂尖端进入近缺隙侧倒凹区,卡环臂在远缺隙侧非倒凹区。(2)II型观测线:近缺隙侧倒凹区大,远缺隙侧倒凹区小。应选用II型卡环臂,其固位臂尖端进入远缺隙侧倒凹区。(3)III型观测线:基牙近远中缺隙侧均有明显倒凹区。应选用III型卡环臂(分臂卡环),卡环臂的尖端分别进入近远中倒凹区。(4)观测线类型决定了卡环臂的材料、形态、放置位置和进入倒凹区的深度。149.简述全口义齿固位原理中的吸附力与大气压力的作用。答:(1)吸附力:义齿基托与黏膜紧密贴合,其间有一层薄层唾液,唾液分子间有内聚力,唾液分子与基托、黏膜分子间有附着力,使基托吸附在黏膜上。(2)大气压力:义齿基托与黏膜紧密贴合,形成边缘封闭,在大气压力作用下,空气不能进入基托与黏膜之间,形成负压,使义齿固位。两者共同作用,其中吸附力是基础,大气压力起辅助作用,边缘封闭是关键。150.简述口腔器械消毒灭菌的基本流程及注意事项。答:流程:(1)预处理:使用后及时去除表面污物,保湿暂存。(2)清洗:手工清洗或超声清洗,去除血渍、组织碎屑等。(3)漂洗:流动水冲洗。(4)干燥:使用干燥柜或擦干。(5)检查保养:检查器械功能,上油保养。(6)包装:使用合适的包装材料。(7)灭菌:根据器械性质选择压力蒸汽灭菌、干热灭菌或化学灭菌。(8)储存:无菌物品存放于无菌柜中。注意事项:严格区分清洁区与污染区;工作人员做好个人防护;灭菌监测合格后方
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