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文档简介
2026年疾病预防控制中心食物中毒处置测试题含答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.疾病预防控制机构接到疑似食物中毒事件报告后,应当在()小时内完成初次报告并报送同级卫生健康行政部门和上级疾控机构?A.1B.2C.4D.6答案:B2.下列常见食物中毒类型中,病死率最高的是()A.沙门菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.米酵菌酸中毒D.金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒答案:C3.采集疑似诺如病毒感染导致的食物中毒患者粪便样本,若无法在72小时内完成核酸检测,样本最优存储温度为()A.常温B.4℃C.-20℃D.-70℃答案:D4.根据2024年修订的《国家突发公共卫生事件应急预案》,一次食物中毒人数100人以上并出现死亡病例,或出现10例及以上死亡病例的,属于哪一级突发公共卫生事件?A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)答案:B5.下列哪类样本检测结果是判定食物中毒病因的血清学金标准?A.剩余食物样本检出致病因子B.患者呕吐物检出致病因子C.患者发病后3天内血样检出致病因子D.患者急性期和恢复期双份血清抗体效价呈4倍及以上升高答案:D6.处置毒蘑菇引起的食物中毒事件时,下列样本采集优先级最高的是()A.剩余的毒蘑菇鲜品/干品B.患者尿液样本C.患者粪便样本D.厨房环境擦拭样本答案:A7.按照2026年国家疾控局发布的《食源性疾病暴发处置规范》要求,食物中毒事件处置完成后,结案报告应当在事件终止后()日内提交?A.7B.10C.15D.30答案:B8.下列哪种食物中毒属于典型的毒素型食物中毒?A.副溶血性弧菌食物中毒B.沙门菌食物中毒C.肉毒梭菌食物中毒D.空肠弯曲菌食物中毒答案:C9.某学校发生集体食物中毒,首发病例发病时间为10月12日12时,经调查确认致病因子的最短潜伏期为2小时,最长潜伏期为14小时,本次事件的暴露时间窗口推算为()A.10月11日22时-10月12日10时B.10月12日0时-10月12日12时C.10月12日8时-10月12日12时D.10月11日20时-10月12日8时答案:A10.下列哪种消毒方式对诺如病毒的灭活效果最差?A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.75%医用酒精擦拭C.煮沸10分钟D.紫外线照射30分钟答案:B11.米酵菌酸中毒的特效解毒剂为()A.二巯基丙磺酸钠B.亚甲蓝C.阿托品D.无特效解毒剂答案:D12.开展食物中毒流行病学调查时,病例定义的核心要素不包括下列哪项?A.时间范围B.地点范围C.临床症状D.性别年龄答案:D13.疑似河豚鱼中毒患者的典型临床表现不包括()A.口唇指尖麻木B.恶心呕吐C.体温升高至39℃以上D.四肢瘫痪答案:C14.蜡样芽胞杆菌呕吐型食物中毒的常见高危食品是()A.冷藏乳制品B.剩米饭C.生鲜海产品D.腌制泡菜答案:B15.食物中毒事件现场处置中,应当优先开展的措施是()A.样本采集B.协调医疗机构开展患者救治C.涉事场所管控D.流行病学调查答案:B16.计算食物中毒事件的罹患率时,分母应为()A.辖区常住居民数B.暴露人群总人数C.监测点覆盖人口数D.发病总人数答案:B17.下列哪种病原体引起的食物中毒需要按照甲类传染病报告要求进行管理?A.霍乱弧菌O1群B.沙门菌C.诺如病毒D.产气荚膜梭菌答案:A18.采集剩余食品作为检测样本时,每份样本的重量不少于()克?A.50B.100C.200D.500答案:C19.下列哪种情形可以判定为食物中毒事件终止?A.末例病例发病后经过最长潜伏期无新发病例B.所有患者治愈出院C.涉事场所消毒完成D.剩余涉事食品全部销毁答案:A20.开展食物中毒病例对照研究时,病例组最优选择对象为()A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.以上均可答案:C二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于食物中毒典型流行病学特征的有()A.发病与特定食物暴露高度相关B.潜伏期短,发病集中,呈暴发态势C.无明确的人与人之间的直接传播D.全年均可发生,夏秋季为高发季节答案:ABCD2.怀疑有机磷农药导致的食物中毒事件,可采集的检测样本包括()A.剩余可疑食物B.患者呕吐物、粪便C.患者全血用于检测胆碱酯酶活性D.涉事农药容器残留样本答案:ABCD3.下列属于化学性食物中毒的有()A.亚硝酸盐中毒B.瘦肉精中毒C.毒鼠强中毒D.甲基汞中毒答案:ABCD4.食源性疾病暴发事件的正式调查报告应当包含的内容有()A.事件概况B.流行病学调查结果C.实验室检测结果D.处置措施及效果评估答案:ABCD5.诺如病毒导致的食源性暴发事件处置中,下列措施正确的有()A.患者隔离至症状消失后72小时B.环境消毒采用1000mg/L含氯消毒剂C.食品从业人员出现诺如感染症状需离岗至症状消失后48小时方可返岗D.污染食品采用深埋或焚烧方式进行无害化处理答案:ABCD6.下列食品中,容易引发椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的有()A.自制发酵玉米面制品B.变质银耳C.自制湿河粉D.自制发酵臭豆腐答案:ABCD7.食物中毒事件现场控制措施包括()A.封存涉事食品及原料B.责令涉事单位暂停生产经营活动C.对涉事密切接触者开展医学观察D.对涉事场所开展终末消毒答案:ABCD8.下列属于食物中毒诊断必备条件的有()A.明确的流行病学调查资料B.符合致病因子特征的潜伏期和典型临床表现C.实验室检出相关致病因子D.剩余食物与患者样本检出相同致病因子答案:AB9.下列关于食物中毒样本采集与运输的要求,表述正确的有()A.样本采集后要做好标记,注明采集时间、采集对象、样本类型B.冷藏运输的样本要保持温度在0-4℃,避免样本冻结C.病毒样本运输要符合生物安全要求,采用三层包装D.所有样本均需在24小时内送实验室开展检测答案:ABC10.下列情形属于较大食物中毒事件(Ⅲ级)的有()A.一次中毒人数50-99人,无死亡病例B.一次中毒人数30-49人,出现1例死亡病例C.一次中毒人数100人以上,无死亡病例D.一次出现3例死亡病例答案:ABD三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.食源性疾病暴发事件的判定标准为2例及以上食用共同暴露食物后出现同一种疾病症状,排除非食物因素导致的病例。()答案:√2.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒患者出现高热症状的比例超过80%。()答案:×3.处置河豚鱼食物中毒时,催吐、洗胃、导泻是早期最重要的救治措施,目前尚无特效解毒剂。()答案:√4.食物中毒流行病学调查仅需要调查发病人员,不需要调查未发病的暴露人员。()答案:×5.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂为亚甲蓝,使用剂量越大救治效果越好。()答案:×6.采集患者呕吐物样本时,若呕吐物已经被消毒剂处理过,仍然可以作为合格样本进行检测。()答案:×7.群体性食物中毒事件中,只要出现1例及以上死亡病例,即属于较大及以上级别突发公共卫生事件。()答案:√8.诺如病毒感染患者的粪便排毒时间通常可持续到症状消失后2周,因此患者隔离期需要覆盖排毒高峰期。()答案:√9.开展食物中毒事件风险评估时,不需要考虑涉事食品的流通范围。()答案:×10.食物中毒事件处置完成后,所有采集的样本需要至少保存3个月,以备后续复核使用。()答案:√四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一:2026年7月15日18时30分,某市疾控中心接辖区某街道卫生院电话报告,称该院1小时内陆续接诊17名主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻的患者,所有患者均为当日中午在辖区某农家乐参加同一场婚宴的就餐人员,无共同就餐史的家属未发病。接报后,疾控中心立即组织应急队伍赶赴现场开展处置。截至7月16日8时,累计报告病例39例,所有患者均为婚宴就餐人员,其中男性21例,女性18例,年龄最小6岁,最大72岁,患者临床症状以呕吐(发生率92.3%)、腹痛(87.2%)、腹泻(76.9%,为黄色稀水样便,无脓血)、低热(体温37.3-38℃,占比35.9%)为主,无重症及死亡病例,经对症治疗后所有患者均在3日内好转出院。现场调查发现,该农家乐当日婚宴共接待18桌,就餐人员共计216人,当日菜单包含冷菜8道:凉拌木耳、盐水鸭、白切鸡、凉拌黄瓜、卤牛肉、醉虾、糖蒜、凉拌海蜇头;热菜12道:红烧肉、清蒸鲈鱼、蒜蓉粉丝蒸扇贝、爆炒腰花、清炒时蔬、甲鱼汤、红烧肘子、白灼虾、炒四季豆、玉米排骨汤、香菇滑鸡、炒牛河;点心2道:红糖发糕、水果拼盘。对农家乐从业人员调查发现,冷菜间操作人员王某7月14日晚曾出现呕吐、腹泻症状,自行服药后次日正常上班,未向单位报备。实验室检测结果显示,12份患者粪便样本中有8份检出诺如病毒GII型,冷菜间操作台面涂抹样本1份检出诺如病毒GII型,从业人员王某的肛拭子样本检出诺如病毒GII型,所有剩余食物样本未检出致病菌及常见病毒。问题1:结合本案例,判定本次事件是否属于食物中毒事件,并说明判定依据。问题2:计算本次事件的罹患率。问题3:分析本次事件的可能暴露食品及传播途径,并说明原因。问题4:简述本次事件的主要处置措施。答案:1.本次事件属于诺如病毒引起的食源性食物中毒事件,判定依据:①所有病例均有共同的婚宴就餐暴露史,无共同就餐史的人员未发病,发病与食物暴露高度相关;②病例集中发病,潜伏期符合诺如病毒感染的12-48小时潜伏期范围,临床表现符合诺如病毒感染的典型特征,以呕吐为主、伴随低热、稀水样便无脓血;③实验室从患者、从业人员、冷菜间环境中均检出同一型别诺如病毒GII型,病因明确;④无明确人传人传播证据,符合食物中毒流行病学特征。(3分)2.罹患率计算公式为(发病例数/暴露总人数)×100%,本次暴露总人数为婚宴就餐人员216人,发病39例,因此罹患率=(39/216)×100%≈18.06%。(2分)3.可能的暴露食品为冷菜类制品,尤其是凉拌类冷菜,传播途径为从业人员王某带毒操作污染冷菜,就餐人员食用被污染的冷菜后发病。原因:①诺如病毒传播途径包括食源性、水源性、人传人,本次所有病例均有共同就餐史,排除水源性及人传人暴发可能;②冷菜间从业人员王某发病后带病上岗,操作过程中可通过手接触污染冷菜,且冷菜无需加热直接食用,病毒未被灭活;③实验室在冷菜间环境及从业人员样本中检出与患者同源的诺如病毒,进一步验证冷菜污染可能性;④剩余食物未检出病毒可能与样本采集不及时、病毒降解有关,不能排除冷菜污染可能性。(3分)4.主要处置措施:①医疗救治协调:对接辖区医疗机构开通绿色通道,对患者开展对症治疗,实时上报新增病例;②流行病学调查:对所有病例开展个案调查,明确病例定义,开展病例对照研究分析暴露因素,对从业人员开展健康排查;③样本采集与检测:采集患者粪便/肛拭子、从业人员肛拭子、剩余食物、环境涂抹样本,开展诺如病毒、致病菌、常见毒素等检测;④控制措施:责令该农家乐暂停营业,封存当日剩余所有食品及原料,对涉事冷菜间及相关场所开展终末消毒,要求所有从业人员持健康证上岗,出现消化道症状及时报备离岗;⑤风险沟通:对就餐人员开展健康告知,出现症状及时就诊,向公众发布风险提示,避免食用生冷食物,注意饮食卫生;⑥结案上报:事件终止后10日内提交结案报告,开展处置效果评估。(2分)案例二:2026年9月3日22时,某县疾控中心接县人民医院报告,称该院收治5名疑似食物中毒患者,均为当地某村村民,5人于9月3日中午共同食用自制酸汤子后发病,其中2名患者已经出现昏迷、肝功能衰竭症状,病情危重。接报后疾控中心立即赶赴现场处置,截至9月4日12时,累计发病6人,均为共同食用酸汤子的家庭成员,其中3人经抢救无效死亡,其余3人在重症监护室救治。现场调查发现,该家庭自制酸汤子所用的玉米面粉为2个月前磨制,常温下放置在阴凉储物间,制作前发现面粉有轻微霉变,当事人冲洗后仍然用来制作酸汤子,制作完成后常温放置约6小时后食用,未吃完的酸汤子放置在冰箱冷藏,剩余酸汤子有轻微酸臭味。实验室检测结果显示,剩余酸汤子样本、患者呕吐物样本中均检出高浓度米酵菌酸,未检出其他致病菌及毒素。问题1:判定本次食物中毒的致病因子及事件分级,并说明依据。问题2:简述该类食物中毒的流行病学及临床特点。问题3:针对该类食物中毒,应采取哪些针对性防控措施?答案:1.本次事件致病因子为米酵菌酸,是椰毒假单胞菌酵米面亚种代谢产生的毒素,事件分级为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)。判定依据:①患者共同食用自制酸汤子后发病,剩余食物及呕吐物中均检出米酵菌酸,病因明确;②事件累计发病6人,死亡3人,死亡人数为3例,符合较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)的判定标准(出现1-9例死亡病例)。(3分)2.流行病学特点:①高危食品为自制发酵米面制品(酸汤子、酵窝头、米线、河粉等)、变质银耳、变质薯类制品等;②夏秋季高发,气温高、湿度大的环境下椰毒假单胞菌容易繁殖
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