2026年院感感染基础知识试题(附答案)

2026年院感感染基础知识试题(附答案)（考核时长90分钟，满分100分，适用于全体执业医师、注册护士、医技人员、行政后勤及第三方驻院服务人员，考核合格线为80分，不合格者需补考合格后方可上岗）一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2023年国家卫生健康委修订的《医院感染管理办法》，医院感染的核心判定标准不包括以下哪项（）A.住院患者在住院期间发生的感染B.患者入院时已处于潜伏期的感染C.住院患者在医院内获得、出院后发生的感染D.医院工作人员在医院履职期间获得的感染E.与前次住院直接相关、出院后48小时内出现的手术部位感染2.按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当医疗机构发现同种同源多重耐药菌感染病例5例以上，或疑似医院感染暴发时，应在多长时间内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时3.2025年全国医院感染监测网发布的最新数据显示，我国二级以上医疗机构住院患者医院感染发病率控制目标为不高于（）A.3%B.5%C.7%D.10%E.12%4.以下哪种病原体是当前我国医疗机构血流感染占比最高的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌5.按照《医疗机构消毒技术规范（2025年修订版）》要求，接触完整皮肤的普通诊疗器械（如听诊器、血压计袖带）应达到的消毒水平是（）A.灭菌水平B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁即可6.进入人体无菌组织、器官，接触破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械必须达到灭菌要求，以下哪种灭菌方式不适用于耐热耐湿手术器械的灭菌（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温过氧化氢等离子灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时灭菌E.过氧乙酸低温灭菌7.标准预防的核心措施不包括以下哪项（）A.手卫生B.根据疾病传播途径选择对应防护用品C.对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离D.仅对明确诊断传染病的患者采取防护措施E.安全注射，预防锐器伤8.按照《医务人员手卫生规范》要求，外科手消毒后医务人员手部菌落总数应控制在多少以内（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²E.≤50cfu/cm²9.手卫生设施配置要求中，重症监护病房、新生儿室、血液透析病房等重点部门每间诊疗室应至少设置几个非手触式洗手池（）A.1个B.2个C.3个D.按床位比例1:5配置E.按医护人数1:2配置10.以下哪种情况无需执行手卫生（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境前11.呼吸道卫生/咳嗽礼仪的核心要求不包括（）A.咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻B.呼吸道感染患者就医时佩戴医用外科口罩C.与呼吸道感染患者保持1米以上社交距离D.咳嗽后接触公共物品前无需手卫生E.纸巾使用后丢弃至医疗废物容器12.按照《医院隔离技术规范》，空气传播疾病的隔离要求不包括（）A.患者安置在负压病房B.病房每小时通风换气不少于6次C.进入病房的医务人员应佩戴医用防护口罩D.病房门保持常开以促进空气流通E.患者出院后需对病房进行终末消毒13.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径＞5μm）在短距离内移动至易感人群口、鼻黏膜或眼结膜导致的传播，该短距离通常指（）A.1米以内B.2米以内C.3米以内D.5米以内E.无明确距离限制14.接触传播是医院感染最常见的传播途径，以下哪种疾病需执行接触隔离（）A.开放性肺结核B.麻疹C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染D.流行性感冒E.水痘15.关于医疗废物分类，使用后的医用针头、缝合针、手术刀等锐器应投入以下哪种容器（）A.黄色医疗废物专用包装袋B.红色医疗废物包装袋C.耐穿刺、防渗漏的锐器盒D.黑色生活垃圾袋E.蓝色可回收物包装袋16.医疗废物暂时储存的时间不得超过多长时间（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.7天17.以下哪项不属于医院感染监测的核心内容（）A.全院医院感染发病率监测B.重点部门医院感染目标性监测C.多重耐药菌监测D.医务人员手卫生依从性监测E.门诊患者用药依从性监测18.外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染，其中无植入物的手术切口感染监测时限为术后（）A.7天B.14天C.30天D.90天E.1年19.有植入物（如人工关节、心脏瓣膜、人工晶体等）的外科手术，手术部位感染的监测时限为术后（）A.30天B.60天C.90天D.180天E.1年20.按照《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》要求，对多重耐药菌感染/定植患者采取的隔离标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.粉色E.绿色21.多重耐药菌感染/定植患者的诊疗物品管理要求，正确的是（）A.可与其他患者共用血压计、听诊器等一般诊疗用品B.必须配备专人专用的诊疗物品，无法专人专用的物品使用后需进行高水平消毒C.患者使用后的被服直接放入黄色垃圾袋，无需特殊标识D.患者转出后对床单元进行常规清洁即可E.患者的生活垃圾按普通生活垃圾处理22.以下哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可用于内镜消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.邻苯二甲醛D.季铵盐类消毒剂E.氯己定23.使用中的紫外线灯辐照强度要求为，新灯管辐照强度不得低于多少，使用中灯管不得低于多少（）A.≥90μW/cm²，≥70μW/cm²B.≥100μW/cm²，≥70μW/cm²C.≥100μW/cm²，≥80μW/cm²D.≥120μW/cm²，≥80μW/cm²E.≥180μW/cm²，≥70μW/cm²24.关于安全注射的要求，以下说法错误的是（）A.注射操作前严格执行手卫生B.一人一针一管一用一废弃C.使用同一溶媒配置不同患者药液时，必须更换针头D.锐器使用后直接投入锐器盒，严禁双手回套针帽E.锐器盒盛装达到3/4容量时及时封闭更换25.医务人员发生锐器伤后，紧急局部处理流程的第一步是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即上报科室院感管理小组和医院感染管理科E.尽早进行暴露源与暴露者的血清学检测26.重症监护病房（ICU）医院感染防控要求中，呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施错误的是（）A.无禁忌证时患者床头抬高30°-45°B.每日评估撤机指征，尽早拔管C.每日定时进行口腔护理，使用氯己定含漱液每6小时1次D.常规使用质子泵抑制剂预防消化道出血E.呼吸机管路每周更换1次，有明显污染时及时更换27.导管相关血流感染（CRBSI）预防措施中，置管部位优先选择（）A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉E.大隐静脉28.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施错误的是（）A.严格掌握留置导尿指征，避免不必要留置B.留置导尿时严格执行无菌操作C.保持导尿管密闭引流系统通畅，避免导尿管扭曲、打折D.每日常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染E.每日评估留置导尿必要性，尽早拔管29.按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，高频接触表面（如床栏、床头桌、呼叫按钮、门把手等）的清洁消毒频次为（）A.每日1次B.每日至少2次，遇污染随时消毒C.每2小时1次D.每周2次E.无明确要求30.普通病房终末消毒后，物体表面菌落总数应控制在多少以内（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²E.≤50cfu/cm²二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作2.医院感染暴发的判定标准包括（）A.在医疗机构或科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例B.短时间内发生5例以上疑似同种同源感染病例C.短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例D.短时间内出现1例甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病医院感染病例E.1周内同一科室出现2例MRSA感染病例3.标准预防中，个人防护用品的使用原则正确的是（）A.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤黏膜时必须佩戴手套B.进行可能发生患者血液、体液喷溅的诊疗操作时，应佩戴护目镜或防护面屏、穿防渗隔离衣C.接触经空气传播疾病患者时佩戴医用防护口罩D.离开隔离病房前，在缓冲间按顺序脱卸防护用品，严禁穿着防护用品离开污染区域E.一次性防护用品使用后按医疗废物处置，可重复使用的防护用品需按规范清洁消毒后复用4.手卫生的五个核心时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后5.以下哪些情形需要执行外科手消毒（）A.进行各类手术操作前B.接生、剖宫产等助产操作前C.放置中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）等侵入性操作前D.普通静脉输液操作前E.伤口换药操作前6.经空气传播疾病的隔离要求，正确的是（）A.患者安置在负压隔离病房，负压值控制在-5Pa至-10PaB.病房空气采用符合要求的空气消毒设备持续消毒C.医务人员进入病房时佩戴符合N95及以上级别的医用防护口罩，每次佩戴前做密合性测试D.患者原则上不得离开病房，确需外出检查时应佩戴医用外科口罩，提前告知接诊科室做好防护E.患者之间可共用个人物品7.多重耐药菌感染防控的核心措施包括（）A.早期识别、及时筛查，对高危患者（如ICU住院超过3天、近期使用广谱抗菌药物、接受侵入性操作等）主动筛查B.严格落实接触隔离措施，悬挂隔离标识，限制人员出入C.严格执行手卫生和环境清洁消毒制度，对高频接触表面增加消毒频次D.加强抗菌药物合理使用管理，严格落实抗菌药物分级管理要求E.定期对多重耐药菌防控措施落实情况进行督导反馈，持续改进8.高水平消毒可杀灭的病原微生物包括（）A.细菌繁殖体B.真菌C.病毒D.结核分枝杆菌E.细菌芽孢9.以下哪些属于侵入性操作相关医院感染的高危因素（）A.操作时未严格执行无菌技术B.留置导管时间过长，未每日评估拔管指征C.置管部位皮肤清洁消毒不规范D.留置管路护理不到位，未按时评估穿刺点情况E.管路密闭性破坏，未及时更换10.医疗废物分类中，以下哪些属于感染性医疗废物（）A.被患者血液、体液、排泄物污染的敷料、棉签、纱布B.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾C.废弃的血清、血液制品D.使用后的一次性使用医疗用品、一次性医疗器械E.废弃的医学标本、菌种、毒种保存液11.医院感染管理三级组织体系包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科（专职部门）C.科室医院感染管理小组D.属地疾病预防控制中心E.卫生健康行政部门12.抗菌药物合理使用的基本原则包括（）A.尽早明确感染病原学诊断，根据药敏试验结果选用抗菌药物B.严格按照抗菌药物分级管理要求，各级医师按权限开具抗菌药物处方C.按照药物的药代动力学/药效动力学（PK/PD）特点制定给药方案D.病毒性感染无明确细菌感染指征时，不常规使用抗菌药物E.皮肤黏膜局部感染优先使用非吸收性抗菌药物，减少全身用药13.下列关于消毒灭菌效果监测的要求，正确的是（）A.压力蒸汽灭菌需每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌每批次进行生物监测，植入物灭菌每批次进行生物监测，合格后方可放行C.使用中消毒剂每季度进行生物学监测，细菌菌落总数≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物D.紫外线灯管辐照强度每半年监测1次，辐照强度不达标时及时更换E.消毒后内镜每季度进行生物学监测，细菌菌落总数≤20cfu/件，不得检出致病性微生物14.锐器伤的职业暴露风险评估需考虑的因素包括（）A.暴露源是否为艾滋病病毒（HIV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）阳性B.暴露的锐器是否为沾染患者血液、体液的污染锐器C.损伤的深度、伤口出血量D.暴露时是否采取了规范的防护措施E.暴露者自身是否存在免疫缺陷、基础疾病15.新生儿室医院感染防控要求，正确的是（）A.严格执行入室管理制度，非工作人员未经允许不得进入，进入人员需更换专用工作服、鞋，执行手卫生B.每床单元配备专用的诊疗物品，暖箱每日清洁，使用后终末消毒C.严格配奶流程，配奶用具一人一用一灭菌，配奶区域每日清洁消毒D.医护人员出现感染性疾病时，未治愈前不得接触新生儿E.严格落实抗菌药物使用管理，早产儿预防性使用抗菌药物不超过3天三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分，正确填√，错误填×）1.医院感染指的是患者在住院期间发生的所有感染，包括入院时已存在的潜伏期末的感染。（）2.手卫生是预防医院感染最经济、最有效、最简便的措施，手卫生依从率每提升10%，医院感染发病率可下降6%-8%。（）3.洗手时应使用流动水，取适量皂液均匀涂抹双手，揉搓时间不少于15秒，按照七步洗手法步骤揉搓所有皮肤表面。（）4.戴医用手套可以替代手卫生，脱手套后无需执行手卫生。（）5.对多重耐药菌感染患者进行诊疗操作时，应将该患者安排在最后进行，避免交叉污染。（）6.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物，包括细菌芽孢，达到无菌保障水平。（）7.2%戊二醛浸泡灭菌时，浸泡时间需达到10小时，使用前必须用无菌水将残留消毒剂冲洗干净。（）8.医疗废物包装袋破损时，应在外面再加套一层黄色医疗废物包装袋，无需重新标识。（）9.留置导尿患者应保持集尿袋低于膀胱水平，避免尿液反流引发感染。（）10.只要是住院患者出现的肺炎，均属于医院获得性肺炎。（）11.为预防呼吸机相关性肺炎，应常规每日更换呼吸机管路，减少管路细菌定植。（）12.接触患者的完整皮肤、接触患者周围环境后无需进行手卫生。（）13.医院感染暴发处置时，应第一时间对感染患者进行隔离治疗，同时排查感染源、切断传播途径，落实防控措施。（）14.医务人员接种乙肝疫苗后，抗-HBs滴度≥10mIU/ml时，对HBV具有足够免疫力，发生HBV暴露后无需进行特殊处置。（）15.普通病房的空气消毒可优先选择自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟，自然通风不良时可使用空气消毒设备。（）16.使用后的一次性医疗器械，无论是否接触患者血液体液，均属于感染性医疗废物，不得重复使用。（）17.为节约医疗资源，同一患者使用的静脉输液皮条，可在24小时内重复使用，只需更换针头即可。（）18.传染病患者产生的医疗废物应使用双层黄色医疗废物包装袋封装，鹅颈结封口，标注感染性疾病标识。（）19.环境表面消毒时，应按照“先清洁、后消毒”的原则，避免有机物影响消毒效果。（）20.医疗机构新入职人员必须经过医院感染基础知识培训并考核合格后方可上岗，在岗人员每年接受医院感染知识培训不少于4学时。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述标准预防的核心定义和主要措施。2.简述医务人员发生HIV职业暴露后的应急处置流程和预防用药原则。3.简述医院感染暴发的报告流程和核心处置要点。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.D7.D8.A9.A10.E11.D12.D13.A14.C15.C16.C17.E18.C19.E20.C21.B22.C23.A24.C25.A26.D27.C28.D29.B30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×11.×12.×13.√14.√15.√16.√17.×18.√19.√20.√四、简答题1.（1）核心定义：标准预防是指基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染性因子的原则，为最大限度降低医院感染发生风险，针对所有患者和医务人员采取的一组基础感染防控措施，覆盖医疗活动全流程。（2分）（2）主要措施：①手卫生：严格落实手卫生5个时刻要求，根据操作场景选择洗手或卫生手消毒；（1分）②个人防护用品使用：根据暴露风险选择佩戴手套、口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣/防护服，规范穿脱流程；（1分）③呼吸道卫生与咳嗽礼仪：指导呼吸道症状患者佩戴口罩、咳嗽时遮掩口鼻，保持1米以上社交距离；（1分）④诊疗设备与环境清洁消毒：重复使用诊疗器械按风险等级落实消毒灭菌，环境表面尤其是高频接触表面按规范清洁消毒，遇污染随时处置；（1分）⑤安全注射：严格执行一人一针一管一用，规范锐器处置，减少锐器伤；（1分）⑥患者安置：根据疾病传播途径选择隔离病房，感染患者与易感患者分开安置；（1分）⑦医用织物与废物管理：规范收集、转运、处置医用织物与医疗废物，避免交叉污染；（1分）⑧职业暴露处置：建立职业暴露应急处置流程，暴露后及时评估、干预、随访。（1分）2.（1）应急处置流程：①局部紧急处理：发生暴露后立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，禁止伤口局部按压，尽可能挤出损伤处血液；随后用肥皂水和流动流动水反复冲洗伤口5分钟以上；黏膜暴露用大量生理盐水反复冲洗；冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，包扎处理；（3分）②报告与登记：立即向科室院感管理小组和院感管理部门报告，填写职业暴露登记卡，详细记录暴