2026年院内感染的试题（附答案）

2026年院内感染的试题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》，三级综合医院住院患者医院感染发病率应控制在多少以内（）A.5%B.10%C.15%D.20%2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.4例D.5例4.2025年WHO发布的《医疗机构手卫生指南》中，卫生手消毒时，速干手消毒剂揉搓双手的时间至少为（）A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒5.接触经空气传播的疾病患者时，医务人员应佩戴的口罩类型是（）A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.普通棉纱口罩6.下列关于多重耐药菌感染患者隔离措施的描述，错误的是（）A.尽量选择单间隔离，隔离房间应有蓝色隔离标识B.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品专人专用C.医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者安排在最先进行D.接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣7.根据2025年版《医疗机构消毒技术规范》，耐热、耐湿的手术器械，应首选的灭菌方式是（）A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.2%戊二醛浸泡灭菌8.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.75%乙醇B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧乙酸9.医院感染监测中，目标性监测持续时间应连续多久以上（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月10.下列关于医疗废物分类的说法，正确的是（）A.一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械属于感染性废物B.废弃的汞血压计、汞温度计属于损伤性废物C.医学影像室、实验室废弃的化学试剂属于药物性废物D.废弃的疫苗、血液制品属于化学性废物11.下列哪种手术属于Ⅰ类（清洁）切口手术（）A.剖宫产手术B.胆囊切除术C.甲状腺切除术D.胃大部切除术12.Ⅰ类切口手术部位感染率应控制在多少以内（）A.0.5%B.1.5%C.3%D.5%13.预防手术部位感染，围手术期预防性抗菌药物的给药时机，皮肤切开前多久内给药（剖宫产手术除外）（）A.30分钟～1小时B.1～2小时C.2～3小时D.术前1天14.下列关于中心导管相关血流感染（CLABSI）预防措施的描述，错误的是（）A.置管部位优先选择锁骨下静脉，尽量避免选择股静脉B.置管时严格执行无菌技术操作规程，置管人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣C.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平D.定期更换中心静脉导管，常规更换导管作为预防感染的手段15.导尿管相关尿路感染（CAUTI）指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管多少小时内发生的泌尿系统感染（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时16.预防呼吸机相关性肺炎（VAP），若无禁忌证，患者床头应抬高多少度（）A.10°～15°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°17.下列关于医务人员职业暴露处理流程的描述，错误的是（）A.发生锐器伤时，应当由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗B.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口C.发生黏膜暴露后，应当用大量生理盐水反复冲洗黏膜D.发生职业暴露后，应当在暴露后24小时内上报医院感染管理部门，无需进行后续的血清学追踪18.2025年更新的《医务人员手卫生规范》中，下列哪项不属于手卫生指征（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前19.下列关于医院感染暴发处置流程的描述，错误的是（）A.发现医院感染暴发或疑似暴发时，临床科室应当立即报告医院感染管理部门B.医院感染管理部门接到报告后，应当于24小时内上报主管院长和上级卫生健康行政部门C.应当及时开展流行病学调查，查找感染源、感染途径、感染因素D.及时采取有效控制措施，防止感染范围扩大20.下列哪种病原体不属于我国重点关注的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.肺炎链球菌（青霉素敏感株）21.关于消毒效果监测，压力蒸汽灭菌的生物监测应多长时间开展一次（）A.每周B.每月C.每季度D.每年22.下列关于环境清洁消毒的描述，错误的是（）A.医疗机构应按照区域风险等级制定清洁消毒频次，高风险区域每日消毒2-3次B.清洁工具应分区使用，实行颜色标记，避免交叉污染C.多重耐药菌感染患者病房的环境表面，应采用中水平消毒剂擦拭消毒D.发生患者血液、体液等污染时，应先去除污染物，再进行清洁与消毒23.下列关于抗菌药物临床应用管理的描述，错误的是（）A.严格落实抗菌药物分级管理制度，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用B.接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率应不低于50%C.医疗机构应当建立抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网D.抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则24.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等，是否属于医院感染（）A.属于B.不属于C.部分属于D.视情况而定25.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.接触传播是医院感染最常见的传播方式，蓝色为接触传播的隔离标识B.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1米内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，粉色为飞沫传播的隔离标识C.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，黄色为空气传播的隔离标识D.传染病患者所住病房的门把手属于低度风险区域环境表面，每日清洁1次即可26.下列哪种废物属于损伤性废物（）A.废弃的医学实验动物的组织B.废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品C.医用针头、缝合针、手术刀D.废弃的化学消毒剂，如过氧乙酸、戊二醛27.医院感染管理三级组织体系中，二级组织是指（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科（办公室）C.临床科室医院感染管理小组D.卫生健康行政部门医院感染质量控制中心28.下列关于口腔诊疗器械消毒灭菌的描述，错误的是（）A.进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”B.凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，如牙科手机、车针、拔牙钳等，使用前必须达到灭菌水平C.接触患者完整黏膜、皮肤的口腔诊疗器械，如口镜、体温计、漱口杯等，使用前必须达到高水平消毒D.牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌29.下列关于内镜消毒灭菌的描述，正确的是（）A.胃镜、肠镜、十二指肠镜等进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，应达到灭菌水平B.腹腔镜、关节镜、脑室镜等进入人体无菌组织、器官的内镜，应达到高水平消毒C.内镜消毒灭菌后应每季度进行生物学监测，消毒内镜细菌总数应≤20cfu/件，不得检出致病微生物D.灭菌内镜细菌总数应≤10cfu/件，不得检出任何微生物30.根据2025年全国医院感染监测网数据，我国三级公立医院住院患者抗菌药物使用率应控制在多少以内（）A.40%B.50%C.60%D.70%二、多项选择题（每题2分，共20题，共40分；多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播过程包括哪几个环节（）A.感染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境2.下列属于医院感染高危人群的是（）A.接受各种侵入性操作的患者B.长期使用广谱抗菌药物的患者C.免疫功能低下或缺陷的患者D.老年患者及早产儿3.下列哪些情况医务人员应进行手卫生（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境及物品后D.接触患者的血液、体液、分泌物后4.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括（）A.尽量单间隔离，隔离标识明确B.限制人员出入，减少不必要的人员接触C.诊疗用品专人专用，及时清洁消毒D.医务人员严格执行手卫生和标准预防措施5.手术部位感染的危险因素包括（）A.患者方面：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、免疫功能低下等B.手术方面：手术时间长、手术野污染、无菌技术不严格、术中低体温等C.围手术期管理方面：预防性抗菌药物使用时机不当、血糖控制不佳、术后引流不畅等D.环境方面：手术室空气消毒不合格、医疗器械灭菌不合格等6.预防导尿管相关尿路感染的措施包括（）A.严格掌握导尿指征，避免不必要的留置导尿B.导尿时严格无菌操作，选择合适的导尿管C.留置导尿后妥善固定导尿管，避免打折、弯曲，保持引流系统密闭D.不常规进行膀胱冲洗，每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管7.预防中心导管相关血流感染的措施包括（）A.置管时严格执行最大无菌屏障，铺大无菌单，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣B.选择合适的置管部位，成人优先选择锁骨下静脉，尽量避免股静脉C.置管后使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，定期更换敷料D.保持导管连接端口清洁，输液管路更换时间符合规范要求，尽早拔除导管8.预防呼吸机相关性肺炎的措施包括（）A.严格掌握气管插管或切开指征，优先选择经口气管插管B.若无禁忌，抬高床头30°～45°，每日评估撤机和拔管指征，尽早脱机C.加强气道管理，及时清除气道分泌物，吸痰时严格无菌操作D.做好口腔护理，每6-8小时进行一次口腔护理，预防定植菌误吸9.下列属于标准预防措施的是（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品，如手套、口罩、护目镜、隔离衣等C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.正确处理污染的医疗器械、器具、物品和环境表面10.医院感染暴发的常见原因包括（）A.医务人员手卫生依从性低B.医疗器械消毒灭菌不合格C.医务人员职业暴露处置不规范D.多重耐药菌传播E.抗菌药物不合理使用导致耐药菌产生11.下列属于高水平消毒方法的是（）A.含氯消毒剂消毒B.过氧乙酸消毒C.过氧化氢消毒D.臭氧消毒12.下列属于高度危险性物品的是（）A.手术器械、穿刺针B.腹腔镜、活检钳C.输血器材、输液器材D.血液、血液制品13.医疗废物分为哪几类（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物14.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.立即接种相关疫苗，无需进行血清学检测15.下列关于抗菌药物分级管理的描述，正确的是（）A.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物C.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物D.特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物，需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药16.手卫生设施包括（）A.洗手池、非手触式水龙头B.肥皂或皂液、速干手消毒剂C.干手物品或设施，如干手纸、干手器D.手卫生宣传图示17.下列关于消毒灭菌效果监测的描述，正确的是（）A.压力蒸汽灭菌生物监测应每周进行一次，采用嗜热脂肪杆菌芽孢作为监测菌株B.环氧乙烷灭菌生物监测应每灭菌批次进行一次，采用枯草杆菌黑色变种芽孢作为监测菌株C.空气消毒效果监测，洁净手术室手术区空气细菌总数应≤10cfu/m³（30分钟沉降法）D.医务人员手消毒效果监测，卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu/cm²18.下列关于ICU医院感染防控的描述，正确的是（）A.严格执行手卫生规范，手卫生依从性应达到100%B.严格探视管理，限制探视人数和时间，探视者进入ICU应穿隔离衣、戴口罩、鞋套，执行手卫生C.加强环境清洁消毒，对床栏、床旁桌、呼吸机、监护仪等高频接触表面每日清洁消毒不少于2次D.合理使用抗菌药物，减少多重耐药菌产生19.下列关于产房、新生儿室医院感染防控的描述，正确的是（）A.严格执行消毒隔离制度，母婴同室病房每日通风不少于2次，每次不少于30分钟B.新生儿使用的奶瓶、奶嘴应一人一用一消毒，暖箱每日清洁，定期消毒C.工作人员进入新生儿室应穿工作服、戴工作帽、口罩，接触新生儿前必须洗手或手消毒D.患有感染性疾病的工作人员应暂时调离产房、新生儿室，避免接触新生儿20.下列关于医院感染监测的描述，正确的是（）A.医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测B.全院综合性监测是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测，监测时间应不少于2年C.目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，监测时间应连续6个月以上D.医疗机构应当定期对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给临床科室，制定并落实防控措施三、判断题（每题1分，共20题，共20分；正确打√，错误打×）1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。（）2.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染。（）3.洗手是指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。（）4.速干手消毒剂是指含有醇类和护肤成分的手消毒剂，可替代洗手用于所有手卫生场景。（）5.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）6.隔离是指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施，包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。（）7.重复使用的医疗器械，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。（）8.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行高水平消毒。（）9.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。（）10.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，其基本特点是既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。（）11.手术前应彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染，备皮应在手术当日进行，避免使用刀片刮除毛发，应使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。（）12.留置导尿管时，应常规使用含抗菌药物的导尿管预防尿路感染。（）13.为预防呼吸机相关性肺炎，应定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出，吸痰时严格执行无菌操作。（）14.医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）15.医院感染管理科的专职人员属于临床医务人员，应具备临床诊疗或护理工作经验，经过医院感染管理专业培训。（）16.使用中的消毒剂生物监测应每季度进行一次，细菌含量应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。（）17.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。（）18.新生儿病房应设置隔离病房，对患有感染性疾病的新生儿进行隔离，避免交叉感染。（）19.抗菌药物的局部应用宜尽量避免，皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而易导致耐药菌产生。（）20.医疗机构应定期对医务人员进行医院感染防控知识培训，培训对象包括医生、护士、医技人员、工勤人员、管理人员、实习进修人员等，培训每年不少于4学时。（）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述WHO提出的手卫生“五个重要时刻”。2.简述医院感染暴发的应急处置要点。答案部分一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.D9.C10.A11.C12.A13.A14.D15.C16.C17.D18.D19.B20.D21.A22.C23.B24.B25.D26.C27.B28.C29.C30.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABDE11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABC15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题1.答：WHO手卫生“五个重要时刻”具体为：（1）接触患者前：医务人员在接触患者身体、与患者进行诊疗互动前需执行手卫生，避免将手部携带的微生物传递给患者；（2）清洁/无菌操作前：在进行侵入性操作、接触无菌物品或患者破损黏膜、伤口等无菌/清洁操作前执行手卫生，预防微生物侵