执业护士考试试题及答案:《儿科护理学》部分试题和答案_第1页
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执业护士考试试题及答案:《儿科护理学》部分试题和答案第一部分选择题(单句型最佳选择题,以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.按照小儿年龄分期标准,新生儿期的时间范围是A.从受精卵形成至胎儿娩出B.自胎儿娩出脐带结扎至生后28天C.自出生后脐带结扎至生后满1个月D.自出生后至满1周岁前E.自妊娠28周至生后7天2.小儿生长发育遵循的规律,下列描述正确的是A.由远到近B.由细到粗C.由低级到高级D.由复杂到简单E.各系统发育速度均衡3.健康足月新生儿出生时头围的正常参考值范围是A.30~32cmB.33~34cmC.36~38cmD.40~42cmE.44~46cm4.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021版),8月龄婴儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗第三剂C.脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂D.麻疹风疹联合减毒活疫苗E.百白破联合疫苗第一剂5.下列关于母乳喂养的描述,错误的是A.初乳是指产后4~5天内分泌的乳汁,含分泌型IgA、免疫活性细胞多B.过渡乳是指产后5~14天分泌的乳汁,脂肪含量较高C.成熟乳是指产后14天~9个月分泌的乳汁,蛋白质含量较初乳降低D.母乳喂养时应严格按时哺乳,每3小时固定喂养1次E.断奶时间一般在生后10~12个月,夏季或婴儿患病期可适当推迟6.4~6个月婴儿应首先添加的辅食种类是A.碎肉、碎菜B.含铁配方米粉、菜泥C.软饭、面条D.豆制品、块状水果E.全蛋、带馅食品7.维生素D缺乏性佝偻病最主要的发病病因是A.日光照射不足B.维生素D膳食摄入不足C.生长速度过快,维生素D需要量增加D.胃肠道或肝胆疾病影响维生素D羟化及吸收E.长期服用抗惊厥药物加速维生素D分解8.维生素D缺乏性佝偻病激期,3~6月龄婴儿最具特异性的骨骼改变是A.颅骨软化(乒乓球感)B.方颅C.鸡胸D.肋骨串珠E.“O”形腿9.为预防维生素D缺乏性佝偻病,健康足月儿出生后补充维生素D的启动时间和常规预防剂量是A.生后1周,200IU/dB.生后2周内,400IU/dC.生后1个月,800IU/dD.生后2个月,400IU/dE.生后3个月,800IU/d10.小儿腹泻病引发中度脱水时,失水量占体重的比例为A.<3%B.3%~5%C.5%~10%D.10%~12%E.>12%11.等渗性脱水患儿的血清钠浓度参考范围是A.<120mmol/LB.120~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~160mmol/LE.>160mmol/L12.目前临床常规使用的低渗口服补液盐(ORSⅢ)的液体张力为A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张13.支气管肺炎患儿合并心力衰竭时,心率的临床诊断阈值是A.心率>120次/分B.心率>140次/分C.心率>160次/分D.心率>180次/分E.心率>200次/分14.非新生儿期小儿热性惊厥发作时,首选的紧急止惊药物是A.苯巴比妥钠肌内注射B.地西泮静脉缓慢推注C.10%水合氯醛口服D.苯妥英钠静脉滴注E.甘露醇快速静脉滴注15.下列先天性心脏病类型中,属于右向左分流型(持续性发绀型)的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄16.法洛四联症患儿突然发生缺氧发作时,应立即协助采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.膝胸卧位E.头低足高位17.化脓性脑膜炎最常见的并发症是A.脑室管膜炎B.硬脑膜下积液C.脑积水D.脑性低钠血症E.继发性癫痫18.新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)皮肤硬肿的发生顺序是A.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身B.大腿外侧→小腿→臀部→整个下肢→上肢→面颊→全身C.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身D.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身E.臀部→小腿→大腿外侧→面颊→上肢→全身19.足月儿生理性黄疸的临床特点,下列描述正确的是A.生后24小时内即可出现黄疸B.血清胆红素每日上升幅度>85μmol/LC.足月儿黄疸持续时间>2周D.黄疸消退后再次出现E.一般情况良好,血清胆红素峰值<221μmol/L20.麻疹患儿最常见的并发症,也是麻疹主要死因的是A.支气管肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.结核病恶化第二部分A2型题(案例摘要型最佳选择题,每道题以一个临床小案例为背景,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.健康男婴,出生体重3.3kg、身长50cm、头围34cm,现月龄6个月,至儿童保健门诊常规体检,下列发育指标中属于异常情况的是A.体重7.8kgB.身长65cmC.头围48cmD.尚未萌出乳牙E.扶持下不能独立坐稳2.患儿男,8个月,纯母乳喂养未添加辅食,近2个月来面色苍白、精神差,查体:肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常规示血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10^12/L,红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,该患儿最可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.生理性贫血3.患儿女,3岁,发热、咳嗽3天,加重伴气促1天入院,查体:体温38.8℃,呼吸62次/分,心率186次/分,烦躁不安,口唇发绀,双肺闻及固定中细湿啰音,心音低钝,肝肋下3.5cm,质软边缘钝,既往无先天性心脏病史,该患儿目前最可能的临床诊断是A.支气管肺炎合并呼吸衰竭B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并中毒性脑病D.支气管肺炎合并脓气胸E.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹4.患儿男,10个月,因腹泻3天入院,每日排蛋花汤样便10余次伴呕吐,近6小时无尿;查体:精神极度萎靡,皮肤弹性极差,眼窝及前囟深度凹陷,四肢厥冷、皮肤见大理石样花斑,查血钠138mmol/L,该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.中度高渗性脱水5.患儿男,2岁,因发热、流涕、咳嗽3天、皮疹1天就诊,查体:体温39.2℃,结膜充血、畏光,颊黏膜上可见0.5~1mm大小的白色斑点、周围有红晕,耳后、发际可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘6.患儿女,1岁,因惊厥2次就诊,患儿今日流涕、低热,体温37.8℃时突然出现双眼上翻、四肢强直抖动,持续约1分钟后自行缓解,缓解后精神好、玩耍正常,无神经系统阳性体征,既往有类似发作史1次,该患儿最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.原发性癫痫C.单纯型热性惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦E.病毒性脑炎7.患儿男,4岁,自幼口唇发绀,生长发育落后于同龄儿童,活动后喜蹲踞休息;查体:胸骨左缘第2~4肋间可闻及2~3级收缩期喷射样杂音,可见杵状指(趾),胸片提示肺野清晰,心影呈“靴形”改变,该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄8.早产儿,胎龄35周,出生体重2.0kg,出生后反应差、拒乳,测体温32℃,双下肢、臀部皮肤硬肿、按之如橡皮样,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,该患儿皮肤硬肿的估算面积为A.18%B.26%C.34%D.42%E.52%9.患儿男,5个月,冬季出生,人工喂养,未补充维生素D制剂,近日烦躁、多汗、夜间啼哭,枕部见秃发斑,未见明显骨骼畸形,该患儿目前处于维生素D缺乏性佝偻病的哪一临床分期A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.缓解期10.患儿女,7岁,因眼睑及双下肢水肿4天,伴少尿、肉眼血尿入院,发病前2周有化脓性扁桃体炎病史;查体:血压135/90mmHg,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,尿常规示尿蛋白(++)、红细胞满视野,血清补体C3明显下降,该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.急性泌尿道感染D.急进性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作11.患儿男,3岁,因高热、频繁呕吐、精神差2天入院,查体:体温39.5℃,嗜睡状态,前囟饱满、张力增高,颈抵抗(+),布鲁津斯基征阳性;脑脊液检查:压力增高,外观混浊,白细胞数1500×10^6/L,以中性粒细胞为主,蛋白定量显著升高,糖和氯化物明显降低,该患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.中毒性脑病12.健康男婴,月龄3个月,至社区卫生服务中心常规接种疫苗,按照国家免疫程序,该月龄婴儿不需要接种的疫苗是A.脊髓灰质炎灭活疫苗第二剂B.百白破联合疫苗第一剂C.乙肝疫苗第二剂D.卡介苗(出生时未接种者补种)E.均为3月龄需接种疫苗13.患儿男,18个月,家长发现患儿近1个月有异食癖,喜食墙皮、泥土,伴面色苍白、注意力不集中,血常规提示小细胞低色素性贫血,该患儿贫血最常见的病因是A.铁缺乏B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.维生素C缺乏E.维生素K缺乏14.患儿男,1岁,因阵发性哭闹不安6小时,伴呕吐、排果酱样黏液便1次就诊,查体:右上腹可触及腊肠样包块,质稍硬、活动度可,右下腹有空虚感,该患儿最可能的诊断是A.急性肠套叠B.急性化脓性阑尾炎C.细菌性痢疾D.蛔虫性肠梗阻E.侵袭性细菌性肠炎15.患儿女,6岁,诊断为原发性肾病综合征,口服泼尼松足量治疗2周后,水肿完全消退,复查尿蛋白连续3次转阴,该患儿的激素疗效类型为A.激素敏感型B.激素耐药型C.激素依赖型D.频复发型E.激素无效型16.足月儿,胎龄39周,出生体重4.2kg(巨大儿),母亲有妊娠期糖尿病病史,出生后12小时出现嗜睡、多汗、肢体震颤、阵发性青紫,反应差,测末梢血糖1.8mmol/L,该患儿目前最核心的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量(与低血糖有关)B.潜在并发症:呼吸暂停C.有感染的危险D.体温调节无效E.有皮肤完整性受损的危险17.患儿男,9个月,因发热2天、皮疹半天入院,查体:体温38.5℃,胸腹部可见散在红色斑丘疹及椭圆形水疱,部分水疱破溃结痂,皮疹呈向心性分布、瘙痒明显,该患儿应隔离至A.体温恢复正常后3天B.全部皮疹结痂干燥C.出疹后5天D.出疹后10天E.皮疹完全消退后1周18.患儿男,6个月,因“咳嗽2天、喘息1天”就诊,查体:体温37.6℃,呼吸60次/分,呼气性呼吸困难,伴三凹征,肺部听诊呼气相延长,可闻及满肺哮鸣音及少量粗湿啰音,胸片提示肺气肿、肺纹理增粗,该患儿最常见的病原体是A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌19.患儿男,2岁,因误服有机磷农药1小时急诊入院,查体:神志模糊,流涎、多汗,瞳孔缩小如针尖样,全身肌肉可见细微震颤,该患儿的特效解毒药物组合是A.肾上腺素+糖皮质激素B.阿托品+氯解磷定C.纳洛酮+维生素CD.亚甲蓝+葡萄糖E.氟马西尼+呋塞米20.患儿女,5岁,因溺水后心跳呼吸骤停,立即启动儿科心肺复苏流程,对该患儿进行胸外心脏按压的合适深度为A.胸廓前后径的1/4,约2cmB.胸廓前后径的1/3,约5cmC.胸廓前后径的1/2,约6cmD.按压深度2~3cm,以能触及大动脉搏动为准E.按压深度不限,保证心脏有效排血即可第三部分A3/A4型题(案例组型最佳选择题,以下提供若干个临床案例,每个案例下设若干道考题,请根据题干提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(案例一)患儿女,8个月,因腹泻4天、加重伴呕吐2天入院,患儿每日排黄色稀水样便12~15次、量多,伴频繁呕吐,进食即吐,近日尿量明显减少,近8小时无尿。查体:体温37.8℃,体重7kg,神志淡漠,口唇呈樱桃红色,皮肤弹性极差,眼窝及前囟深凹陷,哭无泪,四肢厥冷、皮肤见大理石样花斑,肠鸣音减弱;实验室检查:血钠125mmol/L,血钾3.2mmol/L,HCO3-10mmol/L。1.该患儿脱水的程度和性质正确的是A.轻度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水2.该患儿目前存在的酸碱平衡紊乱类型是A.中度代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒3.对该患儿首先应采取的紧急治疗护理措施是A.快速静脉滴注2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分钟内输入扩容B.快速静脉滴注1/2张含钠液20ml/kg,1小时内输入C.静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,防止低钙惊厥D.立即给予ORSⅢ口服补液E.快速静脉滴注5%碳酸氢钠完全纠正酸中毒4.该患儿经扩容、纠酸治疗后,补液过程中突然出现惊厥,最可能的原因是A.高热惊厥B.离子钙降低引发低钙惊厥C.低钾血症D.低镁血症E.化脓性脑膜炎(案例二)患儿男,3岁,因发热、咳嗽4天,伴皮疹1天入院,患儿4天前出现发热,体温波动在38.5~39.8℃,伴咳嗽、流涕、畏光、流泪,在社区诊所按“上呼吸道感染”治疗效果不佳,1天前耳后、发际开始出现红色斑丘疹,逐渐蔓延至面部、躯干,咳嗽加重伴气促。查体:体温39.5℃,呼吸40次/分,精神差,眼结膜充血,颊黏膜可见柯氏斑,双肺呼吸音粗,可闻及散在细湿啰音,心率120次/分、律齐,腹软,肝脾未触及。5.该患儿最可能的诊断是A.麻疹合并支气管肺炎B.风疹合并支气管肺炎C.幼儿急疹合并支气管肺炎D.猩红热合并支气管肺炎E.水痘合并支气管肺炎6.该患儿目前首要的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.体温过高C.气体交换受损D.营养失调:低于机体需要量E.有传播感染的危险7.对该患儿的护理措施,下列操作错误的是A.卧床休息,保持室内空气新鲜,温湿度维持在18~22℃、湿度50%~60%B.给予清淡易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐C.高热时给予乙醇擦浴或冰水灌肠快速降温,防止高热惊厥D.加强皮肤、口腔、眼部护理,及时清除分泌物,保持清洁E.密切监测生命体征、皮疹变化及肺部体征,警惕并发症8.该患儿应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离至出疹后5天,合并肺炎延长至出疹后10天B.呼吸道隔离至全部皮疹结痂C.消化道隔离至出疹后10天D.接触隔离至体温恢复正常E.血液体液隔离至出疹后2周(案例三)患儿男,5个月,因抽搐1次急诊入院,患儿今日户外活动时突然出现双眼上翻、四肢强直阵挛、口周发绀,持续约2分钟后自行缓解,缓解后入睡,醒后精神好、吃奶正常。查体:体温36.7℃,神志清,前囟平软,颈软无抵抗,面神经征(+)、腓反射阳性,枕部见秃发斑,顶骨按压有乒乓球样感。9.该患儿抽搐最可能的病因是A.热性惊厥B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.低血糖10.针对该患儿的急救处理流程,正确的顺序是A.先补钙→再止惊→最后补充维生素DB.先控制惊厥→再补充钙剂→最后补充维生素DC.先补充维生素D→再补钙→最后止惊D.先止惊→再补充维生素D→最后补钙E.先补钙→再补充维生素D→最后止惊第四部分参考答案及详细解析(一)选择题答案及解析1.答案:B。解析:新生儿期的界定标准为自胎儿娩出脐带结扎至生后28天,此期儿童脱离母体独立生存,生理调节和适应能力不完善,发病率、死亡率最高;胎儿期为受精卵形成至胎儿娩出;围生期为妊娠28周至生后7天;婴儿期为出生至满1周岁前;选项C混淆了自然月与新生儿期的时间节点,为易混淆选项。2.答案:C。解析:小儿生长发育遵循的一般规律为:由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级;各系统发育速度不均衡,神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,淋巴系统呈现先快后萎缩的特点。3.答案:B。解析:健康足月新生儿出生时头围平均为33~34cm,前3个月头围增长约6cm,3月龄时头围约40cm,1岁时约46cm,2岁时约48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人水平(54~58cm)。4.答案:D。解析:根据2021版国家免疫规划程序,8月龄需接种麻疹风疹联合减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗第一剂;卡介苗出生时接种;乙肝疫苗第三剂为6月龄接种;脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂为2月龄接种;百白破联合疫苗第一剂为3月龄接种。5.答案:D。解析:母乳喂养应遵循按需哺乳的原则,即婴儿饥饿或母亲乳房胀满时即可哺乳,无需严格固定3小时间隔;其余选项对初乳、过渡乳、成熟乳的成分特点及断奶时间的描述均符合规范。6.答案:B。解析:婴儿辅食添加遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,4~6月龄为泥状食物添加阶段,首先添加含铁配方米粉(预防缺铁性贫血)、菜泥、果泥、蛋黄等;碎肉、碎菜、软饭、带馅食品为10~12月龄添加的碎状食物。7.答案:A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射可合成内源性维生素D,是人体维生素D的主要来源,日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病最主要的发病原因,北方地区冬季长、日照短,佝偻病发病率显著高于南方。8.答案:A。解析:佝偻病激期骨骼改变与年龄相关:3~6月龄婴儿颅骨生长快,软化的颅骨按压有乒乓球样感,为该年龄段特征性改变;7~8月龄婴儿可见方颅;1岁左右儿童可见鸡胸、肋骨串珠、下肢“O”形或“X”形腿等畸形。9.答案:B。解析:健康足月儿出生后2周内开始补充维生素D400IU/d,补至2岁可有效预防佝偻病;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/d,3个月后改为预防量400IU/d。10.答案:C。解析:脱水程度依据失水量占体重比例划分:轻度脱水失水量占体重3%~5%,中度为5%~10%,重度为10%以上;轻度脱水皮肤弹性稍差、尿量略减,中度脱水皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少,重度脱水出现周围循环衰竭表现。11.答案:C。解析:脱水性质依据血清钠水平划分:等渗性脱水血清钠130~150mmol/L,为临床最常见类型;低渗性脱水血清钠<130mmol/L,易发生休克;高渗性脱水血清钠>150mmol/L,口渴明显、神经细胞脱水症状突出。12.答案:C。解析:传统ORS配方张力为2/3张,因钠浓度较高易诱发高钠血症已少用;目前临床使用的ORSⅢ为低渗配方,总渗透压245mOsm/L,电解质渗透压170mOsm/L,张力为1/2张,适用于轻、中度脱水无严重呕吐者的口服补液。13.答案:D。解析:支气管肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括:呼吸突然加快>60次/分;心率突然增快>180次/分;突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰;心音低钝、奔马律;肝脏迅速增大;少尿或无尿。14.答案:B。解析:非新生儿期儿童惊厥发作首选地西泮0.3~0.5mg/kg静脉缓慢推注,1~2分钟即可起效,需注意推注速度过快可抑制呼吸;新生儿惊厥首选苯巴比妥钠;10%水合氯醛灌肠为止惊辅助用药。15.答案:D。解析:先天性心脏病按血流动力学分为3类:左向右分流型(潜伏发绀型)包括房缺、室缺、动脉导管未闭;右向左分流型(持续性发绀型)包括法洛四联症、大动脉转位;无分流型包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄。16.答案:D。解析:法洛四联症患儿缺氧发作时,立即采取膝胸卧位可增加外周血管阻力,减少右心室血液向左分流,同时减轻右心室流出道痉挛,快速缓解缺氧症状。17.答案:B。解析:硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最常见的并发症,发生率30%~60%,多见于1岁以内婴儿,常发生于流感嗜血杆菌或肺炎链球菌脑膜炎病程中,表现为治疗后体温不退或退而复升、颅高压症状加重,硬膜下穿刺可确诊。18.答案:A。解析:新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为:最先出现于小腿,依次为大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢,严重时累及全身;硬肿面积估算为:头颈部20%、双上肢18%、胸腹部14%、背腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%。19.答案:E。解析:生理性黄疸特点为:足月儿生后2~3天出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;血清胆红素每日上升<85μmol/L,峰值<221μmol/L,患儿一般情况好;其余选项均为病理性黄疸特点。20.答案:A。解析:支气管肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹死亡原因的90%以上,可由麻疹病毒本身引起,也可继发细菌感染。(二)A2型题答案及解析1.答案:C。解析:6月龄男婴正常体重为出生体重+月龄×0.7=3.3+4.2=7.5kg,7.8kg为正常范围;身长出生50cm,前半年每月增长2.5cm,6月龄约65cm为正常;乳牙萌出时间为4~10月龄,12月龄未萌出为异常,6月龄未萌牙为正常;6月龄婴儿可双手向前撑住独坐,8月龄坐稳;6月龄正常头围为42~44cm,48cm提示头围异常增大,需警惕脑积水。2.答案:B。解析:患儿未及时添加辅食,出现面色苍白、肝脾轻度大,血常规提示小细胞低色素性贫血,符合营养性缺铁性贫血表现;巨幼红细胞性贫血为大细胞性贫血,伴神经精神症状。3.答案:B。解析:患儿肺炎病程中出现呼吸>60次/分、心率>180次/分、烦躁发绀、心音低钝、肝脏肿大,符合肺炎合并心力衰竭诊断标准。4.答案:C。解析:患儿无尿、皮肤弹性极差、眼窝深凹、四肢厥冷、皮肤花斑为重度脱水表现;血钠138mmol/L处于130~150mmol/L范围,为等渗性脱水。5.答案:A。解析:患儿发热伴上呼吸道卡他症状、口腔麻疹黏膜斑(柯氏斑),皮疹自耳后发际开始出现、疹间皮肤正常,符合麻疹典型表现。6.答案:C。解析:单纯型热性惊厥多见于6个月~3岁儿童,惊厥发生于体温上升初期,为全面性发作、持续时间短、发作后无神经系统异常体征,预后好;低钙惊厥、中枢神经系统感染均存在相应异常体征。7.答案:D。解析:患儿自幼发绀、蹲踞症状、杵状指、靴形心、肺野清晰,符合法洛四联症典型表现。8.答案:C。解析:患儿硬肿部位为双下肢(26%)+臀部(8%),总硬肿面积34%。9.答案:A。解析:佝偻病初期多见于6个月以内小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高(烦躁、多汗、夜啼、枕秃),无骨骼畸形,血生化轻度异常;激期会出现典型骨骼改变。10.答案:A。解析:患儿前驱链球菌感染史、水肿、血尿、高血压、补体C3下降,符合急性肾小球肾炎典型表现;肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、凹陷性水肿为核心表现。11.答案:B。解析:患儿高热、颅内压增高、脑膜刺激征阳性,脑脊液外观混浊、白细胞数显著升高(以中性粒为主)、糖和氯化物降低,符合化脓性脑膜炎脑脊液特点。12.答案:C。解析:乙肝疫苗第二剂接种时间为1月龄,3月龄需接种脊灰第二剂、百白破第一剂,出生时未接种卡介苗者3月龄内可直接补种。13.答案:A。解析:缺铁性贫血患儿除贫血表现外,因铁依赖酶活性下降,可出现异食癖、注意力不集中、口腔炎等髓外表现。14.答案:A。解析:2岁以内婴幼儿出现阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、右上腹腊肠样包块,为急性肠套叠典型四联征。15.答案:A。解析:激素敏感型指泼尼松足量治疗≤4周尿蛋白转阴;激素耐药为足量治疗>4周尿蛋白仍阳性;激素依赖为减量或停药2周内复发。16.答案:A。解析:糖尿病母亲娩出的巨大儿生后胰岛素水平仍较高,易发生低血糖(血糖<2.2mmol/L),表现为

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