养老机构安全生产事故报告处置规程

养老机构安全生产事故报告处置规程第一章总则本规程把事故报告与处置从“纸面要求”转成“带时限、带人员、带路径”的操作闭环。养老机构里老人自救与逃生能力弱，事故一旦拖过先期处置窗口，后果往往从单点故障升级为群死群伤事故。因此，本规程的核心原则是：先救人、再控险、同步报告、限时闭环。1.1目的明确养老机构内安全生产事故从发现、报告、先期处置、扩大应急、调查、整改到验收的全流程管理要求。把“谁在几分钟内必须做什么、用什么方式报告、达不到怎么办”固化为可执行动作。防止事故迟报、瞒报、漏报、错报，防止因先期处置错误造成二次伤害。为机构负责人、值班人员、护理人员、后勤人员、上级主管部门提供统一处置依据。1.2适用范围本规程适用于本养老机构管理区域内发生的下列安全生产事故：火灾、燃气泄漏、爆炸、中毒窒息事故；用电、电梯、锅炉、压力容器等设备设施事故；老人跌倒、坠床、走失、噎食、烫伤、自伤等强制性上报安全事件；食品中毒、感染暴发、药品误用等公共卫生安全事件；建筑施工、维修作业、有限空间作业、高处作业中的生产安全事故；因自然灾害、极端天气引发的次生安全事故；其他造成人员伤亡、财产损失或引发重大舆情的突发事件。1.3基本原则生命优先原则：任何处置动作先保证老人和员工生命健康，严禁为保护财产冒生命危险。时限刚性原则：报告、响应、上报、整改均有时限节点，不得以“等领导确认”为由延迟。先控后查原则：先控制事故扩大和次生风险，再同步开展原因调查。闭环管理原则：所有事故执行“报告—处置—调查—整改—验收—销号”闭环。分级响应原则：按事故严重度启动不同层级的处置权和资源调配权。第二章组织与职责事故处置最怕“人人有责却又无人担责”。本章采用RACI逻辑明确每个岗位的责权边界：谁负责、谁批准、谁协助、谁知情，避免现场多头指挥或无人拍板。2.1应急指挥组织机构设立安全生产事故应急指挥部，实行院长负责制。岗位人员主要职责总指挥院长启动响应、调动资源、对外统一报告、决定扩大应急副总指挥分管安全副院长现场指挥、组织先期处置、协调部门联动值班负责人当班行政总值接报、核实、启动初始响应、填写初始报告护理组负责人护理部主任组织老人疏散、转移、救护后勤组负责人后勤主管切断危险源、隔离事故区域、恢复设施医疗救护组驻院医生/护士现场急救、检伤分类、协调120转运通讯联络组院办/前台信息传递、家属通知、台账记录、媒体应对现场秩序组安保人员警戒、引导救援通道、防止无关人员进入2.2日常值守要求机构实施24小时行政总值制，每班至少设有1名行政总值+1名医护值岗+1名安保值岗。值班负责人须在2分钟内完成接报确认，判断是否构成事故。值班期间通讯设备保持24小时开机，离岗超过10分钟须安排接替。行政总值、护理主任、消防控制室值班员必须熟练掌握事故初始报告和先期处置流程。2.3权利与授权当班组人员发现事故，有权在不请示的情况下先采取控险措施，如断电、停气、关门防火、呼救。现场职务最高者自动担任先期处置负责人，后续按总指挥/副总指挥到场顺序交接。值班负责人有权直接拨打119、120、110，无需等待院长批准。任何岗位不得以“没有领导指示”为由拒绝执行明显必要的救人或控险措施。第三章事故分级与分类任何事故都应按严重程度分级响应。分级的目的不是“贴标签”，而是让现场人员在第一眼看到事故后，能在30秒内判断该启动哪一级处置、是否有权自行处理、必须通知到哪一级负责人。3.1事故等级划分一级事故：重大紧急，严重威胁生命或会产生重大社会影响判定标准说明火灾发生并造成人员被困或死亡明确烟气、明火、被困老人燃气泄漏达到爆炸下限20%LEL以上或已发生爆燃燃气探测器报警、闻到明显异味死亡或可能死亡1人以上含院前死亡重伤3人以上需要住院、手术或危及生命饮用水或食物造成10人以上中毒呕吐、腹泻、发热集中出现电梯困人超过30分钟且有生命危险被困人员有突发疾病房屋主体结构严重损坏可能倒塌承重墙开裂、梁柱异响启动权限：现场人员直接启动，值班负责人立即上报总指挥和属地政府。处置原则：先救人，后控险；同时拨打119/120；在15分钟内上报区民政局、区应急管理部门。上报要求：初报后每30分钟续报一次，直到总指挥下达“核销”指令。二级事故：一般紧急，发生伤害但尚不致命判定标准说明老人跌倒骨折、严重割伤、大面积烫伤需送医但生命体征稳定小型电气起火，未被消防救援人员到场即扑灭明火已灭，过火面积小于1平方米电梯困人10分钟以上但被困人员无生命危险状态清醒，无心血管疾病食品中毒在3人以下轻症、无需住院走失老人在1小时内未能找回已确认离开机构设施设备损坏导致局部停水、停电、断氧影响部分区域或部分设备传染病散发但无暴发趋势如诺如病毒2例以下启动权限：值班负责人启动，上报总指挥。处置原则：30分钟内先期处置，1小时内上报院长；如需外部支援及时拨打120/119。上报要求：初报后每2小时续报一次，至事件消除。三级事故：一般事件，轻微伤害或未受伤但存在安全风险判定标准说明老人轻微擦伤、淤青、烫伤1度不需要送医或仅门诊处理电气打火但未形成明火设备过热、插座烧灼电梯短暂困人10分钟以内已自动恢复，人员无异常走失老人在10分钟内找回仍在机构内部药品漏服、错服未造成明显伤害生命体征平稳一般性设施故障门禁失灵、水管渗漏启动权限：当事人立即报告班组长和值班负责人。处置原则：现场处理并在24小时内完成整改，不用上报上级主管部门，但须登记。上报要求：纳入当天值班日志，由安全员跟踪闭环。3.2事故分类类别典型场景主要风险火灾事故厨房油锅起火、电气线路短路、吸烟引燃被褥、充电器起火老人行动慢，烟气致死率高燃气事故管道泄漏、忘记关阀、软管老化爆炸、中毒、群体性伤害特种设备事故电梯困人、锅炉超压、压力容器泄漏人员被困、物体打击、爆炸一般设备事故用电设备过载、烘干机自燃、热水系统烫伤烫伤、火灾、漏电老人安全事故跌倒、坠床、走失、噎食、自伤、暴力行为骨折、窒息、失温、民事纠纷公共卫生事件食源性疾病、传染病暴发、药品管理事故群体感染、舆情、行政处罚施工作业事故有限空间作业、高处作业、动火作业中毒、坠落、火灾自然灾害次生事故台风、暴雨、地震、寒潮造成建筑物或设施损坏老人转移困难、次生伤害第四章事故报告流程报告的核心不是“写了多少份材料”，而是“信息是否在最短时间到达正确的人手上”。本章按时间轴设定报告节点，避免“办公室在补材料、现场无人处置”的错位。4.1初始接报与确认发现事故的员工或老人，应第一时间向值班负责人报告，同时高声呼救、按下手动报警按钮或电话通知消控室。值班负责人接到报告后，须立即询问5W1H：发生时间、发生地点、受伤人数、事故类型、现场状态、已采取措施。若现场老人有生命危险，值班负责人先派医护等人员到现场，再向总指挥报告，不得先写报告再去救人。初始确认后，值班负责人安排通讯联络组填写《事故初始报告表》，如表A-1所示。4.2内部报告一级事故：发现人→值班负责人：在2分钟内完成。值班负责人→总指挥：在5分钟内完成。总指挥→院办、护理、后勤、驻院医务人员：在10分钟内通知到位。总指挥→上级主管部门：在15分钟内完成首报。二级事故：发现人→值班负责人：在5分钟内完成。值班负责人→总指挥：在20分钟内完成。总指挥→上级主管部门：根据事件性质在1小时内完成首报。三级事故：发现人→班组长/值班负责人：在10分钟内完成。值班负责人汇总后纳入当日安全台账。4.3对外报告对外报告必须经总指挥或其授权人审核后，由通讯联络组统一口径提交，避免多人报送造成信息不一致。对象：属地民政部门；属地应急管理部门；消防救援力量；乡镇、街道或街道办事处；市场监督管理部门（特种设备、食品、药品涉及时）；卫生健康部门（传染病、食物中毒涉及时）。方式：初报用电话或微信工作群语音/文字，必须留痕；后续补交书面快报或电子版《事故快报表》，如表A-2。时限：一、二级事故首报时间前文已明确，凡发生人员死亡或疑似死亡，必须在1小时内电话直报属地有关部门；不得以“事故原因未查明”“责任人未找到”为由延迟首报；首报后每30分钟或2小时续报，直至核销。4.4报告内容事故发生时间：精确到分钟；事故发生地点：具体到楼栋、楼层、房间、区域；事故类型及初判原因；伤亡人数：包括已死亡、重伤、轻伤、失联人员；影响范围：涉及老人、员工、周边环境；已采取措施：如断电、灭火、组织疏散、送医；需上级协调事项：如120转运能力不足、需要安置点。4.5家属告知事故发生后，涉及老人受伤、送医、死亡等情形，应在30分钟内通知家属。通知家属时需避免在电话中主观判断责任，只说明事实、目前救护措施和联络方式。死者家属通知须由总指挥指定专人完成，并做好通话时间、对象、内容记录。4.6迟报、漏报、瞒报处理迟报：超过规定时限但未造成后果扩大的，由院长对责任人通报批评。漏报：因未按规定上报导致信息链条中断的，纳入月考核并扣罚绩效。瞒报：故意隐瞒事故、伪造或毁灭证据，构成严重后果的，按法律及机构制度移送处理，绝不内部消化。发生人员死亡或重大影响的，机构不得自行解释为“自然死亡”或“与机构无关”，必须按规定上报并由有权部门调查认定。第五章事故现场处置现场处置决定事故是“停在点”还是“扩大成面”。本章针对养老机构典型事故，给出优先方案、禁止动作和机理说明，确保员工在慌乱时仍然有动作依据。5.1通用处置原则发现事故后先停止相关设备运行，优先切断可能扩大事故的能量源。优先疏散受灾区域老人，先近后远、先老弱失能后其他人群。用防烟楼梯或安全出口疏散，严禁使用电梯。对行动不便老人使用轮椅、担架、床单兜抬等方式转移。现场先做检伤分类，把老人分为红—黄—绿—黑四类：红：生命体征不稳定，需立即抢救；黄：可能危及生命，需尽快送医；绿：可自行活动，需观察；黑：已死亡，做好保护现场标记。5.2火灾处置5.2.1火灾先期处置发现人立即呼喊并按下最近的手动报警按钮。如为初期火灾，现场人员可优先使用灭火器扑救，灭火器使用方法按提拔握压操作，但必须在非密闭空间且能见逃生路线的条件下进行。配电箱、带电设备着火，严禁用水扑救，必须使用二氧化碳或干粉灭火器。厨房油锅起火，优先用锅盖或灭火毯覆盖窒息灭火，严禁用水。若产生浓烟，人员应用湿毛巾捂住口鼻，低位弯腰撤离，但湿毛巾并非防毒面具，不能用于穿越浓烟区。消防控制室值班员在确认火灾后，须在3分钟内完成：启动声光报警、迫降电梯、启动排烟风机、通知微型消防站。微型消防站队员应在5分钟内携装备到场，做到“1分钟出动、3分钟到场、5分钟处置”。5.2.2疏散禁忌严禁组织失能老人从高层通过室外楼梯长时间转移，应优先转移至楼层避难间等待消防救援。严禁为寻找个人物品返回火场。严禁将老人临时安置在上风口、易燃物旁、排烟口下方。疏散后必须清点人数，发现人员缺失时立即报告搜救组。5.3燃气泄漏处置5.3.1泄漏先期处置闻到燃气异味或探测器报警，先禁止一切火源，包括按门铃、打电话、开关灯、启动抽油烟机、开关空调等可能产生电火花的动作。优先关闭燃气总阀和支管阀门，打开门窗通风，降低室内燃气浓度。人在室内不要穿脱化纤衣服，避免静电火花。关闭阀门后，人员撤离到室外上风向，至安全区域后拨打燃气公司抢修电话和119。户外地下管疑似泄漏，应立刻撤离泄漏区域人员，设置警戒范围以泄漏点为圆心半径30米，并禁止车辆驶入。5.3.2风险演化阻断燃气泄漏的危险在于气体沿管沟、电缆沟、下水道窜入建筑物，遇空调启动、冰箱启停、电灯开关等火花后发生爆燃。因此，警戒范围不能只限于泄漏点本身，必须对相邻地沟、井口、电缆夹层进行可燃气体浓度检测。若检测到20%LEL以上，立即扩大警戒并停止周边电源操作。5.3.3禁止与替代禁止动作后果替代方案按门铃门铃火花引爆室内泄漏气体退至安全区后敲门或电话室内拨电话电话接通瞬间可能产生火花离开现场后拨打开排风扇电机启动火花可能引爆自然通风点蜡烛或打火机查看明火直接引爆用洗洁精水涂抹检漏带气强行维修作业火花或误操作引发爆炸停气吹扫后由专业人员维修5.4电梯困人处置值班人员接到电梯对讲或报警后，立即派电梯安全管理员前往确认。安全管理员应在5分钟内到达现场，安抚被困人员，并确认电梯位置。如电梯处于平层区域，可由持证人员使用三角钥匙开门放人；非平层或无法确认位置时，严禁强行扒门，应先断开电梯主电源，等待专业维保人员到场。被困人员中有高血压、冠心病等基础病时，立即通知驻院医护到场评估，必要时提前拨打120。严禁使用“用撬棍撬门、从轿厢顶爬出”等非专业救援手段。救援结束后，电梯必须由维保单位排查故障并签字确认后，方可恢复运行。5.5老人跌倒、坠床、噎食、烫伤跌倒：发现后先判定意识，不要立即扶起；有剧痛、畸形、不能活动者疑似骨折，应固定后等待医护，禁止随意搬动。坠床：先检查有无头部、脊柱损伤，抬动时保持头颈躯干在一条直线。噎食：老人面色青紫、无法说话，立即使用海姆立克法冲击上腹部，并同时呼叫医护；意识丧失后改行CPR。烫伤：立即用流动冷水冲15分钟以上，剪开或脱去烫伤部位衣物，但水疱不要自行挑破，禁止涂牙膏、酱油等异物。所有现场急救动作，须在10分钟内记录生命体征和处置过程。5.6食品中毒与传染病发现3人以上同时出现呕吐、腹泻等疑似食源性疾病，立即停止供餐并封存留样食品。保留48小时内全部餐食留样，不允许私自清除或替换。送医时同时采集病人呕吐物、排泄物样本。传染病散发时，将可疑病例移至隔离间，限制串层串房，启动分区餐具消毒。出现群体发热、呼吸道感染等可疑暴发，应在2小时内报告疾控和民政部门。5.7有限空间、动火、高处作业事故涉及作业人员中毒、坠落等突发情况，现场人员不要盲目施救，应先判断作业环境是否有持续危险。有限空间事故必须“先通风、再检测、后作业”后再进入，未检测前严禁进入救人。高处坠落受伤者，严禁直接拖拽，应先评估颈腰椎损伤风险。动火作业区域发生燃爆，按火灾和燃气泄漏程序处置。第六章事故调查事故调查不是为了“找一个人来扛”，而是为了找到管理失控的真实节点。调查结论决定后续整改是否打到根上。对每一起一、二级事故，须在调查中形成可追溯证据链，避免用“员工责任心不强”一句带过。6.1调查启动一级事故：由院长于事发后4小时内成立调查组，必要时提请所属街道、民政或应急部门派员指导。二级事故：由副院长于事发后24小时内组织调查。三级事故：由安全员于48小时内完成事件分析。6.2调查组组成一级、二级事故调查组应包含：总指挥或副总指挥；机构安全员；涉及部门负责人；一名与事故无直接利益关系的管理人员；根据事故类型邀请设备维保单位、燃气公司、消防技术服务机构人员参加；必要时邀请家属代表或行业专家列席。6.3调查内容事故发生时间、地点、背景；当事人岗位、当班状态、是否进场培训、是否持证；设备设施运行状态、维保记录、检测报告；制度执行情况：是否按规定巡检、隐患是否上报、整改是否完成；环境和外部条件：天气、建筑布局、无障碍设施等；监护与照护情况：老人能力等级、照护等级、风险评估记录；视频监控、消防主机报警记录、值班记录、检查签到表等客观证据。6.4原因分析事故调查应区分直接原因和根本原因：直接原因：人的不安全行为、物的不安全状态、环境影响，例如“工作人员未关闭燃气阀门”。根本原因：制度缺失、培训不足、监督失效、设施缺陷，例如“厨房下班后未纳入关闭气阀检查清单”。原因分析应尽量追问五个层次：“为什么会违规→为什么制度没管住→为什么巡检没发现→为什么培训没教会→为什么管理没有纠偏”。6.5调查报告调查结束后3个工作日内形成《事故调查报告》，内容包括：事故经过与救援情况；人员伤亡和经济损失；原因分析；性质认定；责任划分；整改措施；预防同类事故的专项方案。6.6责任追究对因违反操作规程、脱岗、酒后作业、故意损坏安全设施等行为导致事故的，依据机构制度及法律规定处理。对多次指出隐患但未整改，最终酿成事故的，追究对应整改责任人和主管领导责任。对事故调查中弄虚作假、隐瞒证据的，加重处理。第七章整改与验收整改必须把“人、机、料、法、环”五个要素中的某个具体缺口补上，而不是泛泛地“加强检查”。每一项整改都要有明确完成日期和验收标准，否则事故白发生。7.1整改措施制定根据《事故调查报告》和原因分析，制定整改方案，明确责任人、整改期限、验收人。整改措施分层对应：工程技术措施：加装燃气报警器、更换老旧线路、加装呼叫器、增加应急照明等；管理措施：修改巡检表、增加夜间值班巡查、明确关闭阀门责任人等；培训措施：对相关岗位重新培训并实操考核；制度措施：修订操作规程、更新应急预案。每项措施必须能回答“如果不做，同类事故还会不会发生”。7.2整改时限隐患等级整改时限验收时限重大隐患，直接危及生命立即整改或临时停用，24小时内完成临时措施24小时内一般隐患7个工作日内整改完成后2个工作日内管理类缺失15个工作日内修订后5个工作日内7.3验收方式整改责任人提出验收申请，填写《事故调查与整改跟踪表》，如表C。验收人不得为整改责任人本人，且应具备相应技术判断能力。验收包括资料核对、现场验证和功能性测试，如：电气整改验收要测试漏保动作；燃气整改验收要复查接头气密性；电梯整改验收要有维保单位签章；制度类整改验收要有培训或演练记录。验收不合格的整改项，退回重新整改，并在原期限基础上顺延3个工作日。7.4整改销号与追溯所有事故整改完成后，由安全员进行销号，存入机构安全管理档案。事故整改记录保存不少于5年，涉及人员死亡的保存不少于20年。销号后30日内，由安全员进行一次“回头看”抽查，确认整改效果持续有效。第八章应急恢复与复盘事故现场处理完毕不是结束，老人是否安全返回、职工是否能够继续工作、制度是否需要修订，都要在本章给出答案。复盘要盯住“下次同类事件如何在3分钟、5分钟、15分钟三个时间点做得更好”。8.1应急恢复事故现场由总指挥确认安全后，才能解除警戒。受灾老人先安置到备用房间或兄弟机构，恢复原居住区域需经卫生、建筑、消防等条件确认。停水、停电、停氧区恢复后，须由后勤组进行功能测试，确认无异常后方可恢复使用。若发生死亡事件，原房间应进行环境整修和心理干预后再安排老人入住。8.2心理干预对受惊老人、家属和员工，由机构安排社工或心理专业人员开展访谈。对经历死亡或重伤事件的当班人员，安排24小时内首轮心理访谈，必要时转介专业机构。心理干预记录不公开，但须存档备查。8.3复盘会议二级及以上事故在事故处置结束后一周内召开复盘会。复盘会议应围绕四个问题：哪些动作在规定时限内完成？哪些动作超时或未完成，为什么？现场指挥是否存在多重指挥、无人指挥？制度和物资是否适用，如何改进？会议形成复盘报告，并由院长签字，作为下一次应急预案修订的依据。8.4应急预案更新每次一、二级事故复盘后，应更新对应现场处置卡，替换失效动作。如事故类型为机构应急预案中未覆盖的，须在复盘后10个工作日内补充对应专项预案。每学年至少进行一次综合应急演练，重点演练夜间、节假日、无人领导在场等脆弱时段。第九章保障措施本章解决“真出事时，人、物、信息是否跟得上”的问题。最容易被忽视的是通讯录、楼层平面图和台账，因为它们在平时没有存在感，在应急时却直接决定效率。9.1人员保障每月对微型消防站、护理应急队、疏散引导员等人员进行一次点名和装备检查。每季度组织一次10分钟以内的现场处置拉练，不提前通知岗位。新员工入职培训必须包括本规程第三章、第五章核心内容，考核合格后上岗。夜间在岗人员不得少于机构日常照护和应急需要的最低人数，具体值班表见附表E。9.2物资保障消防控制室应常备：扩音器、强光手电、备用电池、对讲机、事故初始报告表、联络通讯录。每层楼应配置足够数量的灭火器和疏散引导工具，并每月检查压力表指针是否在绿区。应急医药箱应包含：止血带、纱布、绷带、三角巾、夹板、一次性手套、急救呼吸膜。失能老人集中楼层应增配：转移带、过床板、备用轮椅、防烟面罩。9.3信息保障机构建立《应急联络通讯录》，见附表D，每月更新一次。所有应急电话明确到具体岗位或个人，不得只写“医生1名”。消防主机、燃气报警器、呼叫器报警记录应自动或人工保存，不得随意删除。事故记录、调查资料、整改验收材料由安全员统一归档，任何人不得私自隐匿。9.4经费保障年度安全预算专项列支安全设施维护、检测、培训、演练和事故整改。重大隐患整改不得以“没钱”为由拖延，可先停用相关区域或设备并报告院长。安全整改采购不再走普通办公用品流程，按应急采购程序办理。第十章监督与考核本规程的生命力不在印发，而在于有人检查、有人被考核、有人对结果负责。监督考核采用积分制，把“报告及时率、演练到位率、整改闭环率”三项指标作为安全红线指标。10.1监督方式院长每月抽查事故台账和值班记录，核对是否存在漏报、迟报。安全员每季度对全机构事故处置能力进行自查评分。属地民政、应急部门检查发现的问题，须在5个工作日内提交整改方案。10.2考核指标指标目标值说明事故内部首报及时率100%按第二、三章时限执行事故上报规范率100%内容准确，无漏项整改闭环率≥95%逾期未闭环计入扣分演练完成率100%每季度至少1次培训考核通过率≥90%新员工100%10.3奖惩对及时报告并成功避免事故扩大的人员，给予通报表扬和奖金。对违章作业、处置错误导致事故扩大的，按情节给予停岗培训、调离岗位、解除劳动合同等处理。涉及违法犯罪的，移送司法机关处理。第十一章附则本规程由院安全生产委员会负责解释并动态更新。本规程自院长签发之日施行。当国家法律法规、行业规范或主管部门要求发生变化时，由安全员在30个工作日内提出修订意见。此前发布的与事故报告及处置有关文件与本规程不一致的，以本规程为准。附表A-1：事故初始报告表项目内容报告时间__年月日时__分报告人姓名：______岗位：____电话：______接报人姓名：______岗位：______事故时间__年月日时__分事故地点楼栋：______楼层：____房间/区域：______事故类型□火灾□燃气□电梯□设备□跌倒□坠床□走失□噎食□烫伤□食品中毒□传染病□施工□其他受伤/死亡人数死亡__人；重伤人；轻伤人；失联__人现场状态□已控制□正在处置□扩大中已采取措施______________________________是否通知119/120□已拨打时间：________□无需拨打是否通知总指挥□已通知时间：______□未通知原因：______是否需要外部支援□需要____________________□不需要填表人：______日期：______附表A-2：事故快报表项目内容机构名称______________________________报告日期__年月日时__分事故基本信息时间：______地点：____类型：______伤亡情况死亡__人；重伤人；轻伤人；失联__人事故经过______________________________初判原因______________________________已采取措施______________________________下一步安排______________________________需上级协调事项______________________________报告人及电话______________________________总指挥签字______________________________附表B：现场处置卡B-1厨房油锅起火步骤动作禁止替代1关闭灶台火源和燃气阀泼水扑灭用锅盖或灭火毯覆盖2大声呼叫并启动报警无人处置先打电话边处置边呼叫3使用灭火毯或干粉灭火器用开水淋油锅覆盖窒息4火势超1平方米或60秒未灭继续冒险扑救撤离并打119B-2老人夜间跌倒步骤动作禁止替代1叫名字、拍双肩，判断意识立即扶起先评估2呼叫医护和护理员单独搬动老人等医护到场3检查疼痛部位、刺痛、畸形随意转动老人颈部保持原位固定4按医护意见抬抱或120转运让老人自己活动使用过床板或担架B-3燃气报警器响步骤动作禁止替代1关闭燃气阀门开关灯、按门铃保持不动2轻缓开门窗通风开抽油烟机、排风扇自然通风3组织人员撤离在室内打电话室外安全区报告4警戒并检测相邻井口忽略地沟、下水道扩大检测范围附表C：事故调查与整改跟踪表项目内容事故编号__________________事故日期__年月__日调查完成日期__年月__日参与调查人员________