手术部位感染预防与控制考核测试卷及答案

手术部位感染预防与控制考核测试卷及答案姓名：[填空题]*_________________________________科室：[填空题]*_________________________________一、单选题1.清洁-污染切口是指（）。[单选题]*A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。(正确答案)C.手术进入急性炎症但未化脓区域。D.有失活组织的陈旧创伤手术或已有临床感染或脏器穿孔的手术。2.手术部位感染（SSI）的危险因素不包括（）。[单选题]*A、使用抗菌药物(正确答案)B、手术室方面C、患者和手术方面D、手术后的治疗与护理方面3.手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒，外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应达到（）。[单选题]*A.≦5cfu/cm²(正确答案)B.≦10cfu/cm²C.≦15cfu/cm²D.≦20cfu/cm²4.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（）。[单选题]*A、最大限度减少人员数量和流动。B、保证使用的手术器械、器具及物品达到灭菌水平。C、术中保证患者体温正常，防止低体温。D、对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流。(正确答案)E、冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。5.下列对手术部位感染（SSI）的描述不正确的是（）。[单选题]*A.切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤的感染。B.切口深部组织感染是指手术后30天以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。(正确答案)C.切口深部组织感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。D.器官/腔隙感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染。二、多选题1.手术不可避免地会损伤患者的皮肤或黏膜屏障，在伤口开放的操作过程中微生物可能会进入伤口，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位感染（SurgicalSiteInfection,SSI）。SSI是指继发于手术操作形成的手术切口中的感染，包括（）。*A.切口浅部组织感染(正确答案)B.切口深部组织感染(正确答案)C.器官感染(正确答案)D.腔隙感染(正确答案)2.根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为（）。*A.Ⅰ类（清洁）切口(正确答案)B.Ⅱ类（清洁-污染）切口(正确答案)C.Ⅲ类（污染）切口(正确答案)D.Ⅳ类（感染）切口(正确答案)3.SSI通常发生于术后5~6日，80%~90%的术后感染发生在术后30日内，随着门诊手术量的增加和住院天数缩短，30%~40%的SSI发生在出院以后。国际联合委员会健康组织认为，判定为SSI的临床标准应满足（）。*A.从伤口中引流出大量脓性物质。(正确答案)B.伤口自发裂开，有脓性引流液。(正确答案)C.伤口标本细菌培养阳性，或革兰染色细菌阳性。(正确答案)D.手术医生注意到切口红肿或引流物流出，并认为存在感染。(正确答案)4.下列情形中不属于切口浅部组织感染是（）。*A.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。(正确答案)B.穿刺口周围感染。(正确答案)C.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。(正确答案)D.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。(正确答案)E.坏死性筋膜炎。(正确答案)F.从器官穿刺出脓液。(正确答案)5.手术部位感染（SSI）来自患者的危险因素包括（）。*A、高龄(正确答案)B、高血糖(正确答案)C、肥胖(正确答案)D、肿瘤患者放疗期间(正确答案)E、住院时间长(正确答案)6.外科医师、护士对手术后病人应当注意（）。*A、观察患者手术部位切口情况。(正确答案)B、出现分泌物时应进行微生物培养。(正确答案)C、结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测。(正确答案)D、接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。(正确答案)E、每小时观察病人情况。7.以下对手术部位感染的预防措施描述正确的是:（）。*A.术前备皮应当在手术当日进行，毛发不影响手术时可不用处理，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。(正确答案)B.与碘伏相比，使用含乙醇的氯己定皮肤消毒剂能明显减少手术部位感染。(正确答案)C.患者应在手术日前一晚或更早时间肥皂沐浴或擦浴。(正确答案)D.手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效的止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织（缝线、焦化组织、坏死碎屑），避免形成死腔。(正确答案)8.手术室可以选用下列哪些方式净化空气?（）*A.通风B.安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统(正确答案)C.紫外线消毒(正确答案)D.空气消毒器(正确答案)9.以下手术部（室）环境表面清洁消毒措施正确的是（）。*A.每天手术工作开始前30分钟完成手术部（室）环境表面清洁消毒。(正确答案)B.术中发生血液、体液溅污时先用可吸附材料去除污染物，再清洁消毒。(正确答案)C.连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。(正确答案)D.每周清洁消毒新风口及过滤网。(正确答案)10.手术部位感染的分类（）*A.切口浅部组织感染(正确答案)B.切口深部组织感染(正确答案)C.器官/腔隙感染(正确答案)三、判断题1.过度延长抗菌药物用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药超过48小时会增加耐药菌感染机会。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错2.手术植入物是指任何借助外科手术，全部或部分进入人体组织或腔道中，手术过程结束后留在体内，或部分留在体内≧30天的物品。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错3.低血糖对手术患者的危害较高血糖更大，血糖水平相对于患者日常控制水平过低，麻醉过程易出意外。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错4.外科手术预防用药基本原则:根据手术是否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错5.尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错6.手术部位感染可表现为切口或脏器肿胀、疼痛、异常渗出，全身可表现为发热、寒战、出汗、乏力等。外科患者最常见的医院感染。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错7.切口深部组织感染:无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错8.I类切口:手术无污染，通常不需预防用抗菌药物。有植入物的手术，如骨折固定器植入可考虑预防用药（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错9.手术中预