《小儿推拿》期末考试复习题库及参考答案详解(典型题)

《小儿推拿》期末考试复习题库及参考答案详解(典型题)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.我国现存最早的小儿推拿专著是A.《小儿按摩经》B.《幼科推拿秘书》C.《厘正按摩要术》D.《小儿推拿广意》答案：A2.下列哪项属于小儿的生理特点A.发病容易B.传变迅速C.形气未充D.脏气清灵答案：C解析：发病容易、传变迅速、脏气清灵均属于小儿病理特点，形气未充为生理特点。3.小儿推拿中脾经的定位是A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A4.下列哪种操作属于脾经的补法A.向指尖方向直推B.旋推拇指末节螺纹面C.掐按拇指尖D.拇指桡侧来回推答案：B5.板门穴的位置在A.小鱼际平面B.大鱼际平面C.掌心中D.腕横纹中点答案：B6.清天河水的操作方向是A.自肘横纹推向腕横纹B.自腕横纹推向肘横纹C.腕肘之间来回推D.旋推前臂正中答案：B7.具有温阳散寒、补气行气作用的小儿推拿手法是A.推三关B.退六腑C.清天河水D.推下七节骨答案：A8.退六腑位于前臂的哪一侧A.桡侧B.尺侧C.正中D.背侧答案：B9.推上七节骨的主要功效是A.通便泻热B.温阳止泻C.消食导滞D.清热解表答案：B10.七节骨的定位下端起点是A.尾椎骨端B.第四腰椎C.第三腰椎D.第五腰椎答案：A11.捏脊疗法的常规操作方向是A.自大椎推向尾骨B.自尾骨推向大椎C.脊柱两侧来回推D.从肩井推向腰骶答案：B12.小儿推拿手法的基本要求是A.持久有力、均匀柔和B.轻快柔和、平稳着实C.刚柔并济、深透有力D.缓慢柔和、深透病所答案：B13.下列哪项不属于小儿推拿特定穴A.天河水B.七节骨C.板门D.足三里答案：D解析：足三里为足阳明胃经经穴，不属于小儿推拿特有特定穴。14.运内八卦的主要功效是A.理气化痰、行滞消食B.清热泻火、除烦止渴C.温阳散寒、补中益气D.固肠止泻、温补肾阳答案：A15.小儿风寒感冒发热，推拿时最常配伍的温阳散寒手法是A.退六腑B.推三关C.清天河水D.揉涌泉答案：B16.治疗小儿疳积最具特色的推拿疗法是A.揉板门B.摩腹C.捏脊D.补脾经答案：C17.下列哪项是小儿推拿的禁忌证A.厌食B.腹泻C.皮肤溃疡D.遗尿答案：C18.小儿“稚阴稚阳”理论是对下列哪项生理特点的高度概括A.生机蓬勃、发育迅速B.脏腑娇嫩、形气未充C.发病容易、传变迅速D.脏气清灵、易趋康复答案：B19.揉龟尾穴主要用于治疗A.小儿腹泻B.小儿发热C.小儿咳嗽D.小儿遗尿答案：A20.下列哪项操作具有泻热通便的作用A.推上七节骨B.补大肠C.推下七节骨D.揉龟尾答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于小儿病理特点的有A.脏腑娇嫩B.发病容易C.传变迅速D.脏气清灵E.形气未充答案：BCD解析：小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，生机蓬勃、发育迅速；病理特点为发病容易、传变迅速，脏气清灵、易趋康复，需注意两类特点的范畴区分。2.下列属于小儿推拿特定穴的有A.板门B.天河水C.七节骨D.合谷E.内八卦答案：ABCE解析：合谷为手阳明大肠经经穴，不属于小儿推拿特有特定穴。3.清天河水可用于治疗下列哪些病症A.外感发热B.内热烦躁C.虚寒腹泻D.惊风E.口渴咽干答案：ABDE解析：清天河水为清热类手法，性凉，可用于各类热证，虚寒病症禁用。4.捏脊疗法的功效包括A.调阴阳B.理气血C.和脏腑D.通经络E.培元气答案：ABCDE解析：捏脊作用于脊柱两侧督脉与膀胱经，可整体调节脏腑功能，功效覆盖阴阳、气血、经络、脏腑多个层面。5.下列属于小儿推拿禁忌证的有A.急性骨折B.皮肤溃疡C.厌食D.恶性肿瘤E.急性传染病答案：ABDE解析：厌食为小儿推拿的常见适应证，其余选项均属于操作禁忌范畴。6.下列手法中属于泻法的有A.清脾经B.推下七节骨C.退六腑D.推三关E.清大肠答案：ABCE解析：推三关为温阳补益类手法，属补法范畴，其余均为清泻类手法。7.小儿脾虚腹泻可选用的推拿手法有A.补脾经B.补大肠C.推上七节骨D.揉龟尾E.退六腑答案：ABCD解析：脾虚泻治疗以健脾固肠止泻为主，退六腑为清热泻下类手法，不适用于虚寒证。8.下列穴位与功效对应正确的有A.揉板门——健脾和胃、消食化积B.推三关——温阳散寒、补气行气C.退六腑——清热解毒、凉血止痢D.运内八卦——理气化痰、行滞消食E.揉涌泉——滋阴清热、引火归元答案：ABCDE9.下列属于小儿推拿复式操作法的有A.运水入土B.运土入水C.打马过天河D.捏三提一E.黄蜂入洞答案：ABCDE10.小儿厌食的常用推拿处方包括A.补脾经B.揉板门C.运内八卦D.捏脊E.按揉足三里答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.我国现存最早的小儿推拿专著是《幼科推拿秘书》。答案：错误解析：我国现存最早的小儿推拿专著为明代《小儿按摩经》，《幼科推拿秘书》为清代骆如龙所著。2.小儿脾经位于拇指末节螺纹面，向指尖方向直推为补法。答案：错误解析：脾经旋推或向指根方向直推为补法，向指尖方向直推为清法（泻法）。3.推上七节骨可用于治疗小儿实热便秘。答案：错误解析：推上七节骨功善温阳止泻，主治虚寒泄泻；推下七节骨可泻热通便，主治实热便秘。4.清天河水具有清热解毒、凉血止痢的功效，可用于一切实热证。答案：错误解析：清天河水功效为清热解表、泻火除烦，清热解毒凉血作用较弱，实热重症多选用退六腑。5.捏脊疗法常规操作是从尾骶部向上捏至大椎穴。答案：正确6.小儿“稚阴稚阳”中的“阴”指的是脏腑的生理功能。答案：错误解析：稚阴稚阳中“阴”指体内精、血、津液等物质基础，“阳”指脏腑的生理功能。7.板门穴位于小儿大鱼际平面，主治食积腹胀、呕吐、厌食等症。答案：正确8.推三关性温，可用于治疗风寒感冒、虚寒腹泻等病症。答案：正确9.所有类型的小儿腹泻都可以单独用推拿治愈。答案：错误解析：严重感染性腹泻、重度脱水等急重症需配合补液、抗感染等西医治疗，不可单独依赖推拿。10.运内八卦可理气行滞，常用于治疗小儿腹胀、呕吐、食欲不振等病症。答案：正确四、名词解释（每题5分，共20分）1.稚阴稚阳答案：稚阴稚阳是小儿生理特点的高度概括，其中“稚”指稚嫩、不成熟，“阴”指体内精、血、津液等物质基础，“阳”指脏腑的各种生理功能。该理论指小儿时期无论物质基础还是生理功能，都处于稚嫩不完善的阶段，需要逐步生长发育至成熟状态。2.清天河水答案：清天河水是小儿推拿常用清热类手法，对应穴位天河水位于前臂正中，自腕横纹总筋至肘横纹洪池（曲泽）成一直线；操作时以食、中二指指腹自腕横纹匀速推向肘横纹，一般操作100~300次；具有清热解表、泻火除烦的功效，主治外感发热、内热烦躁、惊风、口渴咽干等热证。3.捏脊疗法答案：捏脊疗法是小儿推拿特色复式操作法，操作部位为脊柱两侧膀胱经循行处，常规自尾骶部长强穴旁开始，双手交替挟提皮肤，边捏边向上推进，直至大椎穴旁；具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气的功效，常用于治疗疳积、厌食、腹泻、遗尿等病症，临床常用“捏三提一”法增强刺激。4.七节骨答案：七节骨是小儿推拿特定穴，位于腰骶部，第四腰椎棘突至尾椎骨端（长强穴）成一直线；操作分推上七节骨与推下七节骨两类，推上七节骨即自尾椎向上推至第四腰椎，功善温阳止泻，主治虚寒腹泻；推下七节骨即自第四腰椎向下推至尾椎，功善泻热通便，主治实热便秘、积食发热。五、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿推拿的适应证与禁忌证。答案：（1）适应证：①消化系统病症：腹泻、呕吐、厌食、疳积、便秘、腹痛、消化不良等；②呼吸系统病症：感冒、发热、咳嗽、哮喘、鼻炎、扁桃体炎等；③泌尿系统病症：遗尿、尿频、尿潴留等；④神经系统病症：惊风、夜啼、脑瘫、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍等；⑤运动系统病症：肌性斜颈、落枕、关节扭伤等；⑥保健作用：增强免疫力、促进生长发育、调理脾胃等。（2）禁忌证：①皮肤病变部位：皮肤破损、溃疡、烧伤、烫伤、皮疹、感染等部位禁止操作；②外伤性疾病：骨折、脱臼、脊柱损伤、软组织损伤急性期等；③急性传染病：猩红热、水痘、麻疹、活动性肝炎、结核等；④严重器质性疾病：恶性肿瘤、严重心肺肝肾功能不全、化脓性关节炎等；⑤出血性疾病：血小板减少性紫癜、白血病、有出血倾向者；⑥急腹症：诊断不明的急性腹痛、肠梗阻、阑尾炎等需外科急诊处理的病症。解析：本题为小儿推拿基础核心考点，需按系统分类记忆适应证，禁忌证需明确绝对禁忌范畴，避免临床误用。2.简述小儿脾虚泻的推拿治法、处方及方义。答案：（1）治法：健脾益气，固肠止泻。（2）处方：补脾经300次，补大肠200次，揉板门200次，运内八卦100次，揉中脘3分钟，摩腹5分钟（顺时针），揉天枢100次，揉龟尾200次，推上七节骨200次，捏脊5遍，按揉足三里100次。（3）方义：补脾经、补大肠可健脾益气、固肠止泻，为治疗脾虚泻的核心主穴；揉板门、运内八卦健脾和胃、理气消食，改善消化功能；揉中脘、摩腹、揉天枢、按揉足三里健运脾胃、调畅肠腑气机；揉龟尾、推上七节为治疗腹泻的经验对穴，可理肠止泻；捏脊整体调节阴阳气血、培补元气，增强健脾益气之功。诸穴合用，共奏健脾益气、固肠止泻之效。解析：本题考查常见病症的推拿处方逻辑，需牢记证型对应治法，处方需涵盖核心主穴、辨证配穴与对症用穴，方义需对应治法解释各穴作用。六、病案分析题（共10分）1.病案：患儿，女，4岁，2024年10月8日就诊。家长代诉：患儿2天前受凉后出现发热，体温最高38.7℃，伴鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽、痰白清稀，无汗，口不渴，纳差，二便调。查体：舌质淡红，苔薄白，指纹浮红，显于风关。请回答：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）推拿治法；（3）推拿处方（含穴位、操作方法及操作量）。答案：（1）中医诊断：感冒，风寒感冒证。（3分）（2）推拿治法：辛温解表，宣肺散寒。（2分）（3）推拿处方：（5分）①开天门50次，推坎宫50次，揉太阳100次，揉耳后高骨100次；②推三关300次，清天河水200次；③揉外