2026年预防接种培训考核试题及参考答案

2026年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。以下属于免疫规划疫苗的是：A.水痘减毒活疫苗B.口服轮状病毒活疫苗C.B型流感嗜血杆菌结合疫苗D.卡介苗参考答案：D2.预防接种异常反应是指：A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病C.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应参考答案：C3.关于疫苗的储存和运输温度，以下描述正确的是：A.所有疫苗均应在-20℃条件下储存和运输B.减毒活疫苗和灭活疫苗的储存温度要求相同C.疫苗储存和运输的温度要求为2-8℃，脊灰减毒活疫苗糖丸可在-20℃保存D.疫苗运输过程中，温度偶尔短暂超过8℃不会影响疫苗效价参考答案：C4.预防接种前需要进行“三查七对一验证”，其中“一验证”是指：A.验证接种场所B.验证接种医生资质C.在接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期D.验证疫苗生产厂家参考答案：C5.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间是：A.出生后24小时内B.出生后一周内C.出生后一个月内D.出生后三个月内参考答案：A6.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）的报告时限，以下正确的是：A.一般反应无需报告B.需要医疗救治、住院治疗的AEFI应在24小时内报告C.死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在2小时内报告D.所有AEFI均应在48小时内报告参考答案：C7.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌证？A.对疫苗成分严重过敏者B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻微的感冒，体温37.2℃参考答案：D8.预防接种后应在现场留观多长时间？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟参考答案：C9.免疫规划疫苗的补种原则中，以下描述错误的是：A.未完成国家免疫规划规定剂次者，只需补种未完成的剂次B.补种优先保证及时完成全程接种C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种D.补种时，两剂次间隔时间无需考虑最小间隔要求参考答案：D10.关于狂犬病暴露后预防处置，以下正确的是：A.I级暴露者无需处置B.II级暴露者需立即处理伤口并接种狂犬病被动免疫制剂C.III级暴露者需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗，无需使用被动免疫制剂D.疫苗接种程序均为5针法，即第0、3、7、14、28天各接种1剂参考答案：A11.百白破疫苗的接种程序是：A.出生时、1月龄、6月龄B.2月龄、3月龄、4月龄、18月龄C.3月龄、4月龄、5月龄、18月龄D.8月龄、18月龄参考答案：C12.关于麻疹-风疹联合减毒活疫苗的接种，以下说法正确的是：A.接种后可能出现一过性发热和散在皮疹，属于一般反应B.对鸡蛋严重过敏者禁止接种C.接种后应立即离开，无需留观D.该疫苗为灭活疫苗参考答案：A13.在接种门诊发生过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙参考答案：B14.关于疫苗的冻结问题，以下描述正确的是：A.所有疫苗都严禁冻结B.只有减毒活疫苗严禁冻结C.含有佐剂的疫苗（如吸附无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗）一旦冻结，佐剂胶体结构被破坏，疫苗失效，严禁使用D.疫苗冻结后融化，外观无变化即可继续使用参考答案：C15.下列哪种疫苗是采用肌肉注射途径接种的？A.皮内注射用卡介苗B.麻疹减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破疫苗D.口服脊灰减毒活疫苗参考答案：C16.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，麻腮风疫苗的接种剂次和时间是：A.1剂，6月龄B.1剂，8月龄C.2剂，8月龄，18月龄D.2剂，8月龄，6周岁参考答案：B17.关于接种证、卡（簿）的管理，以下做法错误的是：A.接种单位接种疫苗后应当及时填写、更新接种证和卡（簿）B.儿童离开原居住地期间，由现居住地接种单位负责对其实施接种C.接种证由儿童监护人长期保管，接种卡（簿）由接种单位保管D.儿童监护人应在儿童出生后三个月内办理预防接种证参考答案：D18.以下关于免疫球蛋白与疫苗接种间隔的说法，正确的是：A.接种减毒活疫苗后，间隔2周方可使用免疫球蛋白B.使用免疫球蛋白后，间隔1个月方可接种减毒活疫苗C.灭活疫苗与免疫球蛋白的使用互不影响，没有间隔要求D.所有疫苗与免疫球蛋白的使用均需间隔3个月参考答案：B19.预防接种信息化管理的主要目的是：A.仅为了统计接种数量B.实现儿童预防接种信息的个案管理、异地共享和动态追踪C.替代纸质接种证D.降低疫苗管理成本参考答案：B20.发生群体性心因性反应时，以下处理原则最重要的是：A.立即对所有患者使用镇静药物B.隔离管理患者，避免相互影响，正面疏导，消除恐慌C.迅速将患者转送至上级医院D.立即停止所有疫苗接种工作参考答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种工作人员在接种操作前再次进行“三查七对”，“七对”内容包括：A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种剂量、接种途径D.核对接种部位、有效期E.核对疫苗生产厂家、批号参考答案：A,B,C,D2.以下哪些情况应暂缓接种疫苗？A.发热，体温38.5℃B.严重湿疹C.腹泻，每日大便次数超过4次D.轻中度贫血E.急性支气管炎，症状明显参考答案：A,C,E3.关于安全注射的要求，以下正确的有：A.接种前方可打开或取出注射器具B.在注射过程中避免手被针头误伤C.一次性注射器使用后必须回套针帽以便集中处理D.使用后的注射器、针头等应放入防刺穿的锐器盒内E.皮肤消毒后应待消毒剂完全干燥后再进行注射参考答案：A,B,D,E4.以下关于AEFI分类描述正确的有：A.一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应B.异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应C.疫苗质量事故：由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组织器官、功能损害D.接种事故：由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案造成受种者机体组织器官、功能损害E.心因性反应：在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应参考答案：A,B,C,D,E5.以下疫苗中，属于减毒活疫苗的有：A.麻腮风联合减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破疫苗D.口服脊灰减毒活疫苗E.乙脑减毒活疫苗参考答案：A,B,D,E6.冷链设备管理要求包括：A.冷链设备应专用，不得存放其他物品B.每天至少2次（上午和下午各1次）查看并填写温度记录表C.冰箱门内放置的疫苗应避免紧贴内壁D.温度异常时，应立即将疫苗转移至其他备用设备，并报修E.普通冰箱的冷冻室也可用于储存需2-8℃保存的疫苗参考答案：A,B,C,D7.关于新冠病毒疫苗接种，以下说法正确的有：A.通常推荐上臂三角肌肌内注射B.不同技术路线的疫苗可以序贯接种以增强免疫效果C.接种后常见不良反应包括注射部位疼痛、乏力、发热等D.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者禁止接种E.慢性疾病稳定期患者，建议接种参考答案：A,C,D,E8.预防接种健康教育的内容应包括：A.疫苗所预防疾病的相关知识B.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项C.接种服务的方式、时间、地点D.接种证的作用及保管要求E.留观的重要性参考答案：A,B,C,D,E9.接种门诊应配备的急救药品和器材至少包括：A.肾上腺素B.地塞米松注射液C.抗组胺药（如异丙嗪）D.血压计、听诊器E.氧气袋或氧气瓶、吸氧管参考答案：A,B,C,D,E10.关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种，以下正确的有：A.可有效预防宫颈癌等HPV相关疾病B.目前我国获批的HPV疫苗包括双价、四价和九价C.推荐9-45岁女性接种，越早接种保护效果越好D.接种程序通常为0、1、6月或0、2、6月E.妊娠期妇女应避免接种，接种期间发现怀孕应暂停后续剂次参考答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，儿童在______月龄时应接种第一剂次乙脑减毒活疫苗。参考答案：82.预防接种工作规范要求，接种单位应至少每______个月对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行一次核查和整理。参考答案：半或63.皮肤消毒时，通常使用______%的乙醇或2%的碘酊，由内向外螺旋式消毒，涂擦直径≥______cm。参考答案：75，54.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔______天进行接种。参考答案：285.疫苗的批签发证明文件应保存至超过疫苗有效期后______年备查。参考答案：2或二6.接种单位接收疫苗时，应索要并核对疫苗生产企业提供的______温度监测记录。参考答案：运输7.根据《疫苗储存和运输管理规范》，冷链设备温度报警后，相关人员应在______小时内处置。参考答案：28.预防接种门诊的接种台应设置醒目的______标识，避免错种。参考答案：疫苗品种9.对鸡蛋过敏不是麻疹疫苗接种的禁忌证，但对疫苗成分中的______过敏者禁忌接种。参考答案：明胶或抗生素（如新霉素）10.吸附白喉破伤风联合疫苗（白破疫苗）用于______岁儿童的加强免疫。参考答案：611.接种单位应按照______优先的原则，保证免疫规划疫苗的接种。参考答案：免疫规划12.AEFI报告实行______制，责任报告单位和报告人不得瞒报、谎报。参考答案：属地化管理13.用于预防接种的注射器必须是一次性使用，其包装上应有______标识。参考答案：无菌14.接种卡介苗后______周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡。参考答案：215.免疫程序所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的______接种年龄。参考答案：最小四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种前告知的主要内容。参考答案：（1）疫苗所预防疾病的危害、传播途径、主要症状及预后。（2）疫苗的品种、作用、性质、免疫程序、禁忌、可能发生的不良反应以及注意事项。（3）询问受种者的健康状况、既往病史、过敏史、家族史、以往接种反应史等。（4）说明接种后需要在现场留观30分钟。（5）采用知情同意书或电子告知等形式，由受种者或其监护人签字确认。2.列出五种常见的预防接种一般反应及其处理原则。参考答案：（1）局部红肿、硬结：直径<15mm的局部反应一般不需处理；直径15-30mm的局部反应可用干净毛巾冷敷；直径>30mm的局部反应应及时就诊。硬结可用干净毛巾热敷。（2）发热：轻度发热（37.1-37.5℃）加强观察，适当休息，多饮水；中度发热（37.6-38.5℃）可物理降温；高热（≥38.6℃）或发热超过48小时，可给予退热药并对症处理，必要时就医。（3）乏力、全身不适：注意休息，多饮水，避免剧烈运动。（4）恶心、呕吐、腹泻：症状轻微者无需处理，注意饮食清淡；症状较重或持续者需就医。（5）散在皮疹：一般无需特殊处理，注意保持皮肤清洁，避免搔抓，通常2-3天内自行消退。3.简述疫苗的领取和分发管理要求。参考答案：（1）接种单位应根据工作计划定期制定疫苗需求计划，上报县级疾控中心。（2）领取疫苗时，应配备冷藏设备，进行运输温度监测。（3）接收疫苗时，应检查疫苗的冷藏条件、运输过程中的温度记录，核实疫苗的品种、剂型、数量、规格、批号、有效期、生产厂家等信息，并索取批签发证明复印件或电子文件。（4）验收合格的疫苗，应按品种、批号、效期分类码放，整齐存放于冷链设备中，并建立真实、完整的接收、储存记录。（5）遵循“先短效期、后长效期”和“先产先出、先进先出、近效期先出”的原则分发和使用疫苗。（6）疫苗出入库记录应保存至超过疫苗有效期后2年备查。4.简述预防接种后发生严重过敏反应（如过敏性休克）的临床表现及紧急处理要点。参考答案：临床表现：通常在接种后数分钟至30分钟内发生。患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿；喉头水肿、胸闷、气促、呼吸困难、紫绀；心悸、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷；严重者出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等休克表现。紧急处理要点：（1）立即停止接种，使患者平卧，保持呼吸道通畅，吸氧。（2）立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg，最大不超过0.3ml），必要时10-15分钟后可重复注射。（3）建立静脉通道，快速补充生理盐水。（4）使用抗组胺药（如异丙嗪）和糖皮质激素（如地塞米松）。（5）监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）。（6）喉头水肿严重导致窒息时，立即行气管插管或气管切开。（7）心跳呼吸骤停者，立即进行心肺复苏。（8）在积极抢救的同时，迅速联系120转诊至有条件的医院。5.简述如何做好预防接种的宣传工作。参考答案：（1）利用宣传栏、宣传单、折页、海报、电子屏等形式，在接种门诊、社区、学校等场所普及预防接种知识。（2）通过官方网站、微信公众号、微博等新媒体平台，发布权威、科学的预防接种信息。（3）在“全国儿童预防接种日”（4月25日）等重要时间节点，组织开展主题宣传活动。（4）针对流动儿童家长、留守儿童监护人等重点人群，开展面对面的宣传和咨询。（5）将预防接种知识纳入孕产妇保健、儿童保健、学校健康教育内容。（6）及时回应社会关切，澄清谣言，消除公众疑虑。（7）宣传内容应通俗易懂，重点宣传预防接种的重要性、安全性、有效性、国家政策和便民措施。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.【案例】某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午10时，护士为一名5月龄男婴接种第三剂吸附无细胞百白破疫苗和第二次口服脊灰减毒活疫苗。接种前询问家长，家长诉婴儿今晨大便次数较平日稍多，为稀糊状，共2次，无发热，精神吃奶好。护士检查婴儿体温36.8℃，无其他异常，遂按程序完成接种。接种后，家长在留观区等候。约10分钟后，婴儿出现烦躁、哭闹，面色苍白，口唇发绀，呼吸急促。护士立即上前查看。问题：（1）该婴儿可能发生了什么情况？最可能的原因是什么？（2）接种护士应立即采取哪些紧急措施？（3）本案例在接种前评估环节存在什么问题？应如何改进？参考答案：（1）该婴儿可能发生了严重的预防接种异常反应，最可能的原因是过敏性休克（急性严重过敏反应）。虽然发生时间在接种后10分钟，属于典型的发生时段。也可能需考虑婴儿本身存在未被发现的潜在疾病（如先天性心脏病、严重感染等）在接种刺激下加重，但过敏性休克是首要考虑的紧急情况。（2）立即采取的措施：①立即将婴儿置于平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物。②大声呼救，通知门诊医生及其他医护人员。③立即测量生命体征（心率、呼吸、血氧饱和度），同时皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（按0.01ml/kg计算，该婴儿约6-8kg，可注射0.06-0.08ml）。④迅速建立静脉通道（或骨髓腔通道），给予生理盐水快速扩容。⑤给予面罩吸氧。⑥准备其他抢救药品（地塞米松、异丙嗪等）和设备（监护仪、吸引器）。⑦指定专人记录抢救过程和时间。⑧立即拨打120急救电话，准备转诊至有儿科抢救条件的上级医院，并通知医院急诊科做好接诊准备。（3）接种前评估环节存在的问题及改进：①问题：对家长主诉的“今晨大便次数较平日稍多，为稀糊状”这一情况评估不足。虽然婴儿无发热、精神好，但对于5月龄小婴儿，任何胃肠道症状都应谨慎对待，需进一步询问大便的具体性状（有无黏液、脓血）、量、有无呕吐、腹胀，以及近期喂养情况、有无接触腹泻病人等，以排除急性胃肠炎早期或潜在的其他感染。②改进：预防接种人员应加强问诊和评估能力培训。对于有轻微症状的婴幼儿，应综合评估。若无法明确排除疾病状态，特别是对于小月龄婴儿，应采取更为保守的策略，建议暂缓接种，嘱家长观察，待症状完全消失后再行补种。接种前评估必须严谨，不能仅凭无发热和精神好就轻易决定接种。2.【案例】某县疾控中心接到A镇卫生院报告，该镇B小学在集体接种流感疫苗后，有15名学生先后出现头晕、头痛、恶心、四肢无力等症状，部分学生有过度换气、手足麻木表现。学生已被集中在校医务室。据了解，本次接种的流感疫苗系县疾控中心统一配送，同一批号疫苗在其他接种点未出现类似情况。接种过程规范。首例症状出现在接种后约1小时，随后其他学生陆续出现，症状相似。体检发现，所有学生生命体征平稳，无发热、皮疹、喉头水肿、血压下降等表现。问题：（1）根据描述，初步判断这可能属于哪一类事件？依据是什么？（2）县疾控中心接到报告后，应立即采取哪些措施？（3）针对此类事件，现场应如何进行处理和疏导？参考答案：（1）初步判断这可能属于群体性心因性反应（又称群体性癔症、接种后心因性反应）。依据：①发生在集体接种的特定群体（学校）中，具有群体性、暗示性、传播快的特点。②症状多样（头晕、头痛、恶心、无力、过度换气、手足麻木），但缺乏客观体