2026年卫生技术人员职称考试中医内科试题汇编

2026年卫生技术人员职称考试中医内科试题汇编考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医认为，人体生命活动的基本物质和功能活动的主宰是？A.阴阳B.气血津液C.脏腑D.经络E.精气2.“阴胜则阳病，阳胜则阴病”主要说明的是哪种病理关系？A.气血失调B.脏腑功能失调C.阴阳失调D.水火失调E.表里失调3.脾主运化，主要是指？A.运化水液和运化水谷精微B.主升举和主肌肉C.主出纳和主神明D.主血脉和主藏神E.主呼吸和主皮毛4.肝主疏泄，主要表现在哪些方面？(请选择最主要两个方面)A.调畅气机B.主藏血C.主疏泄生殖D.开窍于目E.味属酸5.“心开窍于耳”的说法，在中医理论中指的是？A.肾精上荣于耳B.肝胆经循行耳部C.心的精气能充养耳窍D.肾开窍于耳，心肾相交E.肺气宣发，清阳上通6.下列哪项不是六淫的致病特点？A.外来性B.独特性C.相互影响性D.直接侵害性E.个体差异性7.中医诊断的基本原则是？A.四诊合参、辨证求因B.八纲辨证、六经辨证C.脏腑辨证、经络辨证D.望闻问切、审因论治E.因地、因时、因人制宜8.“寒者热之”属于哪种治则？A.扶正祛邪B.调整阴阳C.祛邪扶正D.实则泻之，虚则补之E.寒者热之，热者寒之9.患者自觉身体困重，头昏如裹，胸脘痞闷，肢体沉重，属何证？A.湿证B.燥证C.热证D.寒证E.气虚证10.下列哪项不是肺病的常见症状？A.咳嗽B.喘息C.咯痰D.胸痛E.纳呆11.脾气虚证的主要临床表现不包括？A.食欲不振B.面色萎黄C.神疲乏力D.大便溏薄E.舌淡苔白，脉细弱12.心血虚证的临床表现，除心悸、失眠外，还常见？A.胸闷气短B.纳呆便溏C.面色苍白D.头晕目眩，健忘，舌淡红，脉细弱E.口干咽燥13.“见肝之病，知肝传脾”主要体现了？A.脏腑表里关系B.脏腑生克关系C.脏腑主客关系D.脏腑相互资生关系E.脏腑阴阳失调关系14.下列哪组药物不属于“十九畏”？A.人参畏五灵脂B.沉香畏藜芦C.肉桂畏石脂D.丁香畏白矾E.牡丹皮畏藜芦15.四物汤的主要功用是？A.泻火解毒，利湿退黄B.补血调血，和营止痛C.益气健脾，燥湿利水D.滋阴清热，润燥生津E.疏肝解郁，健脾和胃16.下列哪项不是六味地黄丸的组成药物？A.熟地黄B.山茱萸C.牡丹皮D.茯苓E.炙甘草17.治疗风寒束表证，首选方剂是？A.桑菊饮B.麻黄汤C.止嗽散D.小青龙汤E.桂枝汤18.“肺胀”在中医文献中，多指？A.肺结核B.支气管哮喘急性发作期C.慢性阻塞性肺疾病D.肺纤维化E.肺癌19.患者咳嗽气喘，咳痰清稀色白，畏寒肢冷，属于何证？A.风寒束肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.痰热壅肺证E.肾不纳气证20.“心悸”的主病在哪一脏？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾21.患者心悸不安，胸闷气短，自汗，面色晄白，舌淡，脉虚弱，属何证？A.心血虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心火旺证E.水饮凌心证22.治疗心气虚证，首选方剂是？A.滋心阴汤B.朱砂安神丸C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.导赤散23.“不寐”的主要病位在哪一脏？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾24.患者不寐，急躁易怒，头晕目眩，口苦，胁肋胀痛，舌红苔黄，脉弦数，属何证？A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝火扰心证D.痰热扰心证E.阴虚火旺证25.治疗肝火扰心证，首选方剂是？A.归脾汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.滋水清肝饮E.羚角钩藤汤26.“眩晕”的主要病机是？A.气血亏虚，清窍失养B.肝阳上亢，风阳上扰C.痰湿中阻，清阳不升D.肾精亏虚，髓海不足E.以上都是27.患者眩晕欲仆，头重如裹，胸脘痞闷，呕恶痰多，舌苔白腻，脉滑，属何证？A.风阳上扰证B.肾精亏虚证C.痰湿中阻证D.气血亏虚证E.肝火上炎证28.治疗痰湿中阻证之眩晕，常用方剂是？A.天麻钩藤饮B.参苓白术散C.半夏白术天麻汤D.左归丸E.桂枝加龙骨牡蛎汤29.“中风”的病机关键在于？A.脏腑功能失调B.气血逆乱，筋脉失调C.水湿泛滥，浊阴上蒙D.阴阳失衡，气血运行障碍E.经络闭阻，窍络不通30.中风恢复期，若见半身不遂，言语謇涩，肌肉拘急，手足麻木，舌暗紫，脉弦涩，治宜？A.滋阴潜阳，熄风通络B.补气活血，化痰通络C.健脾益气，养血通络D.滋肾阴，补肾阳E.疏肝理气，和胃降逆二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于“五行”的关系？A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.相害2.中医认为，导致疾病发生的原因包括？A.外感六淫B.七情内伤C.饮食不节D.劳逸失度E.疫疠邪气3.脾胃同居中焦，其功能相互为用，主要体现在？A.脾主升，胃主降B.脾主运化，胃主受纳C.脾主统血，胃主生发D.脾主肌肉，胃主肌肉筋膜E.脾胃阴阳相互资生4.肝主疏泄的功能，具体包括？A.调畅气机B.促进消化吸收C.调畅情志D.促进血液运行E.控制生殖功能5.心火旺证的临床表现可见？A.心烦失眠B.口舌生疮C.舌尖红绛D.脉细数E.小便短赤6.气虚证的临床表现常有？A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.面色晄白E.舌淡苔白，脉虚弱7.痰证的形成原因，与下列哪些因素有关？A.水湿不运B.脾失健运C.肺失宣降D.肾阳不足E.饮食不节8.治疗肺热咳喘，可选用的药物有？A.桑白皮B.杏仁C.黄芩D.知母E.瓜蒌9.消渴病常见的并发症有？A.眼疾B.疮疡C.便秘D.中风E.肾病10.治疗不寐，常用的中药有？A.酸枣仁B.合欢皮C.夜交藤D.柏子仁E.朱砂三、填空题（每空1分，共10分）1.中医认为，人体生命活动的基本动力是________。2.“见肝之病，知肝传脾”，体现了________的传变规律。3.八纲辨证的纲领是________、_______、_______、_______、_______、_______、_______、_______。4.治疗寒证的基本原则是________。5.“肺胀”病位在肺，与________、_______有关。6.心血虚证，治宜________，方用________。7.痰湿中阻证之眩晕，治宜________，方用________。8.中风病，根据病情虚实，可分为________、________两个阶段。9.脾主运化，包括________和________两个方面。10.患者自觉身体困重，头昏如裹，胸脘痞闷，属________之象。四、名词解释（每题2分，共10分）1.阴阳失调2.脏腑辨证3.气血亏虚证4.痰饮5.中风五、简答题（每题5分，共10分）1.简述肝主疏泄的功能及其临床意义。2.简述中医诊断中“四诊合参”的意义。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述咳嗽的病因病机及辨证要点。2.试述心悸的常见证型及其治法方药。试卷答案一、单项选择题1.E2.C3.A4.A(调畅气机，疏泄生殖为最主要方面)5.C6.E7.A8.E9.A10.E11.E12.D13.B14.D(丁香畏白矾不属于“十九畏”)15.B16.E17.E18.C19.A20.A21.C22.C23.A24.C25.E26.E27.C28.C29.B30.B解析思路：1.精气是构成人体和维持生命活动的最基本物质，也是功能活动的主宰。2.阴阳失调是指阴阳双方平衡失调，相互制约关系紊乱。3.脾主运化，指脾具有将饮食物化为精微物质，并将精微物质吸收、输布到全身的功能，包括运化水谷精微和运化水液。4.肝主疏泄主要表现在调畅气机（使气机疏通畅达，升降出入正常）和疏泄生殖（调畅情志、促进生殖功能）。5.心的精气能充养耳窍，故说“心开窍于耳”。6.个体差异性是患者自身的体质、年龄、情志等因素导致的，不是六淫的普遍致病特点。7.四诊合参、辨证求因是中医诊断的基本原则，即综合运用望、闻、问、切四诊收集信息，分析病因病机。8.“寒者热之”是针对寒证采用温热药物治疗的原则。9.湿性重浊、黏滞，故见身体困重、头昏如裹、胸脘痞闷、肢体沉重等。10.纳呆（食欲不振）是脾胃功能失调的表现，不是肺病的常见症状。11.脾气虚证以纳呆、腹胀、便溏、神疲、乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉虚弱为主，不包括咯痰。12.心血虚证除心悸、失眠外，还常见头晕目眩（心失所养），健忘（神失所养），面色苍白（血虚不华），舌淡红（血虚），脉细弱（血虚脉细，气虚脉弱）。13.肝木克脾土，故“见肝之病，知肝传脾”体现了脏腑生克关系。14.人参畏五灵脂、沉香畏藜芦、肉桂畏石脂、牡丹皮畏藜芦均属于“十九畏”，丁香畏白矾不属于。15.四物汤是补血代表方，功用是补血调血，和营止痛。16.六味地黄丸的组成是熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻，不含炙甘草。17.桂枝汤用于治疗风寒表虚证。18.“肺胀”在中医文献中，多指慢性阻塞性肺疾病等以肺气胀满、呼吸喘促为主的病症。19.痰清稀色白，畏寒肢冷为寒象，故属风寒束肺证。20.“心悸”的主病在心。21.心气虚证以心悸、气短、自汗、面色晄白、舌淡、脉虚弱为主。22.归脾汤具有益气健脾、养血安神的作用，适用于心气虚证之心悸。23.“不寐”的主要病位在心，心神失养或心神受扰则不寐。24.急躁易怒、头晕目眩、口苦、胁肋胀痛、舌红苔黄、脉弦数均为肝火炽盛之象，故属肝火扰心证。25.羚角钩藤汤具有凉肝熄风、清热安神的功效，适用于肝火扰心证之不寐。26.眩晕的发生与肝阳上亢、风阳上扰，气血亏虚、清窍失养，痰湿中阻、清阳不升，肾精亏虚、髓海不足等病机有关，故选E。27.眩晕欲仆、头重如裹、胸脘痞闷、呕恶痰多、舌苔白腻、脉滑均为痰湿内阻之象。28.半夏白术天麻汤燥湿化痰，健脾益气，熄风通络，适用于痰湿中阻证之眩晕。29.中风的基本病机是阴阳失调，气血逆乱，导致筋脉失调。30.半身不遂、言语謇涩、肌肉拘急、手足麻木、舌暗紫、脉弦涩为气虚血瘀、痰阻络脉之象，治宜补气活血，化痰通络。二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,E4.A,B,C5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D8.A,C,D,E9.A,B,D,E10.A,B,C,D解析思路：1.五行关系包括相生（木生火、火生土、土生金、金生水、水生木）和相克（木克土、土克水、水克火、火克金、金克木），以及相乘和相侮。2.疾病发生的病因包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、七情内伤（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）、饮食不节、劳逸失度、疫疠邪气、外伤、脏腑功能失调等。3.脾胃同居中焦，功能上，脾主升清，胃主降浊，一升一降，协调配合；脾主运化，胃主受纳，共同完成饮食物的消化吸收。脾胃阴阳相互资生，脾气健运有助于胃阴充盛，胃气和降也有助于脾阳振奋。4.肝主疏泄的功能体现在：调畅气机（使全身气机疏通畅达），促进消化吸收（促进脾胃运化功能），调畅情志（维持情绪稳定），促进血液运行（使血行通畅）。5.心火旺证以心烦失眠、口舌生疮、面红目赤、舌尖红绛、小便短赤、脉数为主。6.气虚证以神疲乏力、少气懒言、自汗、面色晄白、舌淡苔白、脉虚弱为主要表现。7.痰饮的形成，内因多与脏腑功能失调，尤其是脾、肺、肾功能不健有关，导致水湿不运；外因多与外感六淫、饮食不节等有关。水湿停聚，日久可化生痰饮。8.治疗肺热咳喘，需用清肺化痰、止咳平喘之品。桑白皮（清肺平喘）、黄芩（清肺泻火）、知母（清热泻火，润肺止咳）、瓜蒌（清热化痰，宽胸散结）均可选用。杏仁（止咳平喘，润肠通便）虽常用，但此处更侧重清热。9.消渴病（糖尿病）可并发眼疾（如白内障、视网膜病变）、疮疡（易感染难愈）、便秘（燥热伤津）、中风（血脉瘀阻）、肾病（肾阴亏虚，络脉瘀阻）等。10.治疗不寐，常用酸枣仁（养肝血，安神）、合欢皮（解郁安神）、夜交藤（养血安神，通络），柏子仁（养心安神，润肠通便）。三、填空题1.气气2.生克3.表里同根上下阴阳4.寒者热之5.肝肾6.养血安神归脾汤7.燥湿化痰半夏白术天麻汤8.中风初晚9.运化水谷精微运化水液10.湿湿解析思路：1.气是推动人体生命活动的基本动力。2.肝木克脾土，故肝病易传及脾胃。3.八纲辨证的纲领是阴阳（阴阳）、表里（表里）、上下（上下）、虚实（虚实）、寒热（寒热）、动静（动静）。4.治疗寒证的基本原则是“寒者热之”，即用温热性质的药物来治疗寒证。5.“肺胀”病位在肺，但与肝（肝火犯肺）、肾（肾不纳气）密切相关。6.心血虚证治法为养血安神，代表方剂为归脾汤。7.痰湿中阻证之眩晕治法为燥湿化痰，代表方剂为半夏白术天麻汤。8.中风根据病情虚实和病程阶段，可分为中经络（邪在经络，以半身不遂、言语謇涩等为主）和中脏腑（邪陷心肝，以身热心烦、神志不清等为主）两个阶段。初指急性期，晚指恢复期。9.脾主运化，包括运化水谷精微（将饮食物化为水谷精微，吸收布散）和运化水液（调节体内水液代谢）。10.身体困重、头昏如裹、胸脘痞闷、属湿邪内阻的表现。四、名词解释1.阴阳失调：指机体阴阳双方平衡关系遭到破坏，相互制约、相互依存的关系失常，导致脏腑功能紊乱和病理状态。2.脏腑辨证：以脏腑生理功能为基础，结合病因、病位、病性、病程发展阶段等，分析判断疾病属于何脏何腑，以及邪正消长情况的辨证方法。3.气血亏虚证：指体内气血不足，导致脏腑组织失养所表现的虚弱证候。临床表现可有面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸气短、神疲乏力、自汗、舌淡苔白、脉细弱等。4.痰饮：是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，停聚于体内不同部位而形成的病症。痰多而清稀者为痰，水饮停聚者为饮，两者常并见，合称痰饮。临床可见咳嗽痰多、胸闷气喘、头晕目眩、心悸、呕吐、水肿、脉滑等。5.中风：中医病名。指因人体阴阳失调，气机逆乱，导致脑脉痹阻或血溢脑络，突然发生以口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩等为主要症状的病症。现代医学的脑卒中（中风、脑梗死、脑出血）与之相关。五、简答题1.简述肝主疏泄的功能及其临床意义。答：肝主疏泄，是指肝具有调畅全身气机、促进消化吸收、调畅情志等功能。功能：①调畅气机：使全身气机疏通畅达，升降出入正常；②促进消化吸收：调畅脾胃气机，促进饮食物的消化和吸收；③调畅情志：疏泄条达，使人的精神情志活动舒畅条达；④促进血液运行和津液代谢：调畅气血运行，促进津液输布。临床意义：肝主疏泄的功能正常，则气机调畅，消化功能健全，情志活动正常，气血津液运行通畅。若肝失疏泄，则可导致气机郁滞或逆乱，出现胸闷胁胀、腹胀、消化不良、嗳气、情绪抑郁或急躁易怒、妇女月经不调、痛经、闭经等病证。2.简述中医诊断中“四诊合参”的意义。答：四诊合参，是指将望、闻、问、切四种诊断方法收集到的信息，进行综合分析、归纳、判断，以全面了解病情的过程。意义：①全面客观：四诊从不同方面收集病情信息，合参则能更全面、客观地了解患者的生理、病理状态，避免片面性。②相互补充：四诊信息各有侧重，相互补充，可以更准确地反映病情本质。③去伪存真：通过综合分析，可以辨别真伪，去伪存真，抓住主要矛盾。④提高准确性：四诊合参，有助于做出更准确、更可靠的诊断，为治疗提供依据。六、论述题1.试述咳嗽的病因病机及辨证要点。答：病因病机：咳嗽的病因多由外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）犯肺，或内伤七情（尤其怒）、饮食不当（如过食生冷、辛辣）、劳倦过度等引起。外感咳嗽多为新病，常由外邪袭肺所致；内伤咳嗽多为久病，与脏腑功能失调有关，尤以肺、脾、肾为主。病机关键在于肺失宣降。外