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文档简介

2025年度艾滋病防治工作计划2025年是《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2021-2025年)》收官之年,为持续巩固艾滋病防治成效,全力推进防治工作高质量发展,确保如期完成行动计划终期目标任务,结合本地疫情形势与工作实际,制定本年度艾滋病防治工作计划。一、工作目标坚持“预防为主、防治结合、依法防治、科学防治”的工作方针,以切断性传播途径为核心,以早发现、早干预、早治疗为重点,持续完善“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的防治机制,确保2025年底实现以下具体指标:(一)宣传教育指标。全人群艾滋病防治知识知晓率≥88%,其中城市居民≥92%,农村居民≥85%;15-24岁青少年知晓率≥95%,在校学生知晓率≥98%;60岁以上老年人群知晓率≥80%;高危人群(男男性行为者、暗娼、吸毒人群、多性伴者)知晓率≥92%。(二)监测检测指标。年度艾滋病检测人次数占常住人口比例≥12%,较2024年增长8%;二级以上医疗机构艾滋病检测点覆盖率100%,基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)检测点覆盖率≥95%;布设自助检测点≥80个,年度自助检测试剂投放量≥5万份;新报告病例晚发现比例≤24%,较2024年下降2个百分点;艾滋病病毒分子传播监测覆盖率100%,聚集性疫情预警响应率100%;疫情数据上报及时率100%,准确率≥99.5%。(三)干预措施指标。男男性行为人群干预覆盖率≥85%,安全套使用率≥95%,暴露前预防(PrEP)知识知晓率≥82%,PrEP使用人数较2024年增长30%;暗娼人群干预覆盖率≥82%,安全套使用率≥93%;社区药物维持治疗门诊在治人数稳定在1200人以上,年保持率≥85%;清洁针具交换覆盖所有吸毒人员重点区域,清洁针具可及率≥95%;新型毒品滥用人群艾滋病检测率100%,干预覆盖率≥70%;性病门诊就诊者艾滋病检测率≥98%,梅毒患者规范治疗率≥95%;暴露后预防(PEP)服务24小时可及,年度服务人次较2024年增长20%。(四)治疗关怀指标。存活感染者抗病毒治疗覆盖率≥95%,治疗成功率(病毒抑制率)≥95%;新报告病例24小时内转介率100%,72小时内首次诊疗评估率≥98%;在治病人年病死率≤0.3/100人年;CD4+T淋巴细胞检测年完成率≥98%,病毒载量检测年完成率≥98%;耐药监测覆盖≥10%的在治病人,耐药病例规范处置率100%;符合条件的感染者100%纳入最低生活保障或特困人员救助供养,医疗救助政策落实率100%;有劳动能力且有就业意愿的感染者就业帮扶率≥85%;心理援助服务覆盖≥30%的在治病人。(五)预防母婴传播指标。孕产妇艾滋病检测率100%,孕早期检测率≥92%;阳性孕产妇规范干预率≥98%,所生儿童人工喂养率100%;儿童艾滋病早期诊断率≥98%,18月龄抗体检测率100%;艾滋病母婴传播率≤1.5%,实现消除母婴传播目标。(六)血液安全指标。临床用血100%来自自愿无偿献血,采供血机构艾滋病核酸检测覆盖率100%;无经输血传播艾滋病病例;医疗机构院感防控合格率≥98%,无医源性艾滋病传播事件;医疗卫生人员职业暴露防护知晓率100%,职业暴露后及时处置率100%。二、重点工作任务(一)分层分类精准宣传教育,提升全人群防艾意识1.常态化公众宣传。各级宣传、广电部门要将艾滋病防治公益宣传纳入年度公益宣传计划,协调本地广播、电视、报刊等主流媒体,每月播出防艾公益广告不少于4次,年度播出总时长不少于媒体公益广告总时长的0.6%;市级官方新媒体平台(公众号、视频号、抖音号等)每月发布防艾科普内容不少于2篇(条),县级平台每月不少于1篇(条),年度新媒体防艾内容总播放量不低于500万次。结合健康中国行动、基本公共卫生服务健康教育项目,依托基层医疗卫生机构、村(居)委会、计生专干、村医等队伍,开展入户宣传、讲座、咨询等活动,每年每个行政村(社区)开展防艾宣传活动不少于4次,覆盖辖区不少于80%的常住居民。利用“世界艾滋病日”“世界献血者日”“国际禁毒日”等重要时间节点,开展集中宣传活动,年度集中宣传覆盖人数不少于常住人口的15%。2.重点人群精准宣传。教育部门要将艾滋病防治知识纳入初中及以上学校健康教育课程,初中学年累计课时不少于2课时,高中学年不少于3课时,普通高校、职业院校每学年不少于4课时,确保课时、教材、师资“三落实”。推进“青春红丝带”校园行动,每年新生入学教育中必须包含防艾内容,实现新生全覆盖;支持高校、中学建立防艾志愿者社团,2025年底前实现普通高校、职业院校防艾社团覆盖率100%,中学防艾志愿者队伍覆盖率≥80%;年度开展校园防艾主题演讲、知识竞赛、短视频大赛等活动不少于20场次,覆盖在校学生不少于15万人次。联合疾控机构、社会组织进校园开展专题讲座,每所高校每年不少于2次,每所中学每年不少于1次。针对60岁以上老年人群,尤其是农村留守老人、独居老人,卫生健康、民政、文旅等部门要结合老年健康服务、养老机构服务、文化下乡活动,开展针对性防艾宣传,在老年活动室、养老服务中心、农村赶集点等场所设置防艾宣传专栏,张贴大字版宣传海报,发放易读宣传材料;结合老年人健康体检、慢性病管理等基本公共卫生服务,同步开展防艾知识宣教,年度老年人防艾知识宣传覆盖率≥80%。针对流动人口,住房城乡建设、人力资源社会保障、卫生健康等部门要在建筑工地、企业、车站、劳务市场等流动人口集中区域,设置宣传牌、发放宣传册,年度开展流动人群防艾宣传不少于20万人次。3.高危人群定向宣传。针对男男性行为者、暗娼、多性伴者、新型毒品使用者等高危人群,依托社会组织、外展服务队伍,通过社交平台定向推送、场所现场宣传、同伴教育等方式,开展定制化宣传,重点普及安全套使用、主动检测、暴露前后预防等知识,高危人群宣传覆盖率≥90%。针对老年男性高危行为特点,联合基层派出所、村(居)委会开展定向宣传与检测动员,降低老年人群感染风险。(二)完善监测检测体系,最大限度发现感染者1.完善监测预警体系。按照国家、省级哨点监测工作要求,完成年度哨点监测任务,其中男男性行为人群哨点监测样本量≥1200份,暗娼人群≥800份,吸毒人群≥1000份,孕产妇≥3000份,流动人群≥1500份,男性性病就诊者≥1200份,确保样本代表性与数据真实性。推进艾滋病病毒分子传播网络监测,对所有新报告的艾滋病病毒感染者完成基因亚型检测与传播簇分析,年度分子监测覆盖率100%;建立传播聚集性疫情预警机制,对发现的5人及以上传播簇、同区域半年内新增3例及以上相关病例的聚集性风险,24小时内启动流行病学调查与处置,预警响应率100%。每季度开展一次疫情形势分析研判,年度开展一次全市艾滋病疫情风险评估,针对重点地区、重点人群、重点场所提出精准防控措施,形成研判报告报送同级防艾委与上级卫生健康部门。2.优化检测服务网络。构建“疾控机构+医疗机构+基层医疗卫生机构+社会组织+自助检测”的多层次检测服务体系。二级以上综合医院、中医医院、妇幼保健院全部开设艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊,100%提供艾滋病抗体初筛检测服务;乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部具备快速检测能力,检测点覆盖率≥95%,有条件的村卫生室可设置快速检测点。在高校、商圈、酒吧、KTV、车站、疾控中心、社会组织办公点等区域布设自助检测点,2025年新增20个,总数量达到80个以上,自助检测试剂(含尿液、唾液试剂)年投放量不少于5万份,检测后结果咨询与转介服务覆盖率100%。支持社会组织开展同伴检测动员与快速检测服务,对经培训合格的社会组织检测人员发放快速检测操作证书,规范开展检测服务。3.扩大主动检测覆盖面。实施“主动检测知艾防艾”专项行动,推动检测服务从“愿检尽检”向“应检尽检”转变。医疗机构要落实“逢血必检”“逢症必检”要求,对住院病人、术前病人、性病就诊者、结核病人、不明原因发热病人等重点人群全部开展艾滋病检测,检测率达到100%;对皮肤性病科、泌尿外科、妇科、感染科等重点科室的门诊就诊者,主动提供检测咨询服务,检测率不低于30%。针对高危人群,依托社会组织、外展服务团队开展上门检测、场所检测,年度男男性行为人群检测比例≥70%,暗娼人群≥65%,吸毒人群≥80%。推进重点地区检测攻坚,对疫情相对较重的乡(镇、街道),组织开展集中检测活动,年度常住人口检测比例不低于15%。强化晚发现病例溯源管理,对首次检测CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL的病例,100%开展流行病学溯源调查,排查密切接触者并动员检测,溯源完成率≥90%,推动晚发现比例较2024年下降2个百分点。4.强化疫情数据管理。各级疾控机构要安排专人负责疫情数据管理,严格执行疫情报告制度,确保病例报告及时、准确,无迟报、漏报、瞒报,疫情数据上报及时率100%,准确率≥99.5%。严格落实感染者信息保密制度,严禁泄露感染者个人身份、住址、病史等隐私信息,年度隐私泄露事件零发生,对泄露隐私的单位与个人依法依规严肃处理。(三)强化高危人群干预,有效切断传播途径1.性传播干预。将控制性传播作为艾滋病防控的核心任务,针对不同人群制定差异化干预策略。一是男男性行为人群干预,依托定点社会组织开展外展服务,每月进入酒吧、浴室、会所等重点场所开展外展不少于12次,年度覆盖男男性行为者不少于8000人;大力推广安全套使用,场所安全套摆放率100%,目标人群安全套使用率≥95%;加大暴露前预防(PrEP)推广力度,通过线上线下宣传、同伴教育等方式普及PrEP知识,知晓率≥82%,在疾控中心、综合医院、社会组织设置PrEP服务点,提供药物开具与随访服务,年度PrEP使用人数较2024年增长30%以上。二是暗娼人群干预,落实场所分级分类管理,高档场所每月干预1次,中档场所每2个月干预1次,低档场所、路边店等每季度干预1次,年度覆盖暗娼不少于6000人,安全套使用率≥93%;结合干预活动开展检测动员,暗娼人群年度检测比例≥65%。三是多性伴、临时性行为人群干预,联合社交平台、网约平台推送防艾宣传与检测信息,年度定向推送不少于100万次;在酒店、宾馆等场所摆放安全套与宣传材料,摆放率达到100%。完善暴露后预防(PEP)服务网络,在市级综合医院、疾控中心设置24小时PEP服务点,县级至少设置1个PEP服务点,确保72小时内可及,年度PEP服务人次较2024年增长20%。2.吸毒人群干预。深化社区药物维持治疗(美沙酮维持治疗)工作,优化门诊服务流程,延长服务时间,为服药人员提供便捷服务,年度在治人数稳定在1200人以上,年保持率≥85%;推进服药人员心理疏导、就业帮扶等综合服务,提高服药依从性。在吸毒人员集中的乡镇、社区设置清洁针具交换点,依托村(居)委会、社会组织开展针具交换工作,年度交换清洁针具不少于15万支,清洁针具可及率≥95%,杜绝共用针具传播。针对新型毒品滥用人群,联合公安、司法部门,对查获的新型毒品使用者100%开展艾滋病检测,对有高危行为的人员开展针对性干预,干预覆盖率≥70%;依托禁毒宣传活动,普及新型毒品与艾滋病传播的关联知识,年度覆盖吸毒人员与涉毒重点人群不少于1万人次。3.性病艾滋病协同防控。建立性病艾滋病防控协同机制,各级皮肤性病防治机构、疾控机构、医疗机构要定期互通疫情数据,每月至少交换1次性病、艾滋病疫情信息。落实性病就诊者艾滋病检测制度,所有性病门诊就诊者100%接受艾滋病检测,梅毒患者100%接受艾滋病检测,对发现的感染者及时转介至疾控机构与抗病毒治疗机构。加强梅毒、淋病等性病防治,梅毒患者规范治疗率≥95%,淋病患者治愈率≥90%,生殖器疱疹、尖锐湿疣等性病的规范诊疗率≥85%,通过控制性传播疾病降低艾滋病传播风险。(四)优化抗病毒治疗服务,提高治疗质量与生存质量1.落实“发现即治疗”要求。各级疾控机构与抗病毒治疗机构要建立无缝转介机制,对新报告的感染者,24小时内完成转介,确保感染者72小时内获得诊疗服务。抗病毒治疗机构要优化诊疗流程,对新转介的感染者实行“首诊负责制”,72小时内完成首次诊疗评估、相关检查与治疗方案制定,对符合治疗条件的立即启动抗病毒治疗,无正当理由不得延迟治疗。落实国家免费抗病毒药物政策,确保免费药物供应充足、零断供,药物采购、储存、发放规范,账物相符率100%,过期药物按规定处置率100%。2.提升治疗管理质量。按照“属地管理、分级负责”的原则,落实在治病人随访管理责任,在治病人每3个月开展1次随访,每年至少完成2次CD4+T淋巴细胞检测、1次病毒载量检测,检测完成率≥98%。对病毒载量检测失败的病人,及时开展耐药检测与方案调整,耐药病例规范处置率100%。建立治疗质量定期评估机制,每季度对治疗覆盖率、病毒抑制率、病死率等核心指标进行分析,及时整改薄弱环节,确保在治病人年病死率≤0.3/100人年。3.特殊人群治疗服务。针对儿童感染者,治疗覆盖率保持100%,病毒抑制率≥96%,配备儿科医师参与儿童治疗方案制定,保障儿童专用药物供应。针对老年感染者,建立“一人一档”,合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的,建立多学科联合诊疗机制,联合诊疗率≥90%,提高综合治疗效果。针对羁押场所感染者,全部纳入抗病毒治疗,出所前1个月完成转介准备,出所时转介至户籍地或居住地疾控机构与治疗机构,出所转介率100%,后续随访衔接率≥90%。针对流动人口感染者,建立跨区域转介机制,流动感染者转介到位率≥90%,确保治疗连续性。4.机会性感染防控。将结核病筛查作为在治病人年度必查项目,所有在治病人每年至少开展1次结核病筛查,筛查率≥95%,对合并结核病的患者,落实“双抗”治疗规范,规范治疗率≥90%。加强乙肝、丙肝、真菌感染等机会性感染筛查与诊疗,对合并感染的患者及时提供针对性治疗,降低病死率。5.关怀救助与权益保障。民政部门要落实感染者救助政策,将符合条件的感染者及家属100%纳入最低生活保障、特困人员救助供养范围,对不符合低保条件但生活困难的,给予临时救助。医保部门要落实抗病毒治疗药物医保报销政策,将艾滋病门诊治疗纳入门诊特殊病种管理,报销比例不低于80%,住院救助比例不低于70%,减轻患者医疗负担。人力资源社会保障部门要加大就业帮扶力度,对有劳动能力且有就业意愿的感染者,提供职业技能培训与就业推荐服务,就业帮扶率≥85%,坚决查处就业歧视行为。教育部门要保障适龄感染儿童平等接受义务教育的权利,不得拒绝入学,落实学籍隐私保护。司法部门要畅通感染者维权渠道,对权益受到侵害的感染者提供法律援助。建立心理支持服务体系,市级设立24小时防艾心理援助热线,年度接受心理咨询不少于1000人次;依托社会组织开展同伴支持服务,每个县(区)至少有1支同伴支持队伍,年度覆盖在治病人比例≥30%,帮助感染者缓解心理压力,提高生活质量。(五)深化预防母婴传播工作,全力消除母婴传播1.强化筛查与转介。各级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构要将艾滋病检测纳入孕产妇首次产检必查项目,确保孕产妇检测率100%,孕13周前检测率≥92%;对流动孕产妇,建立“户籍地+居住地”协同管理机制,跟踪落实检测服务,流动孕产妇检测率100%。对检测发现的阳性孕产妇,24小时内转介至妇幼保健机构与抗病毒治疗机构,规范干预率≥98%。2.落实全程干预。阳性孕产妇全部纳入高危孕产妇管理,全程跟踪随访,规范服用抗病毒药物,确保孕期病毒载量控制在检测下限以下。所生儿童出生后2小时内服用抗病毒药物,人工喂养率100%,杜绝母乳喂养与混合喂养。妇幼保健机构要为阳性孕产妇及儿童提供全程咨询指导,提高干预依从性。3.儿童随访与管理。阳性孕产妇所生儿童分别在出生后6周、3个月完成艾滋病核酸早期诊断,早期诊断率≥98%;12月龄、18月龄完成艾滋病抗体检测,检测率100%;对诊断为阳性的儿童,24小时内转介至儿童抗病毒治疗机构,及时启动治疗,治疗覆盖率100%。2025年力争实现艾滋病母婴传播率≤1.5%,达到消除母婴传播标准。(六)引导社会组织深度参与,凝聚防治工作合力1.培育扶持社会组织。各级防艾委要将社会组织参与艾滋病防治纳入整体工作布局,加大支持力度,年度投入社会组织参与防艾工作的经费不低于本级防艾总经费的8%。培育市级防艾骨干社会组织不少于3家,每个县(区)至少有1家稳定承接防艾服务的社会组织,支持社会组织开展宣传动员、检测咨询、高危干预、同伴支持、关怀救助等服务。鼓励社会组织申报国家、省级社会组织参与艾滋病防治基金项目,提升服务能力。2.规范社会组织服务。建立社会组织服务质量考核评估机制,制定考核细则,每半年开展1次考核,年度开展综合评估,考核合格率≥90%,考核结果与经费拨付、项目承接挂钩。建立服务数据核查机制,每季度抽查不少于20%的服务数据,确保数据真实准确,杜绝虚报、瞒报。指导社会组织建立健全内部管理制度,规范财务、人员、项目管理,提高规范化水平。3.加强能力建设。年度开展社会组织防艾业务培训不少于4次,覆盖社会组织负责人、骨干人员、检测人员不少于100人次,重点培训检测操作规范、干预技巧、随访管理、隐私保护等内容,提升社会组织服务能力与专业化水平。建立疾控机构与社会组织结对帮扶机制,每个县级疾控机构至少结对1家社会组织,定期开展技术指导。(七)加强实验室能力建设,筑牢技术支撑基础1.完善实验室网络。市级疾控中心艾滋病确证实验室要具备病毒载量检测、耐药检测、分子生物学检测能力,通过国家实验室考核合格率100%;县级疾控中心全部建成艾滋病筛查中心实验室,具备抗体初筛、CD4+T淋巴细胞检测能力;二级以上医疗机构全部建成艾滋病筛查实验室,基层医疗卫生机构快速检测点通过县级验收。支持有条件的医疗机构开展病毒载量检测,提高检测便利性。2.强化质量控制。严格落实实验室质量控制制度,市级疾控中心每年对辖区内所有筛查实验室开展2次室间质评,对快速检测点开展4次现场督导与质量考核,室间质评合格率≥98%,快速检测考核合格率100%。所有检测试剂全部通过国家药品监督管理局批准,统一采购、规范储存,试剂抽检合格率100%。建立实验室检测数据溯源机制,确保检测结果准确可靠。3.落实生物安全。严格执行实验室生物安全管理规范,落实样本采集、运输、储存、检测、处置全流程生物安全防护措施,一级、二级生物安全实验室备案率100%,工作人员生物安全培训覆盖率100%,年度无实验室生物安全事故发生。制定实验室生物安全应急预案,定期开展应急演练,提高应急处置能力。(八)严格血液安全与院感防控,杜绝医源性传播1.保障血液安全。采供血机构要严格执行《献血法》《血站管理办法》,临床用血100%来自自愿无偿献血,严禁非法采供血。对所有采集的血液全部进行艾滋病抗体、抗原、核酸联合检测,检测覆盖率100%,不合格血液全部按规定处置,杜绝不合格血液流入临床。加强采供血机构日常监管,每季度开展1次督导检查,年度无经输血传播艾滋病病例发生。2.强化院感防控。各级医疗机构要严格落实院感防控各项制度,侵入性诊疗操作严格执行“一人一械一消毒”,一次性医疗用品使用后按规定销毁,不得重复使用。对血液透析、手术室、口腔科、内镜室等重点科室,每季度开展1次院感督导检查,检查合格率≥98%,年度无医源性艾滋病传播事件发生。加强医疗机构消毒效果监测,每半年开展1次重点科室消毒效果抽检,抽检合格率100%。3.做好职业暴露防护。各级医疗卫生机构要组织开展职业暴露防护培训,所有医务人员、检验人员、采供血人员培训覆盖率100%,职业暴露应急处置流程知晓率100%。各医疗机构、疾控中心要储备足够的职业暴露后预防药物,建立24小时应急处置机制,发生职业暴露后及时评估、及时处置,处置率100%,年度无医务人员因职业暴露感染艾滋病病例。三、保障措施(一)强化组织领导,压实工作责任。各级防治艾滋病工作委员会要发挥统筹协调作用,每季度召开1次联席会议,研究解决防治工作中的重点难点问题。落实防艾委成员单位职责,卫生健康部门牵头负责防治工作的技术指导与管理;教育部门负责学校防艾宣传教育;公安部门负责打击涉黄涉毒违法犯罪,配合开展高危人群检测干预;民政部门负责感染者救助帮扶;司法部门负责羁押人员检测治疗与感染者法律援助;人力资源社会保障部门负责就业帮扶与医保政策落实;住房城乡建设部门负责建筑工地流动人口防艾宣传;文化和旅游部门负责娱乐场所防艾宣传与安全套摆放;市场监管部门负责药品、医疗器械质量监管;医疗保障部门负责抗病毒治疗医保报销政策落实;广电部门负责防艾公益宣传;工会、共青团、妇联、红十字会等群团组织结合各自职责开展宣传与关怀活动。各级政府要将艾滋病防治工作纳入健康建设考核体系,压实属地责任,签订目标责任书,确保各项工作任务落

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