2026年护理用药安全试题及答案

2026年护理用药安全试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，共60分）1.根据《处方管理办法》，为门（急）诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方限量为（）。A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量2.下列药物中，使用前必须进行皮肤过敏试验的是（）。A.头孢曲松钠B.青霉素G钠C.左氧氟沙星D.阿奇霉素3.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）。A.输液瓶位置过高B.患者肢体位置不当C.滴管上端输液管与滴管衔接松动或漏气D.输液速度过快4.为患者进行皮下注射时，针头与皮肤应呈（）。A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°5.下列药物中，给药时需使用避光输液器及避光袋的是（）。A.维生素C注射液B.硝酸甘油注射液C.硝普钠注射液D.氯化钾注射液6.患者，男，65岁，因心房颤动长期服用华法林钠片。护士进行用药指导时，应告知患者需定期监测的指标是（）。A.血小板计数B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.活化部分凝血活酶时间（APTT）D.纤维蛋白原7.胰岛素注射部位轮换的目的是（）。A.防止注射疼痛B.防止局部硬结和脂肪萎缩，确保胰岛素稳定吸收C.方便患者记忆D.减少胰岛素用量8.下列哪种情况属于用药错误中的“给药途径错误”？（）A.将氯化钾注射液未经稀释直接静脉推注B.将应口服的药片用于阴道给药C.将10%氯化钾注射液误认为是0.9%氯化钠注射液加入输液D.将每日一次的给药频率错误执行为每日三次9.在静脉输注两性霉素B时，为减轻其寒战、高热等输液反应，常预先给予（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.苯海拉明10.根据高危药品管理制度，下列药物中不属于A级高危药品的是（）。A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.25%硫酸镁注射液11.患者需输注悬浮红细胞2单位，从血库取回后，应在（）内开始输注。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.4小时12.配制静脉营养液（TPN）时，正确的操作是（）。A.在普通治疗室开放式环境下配制B.将所有成分一次性快速加入营养袋中C.遵循无菌操作原则，在层流洁净台内按特定顺序混合D.钙剂和磷酸盐可以随意顺序加入13.服用下列哪种药物后，患者的尿液可能变为橘红色？（）A.维生素B2（核黄素）B.利福平C.硫酸亚铁D.酚酞14.为预防化疗药物外渗，下列措施错误的是（）。A.选择粗直、弹性好的外周静脉进行穿刺B.输注前用生理盐水建立静脉通路，确保通畅无外渗C.输注过程中定时巡视，询问患者感受D.一旦发生外渗，立即拔针，局部热敷15.患者，女，28岁，诊断为“肺结核”，开始服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。护士应重点告知患者，服用利福平可能导致（）。A.关节疼痛B.视物模糊C.体液（泪液、尿液、汗液）呈橘红色D.周围神经炎16.使用微量注射泵时，若泵显示“阻塞”报警，护士首先应（）。A.立即关闭静脉通路B.检查管路是否打折、受压，针头是否堵塞C.调高报警压力限值D.重新启动注射泵17.下列药物中，严禁与0.9%氯化钠注射液配伍的是（）。A.氨茶碱B.两性霉素B（传统制剂）C.头孢哌酮舒巴坦D.奥美拉唑钠18.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节至（）。A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.10L/min以上19.根据“五个正确”的用药安全原则，不包括下列哪一项？（）A.正确的患者B.正确的药物C.正确的剂量D.正确的药品价格20.患者，男，70岁，因慢性心力衰竭服用呋塞米片。护士应指导患者注意观察（）。A.心率变化B.有无肌肉酸痛C.有无低钾血症表现（如乏力、腹胀、心悸）D.有无咳嗽21.皮内注射进行药物过敏试验时，通常选择（）。A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.大腿前侧D.腹部22.静脉输注甘露醇时，下列注意事项错误的是（）。A.确认无结晶析出方可使用B.为快速达到脱水效果，应选择外周小静脉输注C.需快速滴注，通常250ml在20-30分钟内滴完D.输注过程中严密观察有无外渗23.下列药物中，需使用专用溶媒进行溶解的是（）。A.注射用青霉素钠B.注射用阿昔洛韦C.注射用奥美拉唑钠D.注射用氨苄西林钠24.服用磺胺类药物后，护士应指导患者多饮水的目的是（）。A.增强药物疗效B.减轻胃肠道刺激C.减少结晶尿的形成，保护肾脏D.加速药物排泄，缩短作用时间25.为昏迷患者进行鼻饲给药时，正确的做法是（）。A.将药片直接放入鼻饲管注入B.将药片研碎、溶解后，用温开水充分冲洗管道再注入C.所有药物均可研碎服用D.鼻饲给药后无需再注入温开水26.在配制化疗药物时，个人防护装备不包括（）。A.一次性医用口罩B.一次性防渗透防护服C.乳胶手套D.护目镜或面屏27.患者静脉输注头孢哌酮舒巴坦后饮酒，可能出现（）。A.双硫仑样反应B.胃肠道出血C.严重过敏反应D.肝肾功能损害28.关于胰岛素储存，错误的是（）。A.未开封的胰岛素应冷藏于2-8℃冰箱B.已开封正在使用的胰岛素笔芯，可在室温（通常不超过25-30℃）下保存4-6周C.胰岛素在任何情况下都不能冷冻D.为方便，可将所有胰岛素都放在冰箱门上的储物格29.下列给药途径中，吸收速度最快的是（）。A.口服B.舌下含服C.皮下注射D.静脉注射30.执行口头医嘱时，正确的做法是（）。A.在抢救等紧急情况下，护士可直接执行B.执行前需向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行C.执行后请医生尽快补开医嘱即可D.非紧急情况下也可常规执行二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分。每题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须双人核对并签字确认？（）A.毒麻药品使用后B.输血前C.发放普通口服药前D.配制化疗药物时E.执行临时医嘱时32.易引起静脉炎的药物包括（）。A.10%葡萄糖酸钙注射液B.多巴胺注射液C.5%葡萄糖注射液D.红霉素注射液E.甘露醇注射液33.关于药品储存，下列描述正确的有（）。A.生物制剂（如疫苗、胰岛素）通常需2-8℃冷藏，忌冷冻B.肾上腺素注射液应避光保存C.所有药品均可放置于同一药柜中，方便取用D.易燃易爆药品（如乙醇）应单独存放，远离明火E.高警示药品应设置专用区域存放，并有醒目标识34.护士在发药时，需进行用药指导的内容包括（）。A.药物的名称、作用B.准确的剂量、用法、时间C.可能的不良反应及观察要点D.特殊的服用方法（如嚼碎、舌下含服、餐前/餐后）E.药品的价格及医保报销比例35.下列药物中，需要监测血药浓度以调整剂量的有（）。A.地高辛B.苯妥英钠C.万古霉素D.阿司匹林E.氨茶碱36.发生化疗药物外渗后的正确处理措施包括（）。A.立即停止输注，回抽残留药液B.拔除针头，局部热敷以促进吸收C.根据外渗药物的性质，使用相应的解毒剂或进行冷/热敷D.抬高患肢，促进回流E.详细记录外渗情况并上报37.关于口服给药，正确的做法有（）。A.缓释片、控释片、肠溶片可研碎或掰开服用B.服用止咳糖浆后不宜立即饮水C.助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜饭前服用D.服用铁剂时可用吸管，服药后漱口，避免牙齿染黑E.硝酸甘油片应舌下含服，不可吞服38.用药错误报告的目的和意义在于（）。A.惩罚犯错的个人B.分析系统原因，改进流程，防止类似错误再发生C.营造非惩罚性的安全文化氛围D.收集数据，用于质量改进E.作为考核医护人员的依据39.影响药物作用的机体因素包括（）。A.年龄（如老人、儿童）B.性别C.遗传因素（如药物代谢酶差异）D.病理状态（如肝肾功能不全）E.心理因素（如对药物的信赖程度）40.静脉输液时预防空气栓塞的措施有（）。A.输液前认真检查管路连接是否紧密，排尽空气B.及时更换液体，防止滴空C.使用精密过滤输液器D.加压输液输血时应有专人守护E.深静脉置管拔除时嘱患者屏气配合三、填空题（每空1分，共20空，共20分）41.给药的“三查七对”中，“三查”指：操作前查、________、操作后查；“七对”指：对床号、姓名、药名、________、时间、________、有效期。42.青霉素过敏试验液的浓度为每毫升含青霉素________单位，皮内注射________毫升，含________单位。43.静脉输注的氯化钾浓度一般不超过________，滴速不超过________。44.服用强心苷类药物（如地高辛）前，应先测量________，若成人低于________次/分或节律异常，应暂停服药并报告医生。45.吗啡等阿片类镇痛药常见的不良反应包括便秘、________、________等。46.药物保管中，药瓶标签模糊或脱落、药物________、________、变色时，均不得使用。47.为患者进行臀大肌注射时，应避免损伤坐骨神经。定位方法有两种：十字法（从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从________向水平线作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其________象限为注射区）和连线法（取________和尾骨连线的外上1/3处为注射部位）。48.输血“三查八对”中，“三查”指查血液的________、________、________。四、简答题（每题5分，共4题，共20分）49.简述护士在执行医嘱过程中，为确保用药安全，在哪些情况下有权拒绝执行医嘱？50.简述预防患者跌倒的用药安全措施（从药物因素角度）。51.简述化疗药物配制及输注过程中的职业防护要点。52.简述如何对服用抗高血压药物的患者进行用药指导。五、案例分析题（每题15分，共2题，共30分）53.患者，李某，女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+氨茶碱注射液0.25g，静脉滴注，每日2次。护士小王在配制液体时，发现氨茶碱注射液为2ml:0.25g，遂将2ml药液直接加入100ml氯化钠注射液中。输注约15分钟后，患者主诉心慌、头晕、恶心。查体：心率120次/分，律齐。请问：（1）该患者在输注过程中可能出现了什么药物不良反应？（2）护士在配制药液过程中存在什么错误？正确的配制方法是什么？（3）作为护士，在输注氨茶碱时还应监测哪些指标？54.患者，张某，男，45岁，因“急性心肌梗死”行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，医嘱：阿司匹林肠溶片100mgqdpo，硫酸氢氯吡格雷片75mgqdpo，阿托伐他汀钙片20mgqnpo，美托洛尔缓释片47.5mgqdpo。请问：（1）阿司匹林肠溶片为何需餐前服用？护士应如何指导患者正确服用此药？（2）该患者同时服用阿司匹林和氯吡格雷，护士应重点观察什么不良反应？如何指导患者进行自我观察？（3）针对该患者的全部用药，列出至少三项整体性的用药指导要点。2026年护理用药安全试题参考答案及评分标准一、单项选择题1.A2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.A10.C11.B12.C13.B14.D15.C16.B17.B18.C19.D20.C21.B22.B23.C24.C25.B26.A27.A28.D29.D30.B二、多项选择题31.ABD32.ABDE33.ABDE34.ABCD35.ABCE36.ACDE37.BDE38.BCD39.ABCDE40.ABDE三、填空题41.操作中查；浓度；剂量；用法（后两空顺序可互换）42.200-500；0.1；20-5043.0.3%（或40mmol/L）；60滴/分（或1g/h，表述正确即可）44.心率（或脉率）；6045.恶心、呕吐；呼吸抑制；尿潴留（任答两个即可）46.过期；变质；潮解；霉变（任答两个即可）47.髂嵴最高点；外上；髂前上棘48.有效期；血液质量；输血装置是否完好（或血袋包装是否完整，表述正确即可）四、简答题49.答：在以下情况下，护士有权拒绝执行医嘱：（1）医嘱不清晰、不明确或书写不规范时（1分）。（2）医嘱有明显错误，包括药物选择、剂量、途径、用法等存在疑问或违反原则时（2分）。（3）超出护士执业范围或医院规定权限的医嘱（1分）。（4）在非紧急情况下执行口头医嘱时（1分）。拒绝后应及时向医生提出，必要时向上一级报告。50.答：（1）了解患者所用药物中是否有易致跌倒的，如镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、抗高血压药（致体位性低血压）、利尿剂（致夜尿增多）、降糖药（致低血糖）、镇痛药等（2分）。（2）对服用此类药物的患者加强宣教，告知其可能增加跌倒风险（1分）。（3）指导患者改变体位时动作宜慢，特别是夜间起床时遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走（1分）。（4）加强巡视，尤其在服药后药效高峰时段（1分）。51.答：（1）环境：在生物安全柜或垂直层流洁净台内配制（1分）。（2）个人防护：穿一次性防渗透防护服，戴双层手套（内层为PVC手套，外层为无粉乳胶手套），戴护目镜或面屏，戴一次性口罩（或N95口罩）（2分）。（3）操作：严格无菌技术，防止溅出；操作台面铺一次性防渗透垫；使用后的物品按化疗废弃物处理（1分）。（4）输注：确保管路通畅无渗漏；处理患者排泄物时戴手套（1分）。52.答：（1）强调长期、规律服药的重要性，不可随意停药或更改剂量（1分）。（2）指导患者在家中每日定时自测血压并记录，了解血压控制情况（1分）。（3）告知常见不良反应及观察要点，如服用ACEI类（如卡托普利）可能引起干咳；服用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可能引起面部潮红、踝部水肿；服用利尿剂（如氢氯噻嗪）需注意有无乏力（低钾）等（1分）。（4）指导预防体位性低血压：起床、站立动作宜慢；避免长时间站立；避免热水浴、大量饮酒（1分）。（5）生活方式干预：低盐低脂饮食，控制体重，适度运动，保持情绪稳定（1分）。五、案例分析题53.答：（1）该患者可能出现了氨茶碱的毒性反应（或中毒反应），表现为心率增快、恶心等（2分）。（2）错误：氨茶碱注射液为碱性药液，具有较强刺激性，不宜直接加入小容量溶液中静脉滴注（或