2026年预防接种技能试题及答案

2026年预防接种技能试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为几类？A.一类B.两类C.三类D.四类答案：B解析：根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类。2.预防接种工作中，“三查七对一验证”制度中的“一验证”是指？A.验证接种者身份B.验证疫苗的有效期C.验证疫苗的品名和有效期D.在接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案：D解析：“三查七对一验证”是预防接种的核心制度。“一验证”特指在接种操作前，由接种人员将疫苗瓶（或注射器）上的疫苗信息（种类、有效期）展示给受种者或监护人，经其确认无误后方可实施接种。3.下列哪种疫苗的接种途径是皮内注射？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案：B解析：卡介苗的接种途径为皮内注射，接种部位通常为上臂外侧三角肌中部略下处。其他选项疫苗多为肌内或皮下注射。4.免疫规划疫苗的预防接种异常反应补偿费用由谁承担？A.疫苗上市许可持有人B.接种单位C.受种者个人D.省级人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排答案：D解析：根据相关法规，因接种免疫规划疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。5.接种单位接收疫苗时，不需要核对检查的内容是？A.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的GMP证书D.疫苗运输过程的温度监测记录答案：C解析：接收疫苗时，应核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息；查验批签发合格证明文件；检查疫苗运输过程的温度监测记录。GMP证书是生产企业的资质证明，不是每批次疫苗接收时必须核验的文件。6.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻微的感冒症状，体温<37.5℃答案：D解析：轻微的感冒症状，如流涕、轻微咳嗽，且体温正常或轻度升高（通常指<37.5℃），一般不影响疫苗接种，但需在医生评估后决定。A、B、C均为明确的禁忌症或暂缓接种情况。7.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）的报告时限，发现属于应当报告的AEFI后，责任报告单位和报告人应当在多少小时内向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告？A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C解析：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后48小时内向受种者所在地的县级疾控机构报告。8.用于肌内注射的疫苗，接种部位通常首选？A.上臂三角肌B.臀部臀大肌C.大腿前外侧中部D.上臂外侧三角肌答案：D解析：对于婴幼儿和儿童，肌内注射疫苗（如百白破疫苗、乙肝疫苗等）的首选部位是大腿前外侧中部。对于年长儿童和成人，首选部位是上臂三角肌。选项A“上臂三角肌”不够精确，D“上臂外侧三角肌”是更准确的描述。9.下列哪种疫苗是减毒活疫苗？A.重组乙肝疫苗B.灭活甲肝疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.百白破联合疫苗答案：C解析：麻腮风疫苗是减毒活疫苗。A、B为基因工程疫苗或灭活疫苗，D为含有灭活和类毒素成分的联合疫苗。10.冷链设备中，用于储存疫苗的普通冰箱，冷冻室温度应稳定在？A.-25℃~-15℃B.-20℃~-15℃C.≤0℃D.2℃~8℃答案：A解析：根据《疫苗储存和运输管理规范》，储存疫苗的冰箱，其冷冻室温度应稳定在-25℃~-15℃（适用于部分减毒活疫苗，如部分厂家的水痘、轮状病毒疫苗等），冷藏室温度应稳定在2℃~8℃。11.预防接种信息系统中，儿童预防接种个案信息应在儿童出生后多久内建立？A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案：B解析：根据儿童预防接种信息管理工作要求，乡级防保组织、接种单位应在儿童出生后1个月内，及时建立预防接种证、预防接种卡（簿）和/或电子档案。12.关于接种后注意事项的告知，以下哪项是错误的？A.接种后需留观30分钟B.接种后可以立即洗澡C.接种后应多喝水、注意休息D.告知可能出现的常见反应及处理方法答案：B解析：接种后应告知受种者或监护人，接种部位需保持清洁干燥，通常建议接种当天避免洗澡或擦洗接种部位，以防局部感染。其他选项均为正确的告知内容。13.下列哪种情况应立即报告为AEFI中的“紧急情况”？A.发热（体温≤38.5℃）B.局部红肿直径<2.5cmC.过敏性皮疹D.过敏性休克答案：D解析：过敏性休克是危及生命的严重过敏反应，属于需要立即报告和紧急处理的AEFI紧急情况。A、B、C属于常见的一般反应或需要关注的异常反应，但非必须立即报告的“紧急情况”。14.预防接种服务流程中，“预检”环节的主要内容不包括？A.询问健康状况B.测量体温C.签署知情同意书D.核查接种证和接种信息答案：C解析：预检环节主要包括询问受种者健康状况、测量体温、核查接种证和既往接种记录等，以评估接种禁忌和暂缓接种情况。签署知情同意书通常在预检评估后、接种操作前进行，是独立的告知和确认环节。15.免疫规划程序中，新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是？A.出生后24小时内B.出生后1周内C.出生后1个月内D.出生后3个月内答案：A解析：根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内接种。16.关于疫苗的储存，以下说法正确的是？A.所有疫苗都可以储存在冰箱的同一层B.疫苗应摆放整齐，紧密放置以节省空间C.疫苗与冰箱壁应保持1-2厘米距离D.开启的疫苗安瓿，剩余部分可冷藏下次使用答案：C解析：疫苗储存时，应与冰箱壁、冰箱底部保持适当距离（通常1-2厘米），以保证空气流通和温度均匀。A错误，不同疫苗储存温度要求不同；B错误，应留有空隙；D错误，开启的安瓿应在规定时间内用完，否则废弃。17.百白破疫苗的基础免疫共需要接种几剂次？A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：C解析：根据国家免疫规划程序，百白破疫苗的基础免疫程序为3剂次，分别在3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂。18.接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的哪些内容？A.仅告知疫苗名称B.告知疫苗名称、作用、禁忌、不良反应以及注意事项C.仅询问健康状况D.告知费用答案：B解析：根据《预防接种工作规范》，接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。19.下列哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗（2026年参考现行程序）？A.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）B.水痘减毒活疫苗C.麻腮风疫苗D.A群流脑多糖疫苗答案：B解析：水痘减毒活疫苗目前（以2026年参考）在我国大部分地区仍属于非免疫规划疫苗（二类疫苗），需自愿自费接种。A、C、D均为免疫规划疫苗（一类疫苗）。20.预防接种证由谁保管？A.接种单位B.疾病预防控制机构C.儿童监护人D.托幼机构/学校答案：C解析：预防接种证由儿童监护人长期保管，用于记录接种信息和入学入托查验。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情形属于预防接种异常反应？A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病E.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案造成损害答案：A解析：预防接种异常反应特指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。B属于一般反应，C属于心因性反应，D属于偶合症，E属于医疗事故，均不属于异常反应。2.接种单位在接收或购进疫苗时，应当索取哪些证明文件？A.药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件B.疫苗生产企业出具的《药品生产许可证》复印件C.进口疫苗还应当提供进口药品通关单复印件D.疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料E.疫苗销售方的营业执照复印件答案：A、C、D解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，接收或购进疫苗时，应索取加盖企业印章的批签发证明复印件或电子文件；进口疫苗还需提供进口药品通关单复印件；检查疫苗运输过程的温度监测记录。B、E是企业和经营方的资质文件，不是每批次疫苗必须随货提供的。3.关于疫苗接种的“间隔”，以下说法正确的有？A.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔≥28天接种B.灭活疫苗和口服减毒活疫苗可以同时接种，也可以任意时间间隔接种C.不同疫苗之间如无特殊规定，通常可以任意时间间隔接种D.百白破疫苗与流感疫苗可以同时在不同部位接种E.麻腮风疫苗与水痘疫苗必须间隔28天以上答案：A、B、D解析：A正确，这是减毒活疫苗接种的通用原则。B正确，灭活疫苗与口服活疫苗互不影响。C错误，减毒活疫苗之间需间隔≥28天。D正确，灭活疫苗与其它疫苗通常可同时接种。E错误，根据最新技术指南，麻腮风疫苗与水痘疫苗可同时在不同部位接种，若未同时接种，建议间隔≥28天。4.下列哪些情况需要暂缓接种疫苗？A.患有急性疾病，体温超过37.5℃B.严重营养不良C.近期使用过免疫球蛋白或血液制品D.患有轻中度先天性心脏病，心功能正常E.患有未控制的癫痫答案：A、C解析：A、C是常见的暂缓接种情况。B“严重营养不良”需评估具体状况，可能暂缓。D“心功能正常的先心病”不是禁忌，可在医生评估后接种。E是明确的禁忌症，而非暂缓。5.冷链温度监测记录应包括哪些内容？A.疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期B.启运和到达时间C.启运和到达时的温度D.运输过程中的温度变化E.运输工具名称和接送疫苗人员签名答案：B、C、D、E解析：冷链温度监测记录核心是温度记录和运输过程信息。A是疫苗本身信息，通常体现在疫苗出入库记录或接收记录中，不是温度监测记录的必备内容。6.预防接种后发生过敏性休克，现场紧急处理措施包括？A.立即让患者平卧，保持气道通畅B.立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素C.快速建立静脉通道，补充生理盐水D.密切监测生命体征（血压、脉搏、呼吸）E.立即转送至有抢救条件的医院答案：A、B、C、D、E解析：过敏性休克的急救原则包括：立即使用肾上腺素（一线用药）、保持气道和呼吸循环、快速补液、监护生命体征、并尽快转运。所有选项均正确。7.关于安全注射，以下要求正确的有？A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将针头回套针帽以防刺伤C.使用后的注射器、针头等应放入专用的锐器盒内D.禁止手持针帽回套E.一次性注射器使用后必须销毁，不得重复使用答案：A、C、D、E解析：B错误，为防止针刺伤，禁止双手回套针帽，或任何形式的针头回套操作。A、C、D、E均符合安全注射规范。8.以下关于AEFI分类，属于“严重AEFI”的有？A.导致死亡B.导致永久性或显著的残疾/器官功能损伤C.需要住院治疗或延长已在住院治疗的时间D.持续性或严重的功能障碍E.先天性异常或出生缺陷（怀疑与接种相关）答案：A、B、C、D、E解析：根据AEFI监测方案，以上所有情况均属于严重AEFI的报告和调查范畴。9.接种门诊的急救药品和器械应至少包括？A.1:1000肾上腺素注射液B.地塞米松注射液C.抗组胺药（如异丙嗪或氯苯那敏）D.血压计、听诊器、体温计E.氧气袋或氧气瓶、吸氧管答案：A、B、C、D、E解析：为应对接种后可能发生的严重不良反应（如过敏性休克），接种门诊必须配备上述基本急救药品和器械。10.免疫规划疫苗的接种信息，需要在预防接种证上记录哪些内容？A.疫苗的品种、生产企业B.疫苗的批号、有效期C.接种日期、接种部位D.接种单位、接种人员签名E.疫苗价格和收费情况答案：A、B、C、D解析：预防接种证是法律文书，需记录接种的核心信息。E“价格和收费”对于免疫规划疫苗不适用，非免疫规划疫苗可选择性记录，但非强制要求。三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作应当遵循____、____的原则。答案：自愿；知情同意2.承担预防接种的人员应当具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过____组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。答案：县级人民政府卫生健康主管部门3.疫苗的储存和运输应当符合____要求，全过程应当处于规定的____环境。答案：冷链；温度4.接种单位接种免疫规划疫苗____收取任何费用。答案：不得5.对存在包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等问题的疫苗，应当采取____、____、____等措施。答案：隔离存放；设置警示标志；定期报告并按规定销毁（顺序可调，意思对即可）6.AEFI报告实行____制，责任报告单位和报告人不得瞒报、谎报、迟报。答案：属地化管理（或“属地化”）7.接种部位皮肤消毒时，应使用____%乙醇或____%碘伏，由内向外螺旋式涂擦，消毒直径≥____cm。答案：75；0.5；5（或2%碘酊和75%乙醇脱碘；5）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌症；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.简述接种单位在接种疫苗后，需要告知受种者或监护人的注意事项。答案：（1）接种后需在接种现场留观30分钟，无异常后方可离开。（2）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓，当天建议不洗澡或局部擦洗。（3）注意休息，多饮水，避免剧烈运动。（4）告知可能出现的常见一般反应（如局部红肿、疼痛、一过性发热等）及处理方法。（5）告知如出现高热不退、全身皮疹等异常情况，应及时就医并向接种单位报告。3.什么是“预防接种偶合症”？请举例说明。答案：预防接种偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。其发生与疫苗本身无关，纯属巧合。例如：一名儿童已感染流感病毒处于潜伏期但未出现症状，接种疫苗后数小时或1-2天内恰好出现流感症状，这就属于偶合症。4.简述疫苗储存冰箱温度监测与记录的要求。答案：（1）每天上午和下午各进行一次人工温度记录（间隔不少于6小时）。（2）记录温度计显示的温度和冰箱运行状态。（3）使用自动温度监测设备的，需定期查看并导出数据备份。（4）温度记录应真实、完整、准确，保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。（5）发现温度异常超出范围（冷藏2-8℃，冷冻-25℃~-15℃），应立即采取措施（如转移疫苗、维修设备），并记录处置情况。5.简述AEFI调查诊断专家组的主要职责。答案：（1）对报告的AEFI病例进行流行病学调查、资料收集和分析。（2）根据调查结果、临床资料、实验室检测数据等，依据相关技术规范，对AEFI病例进行诊断和分类（如一般反应、异常反应、偶合症、心因性反应、接种事故等）。（3）出具《疑似预防接种异常反应调查诊断书》。（4）对疑难、复杂的AEFI病例进行会诊。五、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.案例：某社区卫生服务中心接种门诊，上午为一批儿童接种了麻腮风疫苗和百白破疫苗。下午，护士小王在清理接种台时，发现一支已抽吸好药液的注射器（2ml）被遗留在操作台角落，注射器上未贴任何标签。经回忆和核对，无法确定这支注射器内是麻腮风疫苗还是百白破疫苗。问题：（1）该事件暴露出接种门诊在哪些环节存在工作疏漏？（3分）（2）对于这支无法确定种类的疫苗，应如何处理？（3分）（3）为避免此类事件再次发生，应如何改进工作流程？（4分）答案：（1）工作疏漏环节：a.“三查七对”执行不严：接种时未严格核对疫苗与注射器，接种后未及时清理和核对使用过的物品。b.安全注射操作不规范：未做到“一人一针一管一用”，注射器使用后未及时废弃。未在抽吸好药液的注射器上粘贴注明疫苗名称的标签。c.接种现场管理混乱：接种后未立即清理操作台，导致医疗废物（应视为污染/待销毁物品）遗留在工作区域。（2）对无法确定种类疫苗的处理：该支注射器及内容物应视为医疗废物，并按照医疗废物处理规定（特别是损伤性废物和药物性废物）进行安全销毁（放入锐器盒，最终由有资质的机构集中处置）。绝对禁止猜测使用或给任何受种者接种。（3）改进措施：a.强化制度落实：严格执行“三查七对一验证”和“安全注射”制度。强调在抽吸疫苗后，立即在注射器上粘贴写有疫苗品名、批号的标签。b.规范操作流程：实行“接种一人，清理一人”的台面管理。接种后立即将使用过的注射器、安瓿等投入锐器盒，不得留置在操作台。c.加强人员培训与监督：对接种人员反复进行规范化操作培训和考核，强调责任心。