幼儿园结核病防治培训记录

幼儿园结核病防治培训守护每一张笑脸，筑牢园所健康防线培训对象全体教职工培训时间2026年培训内容导览01认识结核病传播途径、幼儿易感性与早期症状识别02日常防线晨检监测、因病缺勤追踪与通风消毒03筛查处置入学筛查、密切接触者筛查与疫情应对04长效落实组织管理、职责分工与家园共育认识结核病知己知彼，方能科学防控认识传播途径，识别早期信号01肺结核是呼吸道传染病肺结核是长期危害人群健康的慢性呼吸道传染病，人人均可能感染肺结核属我国法定乙类传染病，学校与托幼机构是防控重点场所传播机制病原与途径由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播感染场景传染性患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，飞沫进入空气可造成感染防控要点重点场所肺结核属我国法定乙类传染病，学校与托幼机构是防控重点场所个人防护佩戴口罩、咳嗽喷嚏掩住口鼻、不随地吐痰可有效阻断传播幼儿为何是易感人群集体生活环境叠加免疫力薄弱，使幼儿成为结核病易感群体三方面因素共同作用，使幼儿成为结核病易感人群生理因素免疫基础免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，感染后更易发病。环境因素集体空间托幼机构人员密集、接触频繁，教室与寝室空间相对密闭。疫苗因素保护有限卡介苗保护效力随时间减弱，仅能降低重症风险，无法完全避免感染。一旦出现未被及时发现的患者，很容易在园内造成传播流行。幼儿结核症状不典型幼儿结核症状易与感冒混淆，早识别是关键幼儿结核症状常不典型，与感冒相似度高，早识别、早送医是护佑健康的关键呼吸道信号长期咳嗽咳痰持续2周以上，多为干咳少痰，偶见痰中带血全身信号午后低热、夜间盗汗、精神萎靡、食欲减退、体重不增或下降特殊信号颈部淋巴结肿大如黄豆或蚕豆大小、质硬可活动；婴幼儿易哭闹、发育迟缓立即送医出现持续高烧、呼吸困难、咯血，须立即送医急救日常防线把好每一道关口，守住每一天健康晨检不缺位，通风不松懈02晨检必须落实四查晨检是园内早期发现可疑患者的第一道关口01一摸触摸前额与手心，感知有无发热，可疑者测量体温02二看观察精神状态、面色，重点查看咽部、皮肤有无皮疹03三问询问家长幼儿在家饮食、睡眠、大小便及有无咳嗽、盗汗等不适04四查检查有无携带不安全物品，发现问题迅速处理晨检是园内早期发现可疑患者的第一道关口晨检重点重点了解是否有咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗等肺结核可疑症状异常情况规范处置发现异常迅速响应，隔离上报不留隐患1复测询问体温达到

37.3℃

及以上者不得入园，需复测并进一步询问症状2隔离通知发现疑似传染病症状，立即将幼儿转移至隔离室并通知家长接回就诊3上报疾控保健医确认后及时向园领导报告，并按规定向属地疾控机构上报4服药核对对服药幼儿须核对姓名、药名、剂量并登记，由家长签字确认5记录归档所有晨检记录当日归档，确保信息可追溯因病缺勤必须追踪到人缺勤追踪是发现潜在病例的重要补充手段因病缺勤必须追踪到人，第一时间掌握患病情况与可能原因，不漏一人追踪流程班主任及时了解因病缺勤幼儿的患病情况与可能原因每日上午电话回访缺勤幼儿，做好原因登记，不漏一人对患病师生实行每日追踪随访，如怀疑为肺结核，及时报告园卫生保健室并追踪诊断与治疗情况要关键要求不上班不上课不外出发热者做到不上班、不上课、不外出早发现早报告早隔离早治疗落实早发现、早报告、早隔离、早治疗机制通风消毒阻断传播开窗通风是防止结核传播简单有效的好办法落实通风、消毒与清洁举措，阻断结核传播、守护幼儿健康勤通风每日教室、寝室等场所每日开窗通风

2至3次每次不少于

30分钟重点消毒定期活动室、寝室、食堂等场所定期通风换气与清洁消毒环境清洁习惯养成玩具桌椅勤清洁，消除卫生死角培养幼儿勤洗手、咳嗽喷嚏掩口鼻个人用品专人专用等卫生习惯筛查处置早发现一例，少传播一片规范筛查，科学处置03把好入园入职第一关入学体检是阻断结核病进入园所的第一道防线早筛查·早处置把好入园入职第一关，筑牢园所结核防线筛查对象3项新生入园体检结核病检查纳入必查内容教职员工常规体检结核病检查纳入必查内容新生症状排查进行肺结核可疑症状与密切接触史筛查结果处置3步进一步检测有可疑症状或密切接触史者，进行结核感染检测确诊核实发现疑似病例，及时告知家长到定点医疗机构检查确诊闭环管理确诊结果须持续跟踪，形成闭环管理幼儿PPD结果如何处置筛查阳性不等于患病，需进一步检查明确诊断PPD结果需按流程分级处置——筛查阳性≠患病，明确诊断后再定干预方案01PPD试验注射后

48至72小时

观察结果最佳02强阳性硬结平均直径

15毫米及以上

或见水泡、坏死，须做胸部X光检查03胸片异常提示疑似

活动性肺结核，须到定点医疗机构进一步确诊04潜伏性结核感染确诊幼儿，在

知情同意

下建议预防性治疗并建立专项档案密切接触者筛查范围筛查从密切接触者开始，逐步扩大到一般接触者筛查路径从密切接触者的筛查出发，逐步扩大到一般接触者，织密筛查网络。接触者界定2类密切接触者同班师生、同寝室同学、共同居住家庭成员一般接触者同一教学楼层或寝室楼层共同学习者筛查流程3步15岁以下密切接触者先做症状筛查与PPD试验，可疑或强阳性者再做胸片检查扩大筛查密切接触者筛查中新发现病例，须适当扩大筛查范围流调配合配合疾控机构规范开展流行病学调查确诊后规范处置流程确诊一例，规范处置一例，严防聚集性疫情确诊后须第一时间报告，并规范落实隔离治疗、返园评估与密接筛查全流程处置01第一环节第一时间报告确诊后须第一时间向园所报告，不得隐瞒病情02第二环节隔离治疗与全程用药落实休园管理，隔离治疗，避免带病入园督促患者严格遵医嘱规范全程治疗，不可随意停药，防止转为耐药结核03第三环节评估返园与密接筛查康复返园须经医生评估并开具复学证明，不得私自返园配合疾控机构对密切接触者开展筛查与随访观察长效落实制度立起来，责任扛起来人人有责，家园同心04健全组织明确分工责任到人，防控才能落到每一天园长任防控工作领导小组组长，负总责统筹全园防控工作，对整体责任兜底。保健医健康监测数据汇总、疫情上报、隔离指导、复学证明查验健康监测疫情上报隔离指导复学查验班主任本班晨午检、病因追踪、家长宣传、异常情况上报本班晨午检病因追踪家长宣传异常上报后勤保洁环境通风、清洁与消毒联动机制：与属地疾控、社区卫生服务中心建立联动机制，保持通讯畅通。家园共育联防联控家园同心，才能筑牢幼儿健康防线家长告知与配合家长须履行健康告知义务，如实向教师反馈幼儿健康状况生病幼儿在家休息，康复后凭医疗机构证明方可返园健康教育实