2025年度国家基本公共卫生服务项目试题(附答案)

2025年度国家基本公共卫生服务项目试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每道题只有1个最符合题意的正确答案，请将正确答案的字母标号填入题干后的括号内）1.2025年度国家基本公共卫生服务项目的核心服务对象范围是（）A.辖区内户籍人口B.辖区内常住居民C.辖区内参保居民D.辖区内就业人员2.根据“十四五”国民健康规划及2025年度国家基本公共卫生服务项目绩效目标要求，2025年居民健康档案规范化电子建档率应达到的目标值为（）A.80%以上B.85%以上C.90%以上D.95%以上3.下列不属于2025年度国家基本公共卫生服务项目大类服务内容的是（）A.地方病防治B.健康教育C.中医药健康管理D.卫生计生监督协管4.居民健康档案的建立原则是（）A.强制建立、全员覆盖B.自愿为主、强制为辅C.自愿与引导相结合D.户籍绑定、统一建立5.2025年度国家基本公共卫生服务项目中，预防接种服务的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民中的适龄儿童和其他重点人群。A.0B.1C.3D.66.按照0～6岁儿童健康管理服务规范要求，新生儿出院后（）日内，医务人员应到新生儿家中进行家庭访视。A.3B.7C.10D.147.孕产妇健康管理服务中，产后访视的开展时间为产妇出院后（）日内，由基层医疗卫生机构妇幼保健人员上门进行。A.3B.7C.14D.428.2025年度国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民。A.60B.62C.65D.709.老年人健康管理服务中，每年应为服务对象提供（）次免费健康体检服务。A.1B.2C.3D.410.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民中原发性高血压患者。A.18B.35C.40D.4511.对纳入管理的原发性高血压患者，每年应提供至少（）次面对面随访服务。A.2B.3C.4D.612.2型糖尿病患者健康管理中，血糖控制满意的判定标准是空腹血糖值（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<11.1mmol/L13.严重精神障碍患者健康管理中，危险性评估共分为（）个等级（0级-5级）。A.3B.4C.5D.614.肺结核患者健康管理服务中，普通肺结核患者服药督导的首选人员是（）A.患者家属B.村医/社区责任医生C.患者同事D.社会志愿者15.中医药健康管理服务的两类核心服务对象是辖区内65岁及以上常住居民和（）A.0～3岁儿童B.0～6岁儿童C.孕产妇D.慢性病患者16.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人时，应于（）小时内通过传染病网络直报系统提交报告卡。A.2B.6C.12D.2417.卫生计生监督协管服务的具体执行主体是（）A.县级卫生健康行政部门B.县级卫生监督执法机构C.基层医疗卫生机构D.乡镇人民政府/街道办事处18.2025年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价的第一责任主体是（）A.省级卫生健康委员会、财政厅（局）B.市级卫生健康委员会、财政局C.县级卫生健康局、财政局D.承担服务的基层医疗卫生机构19.居民电子健康档案向本人开放的内容不包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.就诊转诊记录D.精神类疾病等敏感记录20.下列关于国家基本公共卫生服务经费使用要求的说法，错误的是（）A.经费可用于开展服务所需的耗材、印刷、交通等支出B.经费可用于基层参与服务人员的劳务补助C.经费可用于购置大型医疗设备和基建工程D.经费应向承担服务的村卫生室、社区卫生服务站倾斜二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每道题有2个及以上符合题意的正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母标号填入题干后的括号内）1.国家基本公共卫生服务项目的实施原则包括（）A.政府主导，广泛参与B.突出重点，分类指导C.规范服务，提高质量D.绩效考核，群众受益E.市场运作，效率优先2.下列属于2025年度国家基本公共卫生服务项目重点管理人群的有（）A.0～6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.高血压、2型糖尿病患者E.严重精神障碍患者3.居民健康档案的核心内容组成包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.居民家庭财产登记记录4.预防接种服务中，疑似预防接种异常反应的规范处理流程包括（）A.及时报告B.调查诊断C.医疗救治D.补偿处置E.信息公开5.孕产妇健康管理服务的全流程内容包括（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视E.产后42天健康检查6.老年人健康管理服务中，免费健康体检的必查辅助检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）E.胸部CT7.2型糖尿病患者面对面随访服务的核心内容包括（）A.测量空腹血糖、血压B.评估病情控制情况C.询问生活方式和用药依从性D.检查足背动脉搏动E.开展健康指导，制定个体化干预计划8.下列关于严重精神障碍患者危险性评估分级的表述，正确的有（）A.0级：无符合1-5级的任何行为B.1级：口头威胁、喊叫，无打砸行为C.2级：打砸行为局限于家中，针对财物，能被劝说制止D.3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能被劝说制止E.4级：持管制性危险武器针对人的暴力行为9.65岁及以上老年人中医药健康管理服务的核心内容包括（）A.中医体质辨识B.中医药保健指导C.常规中药饮片处方开具D.中医理疗项目服务E.中医适宜技术免费治疗10.突发公共卫生事件根据性质、危害程度、涉及范围等因素，分级包括（）A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）E.轻微（Ⅴ级）三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请在题干后的括号内填写“√”或“×”，判断正误）1.2025年度国家基本公共卫生服务项目仅向辖区内户籍居民提供免费服务，流动人口需自费参与。（）2.居民健康档案一经建立即固定不变，不得随意修改或更新，确保档案的严肃性。（）3.预防接种服务中，儿童出生后1个月内，其监护人应到居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。（）4.0～6岁儿童健康管理服务中，婴幼儿健康管理的随访时间分别为3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。（）5.孕产妇健康管理服务要求，孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并开展第1次产前检查服务。（）6.2025年度老年人健康管理服务要求，对行动不便、失能失智的老年居民，应主动提供上门健康体检服务。（）7.高血压的临床诊断标准为非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。（）8.对连续两次出现空腹血糖控制不满意的2型糖尿病患者，应建议其转诊至上级医院，2周内主动随访转诊情况。（）9.严重精神障碍患者健康管理中，对危险性评估为3级及以上的患者，应立即转诊至精神卫生专业机构，2周内随访转诊结果。（）10.肺结核患者健康管理服务中，患者服药后出现严重不良反应时，应督促其立即停药并及时到医院就诊。（）11.责任疫情报告人发现所有乙类传染病病人、疑似病人时，均应于24小时内通过网络直报系统提交传染病报告卡。（）12.卫生计生监督协管服务中，基层医疗卫生机构需协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务等工作。（）13.0～3岁儿童中医药健康管理服务的核心内容是中医饮食调养指导和中医起居调摄指导，无需开展中医体质辨识。（）14.国家基本公共卫生服务项目绩效评价结果应与经费分配直接挂钩，实行“奖优罚劣、多劳多得”的分配机制。（）15.基层医疗卫生机构应通过门诊告知、入户宣传、短信提醒、公众号推送等多种方式，主动告知居民可享受的基本公共卫生服务内容。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分。请紧扣题意，简明扼要分点作答）1.请列出2025年度国家基本公共卫生服务项目的13大类核心服务内容。2.简述纳入健康管理的原发性高血压患者面对面随访的主要内容。3.简述居民电子健康档案向本人开放的主要作用。4.简述国家基本公共卫生服务项目经费的使用范围及核心管理要求。五、案例分析题（共2题，第1题12分，第2题13分，总计25分。请结合2025年度国家基本公共卫生服务规范要求，联系工作实际分析作答）1.某街道社区卫生服务中心2024年65岁及以上老年人健康管理率为68%，低于年度72%的考核目标。经县级卫生健康部门质控核查，发现以下问题：①辖区老年常住居民底数摸排不全，仅以户籍名单为基础，未将居住满6个月的流动老年人口纳入管理范围；②健康体检项目缺失，近20%的老年人体检未包含腹部B超（肝胆胰脾）和血脂检测；③体检结果反馈不规范，仅电话告知异常指标，未出具书面体检报告，也未开展针对性健康指导；④中医药健康管理服务流于形式，仅登记老年人基本信息，未开展中医体质辨识和个体化保健指导。请结合相关规范要求，回答以下问题：（1）该中心老年人健康管理服务存在哪些核心问题？（4分）（2）针对上述问题，应采取哪些具体整改措施提升服务质量和管理率？（5分）（3）对同时患有高血压、2型糖尿病的老年居民，应重点开展哪些健康指导？（3分）2.某乡镇卫生院辖区内某中心小学2025年4月中旬陆续出现14例发热、出疹、咳嗽的学生病例，经初步诊断为麻疹疑似病例。该院防保科接到学校报告后，于12小时内通过传染病网络直报系统上报了首例病例，未及时组织人员开展流行病学调查、疫点消毒处置，也未向乡镇政府、教育主管部门和县疾控中心同步通报疫情。经后续核查，该批患病学生中9例未接种含麻疹成分疫苗，3例仅接种1剂次，辖区适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂次接种率为86%，低于95%的目标要求。请结合传染病及突发公共卫生事件报告和处理、预防接种服务规范要求，回答以下问题：（1）该乡镇卫生院在本次疫情处置中存在哪些违规行为？（4分）（2）麻疹聚集性疫情的规范处置流程包括哪些核心环节？（5分）（3）为提升辖区适龄儿童免疫规划疫苗接种率，基层医疗卫生机构应采取哪些改进措施？（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：2025年度国家基本公共卫生服务项目的服务对象为辖区内常住居民，即居住半年以上的户籍及非户籍居民，覆盖流动人口，体现服务公平可及。2.答案：C解析：根据《“十四五”国民健康规划》要求，2025年居民健康档案规范化电子建档率目标为90%以上，同时逐步提升电子健康档案开放率和应用水平。3.答案：A解析：地方病防治属于重大公共卫生服务项目范畴，不属于13类国家基本公共卫生服务项目。4.答案：C解析：居民健康档案建立遵循自愿与引导相结合的原则，鼓励居民主动参与，不得强制建立。5.答案：A解析：预防接种服务对象为辖区内0岁及以上常住居民中适龄儿童和其他重点人群，涵盖出生后所有符合接种条件的人群。6.答案：B解析：根据0～6岁儿童健康管理服务规范，新生儿出院后1周（7日）内，医务人员应到新生儿家中进行家庭访视，评估新生儿健康状况，指导家长科学喂养。7.答案：B解析：2025年度孕产妇健康管理服务规范要求，产妇出院后1周（7日）内完成产后访视，兼顾产妇和新生儿健康评估，提升服务效率和群众满意度。8.答案：C解析：老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，国家层面暂未调整服务对象年龄门槛，部分试点地区可结合实际扩展至60岁及以上，但国家基本项目仍以65岁为标准。9.答案：A解析：老年人健康管理服务每年为服务对象提供1次免费健康体检，包含生活方式评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。10.答案：B解析：高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，首诊测血压制度针对35岁以上人群。11.答案：C解析：纳入管理的原发性高血压患者每年至少接受4次面对面随访，监测血压控制情况，调整治疗方案，开展健康指导。12.答案：B解析：2型糖尿病患者血糖控制满意的标准为空腹血糖<7.0mmol/L，是基本公共卫生服务绩效评价的核心判定依据。13.答案：D解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0级至5级，共6个等级，等级越高表示危险性越高。14.答案：B解析：肺结核患者服药督导首选村医或社区责任医生，具备专业能力，可及时处理服药不良反应，确保治疗依从性。15.答案：A解析：中医药健康管理服务的两类核心对象为65岁及以上常住居民和0～3岁儿童，分别提供中医体质辨识+保健指导、中医调养指导服务。16.答案：A解析：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病（肺炭疽、传染性非典型肺炎等）报告时限为2小时，其余乙、丙类传染病为24小时。17.答案：C解析：卫生计生监督协管服务由基层医疗卫生机构具体执行，接受县级卫生监督机构的业务指导，协助开展巡查、信息报告等工作。18.答案：C解析：县级卫生健康局、财政局是基本公共卫生服务项目绩效评价的第一责任主体，负责对辖区内承担服务的基层医疗卫生机构开展绩效评价，评价结果与经费分配挂钩。19.答案：D解析：居民电子健康档案开放需保护个人隐私，精神类疾病、传染病等敏感记录按规定不予开放，保障居民信息安全。20.答案：C解析：基本公共卫生服务经费不得用于大型医疗设备购置、基建工程等与服务无关的支出，主要用于服务相关的人员劳务、耗材、交通、印刷等支出。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：国家基本公共卫生服务项目坚持政府主导，不属于市场化运作范畴，实施原则包括政府主导广泛参与、突出重点分类指导、规范服务提高质量、绩效考核群众受益。2.答案：ABCDE解析：5类选项均为国家基本公共卫生服务项目的重点管理人群，享受针对性的免费健康服务。3.答案：ABCD解析：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录，不得包含与健康无关的居民家庭财产等信息。4.答案：ABCD解析：疑似预防接种异常反应处理流程包括及时报告、调查诊断、医疗救治、补偿处置，信息公开需按规定程序进行，不属于常规流程内容。5.答案：ABCDE解析：孕产妇健康管理覆盖孕早、中、晚期及产后全周期，包含孕早期建册、孕中晚期产检、产后访视、产后42天健康检查等内容。6.答案：ABCD解析：老年人免费健康体检辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾），胸部CT不属于必查项目，有条件地区可扩展。7.答案：ABCDE解析：5类选项均为2型糖尿病患者面对面随访的核心内容，同时需评估并发症发生风险，及时转诊异常情况。8.答案：ABCD解析：E选项描述的是5级危险性评估的表现，4级为持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能被劝说制止，包含自伤自杀行为，故E错误。9.答案：AB解析：老年人中医药健康管理服务核心内容为中医体质辨识和中医药保健指导，中药处方、理疗、适宜技术治疗不属于基本公共卫生服务免费范畴。10.答案：ABCD解析：突发公共卫生事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四个等级，无轻微（Ⅴ级）分级。三、判断题1.答案：×解析：服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的流动人口，同等享受免费基本公共卫生服务。2.答案：×解析：居民健康档案实行动态管理，根据居民健康状况变化及时更新就诊、随访、体检等信息，确保档案准确性和实用性。3.答案：√解析：符合预防接种服务规范要求，儿童出生后1个月内需办理预防接种证，作为后续接种的凭证。4.答案：√解析：婴幼儿健康管理共8次随访，时间节点符合第三版国家基本公共卫生服务规范要求。5.答案：√解析：孕13周前建立《孕产妇保健手册》并开展首次产前检查，是孕早期健康管理的核心要求。6.答案：√解析：2025年度基本公共卫生服务项目要求提升老年人服务可及性，对行动不便、失能失智老年人应主动提供上门服务，扩大服务覆盖面。7.答案：√解析：高血压诊断标准符合《中国高血压防治指南（2023年版）》要求，非同日3次测量血压达标即可确诊。8.答案：√解析：对连续2次血糖控制不满意的患者，应及时转诊至上级医院调整治疗方案，2周内随访转诊结果，确保治疗效果。9.答案：√解析：危险性评估3级及以上的严重精神障碍患者存在较高安全风险，需立即转诊至专业机构，2周内随访转诊情况。10.答案：√解析：肺结核患者服药出现严重不良反应时需立即停药就诊，避免发生严重健康损害，后续由专业医生调整治疗方案。11.答案：×解析：乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理的病种，报告时限为2小时，其余乙类传染病为24小时，题干表述过于绝对。12.答案：√解析：卫生计生监督协管服务包含食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等内容。13.答案：√解析：0～3岁儿童中医药健康管理主要提供饮食调养、起居调摄、常见疾病预防指导等服务，暂未要求开展中医体质辨识。14.答案：√解析：绩效评价结果与经费分配直接挂钩，对服务质量高、群众满意度好的机构予以奖励，对不合格的扣减经费，倒逼服务质量提升。15.答案：√解析：基层医疗卫生机构需多渠道宣传基本公共卫生服务内容，提高居民知晓率和参与度，确保惠民政策落地。四、简答题1.参考答案：2025年度国家基本公共卫生服务项目13大类核心服务包括：（1）居民健康档案管理服务；（2）健康教育服务；（3）预防接种服务；（4）0～6岁儿童健康管理服务；（5）孕产妇健康管理服务；（6）老年人健康管理服务；（7）高血压患者健康管理服务；（8）2型糖尿病患者健康管理服务；（9）严重精神障碍患者健康管理服务；（10）肺结核患者健康管理服务；（11）中医药健康管理服务；（12）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务；（13）卫生计生监督协管服务。（每列对1项得0.5分，满分5分）2.参考答案：原发性高血压患者面对面随访主要内容包括：（1）测量血压，评估是否存在危急情况，对存在危急症状的患者立即转诊；（2）询问患者疾病史、用药情况、生活方式（吸烟、饮酒、饮食、运动等）；（3）检查患者身高、体重、腰围，计算体重指数，评估体重控制情况；（4）评估血压控制效果，调整治疗方案，对控制不满意的患者优化用药或转诊；（5）开展针对性健康指导，包括饮食、运动、用药、自我监测等方面的健康教育。（每点1分，满分5分）3.参考答案：居民电子健康档案向本人开放的主要作用包括：（1）保障居民健康知情权，让居民全面了解自身健康状况和服务记录；（2）提升居民参与度，鼓励居民主动参与健康管理，纠正档案错误信息；（3）促进医疗服务协同，居民跨机构就诊时可共享健康信息，减少重复检查；（4）强化社会监督，推动基层医疗卫生机构提升服务质量和档案规范性；（5）支撑健康自我管理，居民可通过档案查看随访、体检计划，按时接受服务。（每点1分，满分5分）4.参考答案：（1）使用范围：①开展基本公共卫生服务所需的人员劳务补助；②服务相关的耗材、印刷、交通、培训等支出；③与服务直接相关的其他支出；④重点向村卫生室、社区卫生服务站等基层网底倾斜。（3分）（2）核心管理要求：①专款专用，不得截留、挪用、挤占经费；②经费分配与绩效评价结果挂钩；③实行专账管理，规范财务核算；④定期公开经费使用情况，接受社会监督。（2分）（满分5分，表述合理可酌情给分）五、案例分析题1.参考答案：（1）核心问题：①服务覆盖不全，未按要求将流动老年人口纳入管理范围，底数摸排不准确，导致管理率偏低；②服务内容不规范，体检项目缺失，不符合老年人健康管理服务规范要求；③结果反馈不到位，未出具书面报告，健康指导缺失，服务实效性差；④中医药健康管理服务流于形式，未按要求提供体质辨识和保健指导，服务质量不达标。（每点1分，满分4分）（2）整改措施：①精准摸排底数，联合社区、派出所开展全员排查，将居住满6个月的流动老年人纳入管理台账，做到底数清、情况明；②规范体检服务，严格按照服务规范设置体检项目，配齐相关设备和人员，确保所有纳入管理的老年人都能享受完整的免费体检；③优化结果反馈，体检结束后1周内出具书面体检报告，面对面告知结果，针对异常情况制定个体化健康指导方案；④强化中医药服务，安排具备中医资质的人员开展老年人中医药健康管理，规范完成体质辨识，提供针对性保健指导；⑤加强宣传动员，通过社区公告、入户走访、短信提醒等方式提高老年人知晓率和参与度，提升管