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文档简介
内科护理练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.目前SLE的筛查试验是
A、抗核抗体(ANA)
B、抗双链DNA抗体
C、抗Sm抗体
D、狼疮细胞
E、血沉
正确答案:A
2.患者,女,48岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观
察疗效应评估下列哪项()
A、网织红细胞计数
B、血红蛋白
C、红细胞
D、血细胞比容
E、红细胞浓度
正确答案:A
答案解析:此患者治疗2周,网织红细胞5〜10天达到高峰,顾观察疗
效指标应该为网织红细胞。难易程度:中
3.提示锥体束受损的重要体征是()
A、颈项强直
B、腹壁反射消失
C、膝腱反射亢进
D、巴彬斯基征阳性
E、克尼格征阳性
正确答案:D
答案解析:提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性。难易程度:
易
4.有可能导致危及生命的心律失常是()
A、心房颤动
B、阵发性室上性心动过速
C、窦性心动过缓
D、阵发性室性心动过速
E、频发单源性室性期前收缩
正确答案:D
答案解析:阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病的病人,最常见为
冠心病,特别是心肌梗死。发作短于30秒无症状,持续性发作超过30
秒,病人可无出现心绞痛、呼吸困难、低血压、头晕甚至晕厥,如不及
时抢救,常伴有生命危险。难易程度:易
5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A、休克
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性脑动脉瘤
E\图血压
正确答案:D
答案解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤。难易程度:
易
6.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是。
A、鼓励患者多饮水
B、长期预防性服用抗生素
C、及时治疗尿路结石
D、及时治疗尿路损伤
E、保持会阴部清洁
正确答案:B
答案解析:预防尿路感染的主要原则是治疗原发病并且注意饮食和卫生,
但不包括长期预防性地服用抗生素,以免诱发耐药。难易程度:易
7.以下哪项提示急性膜腺炎预后不良()
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低镁血症
正确答案:D
答案解析:急性胰腺炎预后不良的指征是低钙血症和高血糖。难易程度:
易
8.慢性肾炎患者饮食应注意的是()
A\宿]蛋白
B、优质低蛋白
C、低脂
D、高碳水化合物
E、低糖
正确答案:B
答案解析:慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候,就要进行
饮食干预了。主要措施有控制蛋白质的摄入,给予优质低蛋白饮食;控
制水盐的摄入;保证每H的热量供应,主要由糖和脂肪提供。难易程度:
易
9.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()
A、吠塞米
B、利多卡因
C、硝酸甘油
D、强心昔类药物
E、尿激酶
正确答案:D
答案解析:急性心肌梗死发病24小时。之内属于高危险期。在这段时间
内应禁用洋地黄类强心药物,如口服地高辛、静脉西地兰,洋地黄主要
用于急慢心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速的治疗。难易程
度:易
10.下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()
A、膀胱B超检查
B、放射性核素检查
C、静脉肾盂造影
D、酚红排泄试验
E、逆行肾盂造影
正确答案:E
答案解析:泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降
或尿道黏膜受损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上
行侵袭膀胱和肾,造成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外
做的检查,不会造成泌尿系统感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量
的同位素注射于静脉中,再根据其组织分布和排泄情况做检查,整个操
作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿系统感染。C项静脉肾盂造影,顾
名思义,也是将一定量的造影剂(多为碘制剂)注射于患者的静脉中,
然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同杵不会涉及尿路,也不会造成
泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类似,不会造成泌
尿系统感染。只有E项逆行。肾盂造影,是在做膀胱镜检查时,将导管
插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆
尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造
成一定的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件。难易程度:易
11.内分泌疾病功能减退时,首选的治疗是()
A、放疗或化疗
B、支持冶疗
C、病因治疗
D、替代
E、对症治疗
正确答案:D
答案解析:内分泌基本功能减退时,首选的治疗是激素替代治疗,在补
充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。难易程度:易
12.枸格酸祕钾服用的最佳时间是()
A、餐前15分钟
B、餐前30分钟、
G餐后15分钟
D、餐后30分钟
E、餐后一小时
正确答案:B
答案解析:枸檐酸物钾服用的最佳时间是餐前30分钟。难易程度:易
13.患者,男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绢,
口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对
其进行的处理是0
A、为患者挂号
B、不作处理,等待医生到来
C、吸氧,测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
正确答案:C
答案解析:该患者面色发组、口唇黑紫,是由于肺心病出现严重呼吸困
难,致机体缺氧,故要对患者进行吸氧治疗。对患者进行基础生命体征
测量,包括呼吸、血压、脉搏、体温等,同时及时评估患者的意识状态。
难易程度:中
14.肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
()
A、雄激素过多
B、垂体功能减退
C、雌激素过多
D、肾上腺皮质激素过多
E、继发性醛固酮增多
正确答案:C
答案解析:由于肝功能戒退,对雌激素的灭活能力减退,男性病人可有
性欲减退、睾J萎缩、乳房发育、毛发脱落等症状;女性病人可有月经
失调、闭经、不孕等症状。难易程度:中
15.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取
的体位是()
A、端坐位
B、坐位且身体后仰
C、坐位且身体前倾
D、右侧卧位
E、左侧卧位
正确答案:C
答案解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多位于心前区,
以胸骨左缘第3~4肋间,坐位时身体前倾,深吸气最为明显。心包摩擦
音可持数小时或持续数天、数周,当积液增多将二层心包分开时,摩擦
音即消失,如有部分心包粘连,仍可闻及。难易程度:易
16.严重心衰病人便秘时,不宜采用的通便方法是()
A、口服缓泻剂
B、低压盐水灌肠
C、应用开塞露
D、腹部按摩
E、肥皂水灌肠
正确答案:B
答案解析:心衰不能灌肠是因为在灌肠的过程中,部分液体会在肠道内
被吸收进入血液,血容量增多会加重心脏的负担c心衰病人如果有便秘
的话,应该注意腹部做顺时针方向的按摩,长期卧床的要定期的改变体
位,每日收缩腹肌数次,必要的时候给予适量的缓泻剂来改善便秘,养
成每天按时排便的习惯,预防便秘。排便的时候切忌过度用力,以免增
加心脏负荷,甚至诱发严重的心律失常,在饮食上也要多吃蔬菜水果,
少量多餐,不要吃得太饱,并且多吃一些韭菜、芹菜、木耳这些粗纤维
素饮食。难易程度:易
17.急性胰腺炎病人多数需禁食()
A、不超过12小时
B、1-3天
C、4-5天
D、5-7天
E、7天以上
正确答案:B
答案解析:急性胰腺炎患者首先处理原则是禁食禁水和胃肠减压,病人
多数需禁食1-3天。难易程度:易
18.急性肺水肿最突出的表现是()
A、咯少量血
B、咳大量脓痰
C、咳大量白色泡沫样痰
D、咳大量粉红色泡沫样痰
E、咯大量血
正确答案:D
答案解析:急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含
泡沫的黏液痰,其中咳大量粉红色泡沫样痰、发组等为其典型症状。难
易程度:易
19.赵先生,60岁。患2型糖尿病15年,近3个月感左下肢疼痛,
走路时常跛行。提示可能并发()
A、周围神经病变
B、缺血性脑血管病
C、糖屎病足
D、肢体动脉硬化
E、右下肢感染
正确答案:D
答案解析:难易程度:中
20.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重。皮
肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予()
A、高流量持续给氧
B、高流量间歇给氧
C、低流量持续给氧
D、低流量间歇给氧
E、面罩加压给氧
正确答案:C
答案解析:该患者在基础疾病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上,
出现了皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,即缺氧的表现。故因给予患者
持续性、低流量吸氧,氧浓度太高会减少缺氧对呼吸中枢的刺激从而加
重缺氧和呼吸困难。难易程度:中
21.患者女,80岁,慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳
痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨
起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是0
A、地西泮的镇静作用
B、地西泮过敏
C、地西泮抑制呼吸中枢
D、地西泮中毒
E、地西泮的镇咳作用
正确答案:C
答案解析:该患者未经医嘱服用地西泮,导致地西泮中毒,地西泮简称
安定,具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥作用,大剂量可使中枢神经系统
及心血管抑制,由于肌肉松弛二引起呼吸障碍,为严重的合并症,由于
心血管及呼吸抑制,可发生呼吸停顿、低血压、心急停搏甚至危及生命。
难易程度:中
22.支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是()
A、引流通常在餐前进行
B、根据病变部位选择体位
C、引流时鼓励患者深呼吸
D、引流时间每次30分钟以上
E、引流完毕后给予漱口
正确答案:D
答案解析:每次引流时间一般不超过15-20分钟,引流时间长会造成病
人呼吸困难甚至发绢。难易程度:易
23.某慢性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压
24.3/14kPa,根据该患者病情,制定其休息原则应为。
A、劳逸结合
B、保证睡眠
C、适当休息
D、卧床休息
E、增加休息
正确答案:D
答案解析:病人既往有慢性肾炎病史,此次血尿、水肿和高血压的症状
加重,提示患者病情处于急性发作期。此时,患者必须卧床休息,以增
加肾的血流,减轻肾的负担,要避免劳累。难易程度:中
24.慢性支气管炎最常见的并发症是()
A、支气管扩张症
B、支气管哮喘
C、支气管肺炎
D、阻塞性肺气肿
E、肺脓肿
正确答案:D
答案解析:慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细
支气管管壁及周围组织,造成气道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹
性减弱或破坏融合成肺大疱,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并
发症,而其他选项与慢支关系不大。难易程度:易
25.SLE死亡的主要是
A、狼疮性肺炎
B、狼疮性心肌炎
C、狼疮性肾病
D、狼疮性肝损害
E、狼疮性皮肤受损
正确答案:C
26.引起细菌-咽扁桃体炎最常见的病原体是。
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案:A
答案解析:急性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆
菌,肺炎链球菌和葡萄球菌"难易程度:易
27.成人心尖搏动位于()
A、左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.51.0cm处
B、左侧第4肋间隙锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
C、胸骨左缘第4肋间
D、胸骨左缘第3肋间
E、剑突下方
正确答案:A
答案解析:成人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5~1.0cm
处。难易程度:易
28.慢性支气管炎最突出的症状是。
A、长期反复咳嗽
B、反复咳脓性痰
C、间歇性少量咯血
D、逐渐加重的呼吸困难
E、活动后心悸、气急
正确答案:A
答案解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特
异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2
年或2年以上。难易程度:易
29.患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,
确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现
甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪
项不妥
A、戒烟、限酒
B、随身携带硝酸甘油
C、低盐、低脂饮食
D、疼痛发作时若舌下含服硝酸甘油1片不缓解,应间隔半小时后再
含服1片
E、避免情绪激动和过度劳累
正确答案:D
答案解析:正确的做法应是若含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可
间隔5分钟后再含服1片。若如此连续服用3次后疼痛仍不缓解,应考
虑急性心肌梗死的可能。难易程度:中
30.高血压性脑出血最易发生在。
A、内囊
B、中脑
C、脑桥
D、延髓
E、小脑
正确答案:A
答案解析:高血压性脑出血最易发生在内囊。难易程度:易
31.某人于晚宴时暴饮暴食,酒醉后突然胃区剧烈疼痛,恶心、呕吐,
急诊入观察室,确诊为急性胰腺炎,发本病的原因是()
A、大肠埃希菌
B、免疫反应
C、结核杆菌
D、幽门螺杆菌
E、自身消化
正确答案:E
答案解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺及其周围组织被胰腺大量分
泌的消化酶所自身消化而引起的化学性炎症反应,暴饮暴食是其常见的
诱发因素,而其根本原因是胰腺组织的自身消化。难易程度:中
32.护理高血压急症病人,不正确的是()
A、氧气吸入
B、立即建立静脉通路
C、给病人半卧位
D、静脉用降压药,每8小时测血压1次
E、密切观察血压的变化
正确答案:D
答案解析:高血压急症的护理:病人应绝对卧床休息,避免一切不良刺
激和不必要的活动,协助生活护理,给予持续低流量吸氧。给予心电、
血压、呼吸监护,密切观察血压的变化,迅速建立静脉通路,遵医嘱尽
早用降压药物进行控制性的降压。难易程度:易
33.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是()
A、降低痰液黏稠度
B、抑制气道炎症反应
C、舒张支气管平滑肌
D、抑制咳嗽中枢
E、兴奋呼吸中枢
正确答案:B
答案解析:糖皮质激素的作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、细胞
因子的生成炎症介质的释放。难易程度:易
34.患者女,65岁,慢性阻塞性肺部疾病史。近年来多次在冬季发
生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
正确答案:A
答案解析:慢性阻塞性肺疾病病人在冬春之际易发生肺部感染,注射免
疫球蛋白可增加机体抵抗力,从而减少肺炎的发生。难易程度:低
35.关于甲亢病人的护理评估,下列错误的是。
A、怕热多汗
B、脉压减小
C、睡眠时仍心率加快
D、甲状腺肿大
E、手、眼睑、舌震颤
正确答案:B
答案解析:甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、
体重下降,神经过敏、多言好动,紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注
意力不集中、记忆力减退、受、眼睑震颤,腱发射亢进等。心悸、气短、
胸闷,第一心音亢进,收缩压增高,外周血管扩张、血管阻力下降,可
致舒张压下降,出现脉压增大。难易程度:易
36.某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾
孟肾炎,尿化验的特点是()
A、颗粒管型(++)
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白(++)
E、尿白细胞,5个/HP
正确答案:E
答案解析:急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白
细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,还可以见到红细胞。
难易程度:中
37.急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施,错误的是()
A、日常生活均由护理人员帮助照料
B、半量清淡流质或半流质饮食
C、限制亲友探望
D、鼓励在床上做伸展四肢活动
E、避免不必要的翻身
正确答案:D
答案解析:急性心肌梗死患者如无并发症,术后第1日床上肢体活动,
第3日房内走动,第4-5日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限。难易
程度:易
38.患者男,71岁,帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求
其关节活动要达到最大范围,其主要目的是()
A\加大步长
B、加大步行基底宽度
C、增大股屈度
D、提高手足协调性
E、提高稳定性、灵活性
正确答案:E
答案解析:帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要
达到最大范围,其主要目的是预防关节僵硬和肢体挛缩,同时提高稳定
性、灵活性。难易程度:中
39.男性,53岁。全身轻度浮肿5年,直压l40/90mmHg,尿常规:
尿蛋白++,红细胞18个/HP,颗粒管型++。血尿素氮10mmol/L,关
于此病人的护理措施中,下列哪项是错误的O
A、绝对卧床休息
B、限制食物中蛋白和磷的摄入量
C、注意监测水肿和血压的变化
D、防治感染
E、避免使用对肾功能有害的药物
正确答案:A
答案解析:难易程度:中
40.男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5-10个
/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L_,治疗每日泼尼松按60mg,
双喀达莫300mg(分3次服),己治疗8周病情未见好转,应采取下
列哪项措施为妥()
A、停用泼尼松
B、改用地塞米松
C、增加泼尼松用量,延长治疗时间
D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E、加用肝素
正确答案:D
答案解析:难易程度:中
41.扩张型心肌病的主要体征是。
A、左心室或右心室肥厚
B、叩诊心界扩大
C、室间隔的非对称性肥厚
D、X线心影扩大不明显
E、肺部湿啰音
正确答案:B
答案解析:扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型。其主要特征为单侧
或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。
42.病人,男性,55岁,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,
呈搓丸状。其临床表现还应包括以下哪项()
A、意识障碍
B、肌张力低下
C、肌束颤动
D、肌张力呈齿轮样强直
E、肌肉萎缩
正确答案:D
答案解析:帕金森病临床症状和体征:静止性震颤,肌强直,检查是可
感到均匀的阻力中出现断续的停顿,如同转动齿轮感,称为“齿轮样肌
强直”,这是由于肌强直与静止性震颤叠加所致。难易程度:易
43.脑血栓形成最常见的病因是()
A、脑动脉粥样硬化
B、糖尿病
C\图脂血症
D、高血压
E、真性红细胞增多症
正确答案:A
答案解析:脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。难易程度:易
44.支气管哮喘的主要临床表现是()
A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B、发作性呼吸困难伴窒息感
C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D、带哮鸣音的混合性呼吸困难
E、呼吸困难伴哮鸣音
正确答案:C
答案解析:支气管哮喘临床上以出现不同程度的可逆性气道阻塞为特征,
主要表现为发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音。常见于夜间和凌晨急性发
作或症状加重,是其特征性表现之一。难易程度:易
45.目前SLE急性发作期首选治疗药物是
A、非宙体类抗炎药
B、免疫抑制剂
C、抗疟药
D、肾上腺皮质激素TE
E、中药雷公藤
正确答案:D
46.对瘫痪患者的护理哪项是错误的()
A、观察呼吸肌有无麻痹
B、预防泌尿道感染
C、鼓励咳嗽排痰
D、勿搬动瘫痪肢体
E、鼓励多饮水
正确答案:D
答案解析:瘫痪患者循序渐进活动患肢,逐步增加活动量,恢复肢体功
能。难易程度:易
47.女,28岁,患风湿性心脏病房颤5年,住院第3日突然出现偏
瘫、头痛,首先()
A、心力衰竭
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、洋地黄中毒
E、感染性心内膜炎
正确答案:B
答案解析:脑栓塞一般为除血栓外的其他物质引起的脑血管堵塞,而风
湿性心脏病引起的风湿性赘生物的脱落是引起脑栓塞最常见的原因。难
易程度:中
48.急性脑血管病中起病最急骤的是。
A、短暂性脑缺血发作
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:C
答案解析:急性脑血管病中起病最急骤的是脑栓塞。难易程度:易
49.关于心源性水肿,不正确的是。
A、由心功能不全引起的体循环静脉瘀血
B、最常见的原因为右心衰或全心衰竭
C、首先发生在眼睑等部位
D、可发生全身性水肿
E、可合并胸水腹水
正确答案:C
答案解析:心源性水肿首先发生在身体下垂的部位,如踝部。难易程度:
易
50.对肾功能有监测作用的是。
A、尿酮体测定
B、血肌酢测定
C、尿胆原测定
D、血糖测定
E、尿淀粉酶测定
正确答案:B
答案解析:尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生,尿酮体
阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况,故A与肾功能无关。尿胆
原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血,并从尿中排出的代谢产物,
其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病,与肾功能无关。淀粉酶可以通
过肾小球滤过,是唯一正常时可以于尿中出现的血清酶“尿淀粉酶升高
多见于急性胰腺炎,与肾功能无关。血肌好是蛋白质的代谢产物,正常
情况下可以经肾排出体外,血肌酊升高提示肾功能受损。难易程度:易
51.对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是()
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、1级高血压患者应注意休息,避免过度劳累
C、缓解期适当运动,控制体重
D、血压高时服药,不高时不用服药
E、每日定时测量血压
正确答案:D
答案解析:对原发性高血压患者要遵医嘱长期服用药物,切记不能私自
增减剂量,乱吃乱换药物。难易程度:易
52.二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是。
A、肺淤血
B、下肢静脉淤血
C、肺动脉淤血
D、血管本身病变
E、房颤易致血栓形成
正确答案:E
答案解析:二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤,房颤时缺乏心房有效收缩,
血液淤积于右心房,易致血栓形成,增加卒中的危险性;二尖瓣狭窄伴
有房颤的患者血栓脱落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭窄患者易发
生血管栓塞的原因是伴房颤后所致的血栓形成。难易程度:易
53.王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音
强弱不等,心律不规则,脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准
确监测脉率与心率()
A、先测心率,后测脉率
B、先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D、两人分别测脉率和心率
E、一人测心率,一人测脉率
正确答案:C
答案解析:监测脉率与心率时应两人分别测脉率和心率,但应同时起止。
难易程度:中
54.下列不属于低血糖反应的表现是()
A、强烈饥饿感
B\图热
C、心悸、手抖
D、面色苍白
E、意识不清
正确答案:B
答案解析:低血糖发应的表现有头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。难
易程度:易
55.典型心绞痛不会发生于下列哪种情况()
A、卧床时
B、寒冷时
C、情绪激动时
D、饱餐时
E、吸烟时
正确答案:A
答案解析:典型心绞痛常发生在体力劳动、情绪波动、饱餐、寒冷、吸
烟、心动过速、休克等。难易程度:易
56.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是。
A、使有机碘形成减少
B、使增生的甲状腺缩小
C、抑制甲状腺激素的合成与释放
D、促进甲状腺激素的合成与释放
E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺激素
正确答案:C
答案解析:碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素的
合成与释放。难易程度:易
57.正规胰岛素每瓶10ml.含400Uo现需注射I4U,抽取药液的量
为()
Ax0.3mI
B\0.35mi
C、0.4ml
D、0.45ml
E、0.5mI
正确答案:B
答案解析:正规胰岛素每瓶10ml.含400U,现需注射I4U,抽取药液的
量为0.35ml。难易程度:易
58.慢性肾衰竭时发生高血压的主要原因是()
A、肾素一血管紧张素水平增高
B、激肽系统的作用
C、水钠潴留
D、使用重组人红细胞生成素
E、使用环抱素
正确答案:C
答案解析:高血压是慢性肾病患者最常见的合并症之一,导致高血压发
生因素包括水钠潴留和高肾素水平。以上z俩种因素常常同时参与高血
压的发生。难易程度:易
59.慢性阻塞性肺部疾病,加强腹式呼吸的原因是()
A、有利于痰液排出
B、增加肺泡张力
C、使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D、借助腹肌进行呼吸
E、间接增加肋间肌的活动
正确答案:C
答案解析:腹式呼吸是让横膈膜上下移动。由于吸气时横膈膜会下降,
把脏器挤到下方,因此肚子会膨胀,而非胸部膨张。因此,吐气时横膈
膜将会比平常上升,因而可以进行深度呼吸,吐出较多易停滞在肺底部
的二氧化碳。难易程度:易
60.对于2期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()
A、增加饮食中的镁
B、戒烟
C、长期卧床
D、少饮酒
E、低钠盐伙食
正确答案:C
答案解析:对于2期高血压患者保持合理膳食.适量的运动,戒烟限酒.
心理平衡,自我管理,按时就医做到这六点就可以了。难易程度:易
61.正常成人高血压的诊断标准为()
A、收缩压2140mmHg和舒张压290mmHg
B、收缩压2140mmHg或舒张压290mmHg
C、收缩压2140nlmHg和(或)舒张压》90mmHg
D、收缩压>140mmHg和(或)舒张压e90mmHg
E、收缩压40mmHg和(或)舒张压>90mmHg
正确答案:C
答案解析:正常成人高血压的诊断标准收缩压>140rmiHg和(或)舒张压
290mmHg,血压持续或非同日3次以上超出标准血压的诊断标准。难易程
度:易
62.某病人有进食后上腹痛病史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样
黑便提示()
A、慢性消化不良
B、服用铁剂药物
C、食用绿色蔬菜过多
D、上消化道出血
E、胰腺炎症
正确答案:D
答案解析:患者有进食后上腹痛病史,发作有周期性,每年冬季加剧,
应考虑其可能患有消化性溃疡。近1周出现柏油样黑便,提示可能出现
消化性溃疡的并发症上消化道出血。难易程度:中
63.溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是()
A、半卧位
B、输液
C、控制感染
D、严密观察病情变化
E、保持有效的胃肠减压
正确答案:E
答案解析:溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是保持有效
的胃肠减压。难易程度:易
64.下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥。
A、指导病人取端坐位或半卧位,两腿下垂
B、给予持续低流量吸氧
C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
D、皮下注射或静脉推注吗啡
E、予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
正确答案:B
答案解析:急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(6〜8L/min)酒精湿
化(氧气流经30%〜50%酒精)吸氧,经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫
的表面张力降低而破裂,有利于改善通气。难易程度:易
65.肾病综合征患者最突出的体征是()
A、局血压
B、水肿
C、肾区叩击痛
D、嗜睡
E、昏迷
正确答案:B
答案解析:肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为临
床表现的一组综合征,最明显的体征是水肿。难易程度:易
66.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()
A、COPD
B、支气管哮喘
C、支气管栓塞
D、肺动脉栓塞
E、睡眠呼吸暂停综合征
正确答案:A
答案解析:COPD未能有效控制,会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度:
易
67.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确。
A、应坚持早期、联用.大量、规律.全程用药
B、临床有结核中毒症状,x线病灶有炎性成分,需用化疗
C、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌
E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
正确答案:A
答案解析:结核病化疗时要适量用药,用药量过低易产生耐用性;用药
量过大易导致毒性反应。难易程度:易
68.某高血压病人,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不
能平卧,双肺布满湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗()
A、硝酸异山梨酯
B、筑甲丙脯酸
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、硝苯毗咤
正确答案:C
答案解析:血压显著升高,出现了高血压急症,并伴有急性左心衰故需
紧急降压,首选既能扩张静脉又能扩张动脉的硝普钠。难易程度:中
69.患儿,男,10岁,因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,
下列检查项目会异常的是。
A、出血时间
B、凝血时间
C、血小板计数
D、白细胞计数
E、血块回缩试验
正确答案:B
答案解析:血友病患者红细胞,白细胞及血小板计数大致正常,出血时
间,血块回缩试验正常。难易程度:中
70.关于结核病的描述,下列哪项正确。
A、咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
B、PPD试验阳性可诊断结核病
C、咯血量与病灶严重程度呈正比
D、急性血行播散型肺结核PPD试验多强阳性
E、出现环形红斑多合并风湿热
正确答案:A
答案解析:咯血后发热持续不退,提示有结核病播散;PPD试验阳性不是
确诊结核病的依据;咯血量与病灶严重程度无直接关系。难易程度:易
71.下列有关瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的()
A、保持室内空气流通、保暖
B、鼓励病人尽量咳嗽,排痰
C、喂食要慢,以免呛入气管
D、注意口腔护理
E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
正确答案:E
答案解析:瘫痪病人的呼吸道管理是对分泌物较多而咳嗽无力者应先吸
痰后翻身。难易程度:易
72.有关口服铁剂的注意事项,错误的是0
A、向病人说明眼用铁剂后可能出现黑便
B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶
C、避免铁剂溶液与牛奶同服
D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
E、症状改善后可停药
正确答案:E
答案解析:难易程度:易
73.慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为()
A、单纯二尖瓣
B、二尖瓣合并主动脉瓣
C、单纯主动脉瓣
D、主动脉瓣合并肺动脉瓣
E、肺动脉瓣合并三尖瓣
正确答案:A
答案解析:慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变是二尖瓣,其次是
主动脉瓣。难易程度:易
74.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是()
A、突然起病
B、可出现偏瘫
C、症状持续时间短恢复快
D、不遗留后遗症
E、常反复发作但每次表现不同
正确答案:E
答案解析:短暂性脑缺血发作的临床特征是常反复发作但每次表现相同。
难易程度:易
75.最有效缓解心绞痛的药物是()
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、复方丹参滴丸
D、地西泮
E、阿司匹林肠溶片
正确答案:A
答案解析:硝酸酯类药物为最有效的抗心绞痛药物之一,作用迅速,通
过扩张全身的小静脉和小动脉,减少心脏的前、后负荷,降低心肌的耗
氧量,从而缓解心绞痛。故在心绞痛发作时应立即舌下含服快速起效的
硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。难易程度:易
76.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并()
A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、肝肾综合征
D、门静脉血栓形成
E、肝硬化癌变
正确答案:E
答案解析:肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并肝硬化癌变。
难易程度:易
77.尿路感染最常见致病菌是()
A、变形杆菌
B、副大肠杆菌
C、大肠埃希菌
D、粪链球菌
E、葡萄球菌
正确答案:C
答案解析:尿路感染由单一细菌引起,其病原菌是大肠埃希杆菌。难易
程度:易
78.某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、
呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人()
A、头部置冰袋
B、低流量吸氧
C、头低足高位
D、保持口腔清洁
E、鼻饲流质饮食
正确答案:A
答案解析:难易程度:易
79.肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用0
A、温水擦身
B、乙醇擦浴
C、退热药
D、大血管区放置冰袋
E、多饮水
正确答案:C
答案解析:先物理降温后药物降温。难易程度:易
80.关于甲状腺功能减退症的护理,下列错误的是()
A、适当调高室温,注意保暖
B、给予低盐、低脂、低蛋白饮食
C、注意保持大便通畅
D、润肤油保护干燥皮肤
E、每日观察皮肤弹性和水肿情况
正确答案;B
答案解析:甲状腺功能减退症的护理给与高蛋白、高维生素、低钠、低
脂肪饮食,细嚼慢咽,少量多餐,保持大便通畅,多吃粗纤维的食物,
如蔬菜和水果。指导病人定时排便,养成规律排便的习惯,加强保暖,
病情观察,每日观察皮肤弹性和水肿情况,润肤油保护干燥皮肤。难易
程度:易
81.巴彬斯基征阳性见于()
A、锥体束损害
B、周围神经损伤
G脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、甲状腺功能亢进症
正确答案:A
答案解析:巴彬斯基征阳性见于锥体束损害。难易程度:易
82.诊断癫痫的主要依据是()
A、体格检查
B\头颅X线片
G脑CT、MRI
D、脑脊液检查
E、病史和脑电图
正确答案:E
答案解析:诊断癫痫的主要依据是病史和脑电图。难易程度:易
83.女,35岁,2天来高热、寒战、伴尿频、尿痛,尿常规:屎蛋白+、
红细胞0-2/HP,白细胞I5-20/HP,尿培养大肠杆菌阳性,病人对疾
病的预后很担心,下列哪项护理诊断与此病人关系不大()
A、体温过高
B、排尿异常
C\焦虑
D、知识缺乏
E、潜在并发症:肾乳头坏死、肾周脓肿等
正确答案:D
答案解析:难易程度:中
84.有关腺垂体功能减退的护理,下列错误的是()
A、密切观察生命体征和意识状态的变化
B、注意保暖,避免受凉
C、给予高蛋白、高维生素饮食,但应控制热量以减轻体重
D、告知病人需终身激素替代治疗
E、血压较低者应适当补充钠盐,以利血压稳定
正确答案:C
答案解析:腺垂体功能戒退的护理是密切观察生命体征和意识状态的变
化,避免诱因、受凉,给与高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,
少量多餐,多吃粗纤维素食物,预防便秘,需终身激素替代治疗,严格
遵医嘱服药,血压较低者适当的补充钠盐,以利于血压稳定。难易程度:
易
85.对诊断癫痫最有帮助的检查是。
A、血、尿、便常规
B、头颅CT或MRI
C、脑电图
D、脑脊液检查
E、肌电图
正确答案:B
答案解析:对诊断癫痫最有帮助的检查是头颅CT或MRI。难易程度:易
86.患者,男,45岁.慢性肾哀竭尿毒症期.肉酸中毒给予5%碳酸
氢钠250m]、静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()
A、低血钾
B、低血钙
C\图钠血症
D、碱中毒
E、脑出血
正确答案:B
答案解析:难易程度:中
87.SLE最常累及的脏器是
A、肺
B、肾
C、心脏
D、脑
E、肝
正确答案:B
88.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、强心
昔类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考
虑()
A、肺性脑病
B、短暂性脑缺血性发作
C、脑梗死
D、肺部感染
E、强心昔类中毒
正确答案:A
答案解析:呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或
消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏
迷等二氧化碳麻醉现象,称为肺性脑病。难易程度:中
89.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是()
A、保护脑细胞
B、使肠内呈酸性,减少氨吸收
C、为大脑提供能量
D、抑制假性神经递质合成
E、与游离氨结合,从而减低血氨
正确答案:E
答案解析:谷氨酸钾可与游离氨结合,从而减低血氨。难易程度:易
90.患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列
哪项症状提示其发生ARDS的可能()
A、严重酸中毒
B、心律失常
C、水肿
D、动脉血氧分压下降
E、呼吸困难迅速加重
正确答案:E
答案解析:急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的
急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘
迫、难治性低氧血症和呼吸衰竭。最早最突出的症状是:呼吸加快、并
呈进行性加重的呼吸困难、发组,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。难易程
度:低
91.内分泌疾病出现明显神经、精
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