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文档简介

内科护理练习题(含参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.目前SLE的筛查试验是

A、抗核抗体(ANA)

B、抗双链DNA抗体

C、抗Sm抗体

D、狼疮细胞

E、血沉

正确答案:A

2.患者,女,48岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观

察疗效应评估下列哪项()

A、网织红细胞计数

B、血红蛋白

C、红细胞

D、血细胞比容

E、红细胞浓度

正确答案:A

答案解析:此患者治疗2周,网织红细胞5〜10天达到高峰,顾观察疗

效指标应该为网织红细胞。难易程度:中

3.提示锥体束受损的重要体征是()

A、颈项强直

B、腹壁反射消失

C、膝腱反射亢进

D、巴彬斯基征阳性

E、克尼格征阳性

正确答案:D

答案解析:提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性。难易程度:

易

4.有可能导致危及生命的心律失常是()

A、心房颤动

B、阵发性室上性心动过速

C、窦性心动过缓

D、阵发性室性心动过速

E、频发单源性室性期前收缩

正确答案:D

答案解析:阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病的病人,最常见为

冠心病,特别是心肌梗死。发作短于30秒无症状,持续性发作超过30

秒,病人可无出现心绞痛、呼吸困难、低血压、头晕甚至晕厥,如不及

时抢救,常伴有生命危险。难易程度:易

5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A、休克

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、脑动脉粥样硬化

D、先天性脑动脉瘤

E\图血压

正确答案:D

答案解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤。难易程度:

易

6.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是。

A、鼓励患者多饮水

B、长期预防性服用抗生素

C、及时治疗尿路结石

D、及时治疗尿路损伤

E、保持会阴部清洁

正确答案:B

答案解析:预防尿路感染的主要原则是治疗原发病并且注意饮食和卫生,

但不包括长期预防性地服用抗生素,以免诱发耐药。难易程度:易

7.以下哪项提示急性膜腺炎预后不良()

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案:D

答案解析:急性胰腺炎预后不良的指征是低钙血症和高血糖。难易程度:

易

8.慢性肾炎患者饮食应注意的是()

A\宿]蛋白

B、优质低蛋白

C、低脂

D、高碳水化合物

E、低糖

正确答案:B

答案解析:慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候,就要进行

饮食干预了。主要措施有控制蛋白质的摄入,给予优质低蛋白饮食;控

制水盐的摄入;保证每H的热量供应,主要由糖和脂肪提供。难易程度:

易

9.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()

A、吠塞米

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、强心昔类药物

E、尿激酶

正确答案:D

答案解析:急性心肌梗死发病24小时。之内属于高危险期。在这段时间

内应禁用洋地黄类强心药物,如口服地高辛、静脉西地兰,洋地黄主要

用于急慢心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速的治疗。难易程

度:易

10.下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()

A、膀胱B超检查

B、放射性核素检查

C、静脉肾盂造影

D、酚红排泄试验

E、逆行肾盂造影

正确答案:E

答案解析:泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降

或尿道黏膜受损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上

行侵袭膀胱和肾,造成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外

做的检查,不会造成泌尿系统感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量

的同位素注射于静脉中,再根据其组织分布和排泄情况做检查,整个操

作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿系统感染。C项静脉肾盂造影,顾

名思义,也是将一定量的造影剂(多为碘制剂)注射于患者的静脉中,

然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同杵不会涉及尿路,也不会造成

泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类似,不会造成泌

尿系统感染。只有E项逆行。肾盂造影,是在做膀胱镜检查时,将导管

插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆

尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造

成一定的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件。难易程度:易

11.内分泌疾病功能减退时,首选的治疗是()

A、放疗或化疗

B、支持冶疗

C、病因治疗

D、替代

E、对症治疗

正确答案:D

答案解析:内分泌基本功能减退时,首选的治疗是激素替代治疗,在补

充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。难易程度:易

12.枸格酸祕钾服用的最佳时间是()

A、餐前15分钟

B、餐前30分钟、

G餐后15分钟

D、餐后30分钟

E、餐后一小时

正确答案:B

答案解析:枸檐酸物钾服用的最佳时间是餐前30分钟。难易程度:易

13.患者,男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绢,

口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对

其进行的处理是0

A、为患者挂号

B、不作处理,等待医生到来

C、吸氧,测量血压

D、叩背

E、让患者去枕平卧于平车上

正确答案:C

答案解析:该患者面色发组、口唇黑紫,是由于肺心病出现严重呼吸困

难,致机体缺氧,故要对患者进行吸氧治疗。对患者进行基础生命体征

测量,包括呼吸、血压、脉搏、体温等,同时及时评估患者的意识状态。

难易程度:中

14.肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

()

A、雄激素过多

B、垂体功能减退

C、雌激素过多

D、肾上腺皮质激素过多

E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

答案解析:由于肝功能戒退,对雌激素的灭活能力减退,男性病人可有

性欲减退、睾J萎缩、乳房发育、毛发脱落等症状;女性病人可有月经

失调、闭经、不孕等症状。难易程度:中

15.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取

的体位是()

A、端坐位

B、坐位且身体后仰

C、坐位且身体前倾

D、右侧卧位

E、左侧卧位

正确答案:C

答案解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多位于心前区,

以胸骨左缘第3~4肋间,坐位时身体前倾,深吸气最为明显。心包摩擦

音可持数小时或持续数天、数周,当积液增多将二层心包分开时,摩擦

音即消失,如有部分心包粘连,仍可闻及。难易程度:易

16.严重心衰病人便秘时,不宜采用的通便方法是()

A、口服缓泻剂

B、低压盐水灌肠

C、应用开塞露

D、腹部按摩

E、肥皂水灌肠

正确答案:B

答案解析:心衰不能灌肠是因为在灌肠的过程中,部分液体会在肠道内

被吸收进入血液,血容量增多会加重心脏的负担c心衰病人如果有便秘

的话,应该注意腹部做顺时针方向的按摩,长期卧床的要定期的改变体

位,每日收缩腹肌数次,必要的时候给予适量的缓泻剂来改善便秘,养

成每天按时排便的习惯,预防便秘。排便的时候切忌过度用力,以免增

加心脏负荷,甚至诱发严重的心律失常,在饮食上也要多吃蔬菜水果,

少量多餐,不要吃得太饱,并且多吃一些韭菜、芹菜、木耳这些粗纤维

素饮食。难易程度:易

17.急性胰腺炎病人多数需禁食()

A、不超过12小时

B、1-3天

C、4-5天

D、5-7天

E、7天以上

正确答案:B

答案解析:急性胰腺炎患者首先处理原则是禁食禁水和胃肠减压,病人

多数需禁食1-3天。难易程度:易

18.急性肺水肿最突出的表现是()

A、咯少量血

B、咳大量脓痰

C、咳大量白色泡沫样痰

D、咳大量粉红色泡沫样痰

E、咯大量血

正确答案:D

答案解析:急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含

泡沫的黏液痰,其中咳大量粉红色泡沫样痰、发组等为其典型症状。难

易程度:易

19.赵先生,60岁。患2型糖尿病15年,近3个月感左下肢疼痛,

走路时常跛行。提示可能并发()

A、周围神经病变

B、缺血性脑血管病

C、糖屎病足

D、肢体动脉硬化

E、右下肢感染

正确答案:D

答案解析:难易程度:中

20.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重。皮

肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予()

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量持续给氧

D、低流量间歇给氧

E、面罩加压给氧

正确答案:C

答案解析:该患者在基础疾病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上,

出现了皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,即缺氧的表现。故因给予患者

持续性、低流量吸氧,氧浓度太高会减少缺氧对呼吸中枢的刺激从而加

重缺氧和呼吸困难。难易程度:中

21.患者女,80岁,慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳

痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨

起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是0

A、地西泮的镇静作用

B、地西泮过敏

C、地西泮抑制呼吸中枢

D、地西泮中毒

E、地西泮的镇咳作用

正确答案:C

答案解析:该患者未经医嘱服用地西泮,导致地西泮中毒,地西泮简称

安定,具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥作用,大剂量可使中枢神经系统

及心血管抑制,由于肌肉松弛二引起呼吸障碍,为严重的合并症,由于

心血管及呼吸抑制,可发生呼吸停顿、低血压、心急停搏甚至危及生命。

难易程度:中

22.支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是()

A、引流通常在餐前进行

B、根据病变部位选择体位

C、引流时鼓励患者深呼吸

D、引流时间每次30分钟以上

E、引流完毕后给予漱口

正确答案:D

答案解析:每次引流时间一般不超过15-20分钟,引流时间长会造成病

人呼吸困难甚至发绢。难易程度:易

23.某慢性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压

24.3/14kPa,根据该患者病情,制定其休息原则应为。

A、劳逸结合

B、保证睡眠

C、适当休息

D、卧床休息

E、增加休息

正确答案:D

答案解析:病人既往有慢性肾炎病史,此次血尿、水肿和高血压的症状

加重,提示患者病情处于急性发作期。此时,患者必须卧床休息,以增

加肾的血流,减轻肾的负担,要避免劳累。难易程度:中

24.慢性支气管炎最常见的并发症是()

A、支气管扩张症

B、支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、阻塞性肺气肿

E、肺脓肿

正确答案:D

答案解析:慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细

支气管管壁及周围组织,造成气道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹

性减弱或破坏融合成肺大疱,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并

发症,而其他选项与慢支关系不大。难易程度:易

25.SLE死亡的主要是

A、狼疮性肺炎

B、狼疮性心肌炎

C、狼疮性肾病

D、狼疮性肝损害

E、狼疮性皮肤受损

正确答案:C

26.引起细菌-咽扁桃体炎最常见的病原体是。

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

正确答案:A

答案解析:急性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆

菌,肺炎链球菌和葡萄球菌"难易程度:易

27.成人心尖搏动位于()

A、左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.51.0cm处

B、左侧第4肋间隙锁骨中线内侧0.5~1.0cm处

C、胸骨左缘第4肋间

D、胸骨左缘第3肋间

E、剑突下方

正确答案:A

答案解析:成人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5~1.0cm

处。难易程度:易

28.慢性支气管炎最突出的症状是。

A、长期反复咳嗽

B、反复咳脓性痰

C、间歇性少量咯血

D、逐渐加重的呼吸困难

E、活动后心悸、气急

正确答案:A

答案解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特

异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2

年或2年以上。难易程度:易

29.患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,

确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现

甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪

项不妥

A、戒烟、限酒

B、随身携带硝酸甘油

C、低盐、低脂饮食

D、疼痛发作时若舌下含服硝酸甘油1片不缓解,应间隔半小时后再

含服1片

E、避免情绪激动和过度劳累

正确答案:D

答案解析:正确的做法应是若含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可

间隔5分钟后再含服1片。若如此连续服用3次后疼痛仍不缓解,应考

虑急性心肌梗死的可能。难易程度:中

30.高血压性脑出血最易发生在。

A、内囊

B、中脑

C、脑桥

D、延髓

E、小脑

正确答案:A

答案解析:高血压性脑出血最易发生在内囊。难易程度:易

31.某人于晚宴时暴饮暴食,酒醉后突然胃区剧烈疼痛,恶心、呕吐,

急诊入观察室,确诊为急性胰腺炎,发本病的原因是()

A、大肠埃希菌

B、免疫反应

C、结核杆菌

D、幽门螺杆菌

E、自身消化

正确答案:E

答案解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺及其周围组织被胰腺大量分

泌的消化酶所自身消化而引起的化学性炎症反应,暴饮暴食是其常见的

诱发因素,而其根本原因是胰腺组织的自身消化。难易程度:中

32.护理高血压急症病人,不正确的是()

A、氧气吸入

B、立即建立静脉通路

C、给病人半卧位

D、静脉用降压药,每8小时测血压1次

E、密切观察血压的变化

正确答案:D

答案解析:高血压急症的护理:病人应绝对卧床休息,避免一切不良刺

激和不必要的活动,协助生活护理,给予持续低流量吸氧。给予心电、

血压、呼吸监护,密切观察血压的变化,迅速建立静脉通路,遵医嘱尽

早用降压药物进行控制性的降压。难易程度:易

33.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是()

A、降低痰液黏稠度

B、抑制气道炎症反应

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制咳嗽中枢

E、兴奋呼吸中枢

正确答案:B

答案解析:糖皮质激素的作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、细胞

因子的生成炎症介质的释放。难易程度:易

34.患者女,65岁,慢性阻塞性肺部疾病史。近年来多次在冬季发

生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()

A、注射免疫球蛋白

B、接种卡介苗

C、接种流感疫苗

D、服用抗生素

E、在家中不要外出

正确答案:A

答案解析:慢性阻塞性肺疾病病人在冬春之际易发生肺部感染,注射免

疫球蛋白可增加机体抵抗力,从而减少肺炎的发生。难易程度:低

35.关于甲亢病人的护理评估,下列错误的是。

A、怕热多汗

B、脉压减小

C、睡眠时仍心率加快

D、甲状腺肿大

E、手、眼睑、舌震颤

正确答案:B

答案解析:甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、

体重下降,神经过敏、多言好动,紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注

意力不集中、记忆力减退、受、眼睑震颤,腱发射亢进等。心悸、气短、

胸闷,第一心音亢进,收缩压增高,外周血管扩张、血管阻力下降,可

致舒张压下降,出现脉压增大。难易程度:易

36.某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾

孟肾炎,尿化验的特点是()

A、颗粒管型(++)

B、大量红细胞

C、蜡样管型

D、蛋白(++)

E、尿白细胞,5个/HP

正确答案:E

答案解析:急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白

细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,还可以见到红细胞。

难易程度:中

37.急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施,错误的是()

A、日常生活均由护理人员帮助照料

B、半量清淡流质或半流质饮食

C、限制亲友探望

D、鼓励在床上做伸展四肢活动

E、避免不必要的翻身

正确答案:D

答案解析:急性心肌梗死患者如无并发症,术后第1日床上肢体活动,

第3日房内走动,第4-5日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限。难易

程度:易

38.患者男,71岁,帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求

其关节活动要达到最大范围,其主要目的是()

A\加大步长

B、加大步行基底宽度

C、增大股屈度

D、提高手足协调性

E、提高稳定性、灵活性

正确答案:E

答案解析:帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要

达到最大范围,其主要目的是预防关节僵硬和肢体挛缩,同时提高稳定

性、灵活性。难易程度:中

39.男性,53岁。全身轻度浮肿5年,直压l40/90mmHg,尿常规:

尿蛋白++,红细胞18个/HP,颗粒管型++。血尿素氮10mmol/L,关

于此病人的护理措施中,下列哪项是错误的O

A、绝对卧床休息

B、限制食物中蛋白和磷的摄入量

C、注意监测水肿和血压的变化

D、防治感染

E、避免使用对肾功能有害的药物

正确答案:A

答案解析:难易程度:中

40.男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5-10个

/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L_,治疗每日泼尼松按60mg,

双喀达莫300mg(分3次服),己治疗8周病情未见好转,应采取下

列哪项措施为妥()

A、停用泼尼松

B、改用地塞米松

C、增加泼尼松用量,延长治疗时间

D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E、加用肝素

正确答案:D

答案解析:难易程度:中

41.扩张型心肌病的主要体征是。

A、左心室或右心室肥厚

B、叩诊心界扩大

C、室间隔的非对称性肥厚

D、X线心影扩大不明显

E、肺部湿啰音

正确答案:B

答案解析:扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型。其主要特征为单侧

或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。

42.病人,男性,55岁,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,

呈搓丸状。其临床表现还应包括以下哪项()

A、意识障碍

B、肌张力低下

C、肌束颤动

D、肌张力呈齿轮样强直

E、肌肉萎缩

正确答案:D

答案解析:帕金森病临床症状和体征:静止性震颤,肌强直,检查是可

感到均匀的阻力中出现断续的停顿,如同转动齿轮感,称为“齿轮样肌

强直”,这是由于肌强直与静止性震颤叠加所致。难易程度:易

43.脑血栓形成最常见的病因是()

A、脑动脉粥样硬化

B、糖尿病

C\图脂血症

D、高血压

E、真性红细胞增多症

正确答案:A

答案解析:脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。难易程度:易

44.支气管哮喘的主要临床表现是()

A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B、发作性呼吸困难伴窒息感

C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D、带哮鸣音的混合性呼吸困难

E、呼吸困难伴哮鸣音

正确答案:C

答案解析:支气管哮喘临床上以出现不同程度的可逆性气道阻塞为特征,

主要表现为发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音。常见于夜间和凌晨急性发

作或症状加重,是其特征性表现之一。难易程度:易

45.目前SLE急性发作期首选治疗药物是

A、非宙体类抗炎药

B、免疫抑制剂

C、抗疟药

D、肾上腺皮质激素TE

E、中药雷公藤

正确答案:D

46.对瘫痪患者的护理哪项是错误的()

A、观察呼吸肌有无麻痹

B、预防泌尿道感染

C、鼓励咳嗽排痰

D、勿搬动瘫痪肢体

E、鼓励多饮水

正确答案:D

答案解析:瘫痪患者循序渐进活动患肢,逐步增加活动量,恢复肢体功

能。难易程度:易

47.女,28岁,患风湿性心脏病房颤5年,住院第3日突然出现偏

瘫、头痛,首先()

A、心力衰竭

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、洋地黄中毒

E、感染性心内膜炎

正确答案:B

答案解析:脑栓塞一般为除血栓外的其他物质引起的脑血管堵塞,而风

湿性心脏病引起的风湿性赘生物的脱落是引起脑栓塞最常见的原因。难

易程度:中

48.急性脑血管病中起病最急骤的是。

A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:C

答案解析:急性脑血管病中起病最急骤的是脑栓塞。难易程度:易

49.关于心源性水肿,不正确的是。

A、由心功能不全引起的体循环静脉瘀血

B、最常见的原因为右心衰或全心衰竭

C、首先发生在眼睑等部位

D、可发生全身性水肿

E、可合并胸水腹水

正确答案:C

答案解析:心源性水肿首先发生在身体下垂的部位,如踝部。难易程度:

易

50.对肾功能有监测作用的是。

A、尿酮体测定

B、血肌酢测定

C、尿胆原测定

D、血糖测定

E、尿淀粉酶测定

正确答案:B

答案解析:尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生,尿酮体

阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况,故A与肾功能无关。尿胆

原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血,并从尿中排出的代谢产物,

其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病,与肾功能无关。淀粉酶可以通

过肾小球滤过,是唯一正常时可以于尿中出现的血清酶“尿淀粉酶升高

多见于急性胰腺炎,与肾功能无关。血肌好是蛋白质的代谢产物,正常

情况下可以经肾排出体外,血肌酊升高提示肾功能受损。难易程度:易

51.对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是()

A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B、1级高血压患者应注意休息,避免过度劳累

C、缓解期适当运动,控制体重

D、血压高时服药,不高时不用服药

E、每日定时测量血压

正确答案:D

答案解析:对原发性高血压患者要遵医嘱长期服用药物,切记不能私自

增减剂量,乱吃乱换药物。难易程度:易

52.二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是。

A、肺淤血

B、下肢静脉淤血

C、肺动脉淤血

D、血管本身病变

E、房颤易致血栓形成

正确答案:E

答案解析:二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤,房颤时缺乏心房有效收缩,

血液淤积于右心房,易致血栓形成,增加卒中的危险性;二尖瓣狭窄伴

有房颤的患者血栓脱落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭窄患者易发

生血管栓塞的原因是伴房颤后所致的血栓形成。难易程度:易

53.王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音

强弱不等,心律不规则,脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准

确监测脉率与心率()

A、先测心率,后测脉率

B、先测脉率,后测心率

C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D、两人分别测脉率和心率

E、一人测心率,一人测脉率

正确答案:C

答案解析:监测脉率与心率时应两人分别测脉率和心率,但应同时起止。

难易程度:中

54.下列不属于低血糖反应的表现是()

A、强烈饥饿感

B\图热

C、心悸、手抖

D、面色苍白

E、意识不清

正确答案:B

答案解析:低血糖发应的表现有头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。难

易程度:易

55.典型心绞痛不会发生于下列哪种情况()

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案:A

答案解析:典型心绞痛常发生在体力劳动、情绪波动、饱餐、寒冷、吸

烟、心动过速、休克等。难易程度:易

56.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是。

A、使有机碘形成减少

B、使增生的甲状腺缩小

C、抑制甲状腺激素的合成与释放

D、促进甲状腺激素的合成与释放

E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺激素

正确答案:C

答案解析:碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素的

合成与释放。难易程度:易

57.正规胰岛素每瓶10ml.含400Uo现需注射I4U,抽取药液的量

为()

Ax0.3mI

B\0.35mi

C、0.4ml

D、0.45ml

E、0.5mI

正确答案:B

答案解析:正规胰岛素每瓶10ml.含400U,现需注射I4U,抽取药液的

量为0.35ml。难易程度:易

58.慢性肾衰竭时发生高血压的主要原因是()

A、肾素一血管紧张素水平增高

B、激肽系统的作用

C、水钠潴留

D、使用重组人红细胞生成素

E、使用环抱素

正确答案:C

答案解析:高血压是慢性肾病患者最常见的合并症之一,导致高血压发

生因素包括水钠潴留和高肾素水平。以上z俩种因素常常同时参与高血

压的发生。难易程度:易

59.慢性阻塞性肺部疾病,加强腹式呼吸的原因是()

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量

D、借助腹肌进行呼吸

E、间接增加肋间肌的活动

正确答案:C

答案解析:腹式呼吸是让横膈膜上下移动。由于吸气时横膈膜会下降,

把脏器挤到下方,因此肚子会膨胀,而非胸部膨张。因此,吐气时横膈

膜将会比平常上升,因而可以进行深度呼吸,吐出较多易停滞在肺底部

的二氧化碳。难易程度:易

60.对于2期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()

A、增加饮食中的镁

B、戒烟

C、长期卧床

D、少饮酒

E、低钠盐伙食

正确答案:C

答案解析:对于2期高血压患者保持合理膳食.适量的运动,戒烟限酒.

心理平衡,自我管理,按时就医做到这六点就可以了。难易程度:易

61.正常成人高血压的诊断标准为()

A、收缩压2140mmHg和舒张压290mmHg

B、收缩压2140mmHg或舒张压290mmHg

C、收缩压2140nlmHg和(或)舒张压》90mmHg

D、收缩压>140mmHg和(或)舒张压e90mmHg

E、收缩压40mmHg和(或)舒张压>90mmHg

正确答案:C

答案解析:正常成人高血压的诊断标准收缩压>140rmiHg和(或)舒张压

290mmHg,血压持续或非同日3次以上超出标准血压的诊断标准。难易程

度:易

62.某病人有进食后上腹痛病史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样

黑便提示()

A、慢性消化不良

B、服用铁剂药物

C、食用绿色蔬菜过多

D、上消化道出血

E、胰腺炎症

正确答案:D

答案解析:患者有进食后上腹痛病史,发作有周期性,每年冬季加剧,

应考虑其可能患有消化性溃疡。近1周出现柏油样黑便,提示可能出现

消化性溃疡的并发症上消化道出血。难易程度:中

63.溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是()

A、半卧位

B、输液

C、控制感染

D、严密观察病情变化

E、保持有效的胃肠减压

正确答案:E

答案解析:溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是保持有效

的胃肠减压。难易程度:易

64.下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥。

A、指导病人取端坐位或半卧位,两腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射

D、皮下注射或静脉推注吗啡

E、予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

正确答案:B

答案解析:急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(6〜8L/min)酒精湿

化(氧气流经30%〜50%酒精)吸氧,经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫

的表面张力降低而破裂,有利于改善通气。难易程度:易

65.肾病综合征患者最突出的体征是()

A、局血压

B、水肿

C、肾区叩击痛

D、嗜睡

E、昏迷

正确答案:B

答案解析:肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为临

床表现的一组综合征,最明显的体征是水肿。难易程度:易

66.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

A、COPD

B、支气管哮喘

C、支气管栓塞

D、肺动脉栓塞

E、睡眠呼吸暂停综合征

正确答案:A

答案解析:COPD未能有效控制,会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度:

易

67.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确。

A、应坚持早期、联用.大量、规律.全程用药

B、临床有结核中毒症状,x线病灶有炎性成分,需用化疗

C、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗

D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌

E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)

正确答案:A

答案解析:结核病化疗时要适量用药,用药量过低易产生耐用性;用药

量过大易导致毒性反应。难易程度:易

68.某高血压病人,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不

能平卧,双肺布满湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗()

A、硝酸异山梨酯

B、筑甲丙脯酸

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、硝苯毗咤

正确答案:C

答案解析:血压显著升高,出现了高血压急症,并伴有急性左心衰故需

紧急降压,首选既能扩张静脉又能扩张动脉的硝普钠。难易程度:中

69.患儿,男,10岁,因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,

下列检查项目会异常的是。

A、出血时间

B、凝血时间

C、血小板计数

D、白细胞计数

E、血块回缩试验

正确答案:B

答案解析:血友病患者红细胞,白细胞及血小板计数大致正常,出血时

间,血块回缩试验正常。难易程度:中

70.关于结核病的描述,下列哪项正确。

A、咯血后发热持续不退,提示有结核病播散

B、PPD试验阳性可诊断结核病

C、咯血量与病灶严重程度呈正比

D、急性血行播散型肺结核PPD试验多强阳性

E、出现环形红斑多合并风湿热

正确答案:A

答案解析:咯血后发热持续不退,提示有结核病播散;PPD试验阳性不是

确诊结核病的依据;咯血量与病灶严重程度无直接关系。难易程度:易

71.下列有关瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的()

A、保持室内空气流通、保暖

B、鼓励病人尽量咳嗽,排痰

C、喂食要慢,以免呛入气管

D、注意口腔护理

E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

正确答案:E

答案解析:瘫痪病人的呼吸道管理是对分泌物较多而咳嗽无力者应先吸

痰后翻身。难易程度:易

72.有关口服铁剂的注意事项,错误的是0

A、向病人说明眼用铁剂后可能出现黑便

B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

C、避免铁剂溶液与牛奶同服

D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

E、症状改善后可停药

正确答案:E

答案解析:难易程度:易

73.慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为()

A、单纯二尖瓣

B、二尖瓣合并主动脉瓣

C、单纯主动脉瓣

D、主动脉瓣合并肺动脉瓣

E、肺动脉瓣合并三尖瓣

正确答案:A

答案解析:慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变是二尖瓣,其次是

主动脉瓣。难易程度:易

74.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是()

A、突然起病

B、可出现偏瘫

C、症状持续时间短恢复快

D、不遗留后遗症

E、常反复发作但每次表现不同

正确答案:E

答案解析:短暂性脑缺血发作的临床特征是常反复发作但每次表现相同。

难易程度:易

75.最有效缓解心绞痛的药物是()

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、复方丹参滴丸

D、地西泮

E、阿司匹林肠溶片

正确答案:A

答案解析:硝酸酯类药物为最有效的抗心绞痛药物之一,作用迅速,通

过扩张全身的小静脉和小动脉,减少心脏的前、后负荷,降低心肌的耗

氧量,从而缓解心绞痛。故在心绞痛发作时应立即舌下含服快速起效的

硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。难易程度:易

76.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并()

A、结核性腹膜炎

B、原发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝硬化癌变

正确答案:E

答案解析:肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并肝硬化癌变。

难易程度:易

77.尿路感染最常见致病菌是()

A、变形杆菌

B、副大肠杆菌

C、大肠埃希菌

D、粪链球菌

E、葡萄球菌

正确答案:C

答案解析:尿路感染由单一细菌引起,其病原菌是大肠埃希杆菌。难易

程度:易

78.某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、

呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人()

A、头部置冰袋

B、低流量吸氧

C、头低足高位

D、保持口腔清洁

E、鼻饲流质饮食

正确答案:A

答案解析:难易程度:易

79.肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用0

A、温水擦身

B、乙醇擦浴

C、退热药

D、大血管区放置冰袋

E、多饮水

正确答案:C

答案解析:先物理降温后药物降温。难易程度:易

80.关于甲状腺功能减退症的护理,下列错误的是()

A、适当调高室温,注意保暖

B、给予低盐、低脂、低蛋白饮食

C、注意保持大便通畅

D、润肤油保护干燥皮肤

E、每日观察皮肤弹性和水肿情况

正确答案;B

答案解析:甲状腺功能减退症的护理给与高蛋白、高维生素、低钠、低

脂肪饮食,细嚼慢咽,少量多餐,保持大便通畅,多吃粗纤维的食物,

如蔬菜和水果。指导病人定时排便,养成规律排便的习惯,加强保暖,

病情观察,每日观察皮肤弹性和水肿情况,润肤油保护干燥皮肤。难易

程度:易

81.巴彬斯基征阳性见于()

A、锥体束损害

B、周围神经损伤

G脑膜炎

D、蛛网膜下腔出血

E、甲状腺功能亢进症

正确答案:A

答案解析:巴彬斯基征阳性见于锥体束损害。难易程度:易

82.诊断癫痫的主要依据是()

A、体格检查

B\头颅X线片

G脑CT、MRI

D、脑脊液检查

E、病史和脑电图

正确答案:E

答案解析:诊断癫痫的主要依据是病史和脑电图。难易程度:易

83.女,35岁,2天来高热、寒战、伴尿频、尿痛,尿常规:屎蛋白+、

红细胞0-2/HP,白细胞I5-20/HP,尿培养大肠杆菌阳性,病人对疾

病的预后很担心,下列哪项护理诊断与此病人关系不大()

A、体温过高

B、排尿异常

C\焦虑

D、知识缺乏

E、潜在并发症:肾乳头坏死、肾周脓肿等

正确答案:D

答案解析:难易程度:中

84.有关腺垂体功能减退的护理,下列错误的是()

A、密切观察生命体征和意识状态的变化

B、注意保暖,避免受凉

C、给予高蛋白、高维生素饮食,但应控制热量以减轻体重

D、告知病人需终身激素替代治疗

E、血压较低者应适当补充钠盐,以利血压稳定

正确答案:C

答案解析:腺垂体功能戒退的护理是密切观察生命体征和意识状态的变

化,避免诱因、受凉,给与高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,

少量多餐,多吃粗纤维素食物,预防便秘,需终身激素替代治疗,严格

遵医嘱服药,血压较低者适当的补充钠盐,以利于血压稳定。难易程度:

易

85.对诊断癫痫最有帮助的检查是。

A、血、尿、便常规

B、头颅CT或MRI

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、肌电图

正确答案:B

答案解析:对诊断癫痫最有帮助的检查是头颅CT或MRI。难易程度:易

86.患者,男,45岁.慢性肾哀竭尿毒症期.肉酸中毒给予5%碳酸

氢钠250m]、静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()

A、低血钾

B、低血钙

C\图钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

正确答案:B

答案解析:难易程度:中

87.SLE最常累及的脏器是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、脑

E、肝

正确答案:B

88.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、强心

昔类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考

虑()

A、肺性脑病

B、短暂性脑缺血性发作

C、脑梗死

D、肺部感染

E、强心昔类中毒

正确答案:A

答案解析:呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或

消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏

迷等二氧化碳麻醉现象,称为肺性脑病。难易程度:中

89.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是()

A、保护脑细胞

B、使肠内呈酸性,减少氨吸收

C、为大脑提供能量

D、抑制假性神经递质合成

E、与游离氨结合,从而减低血氨

正确答案:E

答案解析:谷氨酸钾可与游离氨结合,从而减低血氨。难易程度:易

90.患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列

哪项症状提示其发生ARDS的可能()

A、严重酸中毒

B、心律失常

C、水肿

D、动脉血氧分压下降

E、呼吸困难迅速加重

正确答案:E

答案解析:急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的

急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘

迫、难治性低氧血症和呼吸衰竭。最早最突出的症状是:呼吸加快、并

呈进行性加重的呼吸困难、发组,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。难易程

度:低

91.内分泌疾病出现明显神经、精

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