麻醉学基础知识练习题四

麻醉学基础知识练习题（4）

1.世界上第一个有麻醉医师协会的国家是

A美国

B英国

C德国

D法国

E中国

参考答案：B

2.下列关于局麻药的叙述，错误的是

A局麻药的效能与其脂溶性有关

B局麻药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关

C酷类局麻药主要被血浆假性胆碱醋酶水解

D逾量布比卡因入血可致严重心肌毒性

E布比卡因易透过胎盘分布至胎儿

参考答案：E

本题解释:布比卡因:胎儿/母血的浓度比率为0.30-0.44,故对产妇的应用较为

安全，对新生儿无明显抑制。

3.临床麻醉学属于

A一级学科

B二级学科

C三级学科

D四级学科

E五级学科

参考答案：B

本题解释:教育部1984年，卫生部1989年12号文件均己把麻醉学科列入临床

医学二级学科，麻醉科是医院的一级临床科室。

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4.下列哪一项不是影响吸入麻醉药在肺吸收的主要因素

A麻醉药的吸入浓度

B药物在组织中的溶解度

C单位时间内肺泡通气量大小

D药物的血/气分配系数

E心排血量的大小

参考答案：B

本题解释:药物在组织中的溶解度影响进入组织的速度，不影响在肺的吸收。

5.关于脑脊液，叙述正确的是___

A成人脑脊液量为60〜800ml

B脊蛛网膜下隙内约30〜50ml

C脑脊液pH为7.35

DT平面约15ml

E脑脊液成分主要为蛋臼质

参考答案：C

A、成人脑脊液120-150ml（第四版临麻P123）

B、脊髓蛛网膜下腔10-15ml（第四版麻醉生理P40）

C、脑脊液PH7.35（第四版临麻123）

E、蛋白质含量极少（笫四版麻醉生理P40-41）

6.局麻药中毒时，发生惊厥主要机制

A大脑皮质兴奋

B抑制大脑抑制性通路

C抑制副交感神经系统

D兴奋大脑兴奋性通路

E兴奋交感神经系统

参考答案：C

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本题解释：局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。苯二氮草能增强边缘

系统GABA能神经元的抑制作用，能缓解惊厥。

7.为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药中最常添加

A利多卡因

B多巴胺

C异丙肾上腺素

D肾上腺素

E去氧仔上腺素

参考答案：D

本题解释:局麻药中加肾上腺素：目的在于减缓局麻药吸收速度，延长作用时间。

肾上腺素的浓度应以达到轻度的血管收缩而无明显全身反应为原则。一般浓度为

1：20万即200mi药液中加0.1%肾上腺素Img。高血压病人应免加。

8.下列肌松作用最强的吸入麻醉药是

A乙醛

B氟烷

C甲氧氟烷

D恩氟烷

E异寂烷

参考答案：A

本题解释:根据吸入麻醉药的特性比较可知，乙谜的骨骼肌松弛作用是最好，其

次为恩氟烷和异氟烷，氟烷，氧化亚氮最差。

9.关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是

A加大吸入氧浓度

B维持二氧化碳分压在正常范围

C因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供

D使潮气量和分钟通气量略大于正常

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E可通过管理呼吸改变胸膜腔内压，调节血压下降的程度及速度

参考答案：C

本题解释:控制性降压期间，肺分流量和无效腔量均可能增加。因此供氧必须充

分，确保潮气量和每分通气量略大于正常，保持在正常范围内。

10.下列哪项不是硝酸甘油的药理学特性

A扩张冠状动脉，增加其血流量

B降低左室舒张末期压、改善心肌供血

C减少仔脏血流

D扩张脑血管、-长时间应用可升高颅内压

E遇光易分解，配制后应避光，3小时未用完应重新配制

参考答案：E

本题解释:注射用硝酸甘油制剂是硝酸甘油的乙醇溶液，为无色透明液体，有乙

醇味，遇碱易分解。硝酸寸油的基本作用是松弛平滑肌，以血管平滑肌最显著。

硝酸甘油可扩张全身动静脉，以容量血管最明显。硝酸甘油降低左心室舒张未期

压力，尚有抗血小板聚集和黏附作用。

11.眼心反射引起的心律失常少见的有

A心动过缓

B心房颤动

C室性早搏

D房室传导阻滞

E心室颤动

参考答案：B

本题解释:眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、

二联律、交界性心律失常和房室传导阻滞，甚至心脏停搏。

12.属于医师在执业活动中应履行的义务是

A遵守法律、法规，遵守技术操作规范

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B参加专业培训，接受继续医学教育

C从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

D获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

E在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置

参考答案：A

本题解释:医师的道德义务：1树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽

职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施。2遵循临床诊疗指南，遵守临

床技术操作规范和医学伦理规范等。3尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐

私和个人信息。

13.卜列哪种药物可引起眼内压升高

A琥珀胆碱

B瑞芬太尼

C异氟烷

D硫喷妥钠

E丙泊酚

参考答案：A

本题解释：琥珀胆碱可使眼外肌引起痉挛性收缩以致眼压升高。

14.治疗高黏综合征最重要的措施之一是

A输入血浆

B血液稀释

C输入全血

D输入血小板

E输入浓缩红细胞

参考答案：B

本题解释:真红细胞增多症血液黏滞度高，血液稀释可降低血细胞比容、血浆纤

维蛋白原和球蛋白的浓度，使红细胞的聚集性降低，减轻血液高黏滞状态，对微

循环障碍的恢复十分有益。

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15.输血最常见的并发症为

A过敏反应

B溶血反应

C细菌污染反应

D心衰

E发热反应

参考答案：E

本题解释:在输血期间或输血后l-2h内体温升高1°C以上并有发热症状者为发

热反应，发热反应在输血反应中比较常见，输血者0.53%发生该反应，尤其常见

于多次输血者。根据病原不同，一般可分为热源性发热反应、免疫性发热反应和

其它输血反应的早期症状.

16.心绞痛痛感的传入神经是

A隔神经

B迷走神经

C喉返神经

D心交感神经

E内脏大神经

参考答案：D

本题解释:心交感神经内的传入纤维活动可引起交感神经活动增强，且与心肌缺

血弓I起的心绞痛有关。

17.下列哪种病人应避免使用氯胺酮

A冠心病

B心肌梗死

C二尖瓣狭窄

D肺动脉高压

E以上都不是

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参考答案：E

18.麻醉蒸发器温度补偿的常用方式为

A安置电供热系统直接供热

B利用化学原理加入晶体溶解放热

C利用高比热和热传导系数高的金属作蒸发器

D利用化学性的吸附热原理，安放吸附剂，提供热量

E采用热敏温度补偿阀门调节流量

参考答案：E

本题解释:物质从液相转化为气相带走热量，蒸发器温度下降，吸入麻醉药的输

出浓度不恒定，故现多采用热敏温度补偿阀门调节流量。

19.大量输库血引起凝血功能障碍的主要原因是

A凝血酶原浓度降低

B纤维蛋白原浓度降低

C血小板数降低

DV因子降低

E训因子降低

参考答案：C

本题解释：大量输血后极易出现稀释性血小板减少，纤维蛋臼原溶解。

20.苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A重新分布，储存于脂肪组织

B被血浆中假性胆碱酷酶迅速水解破坏

C以原形经肾排泄加快

D被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏

E诱导肝药酶使自身代谢加快（诱导）

参考答案：E

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本题解释:苯巴比妥对肝药酶有诱导作用，长期用药可诱导肝药酣使自身代谢加

快，这一点是其耐药性产生的主要原因，另一方面是神经组织对药物发生了适应。

21.去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在

A神经末梢

B突触后膜

C突触间隙

D突触前膜

E神经肌肉接头外

参考答案：B

本题解释:去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在接头后膜，两者

均与ACh争N2受体。

22.(2017年真题)哪一神经不是腰丛的分支

A骼腹股沟神经

B股外侧皮神经

C股神经

D坐骨神经

E闭孔神经

参考答案：D

本题解释:腰丛位于腰大肌深面，除发出肌支支配骼腰矶和腰方肌外，还发出卜

列分支分布于腹股沟区及大腿的前部和内侧部。

1.能腹下神经(T12、L1)

2.能腹股沟神经(L1)

3.股外侧皮神经(L2〜3)

4.股神经(L2〜4)是腰丛中最大的神经

5.闭孔神经(L2〜4)

6.生殖股神经(LK2)

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23.哪项是强心昔治疗心衰的药理学基础

A缩短心房的有效不应期

B抑制房室传导

C抑制窦房结

D加强心肌收缩力而不增加耗氧量

E增加房室结的隐匿性传导

参考答案：D

本题解释:强心昔可使心力衰竭的心肌收缩力增强虽然使心肌耗氧量增加，但由

于其正性肌力作用，可使肘血时间缩短，心室内残余血量减少，心室容积缩小,

心室壁张力下降以及心率减慢，心肌总耗氧量并不增加。这是强心首治疗心力衰

竭的显著特点。

24.毛细血管充盈时间正常值是

A2〜3s

B4〜5s

C6~8s

D9〜11s

E12〜14s

参考答案：A

25.强心昔治疗心房颤动的机制是

A抑制房室传导，减慢心室率

B抑制心房肌的自律性

C增强心房肌的收缩力

D抑制心房内的传导，消除折返

E增强心室肌的收缩力

参