2026年计划生育手术护理规范测试题及答案

2026年计划生育手术护理规范测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.宫内节育器放置术的适宜时间为月经干净后：A.1~2天B.3~7天C.8~10天D.11~14天答案：B2.人工流产负压吸引术适用于妊娠多少周以内的宫内妊娠：A.6周B.8周C.10周D.14周答案：C3.计划生育手术术前常规禁食、禁饮的时间要求是：A.禁食4h，禁饮2hB.禁食6h，禁饮2hC.禁食8h，禁饮4hD.禁食12h，禁饮6h答案：C4.下列哪项不属于宫内节育器放置术的禁忌症：A.生殖道急性炎症B.月经过少C.严重全身性疾病D.子宫畸形答案：B解析：月经过多、经期延长为宫内节育器放置禁忌症，月经过少不属于禁忌症。5.人工流产综合征的主要发生机制是：A.子宫穿孔B.出血过多C.迷走神经兴奋D.手术感染答案：C6.输卵管结扎术最常用的麻醉方式是：A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.局部浸润麻醉D.腰麻答案：C7.计划生育手术后患者需在观察室留观多长时间，无异常方可离开：A.30minB.1hC.2hD.4h答案：C8.宫内节育器放置术后最常见的不良反应是：A.子宫穿孔B.盆腔感染C.少量阴道出血D.节育器嵌顿答案：C9.钳刮术适用于妊娠哪个阶段的宫内妊娠：A.6~8周B.8~10周C.10~14周D.14~16周答案：C10.计划生育手术区皮肤消毒范围应至少覆盖切口周围：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C11.下列哪项不属于人工流产术的近期并发症：A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.继发不孕D.术中出血答案：C解析：继发不孕属于人工流产术的远期并发症，其余选项均为近期并发症。12.宫内节育器取出术的最佳时间是：A.月经来潮前1~2天B.月经干净后3~7天C.月经期D.月经干净后10~14天答案：B13.输卵管结扎术后患者需禁止性生活及盆浴的时间是：A.2周B.3周C.4周D.6周答案：C14.人工流产术中出血量达到多少即可判定为术中出血并发症：A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B15.下列哪种情况符合药物流产的适应症：A.妊娠7周内的宫内妊娠B.带器妊娠C.可疑异位妊娠D.严重过敏体质答案：A16.计划生育手术术前护理评估中，不属于核心评估内容的是：A.月经史B.生育史C.手术史D.职业类别答案：D17.宫内节育器放置术后患者应休息多少天：A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B18.子宫穿孔的典型术中表现是：A.术中剧烈腹痛、器械进入深度超过宫腔实测深度B.术中心动过缓、血压下降C.术后阴道大量出血D.术后发热、持续性腹痛答案：A19.临床常用的药物流产方案是：A.米非司酮+米索前列醇B.雌激素+孕激素C.缩宫素+米索前列醇D.米非司酮+雌激素答案：A20.宫内节育器放置术后常规随访时间不包括：A.术后1周B.术后1个月C.术后3个月D.术后1年答案：A解析：宫内节育器放置术后常规随访时间为术后1、3、6、12个月，此后每年随访1次。二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于计划生育手术范畴的有：A.宫内节育器放置术B.人工流产负压吸引术C.输卵管结扎术D.中期引产术E.前庭大腺囊肿造口术答案：ABCD解析：前庭大腺囊肿造口术属于妇科常见小手术，不属于计划生育手术范畴。2.人工流产综合征的典型临床表现包括：A.心动过缓B.血压下降C.面色苍白、出汗D.头晕、胸闷E.四肢抽搐答案：ABCD解析：人工流产综合征为迷走神经兴奋所致，严重者可出现晕厥，但不会出现四肢抽搐症状。3.宫内节育器放置术后健康指导内容正确的有：A.术后休息3天B.1周内避免重体力劳动C.2周内禁止性生活及盆浴D.术后3个月内经期注意观察有无节育器脱落E.无不适症状无需定期随访答案：ABCD解析：宫内节育器放置术后需按规范定期随访，确认节育器位置正常、避孕效果可靠。4.计划生育手术术前常规准备内容包括：A.详细询问病史及避孕史B.完善全身及妇科检查C.血常规、凝血功能、白带常规检查D.术前排空膀胱E.术前连续3天阴道冲洗答案：ABCD解析：术前仅需行外阴、阴道常规消毒，无需连续3天阴道冲洗。5.下列属于人工流产术禁忌症的有：A.生殖道急性炎症B.各种疾病的急性期C.妊娠剧吐伴酸中毒未纠正D.术前两次体温超过37.5℃E.妊娠10周内自愿要求终止妊娠答案：ABCD解析：妊娠10周内自愿要求终止妊娠为人工流产负压吸引术的适应症。6.输卵管结扎术后护理要点正确的有：A.严密监测生命体征变化B.观察腹部伤口有无渗血、渗液C.术后6小时可鼓励患者下床轻度活动D.术后需休息2个月方可恢复正常生活E.术后4周禁止性生活及盆浴答案：ABCE解析：输卵管结扎术后常规休息3~4周即可，无需休息2个月。7.子宫穿孔的常见诱发因素有：A.子宫位置异常（过度前倾/后屈）B.哺乳期子宫质地软C.瘢痕子宫D.手术者操作不熟练E.患者精神过度紧张答案：ABCD解析：患者精神紧张是人工流产综合征的诱发因素，不会直接导致子宫穿孔。8.药物流产的常见不良反应包括：A.恶心、呕吐B.腹痛、腹泻C.阴道出血时间长D.阴道出血量多E.宫腔感染答案：ABCDE9.计划生育手术后感染的相关危险因素有：A.术前生殖道炎症未控制B.手术无菌操作不严格C.术后个人卫生不良D.术后过早恢复性生活E.手术时间过长答案：ABCDE10.中期引产术后的护理措施正确的有：A.产后密切观察2小时阴道出血及宫缩情况B.保持外阴清洁，每日行外阴擦洗C.术后1个月禁止性生活及盆浴D.引产后需及时采取回奶措施E.术后半年内无需避孕答案：ABCD解析：中期引产后排卵可快速恢复，需落实避孕措施，避免短期内再次妊娠。三、判断题（每题1分，共10分）1.宫内节育器放置术术前3天需禁止性生活。答案：正确2.人工流产负压吸引术可用于妊娠12周的宫内妊娠孕妇。答案：错误解析：负压吸引术仅适用于妊娠10周以内的宫内妊娠，12周需行钳刮术。3.计划生育手术前需常规做青霉素过敏试验。答案：错误解析：无感染高危因素时无需常规使用抗生素，也无需常规做青霉素过敏试验。4.人工流产综合征的首选抢救药物是阿托品。答案：正确5.输卵管结扎术是永久性避孕方式，无任何并发症风险。答案：错误6.宫内节育器放置术后出现少量阴道出血及轻微下腹不适属于正常现象。答案：正确7.药物流产适用于所有妊娠早期的孕妇。答案：错误解析：药物流产存在明确禁忌症，如带器妊娠、异位妊娠可疑、肝肾功能异常等均不可使用。8.人工流产术后阴道出血超过10天、出血量多，应首先考虑吸宫不全。答案：正确9.计划生育手术属于清洁-污染切口，无需严格执行无菌操作规范。答案：错误10.中期引产术后短时间内不会恢复排卵，无需立即采取避孕措施。答案：错误四、简答题（每题10分，共30分）1.简述人工流产综合征的定义及急救护理措施。答案：(1)定义：人工流产术中或术后，因宫颈、子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等一系列症状，严重者可发生晕厥，称为人工流产综合征。（3分）(2)急救护理措施：①立即报告手术医生，暂停手术操作；（1分）②协助患者取平卧位，给予氧气吸入，流量3~4L/min；（1分）③密切监测生命体征，每5分钟测量1次心率、血压、呼吸，观察意识及面色变化；（1分）④遵医嘱立即皮下或静脉注射阿托品0.5~1mg，阻断迷走神经兴奋；（1分）⑤建立静脉通路，遵医嘱补充晶体液，维持有效循环血量；（1分）⑥安抚患者情绪，缓解恐惧、紧张心理；（1分）⑦待症状缓解、生命体征平稳后，配合医生轻柔完成剩余手术操作，术后延长留观时间。（1分）2.简述宫内节育器放置术的术后健康指导内容。答案：(1)休息与活动：术后休息3天，1周内避免重体力劳动及剧烈运动，防止节育器脱落。（2分）(2)卫生指导：2周内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁，每日清洗外阴，预防感染。（2分）(3)症状观察：术后可能出现少量阴道出血、轻微下腹坠胀，属于正常反应；若出现出血量多、腹痛剧烈、发热、白带异常等情况，及时就诊。（2分）(4)脱落观察：术后3个月内月经期或排便时，注意观察有无节育器脱出。（2分）(5)随访指导：术后1、3、6、12个月各随访1次，此后每年随访1次，确认节育器位置正常，评估避孕效果。（2分）3.简述计划生育手术术前护理评估的核心内容。答案：(1)健康史评估：详细询问患者月经史、生育史、避孕史、既往手术史、药物过敏史、全身性疾病史，排除手术禁忌症。（2分）(2)身心状况评估：测量生命体征，评估全身营养及精神状态；行妇科检查明确生殖道情况；评估患者对手术的认知程度、心理状态，有无焦虑、恐惧等负性情绪。（3分）(3)辅助检查评估：确认术前已完善血常规、凝血功能、白带常规、传染病筛查，必要时确认B超、心电图、肝肾功能等检查结果符合手术要求。（3分）(4)术前准备评估：确认术前禁食禁饮时间达标，患者已排空膀胱，手术区域皮肤准备符合规范，术前签字手续完备。（2分）五、案例分析题（共20分）患者，女，26岁，因“停经48天，自愿要求终止妊娠”就诊，B超提示宫内早孕，完善术前检查无禁忌症，行人工流产负压吸引术。术中扩张宫颈时患者突然出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷，查体：心率50次/分，血压82/48mmHg，意识清楚，呼之能应。请回答：(1)该患者最可能出现了哪种手术并发症？（4分）(2)该并发症的常见诱发因素有哪些？（6分）(3)针对该患者应采取哪些护理干预措施？（10分）答案：(1)人工流产综合征。（4分）(2)常见诱发因素：①宫颈管较紧，扩张宫颈时机械刺激过强；（1.5分）②手术者操作粗暴，负压设置过高或反复吸刮宫壁；（1.5分）③患者精神紧张、对手术存在恐惧心理；（1.5分）④妊娠周数偏小，宫颈、子宫对机械刺激敏感度高。（1.5分）(3)护理干预措施：①立即通知手术医生暂停手术操作，减少局部刺激；（1分）②协助患者取平卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入，流量3~4L/min；（2分）③立即监测生命体征，每3~5分钟测量1次心率、血压、呼吸，观察意识、面色变化并做好记录；（2分）④遵医嘱快速静脉推注阿托品0.5~