2026年自考《精神障碍护理学》模拟试题及答案

2026年自考《精神障碍护理学》模拟试题及答案一、单项选择题1.精神障碍护理学的服务对象主要是（）。A.精神病患者B.精神障碍患者及其家属C.有心理问题的健康人D.所有的社会人群2.现代精神病学护理工作的核心内容是（）。A.基础护理B.药物护理C.心理护理D.整体护理3.下列哪项不属于精神症状的特点（）。A.症状的出现不受意识控制B.症状的内容与周围客观环境不相称C.症状会给患者带来痛苦或社会功能损害D.症状一旦出现即永久存在，无法消除4.幻觉中最常见的是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触5.患者坚信配偶对自己不忠，另有外遇，此症状称为（）。A.关系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想6.思维奔逸主要见于（）。A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.焦虑症7.患者对周围的事物缺乏相应的情感反应，面部表情呆板，内心体验贫乏，称为（）。A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒错D.情感不稳8.意识清晰状态下的遗忘常见于（）。A.脑外伤B.癔症C.阿尔茨海默病D.意识障碍9.精神分裂症最常见的感知觉障碍是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.内感性不适10.精神分裂症的核心症状是（）。A.幻觉B.妄想C.思维联想障碍D.行为紊乱11.抑郁发作的典型睡眠障碍是（）。A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒D.睡眠浅12.碳酸锂中毒的早期表现是（）。A.粗大震颤B.厌食、恶心、呕吐C.意识模糊D.昏迷13.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是（）。A.粒细胞减少B.体位性低血压C.口干、便秘、视力模糊D.体重增加14.关于谵妄患者的护理，下列哪项是错误的（）。A.保持环境安静，减少刺激B.提供定向力协助C.严密观察病情变化D.让患者绝对卧床，限制活动15.焦虑症的核心症状是（）。A.焦虑情绪B.运动不安C.自主神经功能紊乱D.回避行为16.恐惧症的主要特征是（）。A.广泛性焦虑B.对特定客体或处境的恐惧C.强迫思维D.惊恐发作17.强迫症的典型症状是（）。A.强迫思维和强迫行为B.焦虑和抑郁C.恐惧和回避D.妄想和幻觉18.神经性厌食症患者常有的症状是（）。A.贪食B.拒食C.对体重增加有极度恐惧D.月经正常19.阿尔茨海默病的首发症状常为（）。A.记忆障碍B.人格改变C.定向力障碍D.妄想20.精神活性物质所致精神障碍是指（）。A.精神分裂症B.情感障碍C.药物依赖和药物中毒D.神经症21.乙醇依赖患者震颤谵妄多发生在断酒后（）。A.6-12小时B.12-48小时C.48-96小时D.96小时以上22.精神分裂症偏执型最常见的妄想是（）。A.夸大妄想B.关系妄想C.被害妄想D.物理影响妄想23.关于精神分裂症紧张型患者的护理，错误的是（）。A.保持呼吸道通畅B.保证基础护理需求C.在木僵期可进行生活护理训练D.密切观察病情，预防兴奋躁动24.心境障碍的病程特点是（）。A.间歇性发作，缓解期精神活动正常B.持续性加重C.发作一次，终身不复缓D.病程不可预测25.躁狂发作的典型症状是（）。A.情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋B.情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制C.情绪不稳、思维破裂、精神运动性兴奋D.情绪淡漠、思维贫乏、精神运动性抑制26.下列哪项属于心境稳定剂（）。A.氟西汀B.氯丙嗪C.碳酸锂D.地西泮27.治疗癔症发作最常用的方法是（）。A.药物治疗B.心理治疗C.物理治疗D.暗示治疗28.下列哪项不属于应激相关障碍（）。A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍（PTSD）C.适应障碍D.焦虑症29.儿童多动症的主要特征是（）。A.智力低下B.注意力缺陷和活动过度C.抽动D.孤独30.精神分裂症患者的自杀行为多发生于（）。A.疾病急性期B.疾病衰退期C.疾病恢复期D.发病初期31.电抽搐治疗（ECT）最常见的并发症是（）。A.骨折B.记忆障碍C.呼吸停止D.脑出血32.精神科护理评估中最主要的信息来源是（）。A.患者B.家属C.既往病历D.其他医护人员33.护理精神分裂症患者时，首要的护理诊断通常是（）。A.有暴力行为的危险B.有受伤的危险C.社交隔离D.思维过程紊乱34.下列哪种沟通技巧有助于建立护患信任关系（）。A.争辩B.批评C.倾听D.说教35.对有自杀倾向的抑郁症患者，最重要的护理措施是（）。A.给予抗抑郁药B.心理疏导C.严密观察，防止意外D.改善睡眠36.精神分裂症阴性症状是指（）。A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.行为紊乱37.关于抗精神病药物引起的锥体外系反应（EPS），下列哪项错误（）。A.类帕金森综合征B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.恶性综合征属于轻微EPS38.患者自觉言语无法表达思维内容，感到思维被某种力量夺走，称为（）。A.思维被广播B.思维被夺C.思维插入D.思维中断39.下列哪项属于苯二氮卓类药物的戒断症状（）。A.焦虑、震颤、失眠B.恶心、呕吐C.抽搐、谵妄D.以上都是40.精神康复的主要目标是（）。A.控制精神症状B.预防复发C.恢复社会功能，提高生活质量D.维持药物治疗二、多项选择题1.精神障碍护理学的基本任务包括（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价2.常见的思维内容障碍包括（）。A.妄想B.强迫观念C.超价观念D.思维奔逸E.思维散漫3.精神分裂症的临床分型包括（）。A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.混合型4.抑郁发作的临床表现包括（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.睡眠障碍E.自杀观念和行为5.抗精神病药物的常见不良反应包括（）。A.镇静作用B.锥体外系反应C.自主神经副作用D.体重增加E.粒细胞缺乏6.心理治疗的常用方法包括（）。A.支持性心理治疗B.精神分析治疗C.行为疗法D.认知疗法E.生物反馈疗法A.恐惧症B.强迫症C.焦虑症D.躯体形式障碍E.分离性障碍8.谵妄的临床特征包括（）。A.意识清晰度下降B.定向力障碍C.精神运动性兴奋D.感知觉障碍E.症状昼轻夜重9.精神科危机状态包括（）。A.暴力行为B.自杀行为C.出走行为D.噎食E.木僵10.对精神分裂症恢复期患者的健康教育内容应包括（）。A.疾病知识教育B.药物管理C.复发先兆识别D.社会技能训练E.家庭支持11.导致精神分裂症预后不良的因素有（）。A.病前性格内向B.起病年龄早C.病程迁延D.有阳性家族史E.药物治疗不系统12.神经衰弱的常见症状包括（）。A.易疲劳B.易激惹C.睡眠障碍D.头痛E.肌肉疼痛13.阿尔茨海默病的临床表现包括（）。A.记忆障碍B.认知障碍C.人格改变D.精神行为症状E.社会功能减退14.精神活性物质依赖的特征包括（）。A.耐受性增加B.戒断症状C.渴求D.强制性觅药行为E.对使用物质的控制能力下降15.护理人员对有幻觉患者的护理措施包括（）。A.不与患者争辩幻觉的真实性B.严密观察病情变化C.鼓励患者参加工娱疗活动D.将患者安置在重症室E.询问幻觉的内容，评估危险性三、填空题1.精神症状是异常的精神活动，通过人的__________和__________表现出来。2.妄想是一种__________的、__________的病理信念。3.情感活动障碍主要表现为情感性质、__________、__________、协调性等方面的异常。4.精神分裂症感知觉障碍最突出的是__________，思维联想障碍中最特征性的症状是__________。5.抑郁症的生物钟紊乱主要表现为__________。6.锂盐中毒的先兆表现为__________、__________、腹泻等。7.抗精神病药物引起的急性肌张力障碍通常发生在治疗__________内。8.广泛性焦虑症的核心症状是__________和__________。9.创伤后应激障碍（PTSD）的特征性症状是__________、__________和警觉性增高。10.精神发育迟滞根据智商（IQ）可分为轻度、__________、__________和极重度。11.精神科护理观察的内容包括__________、__________、心理活动、躯体状况等。12.对有自杀倾向的患者，护理人员应进行__________级别的护理。13.电抽搐治疗（ECT）前禁食__________小时。14.精神康复的三项基本原则是__________、__________和回归社会。15.社区精神卫生服务的“三级预防”体系中，一级预防旨在__________。四、名词解释1.精神障碍2.幻觉3.妄想4.木僵5.戒断状态6.自知力7.治疗性沟通8.惊恐发作9.精神分裂症10.心境障碍五、简答题1.简述精神症状的特点。2.简述精神分裂症阳性症状与阴性症状的区别。3.简述抑郁症患者的睡眠障碍特点。4.简述抗精神病药物常见的锥体外系反应（EPS）及其表现。5.简述对有暴力行为危险患者的护理干预措施。6.简述谵妄与痴呆的鉴别要点。7.简述精神科护理评估中收集资料的方法。8.简述碳酸锂中毒的处理原则。9.简述神经症性障碍的共同特征。10.简述社区精神卫生护理工作的主要内容。六、论述题/病例分析题1.病例分析：患者，男，35岁，已婚，工程师。患者3个月前因工作失误被领导批评后，逐渐出现失眠、早醒，情绪低落，对工作失去兴趣，自觉能力下降，常独坐一隅，唉声叹气。近两周来病情加重，认为自己是罪人，给家庭带来灾难，多次流露活着没有意思，想一死了之。既往体健，无精神病家族史。查体：生命体征，神经系统检查无异常。精神检查：意识清晰，接触被动，表情忧郁，思维迟缓，自我评价低，有自责自罪观念及自杀企图。未引出幻觉妄想。请列出：（1）该患者最可能的医疗诊断。（2）该患者主要的护理诊断（至少3个）。（3）针对该患者的护理措施（重点在于安全护理）。2.病例分析：患者，女，22岁，大学生。患者半年前无明显原因开始听到耳边有陌生男人的声音在评论她的行为，说她“不检点”、“作风有问题”。患者对此非常气愤，认为有人在监视她，并在饭菜里下毒害她，因此不敢在食堂吃饭，只吃自己带的食物。患者常对空谩骂，情绪不稳，有时无故发笑。生活懒散，不理发，不洗澡。近期因怀疑邻居要害她，曾持刀与邻居争吵。由家人强行送入院。精神检查：意识清晰，定向力完整，接触困难，有明显的评论性幻听、被害妄想和关系妄想，情感反应不协调，意志减退，无自知力。请列出：（1）该患者最可能的医疗诊断。（2）该患者主要的护理诊断（至少3个）。（3）针对该患者的护理措施（包括症状护理、用药护理及安全护理）。3.论述题：试述精神科护理人员如何运用沟通技巧与精神分裂症患者（存在妄想症状）建立良好的护患关系。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】精神障碍护理学不仅关注患者本身，也关注其家庭系统，因为家庭是患者支持系统的重要组成部分。2.【答案】D【解析】现代护理学强调整体护理，即从生理、心理、社会各方面为患者提供全面的护理。3.【答案】D【解析】精神症状经过治疗可以缓解或消失，并非永久存在。4.【答案】B【解析】幻听是最常见的幻觉，尤其在精神分裂症中多见。5.【答案】C【解析】坚信配偶不忠，另有外遇，属于嫉妒妄想。6.【答案】C【解析】思维奔逸是躁狂症的典型思维障碍，表现为思维联想速度加快。7.【答案】B【解析】情感淡漠表现为情感反应减弱或缺失，是精神分裂症阴性症状之一。8.【答案】B【解析】癔症患者常出现选择性遗忘或界限性遗忘，而意识清晰。脑外伤、阿尔茨海默病、意识障碍均伴有不同程度的意识障碍或脑器质性损害。9.【答案】B【解析】精神分裂症最常见的感知觉障碍是幻听，尤其是评论性、命令性幻听。10.【答案】C【解析】思维联想障碍（如思维破裂、思维散漫）是精神分裂症的核心症状，导致精神活动的不协调。11.【答案】C【解析】早醒是抑郁发作最具有特征性的睡眠障碍，表现为比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡。12.【答案】B【解析】碳酸锂中毒的早期表现包括厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，随后出现粗大震颤、意识模糊等。13.【答案】C【解析】口干、便秘、视力模糊是由于三环类抗抑郁药具有抗胆碱能作用引起的副作用。14.【答案】D【解析】谵妄患者意识清晰度下降，虽有精神运动性兴奋，但并非需要绝对卧床限制活动，应保持安全前提下适当活动，但需专人看护，防止意外。15.【答案】A【解析】焦虑症的核心症状是缺乏明确客观对象的焦虑情绪。16.【答案】B【解析】恐惧症是对特定客体、处境或与人交往时产生强烈的恐惧，并主动回避。17.【答案】A【解析】强迫症以强迫思维（强迫观念）和强迫行为为主要临床特征。18.【答案】C【解析】神经性厌食症患者对体重增加有极度恐惧，即使体重已明显下降，仍认为自己太胖。19.【答案】A【解析】阿尔茨海默病（老年性痴呆）的首发症状常为记忆障碍，特别是近事记忆受损。20.【答案】C【解析】精神活性物质所致精神障碍是指由于使用精神活性物质（如酒精、阿片类、中枢兴奋剂等）导致的依赖、戒断以及中毒性精神病。21.【答案】C【解析】震颤谵妄是慢性酒精依赖者突然断酒后发生的严重戒断反应，多发生在断酒后48-96小时。22.【答案】C【解析】偏执型精神分裂症最常见的妄想是被害妄想和关系妄想。23.【答案】C【解析】在木僵期，患者虽然不言不动，但意识清晰，此时不宜进行复杂的训练，应以基础生活护理为主，预防并发症。24.【答案】A【解析】心境障碍（躁郁症）具有间歇性发作的特点，发作间歇期精神活动可完全恢复到病前水平。25.【答案】A【解析】躁狂发作的典型“三高”症状：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。26.【答案】C【解析】碳酸锂是经典的心境稳定剂，主要用于治疗躁狂症和预防双相情感障碍复发。27.【答案】D【解析】暗示治疗是治疗癔症发作最有效的方法，特别是对于癔症性躯体障碍和分离性障碍。28.【答案】D【解析】应激相关障碍包括急性应激障碍、PTSD和适应障碍。焦虑症属于神经症范畴。29.【答案】B【解析】儿童多动症（注意缺陷与多动障碍）的核心症状是注意力缺陷和活动过度。30.【答案】C【解析】精神分裂症患者的自杀行为多发生在疾病恢复期，此时幻觉妄想消失，但面对社会功能的损害和现实压力，易产生抑郁绝望情绪。31.【答案】B【解析】电抽搐治疗（ECT）最常见且可逆的并发症是记忆障碍，尤其是逆行性遗忘。32.【答案】A【解析】患者本人是精神科护理评估最主要的信息来源，其次是家属和病历。33.【答案】A【答案】B【解析】对于精神分裂症患者，首要考虑的是安全。如果患者存在被害妄想或命令性幻听，极易发生“有暴力行为的危险”或“有受伤的危险”，需视具体情况而定，通常安全是首位。34.【答案】C【解析】倾听是建立护患信任关系最基本且最重要的沟通技巧。35.【答案】C【解析】对于有自杀倾向的患者，首要的护理措施是严密观察，防止发生意外自杀行为。36.【答案】C【解析】阴性症状是指情感淡漠、思维贫乏、意志减退等正常精神功能的缺失。37.【答案】D【解析】恶性综合征（NMS）是抗精神病药物引起的严重不良反应，属于急危重症，不属于轻微EPS。38.【答案】B【解析】思维被夺是指患者感到自己的思维突然被某种外力夺走。39.【答案】D【解析】苯二氮卓类药物戒断症状包括焦虑、震颤、失眠，严重时可出现抽搐和谵妄。40.【答案】C【解析】精神康复的最终目标是恢复社会功能，提高患者的生活质量，使其回归社会。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.【答案】ABC【解析】思维内容障碍主要包括妄想、强迫观念和超价观念。思维奔逸属于思维形式障碍，思维散漫属于思维联想障碍。3.【答案】ABCD【解析】精神分裂症临床常见分型包括偏执型、紧张型、青春型、单纯型。此外还有未定型等。4.【答案】ABCDE【解析】抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退（“三低”），以及各种躯体症状和自杀行为。5.【答案】ABCDE【解析】抗精神病药物常见不良反应包括镇静、EPS、自主神经副作用（口干、便秘等）、体重增加、粒细胞缺乏等。6.【答案】ABCDE【解析】支持性心理治疗、精神分析、行为疗法、认知疗法、生物反馈疗法均为常用的心理治疗方法。7.【答案】ABCDE【解析】神经症旧称神经官能症，包括恐惧症、强迫症、焦虑症、躯体形式障碍、分离性障碍（癔症）等。8.【答案】ABCDE【解析】谵妄表现为意识障碍、定向力障碍、精神运动兴奋、感知觉障碍（幻觉、错觉），且症状常有波动，多在夜间加重。9.【答案】ABCDE【解析】精神科危机状态包括暴力、自杀、出走、噎食、木僵等需要紧急干预的情况。10.【答案】ABCDE【解析】恢复期健康教育应涵盖疾病知识、药物管理、复发识别、社会技能及家庭支持等多方面内容。11.【答案】ABCDE【解析】病前性格不良、起病早、病程长、家族史阳性、治疗不系统均为预后不良的相关因素。12.【答案】ABCDE【解析】神经衰弱主要表现为精神易疲劳、易激惹、睡眠障碍、头痛及肌肉疼痛等。13.【答案】ABCDE【解析】阿尔茨海默病表现为全面的认知功能减退（记忆、认知等）、人格改变、精神行为症状及社会功能衰退。14.【答案】ABCDE【解析】依赖的特征包括耐受性、戒断症状、渴求、强制性觅药行为及控制能力下降。15.【答案】ABCE【解析】对有幻觉患者，护士应不争辩、观察病情、鼓励活动、评估危险性。将患者安置在重症室适用于有严重冲动或自杀风险的患者，并非所有幻觉患者都需要。三、填空题1.【答案】外显行为；主观体验2.【答案】错误；坚信不渝3.【答案】波动性；强度4.【答案】幻听；思维破裂（或思维散漫）5.【答案】早醒6.【答案】厌食；恶心7.【答案】48小时（或数天至1周）8.【答案】游离性焦虑；担忧9.【答案】闪回（创伤性体验重现）；回避10.【答案】中度；重度11.【答案】言语；行为举止12.【答案】特级（或一级）13.【答案】6-8（或8）14.【答案】功能训练；全面康复15.【答案】预防精神障碍的发生四、名词解释1.【答案】精神障碍：是指在各种生物、心理、社会环境因素作用下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。2.【答案】幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。3.【答案】妄想：是一种病理性的歪曲信念，其内容与事实不符，且患者对此坚信不疑，无法通过摆事实、讲道理来纠正。4.【答案】木僵：指在意识清晰度正常的情况下，言语动作和行为受到完全抑制。患者不语、不动、不食，面部表情固定，大小便潴留，对外界刺激缺乏反应。5.【答案】戒断状态：是指停止使用精神活性物质或减少使用剂量后，出现的特异性精神症状和躯体症状，常伴有痛苦的心理或生理反应。6.【答案】自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。临床上通常将自知力完整与否作为判断病情轻重和疗效的重要指标。7.【答案】治疗性沟通：是指护士与患者之间进行的一种有目的、有计划、系统性的沟通活动，旨在评估患者问题，提供支持，促进患者康复，建立良好的护患关系。8.【答案】惊恐发作：是一种突如其来的惊恐体验，表现为强烈的恐惧、焦虑，伴有明显的自主神经症状（如心悸、胸闷、呼吸困难等），常起病急骤，终止迅速。9.【答案】精神分裂症：是一组病因未明的精神疾病，常起病于青年或成年早期，具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调，通常意识清晰，智能尚好，部分患者最终出现衰退或残疾。10.【答案】心境障碍：又称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神疾病，临床上主要表现为躁狂或抑郁发作，或两者交替发作。五、简答题1.【答案】精神症状的特点包括：（1）症状的出现不受患者意识的控制。（2）症状的内容与客观环境不相称。（3）症状一旦出现，难以通过转移注意力等方式使其消失。（4）症状会给患者带来不同程度的社会功能损害和痛苦体验。（5）症状具有特异性，是诊断精神疾病的重要依据。2.【答案】精神分裂症阳性症状与阴性症状的区别：（1）阳性症状：指精神功能的异常亢进或歪曲，如幻觉、妄想、行为紊乱、思维形式障碍等。对抗精神病药物反应较好。（2）阴性症状：指精神功能的减退或缺失，如情感淡漠、思维贫乏、意志减退、社交退缩等。对抗精神病药物反应较差，是导致患者社会功能衰退的主要原因。3.【答案】抑郁症患者的睡眠障碍特点：（1）早醒：比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡，具有特征性。（2）入睡困难：患者常辗转反侧，难以入睡。（3）睡眠总时间减少。（4）睡眠浅，多梦，且醒后感到疲乏，无解乏感。4.【答案】抗精神病药物常见的锥体外系反应（EPS）及其表现：（1）类帕金森综合征：表现为震颤、肌张力增高、运动迟缓、流涎等。（2）静坐不能：表现为坐立不安，来回踱步，难以控制。（3）急性肌张力障碍：表现为突发的局部肌肉痉挛，如斜颈、吞咽困难、眼球上翻等。（4）迟发性运动障碍（TD）：长期用药后出现的不自主的、刻板的重复运动，如吸吮、舔舌、咀嚼等。5.【答案】对有暴力行为危险患者的护理干预措施：（1）安全环境管理：清除环境中的危险物品，保持环境安静、宽敞。（2）严密观察病情：及时发现暴力行为的先兆，如激惹、愤怒、威胁性言语等。（3）建立信任关系：以冷静、接纳的态度与患者沟通，安抚患者情绪。（4）组织患者参与工娱疗活动：宣泄能量，减少冲动。（5）遵医嘱给予药物治疗：必要时遵医嘱使用镇静剂或抗精神病药物。（6）实施隔离与约束：当患者出现明显的暴力行为且无法控制时，遵医嘱给予保护性约束，确保安全。6.【答案】谵妄与痴呆的鉴别要点：（1）起病：谵妄急性起病，病情波动，昼轻夜重；痴呆起病缓慢，进行性加重。（2）意识：谵妄有意识障碍；痴呆通常意识清晰。（3）病程：谵妄是可逆的，病因去除后可恢复；痴呆通常是不可逆的（部分可逆）。（4）认知功能：谵妄表现为全面的认知障碍，尤其是注意力障碍；痴呆早期以记忆障碍为主，晚期出现全面认知衰退。（5）神经系统体征：谵妄常伴有扑翼样震颤等体征；痴呆早期多无。7.【答案】精神科护理评估中收集资料的方法：（1）直接观察：观察患者的仪表、姿态、面部表情、言语、行为、睡眠、饮食等。（2）交谈：与患者进行正式或非正式的交谈，了解其内心体验和思维内容。（3）查阅病历：阅读患者的医疗记录、护理记录、既往病史等。（4）体格检查和精神检查：配合医生进行必要的躯体和精神状况检查。（5）与知情者沟通：向家属、朋友、同事等了解患者的情况。8.【答案】碳酸锂中毒的处理原则：（1）立即停药：一旦发现中毒迹象，立即停用锂盐。（2）促进排泄：补充生理盐水或碳酸氢钠溶液，促进锂盐排泄；必要时进行血液透析。（3）对症支持治疗：维持水电解质平衡，纠正脱水，防治感染。（4）监测血锂浓度：密切监测血锂浓度，直至降至安全范围。9.【答案】神经症性障碍的共同特征：（1）起病常与心理社会因素有关。（2）患者病前常有一定的易感素质或人格基础。（3）症状主要表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病、躯体不适等，但无任何可证实的器质性病变基础。（4）患者对自己的病态有相当的自知力，感到痛苦，主动求医。（5）社会功能相对完好，或影响不大。10.【答案】社区精神卫生护理工作的主要内容：（1）普查与建卡：对社区内精神疾病患者进行登记、建卡，建立档案。（2）随访与康复指导：定期随访患者，指导用药、生活护理、社会功能训练。（3）危机干预：对社区内出现的急性精神障碍或危机状态进行及时干预。（4）健康教育：向社区居民及家属宣传精神卫生知识，消除偏见。（5）预防复发：指导家属识别复发征兆，维持治疗，预防疾病复发。六、论述题/病例分析题1.【答案】（1）医疗诊断：抑郁发作（抑郁症）。（2）主要护理诊断：①有自伤/自杀的危险：与情绪低落、自责自罪观念、绝望感有关。②睡眠形态紊乱：与抑郁情绪导致的早醒、入睡困难有关。③社交孤立：与兴趣丧失、思维迟缓、情绪低落不愿交往有关。④个人应对无效：与抑郁情绪导致自我评价过低、无力感有关。（3）护理措施（重点安全护理）：①安全护理：严密观察患者情绪变化和行为举止，特别是早醒、情绪极度低落时。将患者安置在重症室或护理人员视线范围内，进行24小时监护。严格进行安全检查，清除环境中的危险物品（如刀、剪、绳索、药品等）。必要时遵医嘱实施保护性约束。②生活护理：保证营养摄入，必要时协助进食。加强睡眠护理，创造良好的睡眠环境。督促个人卫生。③心理护理：建立良好的护患关系，倾听患者的痛苦，给予同情和支持。鼓励患者表达内心感受，疏导负面情绪。引导患者关注生活中的积极方面。④用药护理：发药到口，看服下肚，严防藏药。观察药物疗效及不良反应。