《特殊器械感染处理流程》试题及答案

《特殊器械感染处理流程》试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列病原体污染的器械中，不属于医院感染控制重点关注的特殊感染范畴的是？A.朊病毒B.气性坏疽病原体C.突发不明原因传染病病原体D.乙型肝炎病毒答案D2.朊病毒污染的器械在清洗前，应先使用氢氧化钠溶液进行浸泡，其常用浓度和浸泡时间通常是？A.1mol/L浸泡60分钟B.1mol/L浸泡30分钟C.2mol/L浸泡60分钟D.2mol/L浸泡30分钟答案A3.气性坏疽病原体污染的器械处理流程，正确的是？A.先清洗，后消毒，再灭菌B.先消毒，后清洗，再灭菌C.直接清洗后常规灭菌D.清洗后直接低温灭菌答案B解析气性坏疽病原体（梭状芽孢杆菌）产生芽孢，抵抗力强。必须在消毒供应中心去污区先使用含氯消毒剂浸泡消毒，杀灭芽孢后再进行常规清洗，防止病原体扩散。4.朊病毒污染的高度危险器械，灭菌参数应选择？A.134℃压力蒸汽灭菌18分钟B.121℃压力蒸汽灭菌20分钟C.134℃压力蒸汽灭菌4分钟D.121℃压力蒸汽灭菌30分钟答案A5.突发不明原因传染病病原体污染的器械处理原则中，错误的是？A.严格遵循标准预防原则B.首选一次性使用，用后双层密封焚烧C.必须复用时，应先清洗后消毒D.处理人员应加强个人防护答案C6.气性坏疽器械消毒时，可采用含氯消毒剂浸泡，其有效氯浓度通常不低于？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案B7.特殊感染器械回收时，使用后的包装材料及防雨布应如何处理？A.清洗消毒后重复使用B.按感染性医疗废物处理C.环氧乙烷灭菌后重复使用D.紫外线照射后重复使用答案B8.处理朊病毒污染器械时，清洗水温应控制在多少度以下以防蛋白质凝固？A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案B9.特殊感染器械处理完毕后，清洗消毒器下一步应如何操作？A.进行常规保养即可B.空载运行一个完整的清洗消毒程序C.使用清水擦拭内舱D.紫外线照射1小时答案B10.处理特殊感染器械时，工作人员的个人防护着装要求不包括？A.医用防护口罩（N95及以上）B.防水围裙或防护服C.正压呼吸器D.双层橡胶手套答案C11.气性坏疽器械使用含氯消毒剂浸泡后，接下来的清洗方式应为？A.必须手工清洗B.必须使用超声清洗C.按常规器械清洗流程即可D.仅需用流水冲洗答案C12.发生特殊感染的植入物或外来器械，应如何处理？A.交由厂家带回原厂处理B.由本院消毒供应中心按特殊感染流程处理后再交还厂家C.直接作为医疗废物丢弃D.用酒精擦拭后交还厂家答案B13.朊病毒污染的低度危险物品，可使用氢氧化钠溶液擦拭或浸泡，其作用时间应不少于？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案A14.关于朊病毒污染器械的处理，下列操作错误的是？A.避免使用含氯消毒剂B.清洗时水温不超过40℃C.直接放入自动清洗机standard程序清洗D.优先选择手工清洗答案C15.处理特殊感染器械的去污区环境要求，正确的是？A.无需特殊通风要求B.应在独立区域或专区处理，保持良好通风C.每天仅需紫外线照射一次D.可与其他常规器械混合处理以节省资源答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院消毒供应中心在日常处理中，常需制定特殊处理流程的病原体包括？A.朊病毒B.气性坏疽病原体C.突发不明原因传染病病原体D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）答案ABC2.朊病毒污染器械的标准处理流程包括哪些环节？A.浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液60分钟B.清洗水温控制在40℃以下C.采用134℃压力蒸汽灭菌18分钟D.优先使用含氯消毒剂破坏蛋白质答案ABC解析朊病毒对理化消毒灭菌因子的抵抗力极强，含氯消毒剂等会使其蛋白质变性固化，导致更难去除。因此不能使用含氯消毒剂，应使用氢氧化钠溶液浸泡，并采用134℃压力蒸汽灭菌18分钟。3.气性坏疽病原体污染器械的处理流程包括？A.先消毒，后清洗B.使用1000-2000mg/L含氯消毒剂浸泡至少30分钟C.清洗后按常规流程进行消毒或灭菌D.必须采用134℃压力蒸汽灭菌18分钟答案ABC4.处理特殊感染器械时，工作人员必须采取的个人防护装备（PPE）有？A.医用防护口罩（N95及以上）B.防护服/防水围裙C.护目镜或面屏D.双层手套答案ABCD5.关于突发不明原因传染病病原体污染器械的处理原则，正确的做法是？A.首选一次性使用，用后双层密闭封装焚烧B.必须复用时，按气性坏疽或朊病毒的处理流程执行C.处理人员必须经过专门培训D.可与普通器械混合清洗以节约成本答案ABC6.朊病毒灭活的有效化学/物理方法包括？A.1mol/L氢氧化钠浸泡60分钟B.134℃压力蒸汽灭菌18分钟C.121℃压力蒸汽灭菌20分钟D.75%乙醇擦拭答案AB7.关于特殊感染器械的回收与转运，以下描述正确的是？A.应使用专用封闭容器B.容器外必须有明显的特殊感染标识C.应由专人、专线回收D.可与常规器械同车混装后加强标识答案ABC8.处理特殊感染器械的清洗区域应具备的条件包括？A.独立区域或专区B.良好的通风设施C.非手触式洗手设施D.洗眼设施答案ABCD9.特殊感染器械处理过程中可能产生气溶胶的操作，应如何防范？A.在液面下进行清洗操作B.保持水流低压C.佩戴医用外科口罩即可D.使用封闭式清洗设备答案ABD10.下列属于朊病毒高度危险器械的是？A.脑外科手术器械B.硬脑膜接触器械C.听诊器D.腰穿针答案ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.朊病毒污染器械应当先清洗后消毒，不能使用含氯消毒剂。答案正确2.气性坏疽病原体污染的器械应当先消毒后清洗，可用含氯消毒剂浸泡。答案正确3.突发不明原因传染病病原体污染的器械，能不用尽量不用，首选一次性器械。答案正确4.134℃压力蒸汽灭菌18分钟是朊病毒污染高度危险器械的标准灭菌参数。答案正确5.气性坏疽器械用含氯消毒剂浸泡后，必须使用手工清洗，不能使用机械清洗。答案错误6.发生特殊感染的外来器械，应由使用科室自行处理后退还厂家。答案错误7.特殊感染器械处理完毕后，清洗消毒器应空载运行一次完整的清洗消毒程序。答案正确8.朊病毒污染的低度危险物品，可使用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟进行消毒处理。答案正确9.处理特殊感染器械时，为方便操作，可仅佩戴单层手套。答案错误10.朊病毒污染器械的清洗水温不应超过40℃，以防蛋白质凝固变性。答案正确四、简答题（每题10分，共40分）1.简述朊病毒污染器械的标准处理流程。答案(1)浸泡：器械使用后立即浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中，作用60分钟。(2)清洗：采用手工清洗，水温控制在40℃以下；禁止使用含氯消毒剂。(3)检查与包装：清洗后按常规进行检查、包装。(4)灭菌：采用134℃压力蒸汽灭菌，作用时间不少于18分钟。(5)环境与设备处理：处理后对清洗区物表及设备进行彻底消毒，清洗消毒器需空载运行一个程序。2.简述气性坏疽病原体污染器械的处理流程。答案(1)先消毒：将污染器械浸泡于1000-2000mg/L含氯消毒剂中，作用时间不少于30分钟。(2)后清洗：消毒后按常规器械清洗流程进行清洗（可机洗或手洗）。(3)消毒与灭菌：清洗后根据器械材质和要求，选择相应的常规消毒或灭菌方法。(4)终末处理：器械处理完毕后，清洗消毒器应空载运行一次清洗消毒程序；对环境物表和地面进行彻底清洁消毒。3.简述突发不明原因传染病病原体污染器械的处理原则。答案(1)标准预防：严格遵循标准预防原则，落实接触隔离和飞沫/空气隔离措施。(2)优先一次性使用：首选一次性使用诊疗器械，用后双层密封封装，按感染性医疗废物焚烧处理。(3)复用处理原则：若必须复用，应参照气性坏疽或朊病毒的特殊处理流程执行，严禁与普通器械混洗。(4)人员防护：处理人员须经过专门培训，穿戴高级别个人防护装备，严防职业暴露。4.简述在处理特殊感染器械时，工作人员的个人防护及环境要求。答案(1)个人防护：工作人员