2026养老护理员试题及答案

2026养老护理员试题及答案单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.老年人感觉系统变化中，下列哪项是错误的？A.眼内晶状体变黄，对颜色辨别能力下降B.角膜敏感度降低，易患角膜炎C.听力下降，对高频声音的听力损失更明显D.味蕾数量增加，对味道更敏感答案：D2.养老护理员在为老年人测量血压时，若肱动脉位置低于心脏水平，测得的血压值会？A.偏高B.偏低C.不变D.先高后低答案：A3.老年人基础代谢率下降，为保证营养需求，每日蛋白质摄入量应占全天总热量的？A.10%~15%B.15%~20%C.20%~25%D.25%~30%答案：B4.压疮发生的主要原因是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的？A.组织溃烂B.软组织炎症C.组织坏死D.骨骼变形答案：C5.对于处于炎性浸润期的压疮患者，若局部皮肤出现水疱，护理时正确的做法是？A.剪开水疱表皮，排出液体B.消毒后用无菌注射器抽出水疱内液体，保留表皮C.直接使用红外线烤灯照射至水疱干涸D.使用优琐溶液湿敷答案：B6.养老护理员在协助老年人进食时，若老年人发生呛咳或误吸，首先应采取的措施是？A.立即拨打120急救电话B.立即停止进食，取头低侧卧位，叩击背部C.立即采用海姆立克急救法D.立即给予大量饮水冲洗气道答案：B7.老年人便秘的护理措施中，下列哪项是不妥当的？A.每日摄入充足的水分B.多进食富含粗纤维的食物C.规律作息，适当进行腹部顺时针按摩D.长期依赖开塞露或缓泻剂排便答案：D8.老年人糖尿病的典型症状“三多一少”指的是？A.多饮、多食、多尿、体重减轻B.多饮、多尿、多汗、体重减轻C.多食、多尿、多汗、体重增加D.多饮、多食、多尿、睡眠减少答案：A9.在进行鼻饲操作时，胃管插入的长度一般为？A.15~25cmB.25~35cmC.45~55cmD.65~75cm答案：C10.老年人出现心绞痛时，正确的处理方法是？A.立即平卧，头偏向一侧B.立即就地休息，舌下含服硝酸甘油C.立即口服速效救心丸并大量饮水D.扶起患者散步，以缓解疼痛答案：B11.老年人夜间睡眠中出现呼吸暂停综合征（OSAS），长期发展易导致的严重并发症是？A.慢性支气管炎B.肺气肿C.高血压及心脑血管疾病D.支气管哮喘答案：C12.阿尔茨海默症早期的核心症状是？A.记忆障碍B.精神行为异常C.失语D.失用答案：A13.对于患有帕金森病的老年人，其典型的步态特征是？A.醉酒步态B.慌张步态C.剪刀步态D.跨阈步态答案：B14.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在？A.30℃~40℃B.40℃~50℃C.50℃~60℃D.60℃~70℃答案：C15.跌倒是老年人常见的意外伤害，下列哪项不属于环境因素导致的跌倒？A.地面湿滑B.光线昏暗C.体位性低血压D.通道有障碍物答案：C16.老年人进行肛门排气时，肛管插入的深度一般为？A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cm答案：C17.为老年人实施超声雾化吸入时，水槽内应加入冷蒸馏水或纯化水，水温不得超过？A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：D18.老年人发热时，若体温达到39℃以上，属于？A.低热B.中等热C.高热D.超高热答案：C19.关于养老护理员的职业道德规范，下列描述错误的是？A.尊重老年人的生命价值与人格尊严B.保护老年人的隐私，不随意泄露老年人的个人信息C.为提高工作效率，可适当简化护理操作步骤D.面对老年人的过激行为，应保持宽容与耐心答案：C20.老年人服药时，药杯上应标注床号、姓名、药名、剂量及？A.服药时间B.药物颜色C.药物产地D.药物价格答案：A21.老年人静脉输液时，若发生急性肺水肿，应立即采取的体位是？A.半坐卧位B.端坐位，双下肢下垂C.仰卧中凹位D.左侧卧位答案：B22.给老年人吸氧时，若氧浓度高于多少且持续时间超过24小时，易发生氧中毒？A.30%B.40%C.50%D.60%答案：D23.老年人皮肤瘙痒的护理中，下列哪项是不正确的？A.保持皮肤清洁，勤洗澡，使用碱性肥皂B.保持室内适宜的温湿度C.穿着宽松、柔软的棉质内衣D.避免抓挠，可局部涂抹润肤霜答案：A24.在临终关怀护理中，对于临终老年人疼痛的控制原则是？A.疼痛时给药B.按时给药，预防疼痛发作C.禁止使用麻醉类药物D.尽量减少给药次数答案：B25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年人宜采取的氧疗方式为？A.高浓度间断吸氧B.低浓度间断吸氧C.高浓度持续吸氧D.低浓度持续吸氧答案：D26.老年人发生烫伤后，急救处理的第一步是？A.涂抹牙膏或酱油B.立即用冷水冲洗或浸泡C.挑破水疱排出液体D.立即包扎伤口答案：B27.老年人胃食管反流病的主要典型症状是？A.吞咽困难B.胸骨后烧灼感（烧心）C.上腹部剧痛D.呕血答案：B28.养老护理员在进行无菌操作时，无菌区域的概念是？A.经过灭菌处理且未被污染的区域B.经过清洁处理的区域C.经过消毒处理的区域D.未有患者的区域答案：A29.老年人运动时应遵循的原则中，错误的是？A.循序渐进B.持之以恒C.大量出汗才有效果D.因人而异，量力而行答案：C30.测量老年人脉搏时，若发现脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数时间为？A.30秒B.60秒C.2分钟D.5分钟答案：B31.老年人偏瘫早期进行良肢位摆放的主要目的是？A.预防压疮B.预防关节挛缩和畸形C.预防肌肉萎缩D.促进感觉恢复答案：B32.为老年人进行湿热敷时，水温应调节至？A.30℃~35℃B.40℃~45℃C.50℃~60℃D.65℃~70℃答案：B33.关于老年人睡眠呼吸暂停综合征的护理，下列哪项是错误的？A.采取侧卧位睡眠B.睡前避免饮酒和服用镇静剂C.鼓励老年人减轻体重D.睡前给予高脂饮食以助睡眠答案：D34.留置导尿管的老年人，每日需要进行会阴擦洗的次数通常为？A.1次B.2~3次C.4~5次D.不需要擦洗答案：B35.老年人用药安全指导中，正确的做法是？A.将药物储存在床头柜显眼处B.所有药物研碎后混合服用C.服药时采用温开水送服D.发现漏服药物，下次加倍剂量服用答案：C36.养老护理员在应对老年人心理危机时，沟通技巧中错误的是？A.积极倾听，不随意打断B.共情老年人的感受C.严厉批评其消极想法D.给予心理支持与安慰答案：C37.老年人发生心搏骤停时，心肺复苏（CPR）按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B38.老年人血液中总胆固醇和甘油三酯升高，易导致的疾病是？A.冠心病及脑卒中B.肺气肿C.胃溃疡D.肝硬化答案：A39.在养老机构中，进行日常环境清洁与消毒时，地面及墙壁的消毒多采用？A.紫外线照射B.喷雾消毒法C.擦拭消毒法D.熏蒸消毒法答案：C40.老年人焦虑症的常见表现不包括？A.紧张不安，过分担心B.心悸、气促、出汗C.记忆力短期内完全丧失D.失眠、易激惹答案：C多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个是符合题目要求的，多选、少选或错选均不得分）41.影响老年人食欲和营养摄入的生理因素包括？A.味蕾萎缩导致味觉减退B.牙齿脱落或义齿不合适导致咀嚼困难C.胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少D.基础代谢率降低E.视力下降导致对食物颜色的感知变差答案：ABCDE42.导致老年人发生压疮的物理力学因素主要有？A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.重力E.浮力答案：ABC43.老年人跌倒的危险因素中，属于内在因素的有？A.体位性低血压B.帕金森病导致的步态不稳C.下肢肌肉力量减退D.室内光线昏暗E.服用镇静催眠类药物答案：ABCE44.老年人便秘的健康指导内容包括？A.建立规律的排便习惯B.腹部按摩，促进肠蠕动C.每日饮水量不少于1500mlD.长期使用泻药以防粪便嵌塞E.增加富含膳食纤维的食物摄入答案：ABCE45.阿尔茨海默症患者的常见精神行为症状（BPSD）包括？A.激越与攻击行为B.抑郁情绪C.幻觉与妄想D.游荡与走失E.失用与失认答案：ABCD46.老年人应用胰岛素的注意事项包括？A.注射部位应轮换，间隔2cm以上B.腹部吸收最快，适合注射短效胰岛素C.注射后应按时进食，防止低血糖D.未开封的胰岛素应冷冻保存E.经常注射的部位应检查有无硬结答案：ABCE47.养老护理员在协助老年人进行康复训练时，应遵循的原则是？A.适度原则，避免过度疲劳B.循序渐进，由易到难C.被动运动为主，主动运动为辅D.安全第一，防止跌倒和损伤E.持之以恒，长期坚持答案：ABDE48.对于吸入性肺炎的预防，养老护理员应采取的护理措施有？A.进食时保持坐位或半卧位，进食后保持体位30分钟以上B.对吞咽困难者，宜将食物调成糊状C.进食时避免大声说话或催促D.有假牙者，进食前确保假牙佩戴合适E.每日进行口腔清洁，减少口咽部细菌定植答案：ABCDE49.老年人发生急症时，养老护理员拨打120急救电话时应清晰表述的内容包括？A.老年人的姓名、年龄、性别B.当前发病的时间、主要症状及已采取的急救措施C.机构的详细地址及明显的标志物D.老年人的既往病史及过敏史E.留下联系电话并保持畅通，等急救人员挂断后再挂机答案：ABCDE50.影响老年人心理健康的常见社会心理因素包括？A.退休后的角色转变与失落感B.子女不在身边的孤独感C.经济收入减少导致的焦虑D.丧偶或亲友离世的悲伤E.患慢性疾病带来的恐惧感答案：ABCDE51.老年人皮肤干燥易发生瘙痒，日常皮肤护理正确的有？A.洗澡水温不宜过高，以37℃~40℃为宜B.洗澡频次不宜过密，秋冬季节每周1~2次C.洗澡后涂抹润肤露保持皮肤湿润D.尽量使用碱性强的肥皂以彻底清洁皮肤E.贴身衣物选择纯棉材质，避免化纤织物答案：ABCE52.对于留置导尿的老年人，预防尿路感染的措施有？A.保持尿道口清洁，每日会阴擦洗B.集尿袋应低于膀胱水平，避免尿液逆流C.鼓励老年人多饮水，每日2000ml以上，起到自然冲洗作用D.定时夹闭导尿管，进行膀胱功能训练E.及时倾倒尿液，观察尿液的颜色、性质和量答案：ABCDE53.老年人服用安眠药的注意事项包括？A.在医生指导下使用，不自行增减剂量B.服药后应立即上床休息，避免走动C.夜间起夜时应使用床旁便器或注意照明，防止跌倒D.长期服用同一种安眠药以防失眠反弹E.停药时应逐渐减量，避免产生戒断症状答案：ABCE54.老年人慢性疼痛的特点及护理对策有？A.常伴有抑郁、焦虑等心理反应B.评估疼痛应结合老年人的主观表达和行为表现C.首选药物治疗，迅速缓解疼痛D.可采用物理治疗如热敷、按摩等非药物方法缓解疼痛E.鼓励老年人参与社会活动，分散对疼痛的注意力答案：ABDE55.在安宁疗护中，对临终老年人进行心理护理的要点是？A.倾听老年人的诉说，尊重其宗教信仰B.积极否认老年人的悲观情绪，鼓励其“一定会好起来”C.满足老年人最后的愿望，协助其完成未了心愿D.允许家属陪伴，提供亲情支持E.保持环境安静、舒适，减轻痛苦答案：ACDE填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将正确答案填在横线上）56.老年人安静状态下的正常血压标准为：收缩压小于__________mmHg，舒张压小于__________mmHg。答案：140；9057.正常成年人安静状态下，呼吸频率为__________次/分；若频率超过__________次/分，称为呼吸过速。答案：16~20；2458.压疮的分期可分为：淤血红润期、__________期、__________期和坏死溃疡期。答案：炎性浸润；浅度溃疡59.鼻饲法是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注__________、__________和药物的方法。答案：流质食物；水分60.老年人热能需求减少，主要原因是基础代谢率下降和__________减少。答案：体力活动61.急救药品中的“三联针”通常指肾上腺素、利多卡因和__________。答案：阿托品62.老年人视力下降常见原因包括老视、白内障、__________和视网膜病变。答案：青光眼63.康复护理中，维持关节活动性的被动运动，应在关节正常活动范围内进行，动作要__________、平稳，切忌使用暴力。答案：柔和64.老年人最常见的贫血类型是__________贫血。答案：缺铁性65.为老年人输氧时，氧气表上的减压器作用是将来自氧气筒内的__________氧气压力减低至__________压力。答案：高压；工作66.在与认知障碍老年人沟通时，应尽量使用__________的语句，避免使用复杂的长句。答案：简短、明确67.老年人常见的不良心理状态包括孤独、失落、__________、恐惧和抑郁。答案：焦虑68.养老护理操作中，锐器刺伤后应立即从近心端向远心端__________，并在流水下冲洗。答案：挤压69.室内通风换气可调节室内温湿度，保持空气清新，一般每次开窗通风时间为__________分钟。答案：3070.老年人药物代谢动力学特点是：吸收__________，分布容积改变，代谢减慢，排泄__________。答案：减慢；延缓判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）71.老年人体温调节中枢功能减退，因此在感染时往往不出现发热或仅出现低热。答案：√72.为老年人测量血压时，若袖带绑得过紧，测得的血压值会偏高。答案：×73.老年人发生烧烫伤后，应立即涂抹牙膏或酱油以阻止热量向深层渗透。答案：×74.对于患有阿尔茨海默症的老年人，当其出现幻觉时，养老护理员应与其争辩并纠正其错误认知。答案：×75.长期卧床的老年人，为防止足下垂，可在床尾放置足托板，使足部背屈。答案：√76.为老年人进行口腔护理时，若口腔内有义齿，应先取下义齿进行清洁，清洁后可放入冷水中浸泡保存。答案：√77.老年人发生心绞痛时，硝酸甘油片应吞服或嚼碎咽下，以迅速发挥药效。答案：×78.老年人发生腹泻时，应立即给予高纤维饮食以促进肠道蠕动，缓解症状。答案：×79.进行海姆立克急救法时，施救者应站在患者背后，双手环绕其腰部，一手握拳，拳眼置于患者肚脐与胸骨之间的腹部，另一手抓住拳头向内、向上快速冲击。答案：×80.老年人睡眠的特点是早睡早起，夜间觉醒次数增多，深睡眠期减少。答案：√81.静脉输液时，发现老年人穿刺部位红肿、疼痛，有条索状物形成，应立即热敷并继续输液。答案：×82.对于有走失风险的老年人，应尽量将其安排在远离楼梯口和出口的房间。答案：√83.老年人因前列腺肥大导致尿潴留时，首选措施是留置导尿。答案：×84.养老护理员在进行紫外线空气消毒时，应保护老年人的眼睛和皮肤，必要时戴墨镜并遮盖暴露的皮肤。答案：√85.临终老年人的听觉通常是最后消失的感官，因此护理员在与临终老年人交流时仍应注意语气和措辞。答案：√简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）86.简述老年人活动能力的评估内容及活动的注意事项。答案：评估内容（3分）：（1）评估老年人的关节活动度、肌肉力量、平衡能力与步态。（2）评估老年人的心肺功能状态、有无头晕及体力情况。（3）评估老年人的认知能力及合作程度。注意事项（3分）：（1）遵循循序渐进、量力而行的原则，避免过度劳累，以轻微出汗、无心悸气促为宜。（2）确保环境安全，地面防滑，穿着合适的防滑鞋。（3）避免在恶劣天气下进行户外活动；运动前做好热身，运动后做好放松。（4）注意观察老年人在运动过程中的面色、呼吸、脉搏等，如有不适立即停止。87.简述老年人发生误吸的急救处理步骤。答案：（1）立即停止进食：发现老年人发生误吸，应立即停止喂食，迅速清除口腔及咽喉部的残余食物（2分）。（2）体位引流：若老年人意识清醒，可取站立位或坐位，护理员从背后环抱；若意识不清，将其平卧，头偏向一侧，采取俯卧位或头低足高位，叩击背部，促使气道内阻塞物排出（2分）。（3）海姆立克急救法：对于气道完全梗阻者，立即采用海姆立克法进行腹部冲击，直至异物排出或老年人恢复呼吸（1分）。（4）呼叫急救：若上述方法无效，应立即拨打120急救电话，并在等待期间持续进行心肺复苏（CPR）（1分）。88.简述阿尔茨海默症患者的安全护理措施。答案：（1）环境安全：居住环境应简洁、无障碍，地面防滑，卫生间安装扶手，锐利物品及危险药品应妥善收好，防止误服或自伤（2分）。（2）防走失管理：患者应佩戴写有姓名、联系方式的手环或挂卡，门窗应加锁或安装报警装置，护理员应加强巡视，视线不离开患者（2分）。（3）防跌倒与防烫伤：夜间留有微弱地灯，防止夜间起床跌倒；严禁患者单独使用热水袋、明火或开水，洗澡时水温应由护理员调节好（1分）。（4）专人陪伴：对中晚期患者必须实行24小时专人陪护，严禁患者单独外出（1分）。89.简述心搏骤停的临床表现及心肺复苏的有效指征。答案：临床表现（3分）：（1）突然意识丧失，呼之不应。（2）大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉）。（3）呼吸停止或呈叹息样呼吸。（4）面色苍白或发绀，瞳孔散大。有效指征（3分）：（1）能触到大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上。（2）面色、口唇、甲床由发绀转为红润。（3）出现自主呼吸或呼吸改善。（4）瞳孔由大变小，对光反射恢复。（5）意识逐渐恢复，出现眼球活动或手脚抽动。90.简述老年人常用药物的不良反应及预防措施。答案：常见不良反应（3分）：（1）胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等。（2）神经系统反应：头晕、嗜睡、精神错乱等。（3）心血管系统反应：体位性低血压、心律失常等。（4）肝肾毒性：转氨酶升高、少尿等。（5）过敏反应：皮疹、瘙痒甚至休克。预防措施（3分）：（1）遵医嘱用药：严格执行“三查七对”，不随意增减剂量或停药。（2）观察用药反应：用药后密切观察老年人的生命体征、精神状态及主诉，如有异常及时报告医生。（3）注意药物配伍禁忌及服药时间：如对胃肠道有刺激的药物应在饭后服用；助消化药及健胃药应在饭前服用。（4）加强用药指导：向老年人及家属详细解释药物的名称、作用、剂量及可能的不良反应，提高用药依从性。综合应用题含计算与分析（本大题共3小题，共60分。要求计算准确、分析合理、措施具体）91.案例分析与计算题（20分）案例描述：王爷爷，75岁，身高1.70米，体重85千克。因脑梗死后遗症长期卧床，生活不能自理。近来因进食减少，需给予鼻饲营养液支持。医嘱要求每日通过鼻饲提供总热量约为1800千卡。现使用的肠内营养制剂为某品牌全营养粉，其说明书标明：每100克干粉提供热量400千卡，建议配置浓度为20%（即每100ml营养液含20g干粉）。此外，遵医嘱还需给予抗生素静脉输液治疗，医嘱为：0.9%氯化钠注射液250ml+头孢呋辛钠2.0g，静脉滴注，要求在60分钟内滴完（所用输液器的滴系数为15滴/毫升）。问题：（1）根据医嘱，王爷爷每日需要配置多少毫升该营养液？需要消耗多少克该全营养粉？（保留整数，计算过程需完整呈现）（8分）（2）计算王爷爷的身体质量指数（BMI），并判断其营养状况属于何种程度，结合长期卧床的特点提出针对性的营养与膳食护理要点。（6分）（3）计算静脉输液的滴速（滴/分钟），并简述静脉输液的注意事项。（6分）答案：（1）营养液及干粉计算（8分）：已知医嘱要求每日总热量为1800千卡，每100克干粉提供400千卡。全营养粉的需求量（克）计算：全已知营养液的配置浓度为20%（即每100ml含20g干粉）。营养液的总量（毫升）计算：营答：王爷爷每日需要配置营养液2250毫升，需要消耗全营养粉450克。（2）BMI计算及营养与膳食护理要点（6分）：B营养状况判断：根据BMI标准，BMI≥28为肥胖，故王爷爷属于肥胖状态。营养与膳食护理要点：①由于王爷爷肥胖且长期卧床，热量消耗少，虽然目前医嘱已定，但在日常护理中应监测体重变化，避免热量过剩加重肥胖。②鼻饲营养液应遵循“从低浓度、慢速度开始，逐渐增加至全量”的原则，避免发生腹胀、腹泻等胃肠道不耐受症状。③鼻饲液的温度应保持在38℃~40℃左右，避免过冷过热刺激。④长期卧床易导致便秘，可在病情允许的情况下，适当在营养液中增加膳食纤维或水分，促进肠蠕动。⑤喂食时及喂食后30分钟内应抬高床头30°~45°，防止反流和误吸。（3）输液滴速计算及注意事项（6分）：输液滴速计算：已知液体总量250ml，滴系数15滴/ml，输液时间60分钟。滴静脉输液注意事项：①严格执行无菌操作及查对制度。②检查药液是否浑浊、沉淀，输液器及药液是否在有效期内。③输液前排尽空气，防止空气栓塞。④选择合适的静脉，避开关节和偏瘫侧肢体，妥善固定针头。⑤调节滴速，对老年人特别是心肾功能不全者，滴速不宜过快，以免引起急性肺水肿。⑥加强巡视，观察穿刺部位有无红肿、渗出，及时处理输液故障。92.综合护理案例题（20分）案例描述：李奶奶，78岁，患有2型糖尿病20年，长期口服降糖药控制不佳，近半年来改为每日早晚餐前皮下注射胰岛素治疗。今日早餐前李奶奶按常规剂量注射胰岛素后，因养老机构组织活动，推迟了40分钟进餐。活动期间，李奶奶突然出现面色苍白、出冷汗、心悸、手抖，随后神志模糊，呼之不应。护理员测量其末梢血糖为2.8mmol/L。问题：（1）李奶奶目前发生了什么并发症？判断依据是什么？（6分）（2）养老护理员应立即采取哪些急救处理措施？（7分）（3）在李奶奶清醒并病情稳定后，养老护理员应如何对其进行健康教育以预防类似事件再次发生？（7分）答案：（1）并发症判断及依据（6分）：并发症：李奶奶发生了低血糖昏迷（3分）。判断依据：①诱因：注射胰岛素后未按时进餐，且参与了体力活动（1分）。②症状：出现交感神经兴奋症状（面色苍白、出冷汗、心悸、手抖）及中枢神经系统症状（神志模糊、呼之不应）（3分）。③血糖指标：末梢血糖为2.8mmol/L，低于3.9mmol/L的低血糖诊断标准（1分）。（2）急救处理措施（7分）：①立即停止活动，让李奶奶平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止误吸（2分）。②立即通知值班医生，并准备好急救物品（1分）。③因李奶奶已神志不清，严禁经口喂食或喂糖水，以免发生窒息。应立即遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20~40ml，或给予胰高血糖素肌肉注射（3分）。④持续监测李奶奶的意识状态、生命体征及血糖变化，待意识恢复后，再给予少量含糖食物（如饼干、面包）以巩固疗效（1分）。（3）健康教育与预防措施（7分）：①用药与饮食配合教育：强调必须严格遵医嘱按时按量注射胰岛素，且注射后必须在规定时间内（通常为15~30分钟内）按时进餐，不得随意推迟或减少进食量（2分）。②活动指导：告知在注射胰岛素后、进餐前这段时间内应避免剧烈运动或体力活动，如需活动，应在活动前少量加餐（2分）。③血糖监测：指导李奶奶增加血糖监测频率，特别是在调整药物剂量、饮食改变或运动量增加时，应随时监测血糖，发现异常及时处理（1分）。④