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护理查对制度考查试题及答案详解一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.护理工作中最基本的查对制度是“三查七对”,其中“三查”是指()。A.操作前查、操作中查、操作后查B.开药前查、配药前查、给药前查C.摆药前查、摆药中查、摆药后查D.接诊时查、处理时查、离开时查2.在执行“七对”时,下列哪项不属于“七对”的内容()。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、有效期3.护士在为患者进行输血操作前,必须由几人共同核对血型、交叉配血试验结果及血袋有效期等信息()。A.1人B.2人C.3人D.视情况而定4.关于手术患者的查对,下列说法错误的是()。A.接患者时,要查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位B.手术前必须查对病历、配血报告及术前用药C.凡体腔或深部组织手术,要在手术开始前、缝合前及缝合后清点所有敷料和器械D.手术部位标记只需要在病历上记录即可,无需在患者皮肤上标记5.护士在给药时,发现医嘱内容有疑问,正确的处理措施是()。A.凭经验自行判断后执行B.先执行,事后询问医生C.拒绝执行,并立即向开具医嘱的医生提出质疑,核实无误后方可执行D.请示护士长后执行6.使用“腕带”作为识别患者身份的标识时,腕带信息应准确无误,通常不包括以下哪项()。A.患者姓名B.病案号C.药物过敏史D.患者的银行卡号7.在抢救患者执行口头医嘱时,护士必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行,抢救结束后需补记医嘱的时间限制是()。A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内8.下列关于饮食查对的描述,正确的是()。A.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡B.只需在开饭时核对即可C.禁食患者无需在床头放置标记D.对治疗饮食、试验饮食不需要重点查对9.护士在采集血标本时,最重要的查对内容是()。A.采血试管是否合格B.患者床号和姓名C.采血时间D.采血部位10.输血查对制度中,除核对患者床号、姓名外,还必须核对血袋上的()。A.献血员姓名、血型、血量、采血日期B.献血员血型、血量、血袋号、有效期C.献血员住址、血型、血量、有效期D.献血员姓名、血袋号、交叉配血结果11.高浓度电解质(如氯化钾、高渗盐水)属于高风险药品,在使用时必须执行()。A.单人查对即可B.双人核对,并注明“高风险”警示标识C.只需核对药名,无需核对浓度D.只有护士长才能使用12.住院患者必须佩戴腕带,腕带佩戴的位置通常要求是()。A.随意佩戴,方便舒适即可B.佩戴在患侧肢体C.佩戴在左手腕部(特殊情况除外)D.佩戴在脚踝处13.手术室实施“Time-out”(暂停/核对)程序的时间点是()。A.麻醉实施前B.手术开始切皮前C.手术结束后D.患者离开手术室前14.下列哪项不属于“五正确”给药原则的内容()。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的价格D.正确的患者15.护士在为新生儿进行操作时,查对身份的主要依据是()。A.母亲的姓名B.新生儿的床位C.新生儿的手环及母亲的手环双重核对D.新生儿的性别16.关于药品的有效期查对,下列做法正确的是()。A.过期药品只要外观无变化可以使用B.有效期模糊不清的药品可直接丢弃C.使用前必须核对药品的有效期,过期的药品严禁使用D.急救时可以使用过期的药品17.护士在执行医嘱时,若发现医嘱为“青霉素40万Uimst”,但患者无青霉素皮试结果,应()。A.先做皮试,阴性后再注射B.拒绝执行,通知医生C.直接注射,并观察反应D.询问患者是否有过敏史,无过敏史直接注射18.术前准备中,关于手术部位的标记,要求由谁进行标记()。A.手术护士B.巡回护士C.主刀医生或一助D.麻醉医生19.在药房发药时,若发现处方有配伍禁忌,药剂人员应()。A.拒绝调配,并联系开方医生B.自行调整剂量C.按方发药D.询问护士20.输液过程中,护士更换液体时,应重点核对()。A.输液器是否完好B.新换液体的药名、剂量、浓度与医嘱是否一致C.患者的体位D.穿刺部位有无红肿21.对于意识不清、语言障碍的患者,在查对时应重点核对()。A.患者的口头回答B.家属的陈述C.腕带信息和病历资料D.患者的眼神示意22.凡是用于人体的体内植入物(如钢板、人工关节等),在使用前必须进行()。A.灭菌效果监测B.产品型号、规格、灭菌日期、有效期及包装完整性的查对C.仅查对数量D.仅查对价格23.护理人员在转抄或录入医嘱时,必须做到()。A.可以简写药名B.必须双人核对,确保准确无误C.可以使用非标准计量单位D.可以在执行后补录24.关于检验标本的查对,采集后应立即送检,若不能立即送检,必须按标本要求进行保存,并在标签上注明()。A.采集时间B.保存时间C.采集人D.患者诊断25.手术结束后,手术室护士与病房护士交接患者时,必须共同核对的内容不包括()。A.病历资料B.随身物品C.手术切除的标本D.医生的私人联系方式26.下列哪种情况不需要进行双人核对()。A.输血B.使用剧毒药品C.静脉推注化疗药物D.口服维生素C27.护士在配药时,若发现药物安瓿上字迹模糊,且无法辨认,正确的做法是()。A.询问同事后使用B.丢弃该药物,重新领取C.凭记忆使用D.请示护士长后使用28.医嘱查对制度要求,每日总查对医嘱的次数通常为()。A.1次B.2次C.3次D.每周1次29.在给患者注射胰岛素时,除了核对床号、姓名外,还应重点核对()。A.注射部位B.胰岛素剂型(短效、中效、预混等)和剂量C.针头型号D.进针角度30.关于“三查七对”中的“时间”,错误的解释是()。A.指给药的具体时间点B.指药物的有效期C.指给药的间隔时间D.指医嘱开具的时间二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的四个选项中,有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.护理查对制度的主要目的是为了()。A.保证护理安全B.防止医疗差错事故C.提高护理工作效率D.增加护士工作量2.输血前的“三查八对”内容包括()。A.查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好B.对床号、姓名、住院号、血袋号C.对血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量D.对献血员姓名、家庭住址3.下列哪些情况需要严格执行双人核对制度()。A.输血B.使用剧毒药品(如阿托品、吗啡)C.使用高浓度电解质D.超声波药物导入4.手术室在手术开始前,必须由哪几位人员共同核对患者信息()。A.手术医生B.麻醉医生C.手术护士D.工勤人员5.护士在执行口头医嘱时,正确的做法包括()。A.必须是抢救或手术中B.必须复述一遍,双方确认无误C.执行后及时补写医嘱D.可以在任何情况下执行6.患者腕带识别信息应包括()。A.患者姓名B.性别C.年龄D.住院号7.给药查对中,对于易致过敏的药物,必须注意()。A.询问过敏史B.查对皮试结果C.阴性结果方可使用D.阳性结果在医嘱注明“脱敏治疗”后可直接使用8.下列属于手术室物品清点内容的有()。A.纱布、纱垫B.缝针C.器械D.手术刀片9.医嘱查对制度中,护士在处理医嘱时应做到()。A.有疑问必须核实清楚B.抄写或录入后需经另一人核对C.执行前必须核对D.可以先执行后查对10.关于饮食查对,正确的操作是()。A.每日查对医嘱与饮食卡是否相符B.床头饮食卡必须与医嘱一致C.禁食患者床头应挂红色“禁食”标识D.家属送来的食物护士无需查对11.护理人员在交接班时,需要重点查对的内容包括()。A.患者生命体征B.正在进行的输液、输血C.术后患者伤口敷料D.患者心理状态12.下列哪些情况属于查对制度执行不到位的风险()。A.给药错误B.输血溶血反应C.手术部位错误D.标本丢失或错误13.护士在配置药液时,应检查药液的()。A.瓶口有无松动B.瓶身有无裂纹C.药液有无变色、沉淀D.有效期14.关于手术安全核查表(SurgicalSafetyChecklist),核查的时机包括()。A.麻醉诱导前B.皮肤切开前C.患者离开手术室前D.术后回到病房前15.遇到医嘱错误或不规范时,护士有权()。A.拒绝执行B.报告护士长C.报告科主任D.修改医嘱后执行三、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分。请将正确答案填在题中的横线上)1.护理核心制度中的“三查”是指:操作前查、________查、________查。2.“七对”包括:对床号、姓名、药名、________、________、________、时间。3.输血查对制度中,除“三查”外,还需“八对”,即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、________、________、________。4.抢救患者时,执行口头医嘱,护士必须________,经医生确认无误后执行,抢救结束后,医生需在________小时内据实补记医嘱。5.手术患者查对时,应查对患者的________、________、性别、年龄、手术名称及手术部位。6.凡体腔或深部组织手术,手术前和缝合前,洗手护士和巡回护士必须严格________所有敷料和器械,并做好记录。7.住院患者佩戴腕带时,应准确核对患者信息,腕带颜色通常代表不同风险,如红色通常代表________,黄色代表________。8.护士在发药、注射时,如患者提出疑问,应立即________,无误后方可执行。9.医嘱需每日总查对________次,每周大查对________次。10.使用药品前,必须检查药品的________、________、标签、有效期及外观质量。11.高风险药品(如高浓度电解质、化疗药)在存放时必须有明显的________标识。12.采集标本前,必须核对医嘱、________、检验项目及容器是否正确。13.手术安全核查制度要求,在麻醉实施前、________和患者离开手术室前三个时段进行核查。14.护理人员在进行各项护理操作前,必须至少使用两种方式识别患者身份,其中一种是________,另一种是核对患者的________。四、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分。请判断正误,正确的打“√”,错误的打“×”)1.护士在执行医嘱时,只要自己记得清楚,对于模糊的医嘱可以先执行后核实。()2.输血时,两名护士必须携带病历共同到患者床旁进行严格查对。()3.手术部位的标记只需要在手术通知单上注明,无需在患者皮肤上划线或粘贴标记。()4.患者入院时,若意识清醒,可以不佩戴腕带。()5.护士在配药时,发现药物颜色改变,但未过有效期,可以继续使用。()6.凡是用于人体的植入物,使用前必须进行严格的查对和灭菌效果监测。()7.口服药发放时,若患者不在病房,可以将药物放在床头柜上,待患者回来后自行服用。()8.交接班时,若患者病情平稳,可以不进行床边交接,直接在护士站交接病历即可。()9.静脉输液时,更换液体后,护士应在输液卡上签名及注明时间。()10.护士在抢救过程中,为了争取时间,可以不执行查对制度。()五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)1.请简述护理“三查七对”的具体内容。2.简述输血前的“三查八对”内容。3.手术室在手术开始前(切皮前)的暂停核对程序(Time-out)主要包含哪些内容?4.护士在执行口头医嘱时应遵循哪些规定?六、案例分析题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)1.案例描述:患者张某,男性,65岁,因“肺炎”入院。医嘱给予0.9%生理盐水100ml+头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g静脉滴注,Bid。护士小李在配药时,发现药房送来的药品中有两盒外观极其相似的药物,一盒是头孢哌酮钠舒巴坦钠,另一盒是头孢曲松钠。小李看了一眼标签,认为都是头孢类,便拿了一盒进行配制。在给药时,护士小李未再次核对药名,直接挂上输液袋。滴注约10分钟后,患者出现胸闷、气促、皮肤瘙痒等症状。问题:(1)护士小李在操作过程中违反了哪些查对制度?(2)作为当班护士,发现患者出现过敏反应后应立即采取哪些急救护理措施?(3)针对此案例,为防止类似事件再次发生,科室应采取哪些改进措施?2.案例描述:某医院手术室行“左腹股沟斜疝修补术”。患者王某,男性,40岁。接患者入手术室时,巡回护士核对了病历信息。麻醉实施前,麻醉医生、手术医生和巡回护士进行了第一次核对。手术开始前,主刀医生未进行手术部位标记,直接在患者右侧腹股沟区域进行消毒铺巾。此时,巡回护士未提出异议。手术开始切皮后,器械护士发现切口位置似乎不对,提醒医生,医生才发现切错了部位,立即停止手术,重新核对后改为左侧手术。术后患者家属投诉。问题:(1)请分析该案例中手术团队违反了哪些查对及安全制度?(2)手术部位错误(WrongSiteSurgery)属于哪类医疗安全事件?其根本原因通常是什么?(3)请阐述完整的手术安全核查流程应包括哪几个关键节点及具体核查内容。参考答案及详解一、单项选择题1.A解析:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。这是护理操作中最基本的时间节点控制,确保全程无误。B选项的“开药前”等不是护理执行层面的术语;C选项仅限于摆药;D选项属于接诊流程。2.D解析:“七对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。D选项中的“血型”和“有效期”属于输血查对的特定内容,不属于常规给药的“七对”。3.B解析:输血属于高风险操作,为了确保绝对安全,必须由两名医护人员(通常是护士和另一名护士或医生)携带病历共同到患者床旁进行核对,单人核对存在极大的安全隐患。4.D解析:手术部位标记是防止手术部位错误的重要措施。根据《患者安全目标》,对于涉及侧别、左右、手指/脚趾等手术,必须在患者皮肤上明确标记手术部位,且标记应清晰、持久,直到手术开始。仅记录在病历上是不够的。5.C解析:护士是医嘱的执行者,也是医嘱查对的最后一道防线。发现医嘱有疑问(如剂量过大、配伍禁忌等),必须拒绝执行,并向医生提出质疑,核实无误后方可执行。A和B选项会导致差错;D选项虽然请示上级,但核心在于核实医嘱的正确性。6.D解析:腕带是患者身份识别的重要工具,包含姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型、过敏史等关键医疗信息。银行卡号属于个人隐私,与医疗查对无关,不应出现在腕带上。7.C解析:根据《医疗护理安全管理制度》,抢救结束后,医生必须在6小时内据实补记医嘱。这是为了抢救争分夺秒,但也需要保证医疗文书的法律效力。8.A解析:饮食查对要求每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡,确保一致。治疗饮食和试验饮食对病情观察至关重要,需要重点查对。禁食患者必须在床头放置醒目的“禁食”标记。9.B解析:采集血标本最核心的查对是患者身份识别(床号、姓名),一旦张冠李戴,将导致严重的检验结果错误,进而误导治疗。试管合格、采血时间、部位虽然重要,但次于患者身份。10.B解析:输血时核对血袋信息至关重要,包括献血员血型、血量、血袋号、有效期。献血员姓名和住址属于隐私信息,且与输血安全匹配无直接逻辑关系(血袋号是唯一标识)。交叉配血结果是核对配血报告单上的内容,而非血袋上的直接打印信息(部分血袋有打印结果,但核心是核对血袋号与报告单一致)。11.B解析:高浓度电解质(如10%KCl)若使用不当可致死,属于高风险药品。必须双人核对,并有明显的“高风险”警示标识,以防止误用。12.C解析:腕带通常佩戴在左手腕部,便于识别和扫描。特殊情况(如左手受伤)可佩戴在其他部位,但应有统一规范。佩戴在患侧肢体可能影响治疗或观察。13.B解析:“Time-out”(暂停/核对)程序是在手术即将开始(切皮前)进行的最后一次全员核对,目的是确认患者、手术部位、手术方式等关键信息,确保万无一失。14.C解析:“五正确”包括正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的途径、正确的时间。价格不属于给药安全原则范畴。15.C解析:新生儿无法进行语言交流,且容易混淆。必须通过新生儿的手环(含基本信息)与母亲的手环进行双重核对,防止抱错或护理错误。16.C解析:药品有效期管理是药品查对的重要内容。过期药品无论外观是否变化,其效价和安全性均无法保证,严禁使用。有效期模糊不清应视为不合格药品处理。17.B解析:青霉素是高致敏风险药物,必须皮试阴性后方可使用。无皮试结果直接注射违反了核心医疗制度,极易引发过敏性休克致死。护士应拒绝执行并通知医生补做皮试。18.C解析:手术部位标记是主刀医生的责任,必须由主刀医生或一助在术前与患者共同确认后进行标记,护士有核对标记是否存在的责任,但无标记的决策权。19.A解析:药剂人员有审核处方的职责。发现配伍禁忌或超剂量处方,应拒绝调配,并联系开方医生修改,确保用药安全。20.B解析:更换液体时,必须核对即将输入的液体药名、剂量、浓度与医嘱是否一致,防止换错药。输液器、体位、穿刺部位属于常规观察,非换药时的核心查对点。21.C解析:对于意识不清、语言障碍的患者,无法进行口头核对,必须依赖客观证据,即腕带信息和病历资料进行双向核对。家属陈述可作为辅助,但非唯一依据。22.B解析:植入物直接关系患者长期健康,使用前必须严格查对产品型号、规格(防止植入错误型号)、灭菌日期、有效期及包装完整性(无菌保障)。23.B解析:医嘱录入和转抄极易出错,必须双人核对(录入者与核对者),确保准确无误。禁止简写、非标准单位或执行后补录。24.A解析:标本采集时间对检验结果影响巨大(如血培养、激素水平),若不能立即送检,必须注明采集时间,以便检验科评估标本是否合格。25.D解析:交接患者需核对病历、物品、标本、皮肤情况、引流管等。医生的私人联系方式不属于护理交接内容。26.D解析:口服维生素C属于常规低风险操作,单人核对即可。输血、剧毒药、化疗药均为高风险,需双人核对。27.B解析:安瓿字迹模糊无法辨认,属于“四不用”(标签不清不用)范畴,必须丢弃更换,严禁凭经验或记忆使用,这是给药安全的基本底线。28.B解析:医嘱查对制度要求,每日总查对医嘱2次(通常为日间、夜间各一次),每周大查对1次,确保医嘱执行准确。29.B解析:胰岛素种类繁多(短效、长效、预混等),剂量要求极其精确。混淆剂型(如把长效当短效打)或剂量错误会导致严重的低血糖或高血糖,是查对重点。30.D解析:“七对”中的“时间”是指给药的具体执行时间(如8am、4pm),而非医嘱开具时间或药物有效期。二、多项选择题1.AB解析:查对制度的根本目的是保证护理安全(A),防止医疗差错事故(B)。虽然规范操作可能间接提高效率,但增加工作量(D)不是目的,且C不是核心目的。2.ABC解析:输血“三查”指查血的有效期、质量、装置;“八对”指对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。D选项献血员住址无需核对。3.ABC解析:输血(A)、剧毒药品(B)、高浓度电解质(C)均为高风险操作,必须双人核对。超声波药物导入(D)一般风险较低,常规单人核对。4.ABC解析:手术安全核查涉及手术三方:手术医生(主刀)、麻醉医生、手术护士(通常为巡回护士)。工勤人员不参与医疗决策和核心核对。5.ABC解析:口头医嘱仅限于抢救或手术中(A),必须复述确认(B),执行后补记(C)。非抢救情况严禁执行口头医嘱。6.AD解析:腕带核心识别信息是患者姓名和住院号(唯一性标识)。性别、年龄虽可能包含,但姓名和住院号是查对的金标准。7.ABC解析:易致过敏药物必须询问过敏史(A),查对皮试结果(B),阴性方可使用(C)。D选项错误,阳性结果通常禁忌使用,除非进行严密的脱敏治疗(这也属于特殊医嘱,且需极高警惕)。8.ABCD解析:手术物品清点范围包括所有可能遗留在体腔的物品:纱布、纱垫、缝针、器械、刀片等。9.ABC解析:医嘱处理需有疑问核实(A),双人核对(B),执行前核对(C)。D选项“先执行后查对”是严重违规行为。10.ABC解析:饮食查对需每日核对医嘱与饮食卡(A),床头卡一致(B),禁食标识醒目(C)。家属送来的食物若与治疗饮食冲突(如糖尿病患者吃甜食),护士有责任查对并指导,故D错误。11.ABC解析:交接班重点查对客观治疗相关内容:生命体征(A)、输液输血(B)、伤口敷料(C)。心理状态(D)属于护理评估,但通常不属于“查对制度”的硬性核心项目,查对更侧重于“物”和“医嘱”的准确性。12.ABCD解析:查对制度失效可导致一系列严重后果:给药错误(A)、输血溶血(B)、手术部位错误(C)、标本错误(D)等。13.ABCD解析:配药前必须检查药品外观质量:瓶口(A)、瓶身(B)、药液性状(C)、有效期(D)。14.ABC解析:WHO手术安全核查表三个节点:麻醉诱导前(Induction)、切皮前(Incision)、患者离开手术室前(Leave)。D选项回到病房后不属于手术室核查流程。15.AB解析:护士发现医嘱错误,有权拒绝执行(A),并报告护士长(B)。报告科主任(C)通常由医生或护士长层级处理,护士直接修改医嘱(D)是越权行为。三、填空题1.操作中;操作后2.剂量;浓度;用法3.交叉配血试验结果;血液种类;剂量(或血量)4.复述;65.床号;姓名6.清点7.过敏;高危(或跌倒风险,视具体医院规定,红色常示危重/过敏,黄色示跌倒/感染等,此处填过敏或高危均属合理,标准答案通常为:药物过敏;高危患者)8.重新核对9.2;110.质量;批号11.警示12.患者姓名(及床号/住院号)13.手术开始前(或皮肤切开前)14.腕带;姓名(或住院号)四、判断题1.×解析:模糊的医嘱严禁执行,必须核实清楚后方可执行。模糊不清意味着存在歧义,执行即违规。2.√解析:输血必须双人携带病历到床旁核对,这是铁律。3.×解析:手术部位标记必须在患者皮肤上明确标识,不能仅停留在纸面上。4.×解析:住院患者均需佩戴腕带,意识清醒者也不例外,便于操作时核对。5.×解析:药物颜色改变提示可能变质,无论是否过期,均不得使用。6.√解析:植入物安全至关重要,必须查对及灭菌监测。7.×解析:口服药必须看服到口,尤其是特殊药物,不能随意放在床头,防止误服或漏服。8.×解析:必须进行床边交接,查看患者实际情况(如皮肤、管道、生命体征),仅交接病历是不负责任的。9.√解析:更换液体后签名及注明时间是落实责任制和追溯性的要求。10.×解析:抢救时更需保持清醒,执行口头医嘱时的复述核对制度是必须遵守的,不能完全放弃查对,只是形式上简化为复述确认。五、简答题1.答:护理“三查七对”是护理操作的核心制度。三查:指操作前查、操作中查、操作后查。七对:指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.答:输血前的“三查八对”内容如下:三查:查血液的有效期、血液的质量(有无凝块、溶血、变色等)、输血装置是否完好。八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型(包括供血者和受血者)、交叉配血试验结果、血液种类、剂量(血量)。3.答:手术开始前(切皮前)的暂停核对程序(Time-out)主要包含:(1)所有团队成员停止当前工作。(2)手术医生口头确认:患者姓名、手术方式、手术部位(特别是侧别/左右)。(3)麻醉医生确认:麻醉风险和安全措施已实施。(4)手术护士确认:器械、敷料、植入物已清点无误,灭菌合格,抗生素已预防性给予(如需)。(5)全团队共同确认:影像资料(如X光片)已到位并在场展示。4.答:护士执行口头医嘱时应遵循:(1)适用范围:仅限于抢救或手术中紧急情况。(2)复述确认:医生下达口头医嘱后,护士必须大声复述一遍,包括药名、剂量、用法等。(3)双方核实:医生听到复述后,确认无误方可执行。(4)补记医嘱:抢救或手术结束后,医生必须在6小时内据实补记医嘱,护士在护理记录单上记录执行时间并签名。六、案例分析题1.(1)护士小李在操作过程中违反了哪些查对制度?答:1.违反了“七对”中的“对药名”:在配药时,未仔细核对药名,仅凭外观和经验判断,混淆了头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢曲松钠。2.违反了“操作中查”和“操作前查”:在给药(挂输液袋)前,未再次进行严格核对,直接挂上输液袋。3.违反了药品外观检查与核对原则:对于外观相似的药物(LASA药物),未提高警惕,未进行双人核对或特别关注。4.未询问过敏史:案例中虽未明确提及,但换用抗生素且出现过敏反应,提示可能未再次确认该患者对头孢曲松是否有过敏史(虽然是对原医嘱药物执行错误,但也暴露了查对流程的缺失)。(2)作为当班护士,发现患者出现过敏反应后应立即采取哪些急救护理措施?答:1.立即停止给药:马上更换输液器及液体,保留静脉通路,以便抢救用药。2.立即报告医生:呼叫医生进行抢救。3.体位与吸氧:协助患者平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧。4.药物治疗:遵医嘱立即皮下注射肾上腺素(首选),地塞米松静脉推注,根据病情给予升压药、抗组

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