2025年6月住院医师规范化培训《康复医学》试题及答案

2025年6月住院医师规范化培训《康复医学》试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.单足支撑身体全部重力的时相是（）。A、摆动相早期B、支撑相早期C、摆动相中期D、支撑相末期E、支撑相中期正确答案：E答案解析：一个步行周期包括支撑相和摆动相，前者指下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60%，包含早期、中期和晚期。其中中期时支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，是唯一单足支撑全部重力的时相。2.正常儿童形成跨步及跳跃反应的时间是A、15～18个月B、6～9个月C、12～15个月D、9～12个月E、4～6个月正确答案：A3.糖的分解代谢途径不包括A、磷酸戊糖途径B、有氧氧化C、糖酵解D、糖醛酸代谢E、糖异生正确答案：E4.患者，男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是（）。A、肺部感染B、支气管哮喘C、急性左心衰D、慢性支气管炎E、自发性气胸正确答案：B答案解析：B项，支气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，以气道反应性升高为特征。多种刺激均可诱发支气管痉挛，表现为发作性呼吸困难。由题干可知“自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽”，提示既往可能有支气管哮喘发作的病史；“三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音”符合支气管哮喘急性发作的表现。5.反映通气功能潜力的指标是（）。A、最大通气量B、肺活量C、每分通气量D、肺泡通气量E、时间肺活量正确答案：A答案解析：最大通气量是指以最大的力量、最快的速度每分钟吸入或呼出的气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量，是反映通气功能潜力的指标。6.关于视神经盘的描述错误的是A、该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐B、为节细胞轴突汇聚处，也即视神经起始处C、位于眼球后极的内侧D、位于黄斑的内侧E、视网膜中央动、静脉经此出入正确答案：A7.深度冷冻疗法是指温度A、在-100℃以下B、在37℃～38℃之间C、在38℃～40℃之间D、在0℃～-100℃之间E、低于体温与周围空气温度，但在0℃以上正确答案：A8.关于痉挛的益处，以下哪项是错误的A、借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走B、活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力C、可相对保持肌容积D、降低麻痹肢体的依赖性水肿E、充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性正确答案：B答案解析：活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力，但向心收缩力弱。9.心电运动试验的相对禁忌证是A、多源性室早B、病情稳定的心力衰竭患者C、传染病D、精神疾病发作期E、不稳定型心绞痛正确答案：B10.FIM在评定独立程度时错误的是A、最低分值表示最低功能活动水平B、最低分值表示最高功能活动水平C、最高分值反映功能的最高水平D、评价了认知功能障碍E、评价了运动功能损伤引起的ADL障碍正确答案：B11.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予处分B、给予罚款C、给予警告D、给予通报批评E、追究刑事责任正确答案：A答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。12.成年男性红细胞正常值为9121299A、(4.0～5.5)×10／LB、(100～300)×10／LC、(4.0～5.5)×10／LD、(3.5～5.0)×10／LE、(3.5～5.0)×10／L正确答案：C13.原始反射中枢位于（）。A、小脑B、脑干C、脊髓D、间脑E、大脑正确答案：C答案解析：脊髓水平的反射一般在妊娠28周至出生后2个月内出现并且存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射，交叉性伸展反射、莫勒反射、抓握反射等原始反射。原始反射即婴儿特有的一过性反射，其中枢位于脊髓、延髓和脑桥。14.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为A、1～2周B、5～6周C、3～7天D、2～3个月E、3～4周正确答案：B答案解析：Ⅱ期指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。15.下列哪种组织成分或器官在T1W1及T2W1上均为低信号A、脂肪B、肝C、骨皮质D、脑皮质E、水正确答案：C16.干骺端骨折侧方移位经复位后，骨折断端对位至少达（）。A、1/3B、2/5C、3/4D、1/5E、1/4正确答案：C答案解析：长骨干横骨折，复位如能端端对接，对应至少1/3；干骺端骨折侧方移位经复位后，至少应对位达3/4。17.步态分析的目的不正确的是A、确定异常步态的程度B、协助临床诊断C、明确步态的障碍诊断D、制订康复计划E、比较不同种类矫形器的作用正确答案：B18.关节活动度评定的适应证不包括（）。A、骨化性肌炎B、软组织伤病及手术后患者C、神经系统疾患D、骨关节伤病及手术后患者E、康复治疗的疗效评定正确答案：A答案解析：关节活动度评定的适应证有：①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其他原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。19.IPSP的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子通透性的增加+2++---+-+++-+A、NaB、CaC、K、Cl，尤其是ClD、Na、K、Cl，尤其是NaE、Na、K、Cl，尤其是K正确答案：C20.能引起肌肉电位振幅衰减的情况是A、同心针电极尖端短路B、单极针电极绝缘不良C、导线断裂D、电极与皮肤接触不良E、因氧化所致电极与放大器连接不良正确答案：E21.适用于肥胖糖尿病人的降糖药是A、格列喹酮B、二甲双胍C、格列齐特D、甲苯磺丁脲E、氯磺丙脲正确答案：B22.有关糖皮质激素的叙述，不正确的是（）。A、可使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多B、促进糖异生，升高血糖C、糖皮质激素促进脂肪分解D、促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解E、可增加机体对有害刺激的耐受力正确答案：A答案解析：A项，糖皮质激素可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞增加，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。此外糖皮质激素还能促进淋巴细胞与嗜酸性粒细胞破坏。23.关于抗利尿素的叙述，不正确的是（）。A、主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节B、又称血管升压素C、减少对NaCl的主动重吸收D、经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来E、作用主要是增加肾小管对水的重吸收，使尿量减少正确答案：C答案解析：抗利尿激素就是血管升压素，在细胞体中合成，经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来。其作用主要是增加肾小管和集合管对水和NaCl的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。24.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。＋－2＋＋2＋A、NaB、ClC、CaD、KE、Mg正确答案：C答案解析：Ca是维持正常骨骼肌收缩与舒张功能，以及神经-肌肉传导功能的关键离子。25.女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺桡关节脱位E、手舟状骨骨折正确答案：B答案解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。26.临床试验中采用随机分组法，其目的是（）。A、使试验更有代表性B、使实验组和对照组人数相等C、使试验因素对实验组对照组作用均衡D、使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E、以上都不是正确答案：D27.男性，34岁，脊髓下胸段损伤，可选用的矫形器是A、RGOB、ARGOC、HKAFOD、KAFOE、AFO正确答案：C28.肾上腺皮质的束状带（）。A、位于皮质最浅层B、分泌糖皮质激素C、细胞排列成环形或半环形D、分泌盐皮质激素E、在皮质三个带中最薄正确答案：B答案解析：肾上腺实质由皮质和髓质两部分构成。皮质在外，髓质在内，呈棕色。肾上腺皮质由外向内分为球状带、束状带和网状带。肾上腺皮质球状带细胞分泌盐皮质激素，调节水盐代谢；束状带细胞分泌糖皮质激素，参与糖和蛋白质代谢等。29.关于右肾的描述正确的是A、比左肾高B、第12肋斜跨其后方中部C、上端平第11胸椎体下缘D、第12肋斜跨其后方上部E、与12指肠水平部相邻正确答案：D30.脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是A、健腿屈曲置于前面的枕头上B、患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位C、躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下D、患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°E、患髋、膝屈曲正确答案：E31.硫化氢浴，—般每1升水中硫化氢的含量不低于A、20mgB、16mgC、10mgD、2mg正确答案：C32.当膝屈曲挛缩达到多少度时会出现短腿步态A、＞20°B、＞30°C、≥30°D、30°E、20°正确答案：B33.股四头肌做等长收缩的动作是A、伸膝跳跃B、上楼梯C、蛙泳蹬水D、屈膝半蹲E、下楼梯正确答案：D34.颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床症状、体征可以作出诊断C、必须有脑脊液漏的特征D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无需早期修补正确答案：C答案解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。35.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为A、急性冠状动脉供血不全B、变异型心绞痛C、稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、恶化型心绞痛正确答案：E36.作业治疗的类别不包括A、自助具、矫形器的制作与作用B、物理因子治疗C、日常生活活动能力作业治疗D、功能性作业治疗E、心理性作业治疗正确答案：B37.属于高频电疗法频率的是A、60kHzB、300HzC、600HzD、900HzE、120kHz正确答案：E答案解析：高频电疗频率为100kHz以上。38.神经根型颈椎病患者牵引时一般将采用（）。A、下肢放松体位B、颈前屈体位C、颈后伸体位D、俯卧位E、颈垂直体位正确答案：B答案解析：神经根型颈椎病多采用前屈位牵引（15°～25°），椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引（0°）。39.Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）。A、计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析B、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应C、对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析D、对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数E、对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量正确答案：E40.患儿男性，4岁，因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏，常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间，几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动，烦躁不安，讲话时心不在焉，常在问题尚未问完时就抢着回答诊断所需进一步的检查不包括A、语言功能B、肌力检查C、协调和共济运动D、智能测试E、视力、听力情况正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肘关节的叙述正确的是A、可做屈伸运动B、由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成C、两侧都有韧带加强D、由肱骨下端和桡尺骨的上端构成E、囊内有韧带正确答案：ABCD2.神经纤维动作电位传导的特点有A、双向传导B、传导速度与刺激强度有关C、不衰减D、可以总和E、有延搁现象正确答案：AC3.支持性心理护理的特点A、指导患者以良好的心态去适应社会、适应生活B、主动而积极有效地支持患者使其发挥自身的潜在能力C、通过解释强迫患者接受护理者的意见D、支持和加强患者的防御功能，增加安全感E、护理者用自己的专业权威、知识与技能，关心和帮助患者正确答案：ABDE4.分散病人对疼痛的注意力，可采用的方法有A、想象和自我催眠法B、根据病人的特性和喜好选择不同类型的音乐C、参加有兴趣的活动D、深部肌肉放松法、放松一呼吸去E、有节律按摩正确答案：ABCDE5.冷疗用于人体的治疗作用A、小血管收缩，止血，减轻渗出和水肿B、减轻炎症反应C、降低运动神经传导速度，降低肌张力，缓解痉挛D、降低感觉神经兴奋性和传导速度，缓解疼痛E、组织温度下降，组织代谢降低正确答案：ABCDE6.糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于A、红细胞GHB含量增加B、血红蛋白与氧亲和力增强C、红细胞2，3-dpg减低D、血氧离解曲线左移E、血氧离解曲线右移正确答案：ABCD7.颌面部间隙感染来自A、下颌骨髓炎B、颌部外伤C、颌面淋巴结炎D、牙槽、牙周、冠周炎症E、涎腺炎正确答案：ABCDE8.应用眨眼反射诊断损害部位，证实脑干病变存在，鉴别于A、进行性神经性肌萎缩B、多发性硬化C、吉兰巴雷综合征D、糖尿病性神经病E、癌症性三叉神经痛正确答案：ABCDE9.不属于高频电疗法的是A、超短波疗法B、达松伐尔电疗法C、高压交变电场疗法D、高压脉冲电疗法E、静电疗法正确答案：CDE10.踝足矫形器（AFO）有一个双通道（“双掣”）踝关节时，其作用错误的是A、后针限制背屈B、前针限制跖屈C、后弹簧帮助跖屈D、前弹簧帮助背屈E、后针降低膝的稳定性正确答案：ABCD11.鼓励颅脑损伤患者交流的方法有A、将语言从内容和形式上简化B、调整环境以便交流易于成功C、改变激动的或保守的行为D、交流时应尊重患者E、运用自然的上下文线索正确答案：ABCDE12.酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是A、酸性产物加重水分丢失B、胃肠道的体液丢失C、尿糖增加，尿量增多D、酮体从肺排出时带走水分E、与患者禁