5月住院医师规范化培训《中医全科》试题库及答案（附解析）

5月住院医师规范化培训《中医全科》试题库及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.猩红热的主要病理变化有：A、炎症性病变B、变态反应性病变C、中毒性病变及炎症性病变D、炎症性病变、中毒性病变及炎症性病变E、中毒性病变正确答案：D2.带下病的主要发病机理是（）。A、湿邪影响任、带，任脉不固，带脉失约B、脾虚生湿，流注下焦，伤及任、带C、肝经湿热，流注下焦，伤及任、带D、肾气不足，封藏失职，阴液滑脱而下E、外感湿邪，损及任、带，约固无力正确答案：A答案解析：带下病的主要病机是湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约。3.人类衰老的先天因素指A、生活习惯B、自然环境C、营养摄入D、社会环境E、遗传正确答案：E4.圆翳内障是指（）。A、神膏混浊B、晶珠混浊C、白睛混浊D、黑睛雾状混浊E、神水混浊正确答案：B答案解析：本病是指晶珠混浊，视力缓降，渐至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障，故《秘传眼科龙木论》称之为圆翳内障。5.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是A、端坐呼吸B、血中BNP含量C、干湿性啰音的多少D、夜间呼吸困难E、是否是受凉感冒后出现正确答案：B6.以下哪个滑囊不属于肩部：A、喙突下滑囊B、鹰嘴皮下滑囊C、三角肌下滑囊D、前锯肌下滑囊E、肩峰下滑囊正确答案：B7.治疗痛经湿热瘀阻证，应首选（）。A、血府逐瘀汤B、知柏地黄汤C、加味逍遥散D、清热调血汤E、龙胆泻肝汤正确答案：D答案解析：痛经湿热瘀阻证治宜清热除湿，化瘀止痛。主方为清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。8.患者，男，48岁。头胀痛近2年，时作时止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用A、头维、内庭、三阴交B、风池、列缺、太阳C、太溪、侠溪、太冲D、丰隆、太阳、风门E、血海、风池、足三里正确答案：C答案解析：本证肝阳上亢头痛，取足厥阴经、足少阳经穴以平熄亢逆之风阳。9.手足口病的基本治则是（）。A、疏风宣肺化痰B、清气凉营解毒C、清热凉血解毒D、清热祛湿解毒E、宣肺清热止咳正确答案：D答案解析：对手足口病的治疗，以清热祛湿解毒为基本原则，轻证宣肺解表，清热化湿；重证则湿盛以利湿化湿为主，佐以清热解毒，热重者以清热解毒为主。10.外感咳嗽忌用哪类药物A、发表散寒药B、疏散外邪药C、宣肺止咳药D、敛肺收涩之镇咳药E、清热解毒药正确答案：D11.治疗咳嗽、痰多的腧穴首选：（）。A、太渊B、丰隆C、中脘D、足三里E、列缺正确答案：B12.在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱外侧凹陷中的腧穴是：A、丘墟B、商丘C、申脉D、照海E、解溪正确答案：A13.病人对大夫说：“大夫，我头痛。”医生回答说：“吃片去头痛药片吧。”病人拿了药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）。A、医生没有处理好谈话中的沉默B、医生不重视病人的信息反馈C、医生与病人谈话不够认真D、患者对医生不信任E、采用了“封闭式”谈话方式正确答案：E答案解析：本题医患间交往的信息量过少表现在两方面：①医务人员对病人所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿意听完，甚至显得不耐烦，对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问。②病人方面在医患交往中处于被动地位，即使与疾病有关的话。也只是与医生进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，对疾病以外的话更是不想说，也不好意思去说。14.毒在气营型丹痧的首选方剂是：A、清营汤B、竹叶石膏汤C、白虎汤D、透疹凉解汤E、凉营清气汤正确答案：E15.治疗虚寒型胸痹的组穴首选：A、中脘、脾俞、足三里、阴陵泉B、膻中、膈俞、阴郄、心俞C、膻中、内关、膈俞、太冲D、心俞、厥阴俞、内关、通里E、郄门、膻中、太渊、丰隆正确答案：D16.以下为“胎儿期保健的重点内容”，哪项不正确A、为孕妇考虑较好的生活和工作条件B、妊娠早期开始的产前检查和卫生指导C、积极预防和治疗各种疾病D、合理用药E、孕期指导不包括心理和性生活指导正确答案：E17.肺胀病名首见于A、《金匮要略》B、《证治汇补》C、《诸病源候论》D、《灵枢》E、《丹溪心法》正确答案：D18.症状较轻的股四头肌损伤，不常用的治疗方法有（）。A、手术B、按摩C、局封D、理疗E、制动正确答案：A19.与老年人细胞活力降低无关的因素是A、自由基在体内的堆积B、体内分解代谢大于合成代谢C、促进蛋白质合成的激素分泌减少D、细胞外钾离子的变化E、过氧化脂质在体内的堆积正确答案：D20.男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的A、应有意识障碍的临床表现B、可发生于急进性高血压病C、发病时常先有血压突然增高D、临床表现为肺水肿E、可发生于妊娠中毒症正确答案：A21.关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是A、胸导联心电图不正常B、aVF导联图形不变C、Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置D、aVR和aVL导联图形互换E、Ⅱ与Ⅲ导联图形互换正确答案：A22.关于"传囊之变"的意义，以下正确的是：A、乳岩发生远处转移B、乳岩直接蔓延C、乳痨之肿块串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通D、乳痈失治，脓出不畅，身热不适，肿痛不消，脓液串及其他乳络E、乳发正虚邪盛，毒邪内攻正确答案：D23.WHO在1981年修订的康复定义重点增加的是（）。A、家庭的措施B、社会的措施C、康复工程的措施D、职业的措施E、使残疾人有可能不受歧视地成为社会的整体正确答案：E答案解析：世界卫生组织1969年的康复定义是“综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者，对他们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平”。1981年修订的定义是“康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体”，重点增加了“使残疾人有可能不受歧视地成为社会的整体”。24.女患者，28岁，每于经行身热面赤，心烦易怒，口干口渴，喜冷饮，尿少色黄，大便干结，唇红舌赤，脉滑数。中医辨证为：A、肾虚肝郁B、气血虚弱C、瘀热壅阻D、血热内盛E、肝肾阴虚正确答案：D25.孙某，女，38岁。患郁证一年余，间断口服中药治疗。近日出现胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩，其证型是A、肝气郁结B、瘀血内结C、气郁化火D、血行瘀滞E、心脾两虚正确答案：D答案解析：患者患郁证日久，出现"胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩"，说明病久入络而有瘀血征象，故其证型应为血行瘀滞，D选项为正确答案。26.口疮虚火上浮证的首选方剂是（）。A、六味地黄丸加吴茱萸B、六味地黄丸加肉桂C、知柏地黄丸加附子D、右归丸E、大补阴丸正确答案：B答案解析：口疮虚火上浮证，症见口腔溃烂点少，表面黄白色，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，手足心热，口干不渴，舌红少苔或花剥，脉细数，指纹淡紫。治以滋阴降火，引火归原，方选六味地黄丸加肉桂。因此答案选B。27.关于老年人神经系统改变的说法错误的是A、脑内神经细胞数目随年龄增加而减少B、脑重量逐步减低C、脑血流量耗氧量均随年龄下降D、脑室变小E、皮质综合分析能力下降正确答案：D28.一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需A、5～10年B、5～8年C、6～10年D、4～6年E、3～5年正确答案：A29.睫状体的主要功能是：A、营养眼内组织B、产生房水C、缩小瞳孔D、开大瞳孔E、遮光正确答案：B30.骨折达到临床愈合一般约需（）。A、2～3周B、4～8周C、3～4周D、4～6周E、4～5周正确答案：B31.内痔的发病部位是（）。A、齿线以上B、齿线以下C、肛管皮肤下D、肛缘皮肤E、肛管直肠部正确答案：A答案解析：痔生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团，称为内痔。内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种。与西医病名相同。因此答案选A。32.踝关节拔伸法操作时，拔伸动作的方向为（）A、先背伸后跖屈B、背伸C、跖屈D、先跖屈后背伸正确答案：A33.在平行杠内的步行训练包括A、三点步行训练B、四点步行训练C、两点步行训练D、交替拖地步行训练E、同时拖地步行训练正确答案：B34.创伤性滑膜炎的病因是（）。A、扭伤B、过度劳损C、关节附近骨折D、关节手术E、以上都是正确答案：E35.下列经脉中分支最多的是：A、足太阳膀胱经B、足阳明胃经C、足少阳胆经D、足厥阴肝经E、手太阳小肠经正确答案：B36.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容A、不宜生育疾病的治疗B、婚前全身检查C、婚前体格检查D、婚前健康教育E、婚前卫生咨询正确答案：A答案解析：婚前保健技术服务的内容包括婚前医学检查、婚前健康教育和婚前卫生咨询等3个方面。婚前体格检查和全身检查属于婚前医学检查。37.下列哪项是带下病湿毒蕴结证的特有症状？（）A、阴部干涩不适B、小腹疼痛C、五色带下D、口苦咽干E、带下量多正确答案：C答案解析：带下过多的辨证要点主要是根据带下的量、色、质、气味的异常以辨寒热虚实。①脾虚证，带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭；②肾阳虚证，带下量多，绵绵不断，质清稀如水；③阴虚夹湿证，带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味；④湿热下注证，带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样；⑤湿毒蕴结证，带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，臭秽难闻。其中“五色带下”是湿毒蕴结证的特有症状。38.感冒刮痧疗法取穴（）。A、大椎、风门、肺俞、夹脊、太阳、委中B、太阳、大椎、风门、肺俞、脾俞、中府C、风池、太阳、大椎、风门、肺俞、夹脊D、阿是穴、太阳、委中、风门、肺俞、夹脊E、风池、太阳、大椎、风门、肺俞、脾俞正确答案：C答案解析：感冒刮痧疗法：采用穴位（风池、太阳、大椎、风门、肺俞、夹脊等穴）刮痧法，将红花油或万花油涂擦于穴位局部皮肤上，操作者用手紧握刮痧板从上至下刮拭，用力宜均匀柔和，痛甚处应反复重刮，每次治疗时间约15分钟。刮拭出痧后再给饮温开水或生姜汁糖水以发汗解表。隔日治疗1次。39.股骨颈骨折多发生于老年人原因（）。A、老年人颈干角增大B、老年人前倾角增大C、老年人骨质疏松，颈脆弱D、老年人股骨颈血供应差E、老年人股骨颈剪切应力较大正确答案：C40.关于眼睑下垂的叙述，以下哪项是错误的：A、因风袭、脾虚、外伤等使眼部筋脉损伤所致B、攒竹、丝竹空、阳白是常用穴C、以远部取穴和近部取穴相结合D、毫针刺用补法E、治疗取足太阴、手足阳明经穴为主正确答案：D41.《诸病源候论》的作者是：A、巢元方等人B、许叔微C、孙思邈等人D、王叔和E、张仲景正确答案：A42.居全身关节脱位第一位的是（）。A、髋关节脱位B、肘关节脱位C、膝关节脱位D、颞颌关节脱位E、肩关节脱位正确答案：E43.关于女性第二性征发育以下哪项是错误的A、腋毛的出现多在阴毛长全之后B、一般乳房发育在月经初潮之后C、阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布D、女子四肢骨较短，骨盆宽而圆E、第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征正确答案：B44.肩袖由下列哪组肌腱组成？（）A、冈上肌、冈下肌、大圆肌、肩胛下肌B、冈上肌、冈下肌、三角肌、肩胛下肌C、冈上肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌D、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌E、小圆肌、冈下肌、冈上肌、肩胛下肌正确答案：E45.带下病的治疗，多以哪项为主？（）A、清热利湿止带B、疏肝清热，燥湿止带C、温肾助阳，涩精止带D、健脾益气，升阳除湿E、清热解毒，除湿止带正确答案：D答案解析：湿邪是导致带下病的主要病因，本病的治疗应以除湿为主。一般治脾宜运、宜升、宜燥；治肾宜补、宜固、宜涩；湿热和热毒宜清、宜利。因脾虚湿蕴为本病主要病因病机，故治疗应以健脾益气，升阳除湿为主，因此答案选D。46.趾骨骨折有伤口及甲下血肿严重者处理原则（）。A、应清创缝合，预防感染，甲下血肿严重无需处理B、行骨折复位，再处理伤口C、先行骨折处理，再清创预防感染，甲下血肿严重也不需特别处理D、应清创缝合，预防感染，甲下血肿严重可放血或拔甲再处理骨折E、外敷药膏和固定趾骨骨折正确答案：D47.下列哪项不是疫毒痢的发病诱因：A、饥饿B、感受寒凉C、不洁饮食D、疲劳E、其他疾病后体弱未愈正确答案：A48.关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是A、aVR导联R波常>0.5mVB、Ⅰ导联R波振幅较低C、V1导联R／S比值>1D、V5、V6导联S波较深E、额面QRS心电轴常<+10°正确答案：E答案解析：婴幼儿常呈右心室占优势的心电图特征，额面QRS心电轴常呈现右偏，如心电轴<+10°，常提示为异常。49.女性，35岁，因下腹痛3天，伴高热，诊为急性盆腔炎入院。该病人应取何种体位为妥：A、胸膝卧位B、半卧位C、平卧位D、左侧卧位E、头低脚高位正确答案：B50.癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有（）。A、肺、脾、肾、三焦B、肺、脾、胃、三焦C、肺、肾、胃、三焦D、肝、脾、肾、小肠E、肺、脾、肝、小肠正确答案：A答案解析：癃闭的病位虽在膀胱但是和肺、脾、肾、三焦关系密切。其基本病理变化是膀胱气化功能失调。此外，人体小便的通畅有赖于三焦气化的正常。如肺位上焦，为水之上源；脾居中焦，为水液升降之枢纽；肾主水液，尿液形成与其蒸腾气化功能密不可分。如肺热壅盛，气不布津，通调失职，或热伤肺津，肾失滋源；又如湿热壅阻，下注膀胱，或中气不足，升降失度，均可导致膀胱气化失常，而成本病。51.教师张某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。问该家庭将可能面临的问题是（）。A、教育孩子，使孩子社会化B、把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持C、面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友D、巩固婚姻关系，计划退休后生活E、调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力正确答案：C52.患者主要表现为左下肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高，色略发绀，大腿内侧股管处有明显压痛，肢冷，麻木，增粗，舌质淡，苔薄白，应诊断为（）。A、脱疽B、臁疮C、青蛇毒(血栓性浅静脉炎)D、股肿(血栓性深静脉炎)E、附骨疽正确答案：D答案解析：下肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高，色略发绀，压痛，肢冷，麻木，增粗等症状提示本病为股肿，选D。53.起于足跟内侧的经脉是A、阴跷脉B、阳维脉C、冲脉D、阳跷脉E、阴维脉正确答案：A答案解析：阴跷脉起于足跟内侧，随足少阴经上行，至止内眦与阳跷会合。54.治疗血热型胎漏的首选方剂是：A、胎元饮B、寿胎丸C、加味阿胶汤D、保阴煎E、固下益气汤正确