2026年医院护士合同工试题(附答案)

2026年医院护士合同工试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.执行无菌操作时，下列哪项不符合规范要求？A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌持物钳前端不可触及容器边缘C.打开的无菌包未用完，有效期为24小时D.铺好的无菌盘需在4小时内使用答案：C（未被污染的无菌包打开后有效期为24小时，若被污染需重新灭菌）2.患者张某，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO₂68mmHg，PaO₂52mmHg，此时应给予的氧疗方式是？A.高浓度吸氧（＞50%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.面罩吸氧（4-6L/min）答案：B（COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸，故需低流量持续吸氧）3.某患者静脉输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、喉头水肿、血压80/50mmHg，首要的处理措施是？A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlB.快速静脉滴注地塞米松10mgC.给予高流量吸氧（6-8L/min）D.停止输液并更换输液器及液体答案：D（发生过敏性休克时，首要措施是立即停止可疑致敏药物输入，更换输液器及液体，保持静脉通路，再进行后续抢救）4.压疮淤血红润期的典型表现是？A.局部皮肤出现水疱，基底潮红B.表皮破损，创面有黄色渗出液C.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱答案：C（淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，解除压力后30分钟不消退）5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.用吸水管协助患者漱口答案：D（昏迷患者吞咽反射减弱或消失，禁止漱口，以免误吸）6.患者李某，因“上消化道出血”入院，医嘱给予三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是？A.插管前检查气囊是否漏气B.胃囊充气量为150-200ml，食管囊为100-150mlC.牵引重量为0.5kg，牵引角度与鼻腔成30°D.每12-24小时放气1次，每次15-30分钟答案：C（三腔二囊管牵引角度应与患者面部呈45°，牵引重量0.5kg，避免角度过大损伤鼻腔）7.新生儿Apgar评分的评估内容不包括？A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D（Apgar评分评估内容为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，共5项）8.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素后，未按要求摇匀预混胰岛素，最可能导致的后果是？A.注射部位疼痛B.低血糖C.胰岛素剂量不准确D.局部脂肪萎缩答案：C（预混胰岛素含短效和中效成分，需摇匀后使用，未摇匀会导致药液分布不均，剂量不准确）9.患者行气管插管后，气囊压力应维持在？A.5-10cmH₂OB.15-20cmH₂OC.25-30cmH₂OD.35-40cmH₂O答案：C（气管插管气囊压力需维持在25-30cmH₂O，过低易导致误吸，过高易损伤气管黏膜）10.某术后患者主诉切口疼痛，医嘱给予哌替啶50mg肌内注射，护士执行前应重点评估？A.患者的文化程度B.上次使用镇痛药的时间C.患者的进食情况D.切口的渗出量答案：B（哌替啶属于阿片类镇痛药，需评估用药间隔时间，避免过量导致呼吸抑制）11.为预防新生儿胆红素脑病，光疗时重点监测的指标是？A.体温B.血清胆红素值C.尿量D.心率答案：B（光疗主要通过分解皮肤胆红素降低血清胆红素水平，需动态监测血清胆红素值评估疗效）12.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食禁饮，其主要目的是？A.减少胃酸分泌B.减轻腹胀C.减少胰液分泌D.预防呕吐答案：C（禁食禁饮可减少食物刺激胰腺分泌胰液，从而减轻胰腺自身消化）13.护士为患者进行静脉采血时，发现针头刺入血管后无回血，可能的原因不包括？A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.患者静脉痉挛D.针头斜面完全在血管内答案：D（针头斜面完全在血管内时应有回血，无回血可能因斜面部分在血管外、堵塞或静脉痉挛）14.某患者诊断为“低钾血症”，心电图典型表现是？A.T波高尖B.ST段抬高C.U波出现D.QRS波增宽答案：C（低钾血症心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置，U波出现）15.护士指导产妇进行母乳喂养时，正确的姿势是？A.婴儿下颌贴乳房，乳头含入口腔前1/3B.婴儿头部后仰，乳头含入口腔深部C.婴儿鼻尖对乳头，含住乳头及大部分乳晕D.婴儿嘴唇仅接触乳头，避免接触乳晕答案：C（正确含接姿势为婴儿鼻尖对乳头，张大嘴含住乳头及大部分乳晕，确保有效吸吮）16.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是？A.仰卧位时患侧肩胛下垫软枕B.患侧卧位时患肩前伸，肘伸直C.健侧卧位时患腿下垫枕，保持屈髋屈膝D.足底放置硬枕防止足下垂答案：D（良肢位摆放中，足底不应放置硬枕，以免导致跖屈畸形，应使用足托或保持踝关节背屈90°）17.某患者输注甘露醇时发生外渗，局部肿胀、疼痛，正确的处理措施是？A.立即热敷B.50%硫酸镁湿敷C.局部按摩促进吸收D.抬高患肢并冷敷答案：B（高渗性药液外渗（如甘露醇）应使用50%硫酸镁湿敷，减轻局部水肿；早期（24小时内）可冷敷，24小时后热敷）18.护士为艾滋病患者进行护理操作时，若被污染的针头刺伤，应立即采取的措施是？A.用肥皂水和流动水冲洗伤口，从近心端向远心端挤压B.立即注射高效价免疫球蛋白C.用75%酒精消毒后包扎D.报告医生并等待处理答案：A（职业暴露后立即处理：肥皂水和流动水冲洗伤口，从近心端向远心端挤压，减少病毒吸收，再用碘伏或酒精消毒）19.某早产儿体重1500g，体温35.5℃，应采取的首要护理措施是？A.放入暖箱保暖B.加盖棉被保暖C.热水袋保暖（水温60℃）D.辐射台保暖答案：A（早产儿体温调节能力差，体重＜2000g或体温不升者应放入暖箱，维持中性温度）20.患者行胃镜检查后，护士应告知其禁食的时间是？A.检查后即可进食B.检查后1小时C.检查后2小时D.检查后4小时答案：C（胃镜检查后2小时可进食温凉流质或半流质，避免过热或刺激性食物）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于护理核心制度的有？A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.患者身份识别制度答案：ABCD（护理核心制度包括分级护理、查对、值班交接班、患者身份识别、医嘱执行、抢救、手术安全核查、危急值报告等）2.为昏迷患者进行鼻饲时，需注意的事项有？A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间≥2小时D.鼻饲后立即平卧答案：ABC（鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免反流误吸）3.患者发生过敏性休克时，正确的急救措施包括？A.立即停药，平卧，就地抢救B.高流量吸氧（6-8L/min）C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，必要时重复D.快速补充血容量，使用晶体液或胶体液答案：ABCD（过敏性休克急救措施包括立即停药、平卧、吸氧、肾上腺素、扩容、激素等）4.压疮预防措施中，正确的有？A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次B.使用气垫床或水床C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.按摩受压部位促进血液循环答案：ABC（压疮淤血红润期禁止按摩，以免加重损伤）5.新生儿窒息复苏的步骤包括？A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD（新生儿复苏流程为A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估））6.糖尿病患者足部护理要点包括？A.每日温水洗脚（水温＜40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松、透气的鞋袜D.避免赤足行走答案：ACD（修剪指甲应平剪，避免剪破皮肤；横向修剪易导致甲沟炎）7.护士在执行输血操作时，需双人核对的内容包括？A.患者姓名、床号、住院号B.血型、血袋号、血液种类C.血液有效期、外观D.交叉配血试验结果答案：ABCD（输血前需双人核对患者信息、血液信息、交叉配血结果及血液质量）8.下列属于医院感染的是？A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的尿路感染C.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎D.出院后48小时内发生的手术切口感染（住院期间已感染）答案：BD（医院感染定义为入院48小时后发生的感染，或出院后发生的与住院相关的感染；入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染不属于）9.急性左心衰竭患者的典型表现包括？A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音答案：ABD（急性左心衰以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红泡沫痰、双肺湿啰音；双下肢水肿为右心衰表现）10.护士在进行手卫生时，正确的操作是？A.接触患者前需洗手B.接触患者血液后需手消毒C.戴手套前无需洗手D.摘手套后需洗手答案：ABD（戴手套不能替代洗手，戴手套前和摘手套后均需洗手；接触血液、体液后需手消毒）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌物品过期后可重新灭菌使用。（√）2.测量血压时，袖带过宽会导致测量值偏高。（×）（袖带过宽会导致测量值偏低，过窄则偏高）3.发热患者体温降至正常后，即可停止监测体温。（×）（需继续监测至体温正常3天后）4.胰岛素应保存在2-8℃冰箱中，注射前需提前30分钟取出复温。（√）5.为患者进行导尿时，女性患者导尿管插入深度为4-6cm，见尿后再插入1-2cm。（√）6.患者发生抽搐时，应立即用力按压肢体防止坠床。（×）（按压肢体可能导致骨折或脱臼，应使用床栏保护）7.采集血培养标本时，需严格无菌操作，消毒皮肤后待干再穿刺。（√）8.新生儿脐部护理时，应从脐根向周围环形消毒。（√）9.长期卧床患者出现便秘，可给予大量不保留灌肠，灌肠液量成人每次500-1000ml。（×）（长期卧床患者灌肠需谨慎，大量不保留灌肠可能导致虚脱，应根据病情选择小量灌肠或缓泻剂）10.护士发现医嘱有误时，应立即执行并报告医生。（×）（应拒绝执行并报告医生）四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1患者王某，女，28岁，G1P0，孕39+2周，因“阴道流液4小时，规律宫缩2小时”入院。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。入院后2小时，患者主诉下腹部疼痛加剧，胎心突然降至90次/分，阴道检查宫口开大5cm，先露S0，胎膜已破，羊水Ⅲ度粪染。问题：1.该患者目前最可能的诊断是什么？（5分）2.应立即采取哪些护理措施？（15分）答案：1.最可能的诊断：胎儿窘迫（急性）。（5分）2.护理措施：①立即左侧卧位，给予高流量吸氧（6-8L/min），改善胎儿缺氧；（3分）②持续胎心监护，密切观察胎心变化及胎动情况；（3分）③通知医生，评估产程进展，做好阴道助产或剖宫产准备；（3分）④监测产妇生命体征，观察宫缩频率、强度及持续时间；（3分）⑤做好新生儿复苏准备（如预热辐射台、准备吸痰管、气管插管等）；（3分）⑥心理护理，缓解产妇焦虑情绪。（3分）案例2患者李某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有“高血压”病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3-0.5mV。医嘱：绝对卧床休息，吸氧，心电监护，急查心肌酶谱，给予阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg口服，低分子肝素钠5000U皮下注射。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.护士应重点观察哪些并发症？（15分）答案：1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（5分）2.重点观察的并发症：①心律失常（尤其是室性早搏、室颤，前壁心梗易并发室性心律失常）；（3分）②心源性休克（表现为血压下降、尿量减少、意识模糊）；（3分）③急性左心衰竭（表现为呼吸困难、咳粉红泡沫痰、双肺湿啰音）；（3分）④乳头肌功能失调或断裂（表现为心尖部收缩期杂音、急性肺水肿）；（3分）⑤心脏破裂（少见但危及生命，表现为突然胸痛加剧、血压骤降）。（3分）案例3患者张某，女，45岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降1月”入院，诊断为“2型糖尿病”。空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，糖化血红蛋白8.9%。医嘱：糖尿病饮食，二甲双胍0.5gtidpo，门