2026年广东中山大学孙逸仙纪念医院口腔科牙科门诊护士招聘1人笔试试题及答案解析

2026年广东中山大学孙逸仙纪念医院口腔科牙科门诊护士招聘1人笔试试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.牙科高速手机使用后应立即进行的处理步骤是（）A.浸泡于含氯消毒液30分钟B.去除表面可见污染物后送消毒供应中心C.直接放入超声清洗机清洗D.用酒精棉片擦拭表面血迹答案：B解析：根据《医院消毒供应中心管理规范》，牙科手机使用后应先进行初步去污（去除可见污染物），再密闭运送至消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌。浸泡或直接清洗可能导致污染物凝固，增加清洗难度；酒精擦拭无法替代规范的清洗流程。2.儿童患者行窝沟封闭时，护士需重点观察的指标是（）A.患者心率B.张口度C.唾液分泌量D.咬合关系答案：C解析：窝沟封闭的关键步骤是保持牙面干燥，唾液污染会导致封闭剂脱落。护士需协助医生使用吸唾管、棉卷隔湿，密切观察唾液分泌情况，及时吸除唾液。3.根管治疗过程中，患者突然出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速，最可能的原因是（）A.局麻药过敏B.低血糖反应C.急性牙髓炎发作D.器械误吞答案：B解析：根管治疗耗时较长，患者可能因空腹就诊引发低血糖。典型表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速，严重者可晕厥。局麻药过敏多有皮疹、呼吸困难；急性牙髓炎以剧烈疼痛为主；器械误吞会有异物感或呛咳。4.口腔门诊使用的印模材料中，需在取模后30分钟内灌注模型的是（）A.藻酸盐印模粉B.硅橡胶印模材C.聚醚橡胶印模材D.琼脂印模材答案：A解析：藻酸盐印模材吸湿性强，放置过久会失水收缩（凝溢）或吸水膨胀（渗润），影响模型精度，故需在30分钟内灌注。硅橡胶、聚醚橡胶稳定性好，可延迟灌注；琼脂需在半凝固状态下转移灌注。5.口腔四手操作中，护士传递器械时应（）A.将器械柄端朝向医生B.用持物钳夹取器械传递C.待医生伸手后再递出D.提前30秒将器械放置于治疗盘边缘答案：A解析：四手操作要求“递物到位”，护士应将器械柄端朝向医生，尖端方向与医生操作方向一致，减少医生转身或调整角度的时间。持物钳传递增加交叉污染风险；提前放置可能导致器械污染；待医生伸手再递会影响操作效率。6.艾滋病患者行拔牙术时，护士的防护措施不包括（）A.穿戴防渗隔离衣B.使用防护面罩C.操作前检测患者病毒载量D.术后使用含氯消毒液浸泡器械答案：C解析：根据标准预防原则，所有患者均视为潜在感染源，护士需做好个人防护（隔离衣、面罩）及器械消毒（含氯消毒液浸泡）。检测病毒载量属于医疗评估范畴，非护士防护措施。7.老年患者全口义齿初戴后，护士健康指导的重点是（）A.每天用开水浸泡义齿消毒B.初戴1周内尽量吃软食C.夜间持续佩戴以帮助适应D.出现疼痛立即自行调整答案：B解析：全口义齿初戴时，患者需要适应咬合关系和基托刺激，过早咀嚼硬物可能导致黏膜损伤或义齿松动。开水浸泡会导致义齿变形；夜间应取下义齿让黏膜休息；疼痛需及时就诊，不可自行调整。8.口腔门诊使用的一次性口镜，其正确处理流程是（）A.浸泡消毒→毁形→医疗废物处理B.直接放入黄色医疗垃圾袋C.先清洗→消毒→毁形→处理D.毁形后放入专用锐器盒答案：B解析：一次性口镜属于感染性废物（未被血液、体液污染时为生活垃圾，被污染时为感染性废物），应直接放入黄色医疗垃圾袋。若为带金属柄的一次性口镜，需确认是否可复用，不可复用则按感染性废物处理，无需先消毒或清洗。9.口腔种植术后，患者出现术区肿胀、疼痛，护士应首先（）A.指导患者口服止痛药B.检查术区有无渗血C.告知患者肿胀属正常现象D.联系医生查看答案：B解析：种植术后肿胀可能由渗血、感染或正常反应引起，护士需先评估术区情况（如敷料是否渗血、局部皮温），再采取相应措施。盲目指导用药或安抚可能掩盖病情。10.儿童乳牙滞留（恒牙已萌出）的护理配合中，护士需提前准备的器械是（）A.牙龈分离器B.阻生牙挺C.根管扩大针D.持针器答案：A解析：乳牙滞留多为松动牙，拔除时需用牙龈分离器分离牙龈，避免撕裂。阻生牙挺用于复杂阻生牙；根管扩大针用于根管治疗；持针器用于缝合，乳牙拔除一般无需缝合。11.口腔冲洗时，冲洗液的温度应控制在（）A.10-15℃B.20-25℃C.35-40℃D.50-55℃答案：C解析：接近体温的冲洗液（35-40℃）可避免冷/热刺激引起的牙髓敏感或患者不适。过低可能引发疼痛，过高可能烫伤黏膜。12.护士在调配根管冲洗液（次氯酸钠溶液）时，错误的操作是（）A.佩戴橡胶手套B.在通风良好的环境中配制C.与过氧化氢溶液混合使用D.使用量杯精确计量答案：C解析：次氯酸钠与过氧化氢混合会发生化学反应，产生有毒的氯气，需分开使用。其他选项均为安全操作规范。13.口腔门诊发生火灾时，护士应首先（）A.启动火灾报警装置B.转移贵重医疗设备C.疏散患者至安全区域D.用灭火器扑灭初期火源答案：C解析：医疗场所火灾应急原则是“生命优先”，护士需优先疏散患者（尤其是行动不便者），再报警、灭火。转移设备可能延误疏散时间。14.牙体预备（磨牙）过程中，患者主诉“牙齿酸痛”，护士应协助医生采取的措施是（）A.加大冷却水流量B.更换更细的车针C.暂停操作让患者休息D.告知患者“忍一忍就好”答案：A解析：牙体预备时产热过多会刺激牙髓，加大冷却水流量可有效降温。更换车针需医生判断；暂停操作可能延长治疗时间；忽视患者主诉不符合人文关怀。15.口腔义齿加工模型的交接记录应包含（）A.患者电话号码B.模型材料类型C.医生个人签名D.加工所需时间答案：D解析：交接记录需明确模型信息（患者姓名、牙位）、加工要求（如全冠/嵌体）、完成时间及交接双方签名。患者隐私（电话）、材料类型（由技工室选择）非必需内容。16.糖尿病患者行拔牙术前，护士需重点确认的指标是（）A.空腹血糖≤8.88mmol/LB.餐后2小时血糖≤10mmol/LC.糖化血红蛋白≤6.5%D.随机血糖≤11.1mmol/L答案：A解析：糖尿病患者拔牙需控制空腹血糖在8.88mmol/L以下，以降低感染和愈合不良风险。其他指标为长期控制目标，非术前即刻评估重点。17.口腔门诊使用的紫外线灯消毒，其有效照射时间应≥（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B解析：《医院消毒技术规范》规定，紫外线灯消毒空气时，有效照射时间≥30分钟，照射强度≥70μW/cm²。18.儿童行窝沟封闭后，护士健康指导错误的是（）A.2小时内禁食B.当天避免咬硬物C.1周后复查封闭情况D.每天用含氟牙膏刷牙答案：A解析：窝沟封闭材料固化后即可进食，无需禁食2小时（仅需避免立即咀嚼硬物）。其他选项均为正确指导。19.口腔器械包灭菌后，有效期为（）（环境温度≤24℃，湿度≤70%）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C解析：棉布包装的无菌物品有效期为14天（环境达标时），一次性纸塑包装为6个月。20.护士在为患者佩戴防护胸巾时，错误的操作是（）A.胸巾覆盖患者颈部至腹部B.系扣固定于患者颈后C.检查胸巾有无破损D.协助患者整理衣领避免受压答案：B解析：颈后系扣可能导致患者不适或压迫颈部，应改为颈前系扣或使用粘扣固定。其他选项均为正确操作。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.口腔四手操作中，护士的职责包括（）A.及时吸除口内唾液、血液B.调整灯光角度至术区C.传递已消毒的器械D.记录治疗过程中的患者反应答案：ABCD解析：四手操作要求护士与医生密切配合，涵盖吸唾、灯光调整、器械传递及病情观察记录。2.口腔门诊感染控制的关键环节包括（）A.手机的灭菌B.印模的消毒C.治疗台表面的擦拭D.医务人员手卫生答案：ABCD解析：口腔诊疗涉及血液、唾液暴露，需全面控制：手机（进入口腔的器械需灭菌）、印模（接触黏膜需消毒）、治疗台（环境表面需清洁消毒）、手卫生（切断交叉感染途径）。3.儿童口腔诊疗时，护士的沟通技巧包括（）A.用“小牙齿检查游戏”替代“打针”表述B.让家长离开诊室避免干扰C.展示牙齿模型讲解治疗过程D.表扬患儿配合行为答案：ACD解析：儿童诊疗需减少恐惧，用游戏化语言、模型演示、正向激励有效；家长陪同可安抚患儿，除非影响操作。4.根管治疗中常用的冲洗液有（）A.生理盐水B.3%过氧化氢C.2%氯己定D.5.25%次氯酸钠答案：ABD解析：生理盐水（基础冲洗）、3%过氧化氢（产气清洁）、5.25%次氯酸钠（杀菌、溶解坏死组织）为根管冲洗常用液；氯己定主要用于术区消毒，非根管冲洗首选。5.全口义齿初戴后，可能出现的问题有（）A.恶心B.发音不清C.咀嚼无力D.黏膜压痛答案：ABCD解析：全口义齿初戴因基托边缘过长（恶心）、舌空间受限（发音不清）、咬合未适应（咀嚼无力）、压力不均（黏膜压痛）均可能发生。6.口腔门诊急救箱应配备的物品包括（）A.肾上腺素注射液B.血糖仪及试纸C.开口器D.冰袋答案：ABCD解析：急救箱需覆盖过敏（肾上腺素）、低血糖（血糖仪）、窒息（开口器）、肿胀（冰袋）等常见急症。7.口腔种植术后护理要点包括（）A.24小时内冷敷术区B.避免用患侧咀嚼C.保持口腔清洁D.术后3天拆线答案：ABC解析：种植术后24小时冷敷减轻肿胀，避免患侧咀嚼防止创伤，保持口腔清洁预防感染；拆线时间一般为7-10天，3天过早。8.口腔器械清洗时，需注意（）A.带管腔器械需用高压水枪冲洗B.尖锐器械单独放置防刺伤C.先浸泡再清洗D.清洗后及时干燥答案：ABD解析：带管腔器械（如手机）需高压冲洗确保管腔清洁；尖锐器械单独放置防损伤；清洗后干燥防止生锈；浸泡可能使污染物凝固，应先初步去污再清洗。9.老年患者口腔护理的特点包括（）A.唾液分泌减少易口干B.牙周组织萎缩牙齿松动C.对疼痛敏感度降低D.义齿修复需求高答案：ABCD解析：老年患者因生理退化，唾液腺功能减退（口干）、牙周萎缩（牙松）、痛觉阈值升高（疼痛感知弱）、缺牙多（义齿需求高）均为护理要点。10.口腔门诊发生器械误吞时，护士应（）A.立即让患者咳嗽排出B.安抚患者避免紧张C.记录器械特征（大小、形状）D.陪同患者行X线检查答案：BCD解析：误吞器械后咳嗽可能导致误吸，应保持患者安静；安抚、记录特征、协助检查（X线定位）为正确措施。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者，女，6岁，因“左下乳磨牙龋坏”就诊，诊断为“乳牙深龋”，拟行充填治疗。操作过程中，患儿突然哭闹挣扎，导致牙钻划伤右侧颊黏膜，少量出血。问题：1.护士应立即采取的措施有哪些？（6分）2.如何预防此类意外发生？（9分）答案：1.立即措施：①协助医生暂停操作，安抚患儿情绪（轻拍背部、语言安慰）；②用无菌棉球压迫颊黏膜出血点（约1-2分钟）；③检查出血情况，确认无活动性出血后，更换清洁治疗巾；④与家长沟通，解释意外原因及处理措施，取得理解。2.预防措施：①术前评估：了解患儿性格（是否易哭闹），与家长沟通配合方法（如“告诉宝宝治疗像玩游戏”）；②固定体位：使用儿童专用治疗椅，必要时请家长协助固定患儿头部和手臂；③器械管理：牙钻启动前确认患儿已安静，操作时护士协助固定开口器或使用吸唾管减少患儿突然闭口；④心理干预：治疗前用牙模演示过程，让患儿触摸牙钻（已停机）消除恐惧；⑤缩短操作时间：复杂治疗可分阶段进行，避免患儿因疲劳哭闹。案例2：患者，男，55岁，糖尿病病史10年，因“右下后牙疼痛3天”就诊，检查见右下6残冠，叩痛（++），牙龈红肿，体温37.8℃，空腹血糖9.5mmol/L。医生拟行“右下6拔除术”。问题：1.护士需重点关注的风险点有哪些？（7分）2.术前应做哪些准备工作？（8分）答案：1.风险点：①感染扩散：糖尿病患者免疫力低下，残冠伴感染易引发间隙感染；②出血不止：高血糖影响凝血功能，术后可能出血时间延长；③愈合延迟：血糖控制不佳导致牙槽窝愈合缓慢；④低血糖反应：患者可能因禁食或紧张引发低血糖；⑤药物相互作用：患者可能长期服用降糖药，需注意与局麻药（含