2026年医技类营养(中)试题(附答案)

2026年医技类营养(中)试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某男性患者，58岁，慢性肾病3期（CKD3），血肌酐180μmol/L，肾小球滤过率（eGFR）45ml/min·1.73m²，其蛋白质推荐摄入量应为A.0.6g/(kg·d)，其中优质蛋白≥50%B.0.8g/(kg·d)，其中优质蛋白≥30%C.1.0g/(kg·d)，其中优质蛋白≥40%D.1.2g/(kg·d)，其中优质蛋白≥60%2.维生素B12缺乏时，最易出现的血液系统表现是A.小细胞低色素性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血3.肠内营养（EN）支持中，关于经鼻胃管喂养的描述，错误的是A.适用于胃肠功能正常但经口摄食不足者B.需定期评估胃残余量（GRV），GRV>200ml时需暂停喂养C.长期使用可能增加鼻窦炎风险D.反流误吸风险低于经鼻空肠管4.糖尿病患者碳水化合物供能占总能量的合理比例是A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%5.评价成人肥胖最常用的指标是A.体脂率（BF%）B.腰围（WC）C.体质指数（BMI）D.腰臀比（WHR）6.关于肝病患者的营养支持，错误的是A.肝硬化代偿期蛋白质推荐量1.0-1.2g/(kg·d)B.肝性脑病患者需限制蛋白质摄入，优先选择植物蛋白C.急性肝炎患者应增加脂肪供能比例以减轻肝脏负担D.终末期肝病可考虑短时间补充支链氨基酸（BCAA）7.下列哪种微量元素缺乏会导致味觉减退、伤口愈合延迟？A.铁B.锌C.硒D.铜8.孕中晚期（妊娠4-9个月）孕妇每日额外需要增加的能量约为A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal9.重度烧伤患者（烧伤面积>50%TBSA）早期营养支持的核心目标是A.预防低血糖B.抑制高代谢反应，减少肌肉分解C.补充维生素C以促进胶原合成D.限制液体摄入预防水肿10.肠外营养（PN）支持中，最易导致代谢性并发症的成分是A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.氨基酸D.电解质11.关于骨质疏松的营养防治，错误的是A.每日钙摄入量推荐1000-1200mgB.维生素D推荐量400-800IU/dC.应限制蛋白质摄入以减少钙流失D.适量摄入维生素K可促进骨钙素合成12.痛风急性发作期的营养治疗原则不包括A.严格限制嘌呤摄入（<100mg/d）B.增加水分摄入（>2000ml/d）C.避免酒精（尤其是啤酒）D.多吃动物内脏补充蛋白质13.早产儿（胎龄32周，出生体重1800g）的营养需求特点是A.能量需求低于足月儿B.蛋白质需求（3.5-4.5g/(kg·d)）高于足月儿C.无需额外补充维生素DD.优先选择普通婴儿配方奶14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养支持的关键是A.增加碳水化合物供能比例以提高呼吸商B.限制脂肪摄入预防肥胖C.适当增加脂肪供能（30%-40%）以降低呼吸负荷D.严格限制液体摄入预防肺水肿15.关于儿童蛋白质-能量营养不良（PEM）的分度，中度营养不良的体重低于同年龄同性别参考值的A.10%-15%B.15%-25%C.25%-40%D.>40%16.下列哪种食物的血糖提供指数（GI）最高？A.燕麦片（生）B.白米饭（精米）C.全麦面包D.煮红薯17.肿瘤患者营养风险筛查（NRS2002）的核心指标不包括A.体重下降程度B.疾病严重程度C.年龄D.近期摄食量减少情况18.低蛋白血症（血清白蛋白<30g/L）患者的营养干预重点是A.快速补充大量优质蛋白（>2.0g/(kg·d)）B.限制水钠摄入预防水肿C.优先通过肠内途径补充蛋白质，必要时联合肠外D.减少能量摄入以降低代谢负担19.关于社区营养干预的内容，错误的是A.针对缺铁性贫血，推广铁强化酱油B.针对儿童肥胖，开展“三减三健”（减油、减盐、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）宣传C.针对老年人营养不良，只需提供免费餐食D.针对孕妇，开展叶酸补充知识讲座20.肠内营养制剂中，短肽型（要素型）配方的特点是A.需经肠道消化吸收，适用于消化功能正常者B.无需消化直接吸收，适用于消化功能受损者C.含完整蛋白质，渗透压较低D.脂肪含量高，适合高脂血症患者二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.下列属于宏量营养素的是A.蛋白质B.维生素CC.脂肪D.碳水化合物E.钙2.维生素A缺乏的典型表现包括A.夜盲症B.干眼病C.皮肤干燥脱屑D.牙龈出血E.脚气病3.肠内营养的禁忌症包括A.完全性机械性肠梗阻B.严重短肠综合征（残留小肠<100cm）C.上消化道活动性出血D.胃排空功能正常的昏迷患者E.严重腹泻未控制4.痛风缓解期的营养治疗原则包括A.限制嘌呤摄入（100-150mg/d）B.鼓励食用低脂牛奶、鸡蛋C.避免酒精（尤其是啤酒）D.多吃动物内脏、海鲜E.保持理想体重5.儿童营养状况评估的常用指标有A.身高/年龄（HAZ）B.体重/年龄（WAZ）C.体重/身高（WHZ）D.头围/年龄E.皮褶厚度6.肝硬化患者的营养支持要点包括A.保证能量125-146kJ/(kg·d)（30-35kcal/(kg·d)）B.蛋白质1.0-1.2g/(kg·d)，肝性脑病时限制至0.6-0.8g/(kg·d)C.优先选择植物蛋白和乳清蛋白D.限制钠摄入（500-800mg/d）预防腹水E.大量补充铁剂纠正贫血7.影响钙吸收的因素包括A.维生素D缺乏B.膳食纤维摄入过多C.胃酸缺乏（如萎缩性胃炎）D.蛋白质摄入不足E.乳糖不耐受8.肿瘤患者营养筛查常用工具包括A.NRS2002（营养风险筛查2002）B.PG-SGA（患者主观整体评估）C.MUST（营养不良通用筛查工具）D.BMI指数E.血清白蛋白9.低蛋白血症的处理措施包括A.治疗原发病（如肝肾疾病、慢性消耗性疾病）B.增加优质蛋白摄入（1.2-1.5g/(kg·d)）C.必要时静脉输注人血白蛋白D.限制水分摄入（<1500ml/d）E.补充维生素和微量元素10.社区营养干预的内容包括A.制定区域营养改善计划B.开展营养知识科普讲座C.监测居民营养状况（如贫血率、肥胖率）D.推广营养强化食品（如碘盐、铁强化面粉）E.仅针对贫困人群提供营养补助三、案例分析题（共30分）患者，男，65岁，身高170cm，体重68kg，诊断为2型糖尿病合并慢性肾脏病4期（CKD4，eGFR=25ml/min·1.73m²），血肌酐280μmol/L，尿蛋白（++），血压150/95mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，HbA1c7.5%。患者主诉“食欲差，每日进食约2两主食，少量蔬菜，几乎不吃肉类”。问题1：计算该患者的每日总能量需求（需写出计算过程）。（8分）问题2：制定蛋白质摄入方案（包括总量、优质蛋白比例及来源）。（7分）问题3：设计一日餐单（早、中、晚三餐，需符合糖尿病及CKD4期营养要求，注明食物名称及大致重量）。（10分）问题4：列出需重点关注的营养相关注意事项。（5分）答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.C5.C6.C7.B8.B9.B10.A11.C12.D13.B14.C15.C16.B17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ACD2.ABC3.ABCE4.ABCE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCE10.ABCD三、案例分析题问题1：患者标准体重（SBW）=身高（cm）-105=170-105=65kg实际体重68kg，BMI=68/(1.70)²≈23.5kg/m²（正常范围18.5-23.9），属于正常体重。CKD4期患者能量需求推荐30-35kcal/(kg·d)（基于标准体重或实际体重较小者，此处取标准体重65kg）。考虑患者食欲差、存在营养不良风险，取35kcal/(kg·d)。总能量=65kg×35kcal/kg=2275kcal/d（或根据实际体重68kg×30kcal/kg=2040kcal/d，需结合患者活动量，此处以标准体重计算更合理）。问题2：CKD4期蛋白质推荐量0.6-0.8g/(kg·d)（基于标准体重），优先优质蛋白（≥50%）。按0.6g/(kg·d)计算：65kg×0.6g/kg=39g/d；按0.8g/(kg·d)计算：65kg×0.8g/kg=52g/d。结合患者尿蛋白丢失及营养不良风险，取0.7g/(kg·d)，即65kg×0.7g/kg=45.5g/d，优质蛋白占比≥50%（23g/d）。优质蛋白来源：牛奶（250ml含7.5g）、鸡蛋（1个约6g）、瘦肉（50g约9g）、大豆制品（25g干豆约9g）。问题3：早餐：燕麦片30g（煮）+无糖酸奶100g+煮鸡蛋1个（50g）+凉拌黄瓜100g（少盐）（能量：燕麦30g≈105kcal，酸奶100g≈70kcal，鸡蛋50g≈70kcal，黄瓜100g≈15kcal，合计260kcal；蛋白质：燕麦3g+酸奶3g+鸡蛋6g=12g，优质蛋白9g）午餐：荞麦面50g（熟重约130g）+清蒸鲈鱼80g+清炒菠菜150g（少油少盐）+番茄蛋汤（番茄100g+鸡蛋20g）（能量：荞麦面50g≈170kcal，鲈鱼80g≈100kcal，菠菜150g≈30kcal，番茄蛋汤≈50kcal，合计350kcal；蛋白质：荞麦面5g+鲈鱼14g+鸡蛋3g=22g，优质蛋白17g）晚餐：大米25g（蒸饭）+鸡胸肉50g（水煮）+清炒西蓝花200g（少油少盐）+豆腐汤（嫩豆腐50g）（能量：大米25g≈85kcal，鸡胸肉50g≈80kcal，西蓝花200g≈40kcal，豆腐50g≈40kcal，合计245kcal；蛋白质：大米2g+鸡胸肉9g+豆腐5g=16g，优质蛋白14g）加餐（可选）：苹果100g（约50kcal），补充维生素。注：全日主食