2026年院前急救人员业务培训试卷（附答案）

2026年院前急救人员业务培训试卷（附答案）一、单项选择题（每题2分，共15题，30分）1.院前急救中，医务人员应首要遵循的原则是？A.先救命，后治伤B.先治伤，后救命C.先搬运，后复苏D.先固定，后止血答案A2.成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度为？A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.6～7cm答案C3.成人心肺复苏时，胸外按压的推荐频率为？A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C4.使用体外自动除颤仪（AED）时，下列做法中错误的是？A.开机后按语音提示粘贴电极片B.分析心律时避免触碰患者C.提示电击时确认所有人离开患者后按键D.电击后立即检查颈动脉搏动答案D解析电击后应立即恢复胸外按压，尽量减少按压中断，待AED再次分析心律或每2分钟后再评估。5.成人单人实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案B6.现场处理四肢大动脉出血，首选的止血方法是？A.直接压迫止血B.指压止血法C.填塞止血法D.止血带止血法答案A解析直接压迫是控制外出血的首选方法。止血带仅适用于四肢大动脉出血且加压包扎等无效时。7.疑似颈椎损伤的患者，现场搬运时应采用？A.一人背负法B.二人抱持法C.四人平托法配合颈托固定D.三人平拖法答案C8.疑似急性心肌梗死的患者，院前应尽快完成下列哪项检查？A.血常规B.心肌损伤标志物C.12导联心电图D.胸部X线答案C解析12导联心电图是院前识别急性ST段抬高型心肌梗死的关键检查，应尽量在首次医疗接触后10分钟内完成。9.过敏性休克患者，首选急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案B解析肾上腺素是过敏性休克的一线用药，成人0.3～0.5mg肌注，可重复。10.全面性惊厥性癫痫持续状态一般指发作持续超过？A.2分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案C11.开放性气胸的现场急救措施应为？A.立即行胸腔闭式引流B.立即用无菌敷料封闭创口C.鼓励患者用力咳嗽D.给予镇痛后直接转运答案B解析应立即用无菌敷料或不透气材料封闭创口，将开放性气胸变为闭合性气胸，再行进一步处理。12.院前评估患者意识障碍程度最常用的工具是？A.APACHEⅡ评分B.Glasgow（格拉斯哥）昏迷评分C.疼痛评分D.创伤评分答案B13.按中国新九分法计算，成人双上肢烧伤面积约为？A.9%B.18%C.27%D.36%答案B14.意识清醒的低血糖患者，现场首选处理是？A.立即静注50%葡萄糖B.口服糖水或含糖饮料C.肌注胰高血糖素D.大量饮水答案B15.救护车转运患者时，担架在车厢内的正确位置是？A.头部朝向车头方向B.脚部朝向车头方向C.头朝车门方向D.随意放置答案A解析行驶中患者头部朝向车头，可减轻车辆加减速对脑部血流的影响。二、多项选择题（每题2分，共10题，20分。多选、少选、错选均不得分）1.院前急救人员到达现场后，现场评估的内容包括？A.环境是否安全B.患者人数与伤情C.做好个人防护D.查找并排除危险因素E.立即开展心肺复苏后再评估环境答案ABCD解析急救人员应先确认现场环境安全，做好自我防护，再接近患者施救。环境不安全时不能贸然进入。2.胸外心脏按压有效的标志包括？A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白或发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.恢复自主呼吸E.心电图出现宽大畸形QRS波答案ABCD解析有效按压可产生一定心排血量，表现为大动脉搏动可触及、面色转红、瞳孔缩小、出现自主呼吸或意识恢复等。宽大畸形QRS波提示室性心律，不是按压有效标志。3.院前急救中，提示病情危重、需优先转运的体征包括？A.意识障碍进行性加重B.呼吸困难伴发绀C.收缩压小于90mmHgD.剧烈头痛但生命体征平稳E.体温38.5℃答案ABC解析意识改变、呼吸衰竭和休克均属于危及生命的征象，应优先处理并快速转运。4.关于脑卒中院前识别，下列描述正确的有？A.“1”代表看1张脸，观察面部是否不对称B.“2”代表查2只手臂，判断有无单侧无力C.“0”代表聆听语言，判断言语是否含糊不清D.“120”代表一旦发现上述任何症状立即拨打120E.症状在数分钟内自行缓解者，无需送医答案ABCD解析即使症状快速缓解，也可能是短暂性脑缺血发作，仍需尽快就医，不可忽视。5.对疑似脊柱损伤患者的搬运原则包括？A.保持脊柱轴线稳定，避免屈曲、扭转B.使用硬质担架或脊柱板C.使用颈托或头锁固定头部D.多人平托，动作协调一致E.如有肢体骨折应先固定再搬运答案ABCDE解析脊柱损伤患者任何不当搬动都可能加重脊髓损伤，必须整体平托、轴向翻身，并固定头颈部。6.热射病患者现场急救措施，正确的有？A.立即将患者移至阴凉通风处B.脱去多余衣物，用凉水擦拭或喷洒身体并扇风C.冰袋冷敷颈部、腋窝及腹股沟等大血管区域D.若出现抽搐，保持气道通畅并防止坠伤E.大量口服温开水补充水分答案ABCD解析热射病患者常伴意识障碍，经口喂水易误吸，应尽快建立静脉通路补液并迅速降温。7.急救人员应执行的标准预防措施包括？A.接触血液、体液、分泌物时应戴手套B.接触患者前后应洗手C.可能发生血液体液喷溅时戴口罩、护目镜D.锐器使用后立即回套针帽以防刺伤E.皮肤有破损时避免直接接触患者血液或体液答案ABCE解析锐器使用后严禁回套针帽，应直接放入锐器盒，以防针刺伤。8.关于止血带使用的描述，正确的有？A.仅用于四肢大动脉出血且其他方法止血无效时B.上止血带应选择在上臂或大腿中上1/3处C.绑扎后应注明使用时间D.可用细铁丝、绳索等代替E.应直接绑扎于皮肤，不需加衬垫答案ABC解析止血带不能以电线、铁丝等代替，绑扎部位应有衬垫保护，松紧以远端出血停止为宜。9.转运途中，急救人员需要持续观察和记录的内容包括？A.意识、瞳孔及生命体征变化B.静脉通路是否通畅、固定是否牢靠C.各类导管（如气管插管、引流管）的位置和通畅情况D.止血带绑扎时间与肢体末梢血运E.用药剂量、时间及患者反应答案ABCDE解析转运途中病情可能随时变化，急救人员应全程监护，并做好记录，为院内交接提供依据。10.下列属于院前急救常见急症的有？A.急性冠脉综合征B.脑卒中C.过敏性休克D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性骨关节炎答案ABCD解析慢性骨关节炎不属于急症，无需院前紧急处理。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.患者拒绝就医时，急救人员可强制将其抬上救护车。答案错误2.心肺复苏过程中，按压中断时间应尽可能缩短，每次中断尽量不超过10秒。答案正确3.成人双人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为15:2。答案错误4.外伤致肠管脱出腹腔外时，应立即将其回纳腹腔以免坏死。答案错误5.颅脑损伤伴脑脊液耳漏时，可用无菌棉球填塞外耳道以阻止漏液。答案错误6.对无反应但存在正常呼吸和脉搏的患者，应将其置于侧卧位（恢复体位）并密切观察。答案正确7.AED分析后提示“无需电击”时，应立即检查脉搏并根据结果决定是否继续心肺复苏。答案错误8.怀疑颈部受伤时，开放气道宜采用托颌法而非仰头抬颏法，以减少颈椎活动。答案正确9.对骨折伤员长途转运前，应先行临时外固定。答案正确10.在患者意识不清且无法联系家属时，为抢救生命，急救人员应当直接实施必要的急救措施。答案正确四、简答题（每题10分，共4题，40分）1.简述成人心肺复苏的基本操作流程。答案（1）确认现场环境安全，做好自我防护。（2）判断意识与呼吸：轻拍重呼，观察有无反应及正常呼吸，时间不超过10秒。（3）立即呼救：拨打120，同时取来AED。（4）胸外按压：部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），频率100～120次/分，深度5～6cm，按压后充分回弹，尽量减少中断。（5）开放气道：采用仰头抬颏法；怀疑颈椎损伤时采用托颌法。（6）人工呼吸：每次吹气约1秒，可见胸廓隆起；成人按压-通气比为30:2。（7）尽早使用AED，按语音提示操作。（8）持续心肺复苏，每2分钟或疲劳时轮换按压人员，直至患者恢复自主循环或专业救援到达。2.简述创伤患者现场检伤分类（START法）的基本原则。答案（1）能自行行走的伤员标为绿色（轻伤），引导至轻伤区。（2）不能行走者评估呼吸：无呼吸者开放气道后仍无呼吸判为黑色（死亡或濒死）；恢复呼吸者标为红色（危重）。（3）呼吸频率大于30次/分或小于10次/分者标为红色。（4）评估循环：桡动脉搏动消失或毛细血管充盈时间大于2秒者标为红色。（5）评估意识：不能服从简单指令者标为红色。（6）其余伤情较重但生命体征相对稳定者标为黄色（延迟处理）。（7）检伤分类应快速、简单、可重复，优先救治有存活希望的伤员，分类不是最终诊断。3.简述院前急救中医患沟通的主要技巧与注意事项。答案（1）主动表明身份，态度和蔼，迅速取得患者及家属信任。（2）语言通俗易懂，避免过多专业术语。（3）认真倾听，适时回应，给予必要的共情与安抚。（4）尊重患者知情同意权：实施特殊操作或转运前应简要说明目的、风险；意识清楚、有完全民事行为能力者有权拒绝，需履行签字手续。（5）儿童或无完全民事行为能力者，应同时与监护人沟通。（6）关注家属情绪，耐心解释病情与处置措施。（7）如实记录沟通内容，完善院前急救病历，保护患者隐私。4.简述疑似急性脑卒中患者的院前识别与转运注意事项。答案（1）快速识别：运用“中风120”——看1张脸、查2