住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.皮肤的非显性出汗每天可丢失水分为（）A、600～960mlB、240～480mlC、120～240mlD、480～600ml正确答案：B2.目前认为皮肤松弛症与（）有关。A、硒离子代谢异常B、铜离子代谢异常C、铅离子代谢异常D、铁离子代谢异常E、锌离子代谢异常正确答案：B答案解析：皮肤松弛症患者血清铜离子低，因此认为本病的主要缺陷是因为铜离子代谢异常所致。3.急性荨麻疹风团的持续时间一般不超过（）A、12个小时B、24个小时C、48个小时D、1个小时正确答案：B4.以下属于物理性遮光剂的是（）A、二氧化钛B、对氨基苯甲酸C、二苯甲酮D、二羟丙酮萘醌正确答案：A5.关于HPV的描述不正确的是（）。A、直径50～55nm具有72个病毒壳微粒及7900个碱基B、为RNA病毒C、主要感染上皮细胞D、人是唯一宿主E、主要通过性接触传染正确答案：B答案解析：HPV是双链DNA病毒，B项错误。6.能通过胎盘引起胎儿宫腔内感染的寄生虫是（）。A、血吸虫B、蛲虫C、弓形体D、棘腭口线虫E、阿米巴原虫正确答案：C答案解析：人弓形体病有两大感染途径：一是先天性感染，孕妇患有弓形体病，病原体通过胎盘感染胎儿；另一种是后天获得性感染。7.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。A、医生问诊时发现病人叙述得不全面B、医生对病人的检查认真细致C、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查D、医生确诊病人的疾病预后不良E、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图正确答案：B答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。8.关于患病率的叙述，下列哪项是错误的？（）A、患病率的增加不一定表示发病率的增加B、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C、患病率的用途没有发病率大D、患病率的单位是几年E、患病率是由横断面调查得出的频率正确答案：D答案解析：A项，患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例，统计的病人数包括了旧病人的人数，当旧病人数增加而新病人不变时，患病率也增加，因此患病率增加不一定表示发病率的增加。B项，患病率的调查主要适用于病程长的疾病，对于病程短的疾病意义不大，对病程短的疾病如传染病、食物中毒等常用罹患率。CE两项，患病率是由横断面调查获得的疾病频率，是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标，而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率，是衡量疾病发生情况的动态指标，二者对疾病的研究都有重要作用。D项，发病率的时间单位是一年，患病率是指某个时间节点。9.符合阴虱诊断的描述是（）。A、指缝、脐周部可见米粒大小的丘疹、丘疱疹B、条状、片状或点簇状水肿性红斑，其上密集丘疹、水痘、脓疱，部分脓疱融合成片C、叮咬部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹瘀斑，其上有小水疱，中央有针头大小的咬痕D、外生殖器部位出现豌豆大小的结节，无明显压痛E、阴毛区和肛周附近，自觉症状为剧烈瘙痒晚间为甚正确答案：E答案解析：阴虱病的发病部位主要在阴毛区和肛周附近，自觉症状为剧烈瘙痒晚间为甚，阴毛上可黏附有灰白色砂粒样颗粒（虱卵）和缓慢移动的阴虱，阴虱也可一半钻入皮内，一半露于皮外，皮损为抓痕及血痂，或散在片状蓝色出血瘀斑。10.银屑病皮损处基底层细胞增殖加速，其表皮更替时间一般为（）A、1～2周B、3～4周C、1～2天D、3～4天正确答案：D11.对寻常型鱼鳞病描述不正确的是A、成人发病B、角质层增厚C、四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹D、皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑E、此型最常见正确答案：A12.以下哪种细胞类型不属于角质形成细胞（）A、朗格汉斯细胞B、透明层细胞C、颗粒层细胞D、棘层细胞正确答案：A13.低温与以下哪种疾病有关（）A、冻疮B、褶烂C、湿疹D、血管性水肿正确答案：A14.不符合副肿瘤性天疱疮特点的是A、粘膜损害轻B、皮损多形性C、对糖皮质激素反应较差D、病情重E、多来源于淋巴系统的肿瘤正确答案：A15.系统性硬皮病患者的主要死因是（）A、肺部病变B、中枢神经系统病变C、心脏病变D、肾脏病变正确答案：A16.治疗痤疮首选的抗生素是（）。A、庆大霉素B、四环素C、先锋霉素4号D、先锋霉素6号E、链霉素正确答案：B答案解析：痤疮的系统药物治疗中，抗生素类首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。17.皮肤划痕症又称为（）A、尼氏征B、压力性荨麻疹C、人工荨麻疹D、急性荨麻疹正确答案：C18.痤疮愈后留有瘢痕的是（）。A、聚合性痤疮B、结节性痤疮C、囊肿性痤疮D、坏死性痤疮E、以上都是正确答案：E答案解析：A项，属于较严重的类型，表现为严重的结节、囊肿、窦道及瘢痕。BCD三项，有结节、囊肿和坏死的痤疮愈合后一般留有瘢痕。19.对花斑癣致病菌培养的描述，哪项正确？（）A、需用玉米吐温培养基B、一般接种在沙氏培养基C、需用含橄榄油的专门培养基D、需用皮肤癣菌选择培养基E、人工不能体外培养正确答案：C答案解析：花斑癣致病菌为马拉色菌，是存在于皮肤表面的嗜脂性酵母，在体外培养要选择含脂类的特殊培养基。20.多形红斑好发的季节是（）。A、夏秋季B、春秋季C、冬季D、夏季E、冬春季正确答案：B答案解析：多形红斑多见于青壮年，女性较多。春秋季易于发病。21.角质层对下列哪一段波长的光线有吸收作用？（）A、＜180nmB、180～280nmC、280～320nmD、320～400nmE、＞400nm正确答案：B答案解析：皮肤吸收光有明显的选择性，如角质层内的角质细胞能吸收大量的短波紫外线（波长为180～280nm），棘层的棘细胞和基底层的黑素细胞则吸收长波紫外线（波长为320～400nm）。22.以下皮肤病不会出现棘层松解的是（）A、角层下脓疱病B、湿疹C、毛囊角化病D、天疱疮正确答案：B23.大多可自行消退的良性皮肤肿瘤为（）。A、皮脂腺痣B、草莓状血管瘤C、鲜红斑痣D、海绵状血管瘤E、瘢痕疙瘩正确答案：B答案解析：草莓状血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，特点是在出生后数月内显著增长，数年后皮损缓慢消退。24.多形性红斑的病因不包括（）A、药物B、感染C、系统性红斑狼疮D、遗传正确答案：D25.治疗接触性皮炎最关键的一点是A、立即停用或去除接触致敏物B、尽早使用外用药物C、尽早使用皮质类固醇激素D、立即清水冲洗E、尽早使用抗组胺药正确答案：A26.原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是（）A、脾B、淋巴结C、皮肤D、肝正确答案：C27.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、系统检索相关文献B、根据病人具体情况应用于临床C、对证据进行严格的评价D、循证实践不需要后效评价E、提出临床要解决的问题正确答案：D答案解析：循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动（诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等）后的结果进行评价。28.多形红斑的病因不包括（）。A、遗传B、系统性红斑狼疮C、药物D、皮肌炎E、感染正确答案：A答案解析：多形红斑又称为多形渗出性红斑。病因不明，可能是一种小血管内皮细胞的变态反应，变应原包括感染因素、药物等。也可能与内脏疾病、寒冷因素有关。重症型有严重的黏膜和内脏损害，称为Stevens-Johnson综合征，一般系药物过敏所致。29.关于过敏性紫癜的实验室检查，不正确的是（）。A、血小板功能正常B、凝血因子在正常范围C、血小板计数正常D、毛细血管脆性试验阴性E、出凝血时间正常正确答案：D答案解析：过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎多发生于男性儿童。特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。实验室检查血小板计数，血小板功能和凝血时间均正常，毛细血管脆性试验阳性。30.动物性皮肤病最常见的是（）。A、原虫性皮肤病B、水生生物皮肤病C、蠕虫性皮肤病D、节肢动物性皮肤病E、以上都不是正确答案：D答案解析：动物性皮肤病最常见的是节肢动物性皮肤病，如疥疮。31.维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括（）。A、结痂形阴囊炎B、丘疹形阴囊炎C、白色丘疹鳞屑形阴囊炎D、疱疹形阴囊炎E、单纯阴囊炎正确答案：D答案解析：维生素B2缺乏引起的临床表现多种多样，其具有特征的症状和体征主要为口腔和阴囊的皮肤黏膜病变。可以为单纯的阴囊炎，或是以下三种类型：白色丘疹鳞屑形阴囊炎、结痂形阴囊炎、丘疹形阴囊炎。32.1966年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率为（10～20）/10万。1966年流脑的流行强度为（）。A、大流行B、流行C、散发D、暴发E、长期变异正确答案：A答案解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。分为：散发、流行、大流行和暴发。①散发：某病发病率维持历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发。②流行：指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。疾病流行时，各病例间有明显的时、空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍。③大流行：当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称为大流行。④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。1966年全国流脑发病率为其他年份一般发病率的10～20倍，流行强度应为大流行。33.下列哪项是石棉状糠疹最明显的特征？（）A、糠状鳞屑B、毛囊口棘状隆起C、油腻性鳞屑D、毛发鞘E、灰白色细小鳞屑正确答案：D答案解析：石棉状糠疹的主要症状为毛发鞘、糠状鳞屑和毛囊口棘状隆起，毛发鞘其特征为头发近端有酷似石棉结晶的纯白色鞘状物包绕，以头发的毛干为中轴，可上下移动，典型皮损表现是该病命名的关键。34.治疗妊娠期非淋菌性尿道炎宜选用（）。A、多西环素B、红霉素C、头孢噻肟钠D、氧氟沙星E、甲硝唑正确答案：B答案解析：妊娠期非淋菌性尿道炎的治疗药物首选红霉素。35.罹患率适用于（）。A、疾病的长期流行B、某病的隐性感染C、慢性病D、较小范围或短期流行E、时间以年为单位进行统计正确答案：D答案解析：罹患率计算公式与发病率相同，但适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，以月、周、日或一个流行期为时间单位，如传染病、食物中毒及职业中毒。36.原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现包括（）。A、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积B、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积C、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积D、IgG，IgA，C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积E、IgG，IgA，C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积正确答案：E答案解析：原发性皮肤淀粉样变的组织病理表现为真皮乳头和真皮上部有局灶性无定形淀粉样蛋白团块沉积，免疫荧光表现为IgG、IgA、C3在相同部位呈灶状沉积。有条件者可行电镜检查，如发现淀粉样蛋白细丝则是诊断本病的金标准。37.下列选项中，由物理因素导致的疾病是（）。A、湿疹B、脓痱C、多形红斑D、虱病E、疥疮正确答案：B答案解析：物理性皮肤病是指一些物理因子如温度、光线、放射线或机械性刺激等对于人体皮肤发生不利影响而引起的皮肤病。B项，脓痱是在高温潮湿环境下引起的丘疹、水疱性皮肤病。38.关于皮肤的代谢作用，下述哪一项不正确？（）A、糖尿病患者皮肤含糖量增加是容易发生真菌和细菌感染的原因B、黑素合成中最重要的酶类是酪氨酸酶C、皮肤各层中，真皮含葡萄糖量最高D、皮肤含葡萄糖量约为血糖的2/3E、表皮中最丰富的必需脂肪酸是亚油酸和花生四烯酸正确答案：C答案解析：皮肤各层中，表皮含葡萄糖量最高。39.荨麻疹性血管炎为以下哪种变态反应介导（）A、Ⅳ型变态反应B、Ⅰ型变态反应C、Ⅱ型变态反应D、Ⅲ型变态反应正确答案：D40.不属于脱色剂的是（）。A、氢醌B、白降汞C、壬二酸D、过氧化氢E、对氨基苯甲酸正确答案：E答案解析：对氨基苯甲酸可抵御日晒，缓解烧伤及烫伤的刺痛，保持健康润滑的皮肤，延迟出现皱纹，帮助毛发恢复到自然颜色，不具有脱色作用。41.起病急骤，红斑迅速弥漫全身，尼氏征阳性的药疹为（）A、大疱性表皮松解型药疹B、麻疹型药疹C、多形性红斑型药疹D、猩红热型药疹正确答案：A42.不属于梅毒实验室诊断方法的是（）。A、血清不加热的反应素试验B、VCRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验正确答案：E答案解析：血清不加热的反应素试验，VCRL试验，快速血浆反应素环状卡片试验都是梅毒血清试验，胶体金试验为诊断神经梅毒脑脊液检查所用的方法。E项，墨汁染色通常用于检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌。43.医师未经亲自诊查病人，可以出具的证明文件是（）。A、疾病诊断书B、健康证明书C、死亡证明书D、出生证明书E、医疗纠纷分析书面证言正确答案：E答案解析：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。用排除法即可得知答案选E。44.各型麻风患者的麻风杆菌数量，从多到少依次排列正确的是A、LL>BL>BB>BT>TTB、LL>BB>TT>BL>BTC、TT>BT>BB>BL>LLD、BB>BL>LL>BT>TTE、BB>BT>BL>TT>LL正确答案：A45.黑素细胞的数量与下列哪项因素有关（）A、肤色B、性别C、年龄D、人种正确答案：C46.下列哪项不符合寻常型银屑病的临床表现？（）A、银白色鳞屑B、束状发C、甲板顶针状凹陷D、消退期常见Koebner现象E、多数患者病情冬重夏轻正确答案：D答案解析：寻常型银屑病在皮损期（而不是消退期）常见Koebner现象。47.以下关于天疱疮患者糖皮质激素使用的描述错误的是（）A、剂量要根据天疱疮类型、皮损范围、有无黏膜损害等因素确定B、应及早应用，初始剂量应足够以尽快控制病情C、临床有效后立即减药以免出现严重不良反应D、可联用免疫抑制剂正确答案：C48.在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是A、斯皮仁诺B、5氟胞嘧啶C、制霉菌素D、两性霉素BE、特比萘芬正确答案：B49.以下病毒具有嗜神经性的是（）A、麻疹病毒B、疱疹病毒C、柯萨奇病毒D、人类乳头瘤病毒正确答案：B50.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、互相学习，共同提高B、彼此平等，互相尊重C、彼此信任，互相协作D、维护健康，救治生命E、彼此独立，互相支持正确答案：D答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。51.原发性生殖器疱疹的疱疹消退后，残留的病毒可潜伏于（）。A、骶神经节B、真皮组织C、末梢神经D、表皮组织E、淋巴组织正确答案：A答案解析：原发性生殖器疱疹的疱疹消退后，残留的病毒可潜伏于骶神经节，机体抵抗力降低或某些诱发因素作用下可使潜存的病毒激活而复发。52.以下哪项不是淋巴结的功能A、免疫应答发生的场所B、淋巴细胞分化成熟的场所C、过滤作用D、成熟淋巴细胞定居的场所E、参与淋巴细胞再循环正确答案：B53.根据是否有暴露某因素史分组的研究是（）。A、现场研究B、实验流行病学研究C、现况研究D、队列研究E、病例对照研究正确答案：D答案解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。54.以下关于苔藓样变的描述错误的是（）A、常与搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症有关B、主要见于慢性瘙痒性皮肤病C、皮嵴变平、皮沟变浅D、为皮肤局限性粗糙增厚正确答案：C55.患者男，32岁，半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊皱褶加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显