2025年9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.可摘义齿以下部分，不能实现卡环稳定作用的是A、卡环体B、小连接体C、卡环臂D、大连接体E、咬合支托正确答案：B2.某患者车祸颌面部损伤3小时，伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚，脉弱速，无呼吸困难，下前牙多颗可以整体摇动，无张口困难，舌中三分之一裂伤，出血明显，口底肿胀。止血有效的方法是A、结扎颈外动脉B、注射药物止血C、纱布压迫止血D、压迫颈总动脉E、行清创缝合术正确答案：E答案解析：舌部血运特别丰富，损伤容易导致出血，及时清创缝合可以止血。3.哪项功能异常易致远中错（牙合）A、以上都对B、咀嚼功能异常C、翼外肌功能亢进D、翼外肌功能不足E、对上都不对正确答案：D4.患者74岁，不慎跌伤，X线片示为无牙颁，下颌骨体部骨折移位，急症治疗应首选A、颌间固定B、单颌结扎C、不锈钢针固定D、颌间牵引E、口外牵引正确答案：C5.正畸治疗过程中，以下与矫治力无关的是A、牙骨质吸收B、牙根进行性吸收C、牙根特发性吸收D、牙槽骨直接骨吸收E、牙槽骨潜行性骨吸收正确答案：C6.以下均是增强桩冠固位的方法，除了A、尽可能多保留残留牙冠组织B、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度C、尽可能利用牙冠长度D、根管预备成喇叭口状E、根管口预备成一个小肩台正确答案：D答案解析：尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状，根管口预备成一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度。7.月经期拔牙可引起A、代偿性出血B、以后的经期不规则C、血崩D、月经延长E、感染正确答案：A8.牙体缺损的影响不包括A、引起患牙牙髓炎B、颞下颌关节紊乱病C、牙龈炎症D、咀嚼效率下降E、影响美观，发音正确答案：B答案解析：牙体缺损如缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，牙体缺损发生在邻面，会破坏正常邻接关系，造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙倾斜移位，影响正常的咬合关系，形成创伤（牙合），牙体缺损若发生在轴面，可破坏正常轴面外形，可引起牙龈损伤及局部龈炎，除此外大范围及严重的牙体面缺损不但影响到咀嚼效率，还会形成偏侧咀嚼习惯，导致咀嚼效率下降，本题用排除法选B。9.总义齿修复中，作用于唾液与基托之间的力，应称之为A、粘固力B、吸引力C、粘着力D、粘附力E、附着力正确答案：E答案解析：总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括粘着力和附着力。粘着力是指相同分子间的凝聚力，如唾液本身是有粘着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如唾液与基托之间的力，故本题应选E。10.鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在（）A、上颌尖牙腭侧B、上颌第一磨牙腭侧C、上颌切牙腭侧D、上颌第一前磨牙腭侧E、上颌第二前磨牙腭侧正确答案：A11.乳尖牙的近中和远中出现间隙称为A、替牙间隙B、生长间隙C、必须间隙D、灵长间隙E、可用间隙正确答案：D12.常用的牙种植体种类为A、骨内种植体B、牙内种植体C、骨膜下种植体D、牙内骨内种植体E、黏膜下种植体正确答案：A13.关于正畸治疗中牙根吸收的原因与影响因素，下列说法不正确的是A、牙齿的移动距离越大，根吸收越明显B、女性患者牙根吸收的发生率比男性高C、成人患者比儿童患者易发生根吸收D、带环对龈缘的机械刺激E、疗程越长，根吸收越易发生、程度越明显正确答案：D14.下列哪项不符合矫治器的基本要求A、不与唾液起化学反应、不影响牙颌面的正常生长发育和功能B、结构简单、牢固、发挥弹力好，力量易于控制，效果好C、矫正器对口腔软、硬组织及颌面部无损害D、容易洗刷、便于清洁，不影响口腔卫生E、恢复缺损部位的外形，改善面容正确答案：E15.属于颌面部发育性囊肿的是A、黏液囊肿B、腺牙源性囊肿C、表皮样囊肿D、根尖周囊肿E、舌下囊肿正确答案：B16.从人类遗传学角度看，错（牙合）畸形的发生几率A、同一种族低于混合人种B、同一种族高于混合人种C、同一种族与混合人种没有区别D、与遗传背景无关E、由遗传因素决定正确答案：A答案解析：错（牙合）畸形与遗传、环境都有关，所以D、E可以排除。从遗传学角度看，混合人种发生牙、骨量不调，上、下颌大小或形状不协调的几率相对要高一些，因此正确答案是A。17.下列哪种疾病不引起牙本质过敏症A、楔状缺损B、龋病C、牙髓坏死D、牙周萎缩，牙颈部外露E、磨损正确答案：C18.以下不属于塑料牙的特点的是A、与基托连接牢固B、不耐磨C、易老化D、质轻、韧性好E、修复时需有较高的咬合间隙正确答案：E19.关于颞下颌关节强直的治疗方法，哪一项是正确的A、抗炎为主B、镇痛药物辅助下的开口训练C、理疗、微波D、早期药物治疗，晚期手术治疗E、早期手术治疗为主正确答案：E20.颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生A、猖獗龋B、慢性龋C、潜行性龋D、深龋E、继发龋正确答案：A21.贴面预备唇侧肩台为A、刃状肩台B、0.5mm直角肩台C、1mm凹形肩台D、O.5mm120°肩台正确答案：D22.患者男，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结正确答案：D答案解析：舌癌的颈淋巴转移率为35%，主要转换部位是颈深上区约26.1%。颊癌颈淋巴转移率为52.9%，主要转移到下颌下区淋巴占41.2%。口底癌的颈淋巴转移率42.8%，为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75%，下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4)，综上，应选D。23.以下哪项不是根管充填剂应具备的性能A、能与根管壁密合B、能促进根尖周病变的愈合C、充填后有一定的体积收缩D、X线阻射E、根充后有持续的消毒作用正确答案：C24.贴面修复不适用于下列哪种情况A、上颌中切牙间隙过大B、前牙切角缺损C、前牙釉质发育不良D、前牙四环素牙E、上颌侧切牙反（牙合）正确答案：E25.随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降A、乳杆菌B、血链球菌C、变形链球菌D、放线菌E、酵母菌正确答案：B26.下列何种修复方法不属于牙体缺损的修复A、嵌体B、金属全冠C、套筒冠D、甲冠E、部分冠正确答案：C答案解析：根据修复体的制造工艺、修复体所用的材料类型、修复体的结构特点，可将牙体缺损修复分为下列类型：嵌体(inlay)：嵌入牙冠内的修复体。部分冠(partialveneercrown)：覆盖部分牙冠表面的修复体。3／4冠(three-quartercrown)：没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。7／8冠(seven-eighthcrcwn)：仅颊面近中1／2未被覆盖的部分冠修复体。贴面(iaminateveneer)：以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。全冠：覆盖全部牙冠表面的修复体。金属牙冠：以金属材料制作的全冠修复体。非金属全冠：以树脂、瓷等修复材料制作的全冠修复体。塑料全冠（甲冠）：以各种树脂材料制作的全冠修复体。全瓷冠：以陶瓷材料制作的全冠修复体。混合全冠：以金属与瓷或金属与树脂材料制成的复合结构的全冠修复体。烤瓷熔附金属全冠，简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。金属树脂混合全冠(Metal-resincrown)：在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。桩核冠(Post-and-corecrown)：是在残冠或残根上利用插入根管内的桩固位，形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠的修复体。CAD／CAM冠27.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。28.局麻过程中，为了预防医源性感染，以下措施中哪项可以除外A、注射点擦干后，用2%碘酊消毒B、使用一次性注射器C、避免注射针头被污染D、使用无菌的局麻药液E、术前3天大剂量应用抗生素正确答案：E答案解析：医源性感染的防治原则：注射器械、局麻药及注射区的消毒一定要严格；注射时防止注射针的污染和避免穿过或在炎症区直接注射。故此题选择E。术前3天大剂量应用抗生素，违反了抗生素的使用原则。29.不可以用做根管充填糊剂的是A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、钙维他糊剂E、氟化钠甘油糊剂正确答案：E答案解析：糊剂类根管充填材料种类很多，大多是由粉和液调拌而成糊状，充填后可固化，例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物，不能用于根充糊剂，选E。30.男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。31.下列对乳牙的论述中，错误的是A、位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出B、完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收C、健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育D、乳牙缺失是造成牙（牙合）畸形的原因之一E、乳牙患龋率低正确答案：E32.能够减小固定桥桥体的弯曲变形量的因素是A、桥体截面形态呈平面形B、桥体厚度增加C、采用机械强度较小的材料制作桥架D、较大的（牙合）力E、桥体长度增加正确答案：B答案解析：固定桥桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与长度的立方成正比。33.15岁男性患者，右上6深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊A、5～6天B、2～3周C、1～2个月D、3～4天E、1～2天正确答案：C34.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。35.患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ°，叩痛(+)，X线检查示根尖1／3有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是A、根管治疗+根尖切除术B、拔除C、根管治疗术D、固定，观察E、活髓切断术正确答案：D答案解析：对于根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无须牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应，数周或数月又恢复，故对牙髓可暂不处理，密切观察，当牙髓有坏死时，则应迅速行根管治疗术。36.下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？A、骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象B、可有死骨形成C、骨膜反应呈层状或袖口状D、瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状正确答案：D37.患者男，56岁。右上5缺失，右上6松动Ⅰ度，无牙体疾患，无倾斜扭转，X线显示牙槽骨水平吸收，根分歧区未破坏。健康。行双端固定桥修复。正确的处理是A、严格按照天然牙形态制作桥体B、右上6杀髓，行根管治疗后设计桩核冠固位体C、降低桥体（牙合）面，脱离咬合接触D、适当减小桥体颊舌径E、增加右上7作为基牙正确答案：D答案解析：第一磨牙支持作用强，在根分歧区未破坏的情况下无须增加基牙，但应减小桥体颊舌径以减轻（牙合）力。桥体（牙合）面必须恢复咬合接触，才能够恢复缺失牙咀嚼功能；右上6无牙体疾患，不存在杀髓指征。38.下颌第一磨牙最小的牙尖是A、近颊尖B、近舌尖C、远舌尖D、远颊尖E、远中尖正确答案：E39.牙本质发育不全的遗传方式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性染色体显性遗传D、Y连锁E、X连锁正确答案：A40.下列有关金属-烤瓷热膨胀系数的说法正确的是A、烘烤次数增加，会降低瓷的热膨胀系数B、适当增加冷却时间，可降低热膨胀系数C、炉室温差大小，不会影响热膨胀系数D、瓷粉调和或堆瓷时污染会影响其热膨胀系数E、升温速度快慢不会影响热膨胀系数正确答案：D41.全口义齿初戴时，选磨方式错误的是A、选磨正中（牙合）早接触时，主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝B、前伸（牙合）不干扰时，如后牙接触而前牙不接触时，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面C、选磨侧方（牙合）干扰时，选磨非支持尖上的（牙合）干扰点D、选磨侧方（牙合）干扰时，如为尖牙的干扰通常以选磨上尖牙为主E、前伸（牙合）不干扰时，如前牙接触而后牙不接触时，选磨以下前牙唇斜面为主正确答案：D答案解析：因尖牙导致的侧方（牙合）干扰，选磨的部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主。42.涎腺炎的主要传播途径是A、外伤性B、牙源性C、淋巴源性D、逆行性E、血源性正确答案：D43.下列各类固定桥中，哪一种对基牙的牙周组织损伤最大A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、黏结固定桥E、弹簧式固定桥正确答案：B答案解析：选项A:双端固定桥，咀嚼时，固定桥所承受的（牙合）力全部通过固位体传递到两端基牙上，且两端基牙承受的（牙合）力基本相等。该种固定桥形式是较理想的一种。选项C:半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接，另一端形成可动式连接。可动式连接分散固定桥所承受的部分（牙合）力。选项B：固定桥桥体的一端有固位体，为不动式连接，而另一端无固位体。此类固定桥的桥体受力时，以桥体为力臂，以基牙为旋转轴产生杠杆作用，而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落，故选B。而选项D、E，如选择合适的适应证，不会对基牙有大的损伤。44.一般前牙固定桥桥体的制作种类有A、金属舌背B、增力桥架和金属舌背桥体C、金属唇面桥体D、增力桥架E、增力桥架和金属唇面桥体正确答案：B45.沙比纤维存在于A、松质骨B、釉质C、牙骨质D、骨小梁E、牙本质正确答案：C46.对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案：D答案解析：选项D即牙周病活动性的概念，A、E为相反选项，B选项通过全身因素的影响即可排除，C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。47.上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A、向上、向内B、向后、向外C、向上、向外D、向上、向后E、向上、向前正确答案：A48.下列描述髓腔增龄性变化不正确的是（）A、根管变细B、髓角变低C、根管变粗D、髓腔体积变小E、根尖孔变窄正确答案：C49.下列归纳的恒牙列外形正确的是（）A、尖圆形和椭圆形B、方圆形、尖圆形和椭圆形C、方圆形和尖圆形D、方圆形和椭圆形E、尖圆形正确答案：B50.急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A、伴放线放线杆菌与梭形杆菌B、梭形杆菌与中间普氏菌C、牙龈卟啉单胞菌与螺旋体D、梭形杆菌与螺旋体E、以上都不是正确答案：D51.以下关于牙体预备中牙髓保护的说法中错误的是A、水雾冷却B、尽量少磨牙C、预备时间歇、短时磨切D、牙体预备分次完成E、轻压磨切正确答案：D52.乳牙患龋特点A、龋齿多发，修复性牙本质形成活跃B、发展速度慢，急性龋多见C、发病早、症状明显D、患龋率高，但范围不大E、患龋率高，范围广泛正确答案：E53.下颌阻生的第三磨牙拔除后2周，患者仍感到下唇麻木，常见的原因是A、注射针刺中了下牙槽神经B、下牙槽神经的损伤C、麻药中带有杂质D、患者感觉异常E、麻药中带有乙醇正确答案：B54.排总义齿前牙时下列哪种方法不正确A、下颌切牙切缘与下唇上缘平齐B、中切牙切缘位于上唇下缘下2mmC、上侧切牙切缘位于（牙合）平面上0.5～