住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.剂量-质反应关系中最常见的剂量反应曲线是（）A、直线B、L形曲线C、抛物线D、不规则曲线E、S形曲线正确答案：E2.发病率适用于（）。A、易于确切指出发病时间的急性病B、某病的隐性感染C、疾病的长期流行D、慢性病E、横断面调查资料正确答案：A答案解析：发病率是指在一定期间内（通常为1年）的一定人群中某病新病例出现的例数，它适用于一些易于确切指出发病时间的急性病。因此答案选A。3.Cushing病最多见的垂体病变是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A答案解析：垂体病变最多见的为ACTH微腺瘤，约见于80%的Cushing病患者。4.法洛四联症主要临床表现为青紫，其程度和出现的早晚与A、肺动脉狭窄有关B、心室动脉堵塞有关C、主动脉狭窄有关D、主静脉狭窄有关E、肺静脉狭窄有关正确答案：A5.血吸虫病的最主要致病阶段为()A、尾蚴B、虫卵C、童虫D、毛蚴E、成虫正确答案：B6.扩张型心肌病的主要表现是A、心音减弱B、心尖部收缩期杂音C、下肢水肿D、第三心音或第四心音E、心脏扩大，搏动弥漫性减弱正确答案：E7.LD50的定义是（）A、引起半数动物死亡的最大剂量B、引起半数动物死亡的最小剂量C、引起一半受试动物出现死亡所需要的剂量D、出现半数动物死亡的该试验组的剂量E、抑制50%酶活力所需要的浓度正确答案：C8.霍乱流行的最重要的传播途径是（）。A、水B、食物C、苍蝇媒介D、气雾E、生活接触正确答案：A答案解析：霍乱主要通过粪-口途径传播，一般的传播途径有：水、食物、生活接触和苍蝇等，其中水是重要的传播途径。9.华支睾吸虫的第二中间宿主是A、蜊蛄B、海鱼C、淡水鱼、虾D、溪蟹E、水生植物正确答案：C10.关于描述性研究的叙述，正确的是A、描述性研究总是设立对照组B、生态学研究以个体为单位收集和分析资料C、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设D、依据描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索E、抽样调查通常要求进行随机分组正确答案：D答案解析：描述性研究不需要设立对照组，不能检验病因假设，只能提高某些病因线索。抽样调查时不存在分组问题，生态学研究是收集人群资料。11.月经血的成分是A、除了血液外，尚含有子宫膜碎片、宫颈黏液和脱落的上皮细胞B、除了血液外，尚含有宫颈黏液和脱落的上皮细胞C、除了血液外，尚含有子宫膜碎片、宫颈黏液和脱落的细胞D、除了血液外，尚含有子宫膜碎片和脱落的细胞E、除了血液外，尚含有宫颈黏液和脱落的细胞正确答案：A12.淋巴瘤胸部影像学表现中不正确的是()。A、胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚B、通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位C、肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液D、HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔E、乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚正确答案：E13.一脑卒中的患者，入院时ADL评定，可控制大小便，较小帮助完成进食，余项目均不能完成，则其Barthel指数为（）。A、25分B、30分C、35分D、40分E、45分正确答案：A答案解析：根据Barthel指数评分标准：控制大便10分，控制小便10分，较小帮助完成进食5分，余项目均不能完成为0分，该患者的Barthel指数评分为25分。因此答案选A。14.长期在高频电磁场的作用下，人体主要临床表现是A、肢端麻木B、女工月经周期紊乱C、神经衰弱综合征D、胃溃疡E、心律不齐正确答案：C答案解析：高频电磁场对人体健康的影响，主要表现为轻重不一的类神经征。通常，在强场源附近工作的人员，主诉有全身无力、易疲劳、头晕、头痛、胸闷、心悸、睡眠不佳、多梦、记忆力减退、多汗、脱发和肢体酸痛等。女工常有月经周期紊乱，以年轻者为主；少数男工性功能减退。客观检查发现部分工人有自主神经系统功能紊乱的征象外，很难有明确、特殊的客观体征。个别接触场强较大的工作人员，心电图检查显示窦性心动过缓或窦性心律不齐。其他检查所发现的阳性体征多无特异性。15.女性，69岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示：pH7.25、PaCO₂70mmHg，HCO330mm01／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能正确答案：E16.用于表示均数的抽样误差大小的统计指标是（）。A、标准误B、变异系数C、标准差D、方差E、离均差平方和正确答案：A答案解析：由抽样引起的样本均数与总体均数之差，称为均数的抽样误差。均数的抽样误差大小用标准误来描述，符号为，。一般不知道总体标准差σ，可用样本标准差S代替，均数标准误的估计公式为。因此答案选A。17.以同年年平均人口作分母的相对数有（）A、某年生育率B、某年总死亡率C、某年病死率D、某年婴儿死亡率E、某年新生儿死亡率正确答案：B18.在烟草烟雾中主要有毒物质有一氧化碳、尼古丁和A、氮氧化物B、黄曲霉毒素C、酚类化合物D、烟焦油E、芳香烃正确答案：D19.在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是A、横断面研究B、生态学时间序列研究C、队列研究D、病例对照（用新病例）研究E、实验性研究正确答案：A答案解析：在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。20.以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容A、中危B、极高危C、低危D、高危E、极低危正确答案：E21.男，39岁，既往健康。4天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为（）。A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案：B答案解析：急性黄疸型肝炎主要由肝炎病毒感染引起，其他引起肝功能损害的因素也可导致急性黄疸型肝炎，如酒精、药物、自身免疫等因素。患者没有任何症状，多是病毒感染症状，如发热、畏寒及全身乏力、恶心、食欲不振等症状，眼黄、尿黄、皮肤黄，可有白色大便、皮肤瘙痒，查体可发现肝大，结合实验室检查ALT740U/L，TBIL58μmol/L，可诊断为急性黄疸型肝炎。因此答案选B。22.胰腺癌晚期常侵犯邻近器官，以下哪一脏器是非胰腺癌常侵犯的部位？()A、胃B、横结肠系膜和脾曲结肠C、十二指肠D、肾上腺E、肝门正确答案：D23.实验设计的基本原则是（）。A、随机化、对照、重复B、盲法、对照、重复C、随机化、对照、盲法D、随机化、重复、盲法E、均衡、对照、重复正确答案：A答案解析：实验设计是实验研究中极其重要的一个环节，应遵循对照、重复（即样本例数）和随机化的原则。因此答案选A。24.某广告声称：“用金霉素治疗1000名上呼吸道感染的儿童有900名在72小时内症状消失”。是否可以得出下列结论：应选择金霉素治疗儿童的上呼吸道感染？（）A、不可以，因为没有进行统计学显著性检验B、可以C、不可以，因为不是根据率比较D、不可以，因为样本量太小E、不可以，因为没有对照组正确答案：E25.干扰电疗法利用"差拍"原理产生差频，提高痛阈，发挥镇痛作用，其中镇痛作用最明显的差频是A、100HzB、90～100HzC、1～10HzD、25～50HzE、50～100Hz正确答案：A26.关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是()。A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密度灶C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可隆凸E、伴肝硬化、脾大正确答案：A27.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C28.室内空气污染物包括A、化学性、物理性、生物性和放射性四大类B、化学性和生物性两大类C、物理性和化学性两大类D、化学性、生物性和放射性三大类E、物理性、生物性和放射性三大类正确答案：A29.关于缩唇呼气法，说法不正确的是A、呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样B、防止支气管和小支气管过早塌陷C、增加呼气时的阻力D、可有助于减少肺内残气量E、在2秒内将气体快速呼出正确答案：E答案解析：缩唇呼气法增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为主增高的肺内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出。30.《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为A、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询B、婚前医学检查和婚前卫生咨询C、婚前医学检查和婚前卫生指导D、婚前医学检查E、婚前卫生指导和婚前卫生咨询正确答案：A31.新生儿期死亡数占婴儿期死亡总数的比例是A、50%～60%B、60%C、50%D、60%～70%E、70%正确答案：D答案解析：新生儿身体各器官功能发育尚不完善，对外界环境变化的适应性差，抵抗感染的能力弱，极易患各种疾病，且病情发展快，死亡率高。新生儿期死亡数占婴儿期死亡总数的60%～70%，早期新生儿占新生儿期死亡总数的70%左右。32.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是A、减慢射血期B、等容收缩期C、快速充盈期D、快速射血期E、心房收缩期正确答案：B答案解析：心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。(1)等容收缩期心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩，但心室容积没有改变，故称等容收缩期。(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。(1)等容舒张期：心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。(2)充盈期：当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房-室压力梯度快速流入心室，称此期间为快速充盈期33.职业性肿瘤的特点为（）。A、不存在高危人群B、发病年龄较非职业人群提前C、不存在剂量－反应关系D、往往没有固定的好发部位E、病理类型固定正确答案：B答案解析：职业性肿瘤的特点有：①往往有比较固定的好发部位或范围，常见于呼吸道和皮肤，多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生；②发病条件与所接触化学物质的理化性质、接触途径、接触剂量和时间、机体敏感性有关；③由于职业性接触程度较强，职业肿瘤的发病年龄比非职业性同类肿瘤提前，潜伏期平均为10年；④职业肿瘤往往由于致癌物不同而各自具有一定的病理类型；⑤存在高危人群，一些工业过程具有高度的致癌危险性。34.HAV与HEV区别是（）。A、感染后不发展为慢性肝炎B、HAV黄疸多见C、粪-口途径传播D、单正链RNA病毒E、无包膜正确答案：B答案解析：HAV感染后多表现为皮肤发黄，而HEV感染的多数病例症状较轻，黄疸不是很严重。ACDE四项，均为HAV和HEV的共性。35.中国居民平衡膳食宝塔和中国居民膳食指南适用的对象是（）A、营养指导师等专业人士B、食品企事业单位管理人士C、特殊人群D、全体中国居民E、对营养有兴趣的人士正确答案：D36.麻风的主要传染源是A、带菌家鼠B、麻风杆菌携带者C、麻风病人D、带菌的猩猩E、麻风病人的密切接触者正确答案：C37.下列关于公共卫生执法证据的叙述，哪项是错误的（）A、公共卫生执法证据的表现形式，应反映公共卫生行政管理活动所固有的技术和专业性的特点B、公共卫生执法证据可在行政复议期间收集C、公共卫生执法证据的收集、审查和使用的主体是卫生行政执法机关D、公共卫生执法证据的表现形式，也要符合行政诉讼证据的法定形式E、公共卫生执法证据应有客观性、合法性和相关性正确答案：B38.书籍被微生物污染，适宜的消毒方法是（）。A、75%酒精浸泡B、0.2%过氧乙酸喷雾C、压力蒸汽灭菌D、干烤箱灭菌E、紫外线照射正确答案：E答案解析：消毒灭菌方法选择的原则：①根据杀菌因子的特性：不同杀菌因子的杀菌能力不同，主要取决于穿透力；②消毒灭菌对象的理化性状；③物品上污染的微生物种类数量及其对消毒因子的抵抗能力：不同种类微生物对消毒因子的抗力有明显差别，同一种微生物，数量越大抗力随之增大，达到消毒所需要消毒剂的浓度也就越大；④依据医院物品的危险程度，选择适宜的消毒方法。ABCD四项，均不适用于书籍的消毒。39.由于横断面研究所搜集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况，故又称为（）。A、回顾性研究B、前瞻性研究C、现状研究D、生态学研究E、以上都不是正确答案：B40.饮用水的水源，除考虑水源充足、水质良好、便于防护外，还应考虑A、兼顾城镇的中远期发展B、运行费用低廉C、技术经济合理D、配水管网配置方便E、安全卫生正确答案：C41.设计调查问卷时，错误的是（）。A、尽量避免医学专业术语B、避免双重问题C、避免诱导或强制D、问题应适合全部调查对象并符合逻辑E、不必采用特殊技术调查敏感问题正确答案：E答案解析：设计调查问卷时应该注意事项：①尽量避免医学专业术语；②避免混淆；③避免双重问题；④避免诱导或强制；⑤问题应适合全部调查对象并符合逻辑；⑥涉及敏感问题应采用特殊调查技术进行调查。42.淋巴结转移性肿瘤首先出现于()。A、边缘窦B、淋巴滤泡的生发中心C、中央窦D、淋巴结门部E、被膜正确答案：A答案解析：随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦，而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。43.下列哪项引起右室压力负荷过重A、静脉回流量增高B、严重贫血C、肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压E、三尖瓣关闭不全正确答案：D44.为糖尿病患者提供治疗、康复帮助的预防属于（）。A、三级预防B、初级预防C、一级预防D、原级预防E、二级预防正确答案：A45.下面的变量中哪个是数值变量（）A、每个病人就诊的医院B、每个病人就诊的疾病C、每个病人就诊的次数D、每个病人就诊的科室E、以上选项都不正确正确答案：C46.急性咽扁桃体炎最多见的病原体为A、葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌正确答案：E答案解析：急性咽扁桃体炎最多见的病原体为溶血性链球菌。47.我国制定职业卫生限值的原则是（）A、确保所有职业工人不发病B、保证工厂的利益C、防止环境污染D、不妨碍工厂效益E、保障健康、经济合理正确答案：E48.某地伤寒暴发，基层医疗单位接诊病人后立即向CDC进行了疫情报告，流行病医生到达现场首要的工作是（）。A、隔离传染源B、迅速查明暴发原因C、追踪传染源D、确定首发病例时间E、对病例进行个案调查正确答案：A答案解析：对于原因确定为伤寒的传染病暴发，传染源体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体造成更加严重的传染病流行，流行病医生到现场首先必须隔离传染源。因此答案选A。49.以下哪项不是环境流行病学调查的基本内容()A、调查传染病的传染源B、考核环境状况C、调查受影响的人群的发病情况D、研究环境污染与人群健康的剂量效应关系E、调查环境中污染源的种类和数量正确答案：A50.水体受有机物污染的代表性指标是A、BODB、CODC、DOD、TODE、TOC正确答案：B51.对准备从事接尘作业职工进行就业前体检时，不必要进行检查的项目是（）A、一般临床体征B、拍胸大片C、患病史D、实验室检查E、健康状况正确答案：E52.女性，30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧