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文档简介
2026年重点考试抢救药品题库与答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.盐酸肾上腺素注射液用于过敏性休克抢救时,成人首次皮下或肌内注射的常规剂量为(B)A.0.1~0.2mgB.0.5~1mgC.2~3mgD.4~5mg2.去乙酰毛花苷注射液(西地兰)禁止与下列哪种药物直接混合静脉推注(C)A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.注射用还原型谷胱甘肽3.阿托品注射液用于有机磷农药中毒重度中毒时,需达到“阿托品化”指征,下列不属于阿托品化表现的是(D)A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.心率加快(90~120次/分)D.肺部湿啰音增多4.2025版《国家执业医师资格考试实践技能考试大纲》中明确要求,成人心肺复苏时静脉推注肾上腺素的标准给药间隔为(B)A.每1~2分钟1次B.每3~5分钟1次C.每8~10分钟1次D.每15分钟1次5.盐酸多巴胺注射液用于失血性休克患者升压治疗时,若剂量超过10μg/(kg·min),主要激动的受体是(A)A.α受体B.β₁受体C.多巴胺受体D.β₂受体6.下列哪种药品是抢救洋地黄中毒引发的频发室性期前收缩的首选药物(C)A.普罗帕酮B.美托洛尔C.苯妥英钠D.维拉帕米7.呋塞米注射液静脉推注用于急性左心衰抢救时,成人首次常规剂量范围是(B)A.5~10mgB.20~40mgC.80~100mgD.120~160mg8.盐酸利多卡因注射液用于急性心肌梗死并发室性心动过速抢救时,首次静脉负荷剂量为(A)A.1~1.5mg/kgB.3~4mg/kgC.5~6mg/kgD.0.2~0.3mg/kg9.下列关于重酒石酸去甲肾上腺素注射液的使用注意事项,说法正确的是(C)A.首选皮下注射给药B.药液外渗可不予特殊处理C.需用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注D.可与碱性药物同一通路输注10.地西泮注射液用于控制癫痫持续状态时,成人静脉推注的速度每分钟不得超过(B)A.1mgB.2~5mgC.10mgD.15mg11.葡萄糖酸钙注射液静脉推注时速度过快,最易引发的严重不良反应是(D)A.皮疹B.恶心呕吐C.血压升高D.心搏骤停12.50%葡萄糖注射液用于低血糖昏迷抢救时,成人首次静脉推注的常规剂量为(B)A.10~20mlB.40~60mlC.100~120mlD.150ml13.盐酸异丙嗪注射液用于过敏性疾病抢救时,24小时内成人总给药剂量不得超过(C)A.25mgB.50mgC.100mgD.200mg14.甲泼尼龙琥珀酸钠用于感染性休克冲击治疗时,成人常规给药剂量为(A)A.15~30mg/kgB.1~2mg/kgC.0.2~0.3mg/kgD.40mg/次,每日1次15.氨茶碱注射液用于支气管哮喘急性重度发作时,成人静脉负荷剂量需在多久内缓慢输注完成(B)A.1~2分钟B.20~30分钟C.1小时D.2小时16.盐酸洛贝林注射液用于新生儿窒息抢救时,脐静脉注射的常规剂量为(C)A.0.1mgB.3mgC.0.3~3mgD.10mg17.尼可刹米注射液解救中枢性呼吸抑制时,成人单次静脉推注的极量为(B)A.0.25gB.1.25gC.2gD.3g18.盐酸胺碘酮注射液用于心室颤动抢救时,首次静脉推注的标准剂量为(C)A.50mgB.150mgC.300mgD.450mg19.下列哪种药物是抢救肝素过量引发出血的特异性解救药物(A)A.鱼精蛋白注射液B.维生素K₁注射液C.氨甲环酸注射液D.注射用矛头蝮蛇血凝酶20.维生素K₁注射液用于华法林过量引发严重出血抢救时,给药途径应首选(B)A.快速静脉推注B.缓慢静脉滴注C.皮下注射D.肌内注射21.垂体后叶注射液用于大咯血抢救时,最常见的严重不良反应是(D)A.低钾血症B.皮疹C.肝功能损伤D.血压升高、心绞痛22.硝酸甘油注射液用于急性冠脉综合征降压治疗时,初始泵入的常用剂量为(A)A.5μg/minB.50μg/minC.100μg/minD.200μg/min23.盐酸纳洛酮注射液用于急性阿片类药物中毒解救时,首次静脉推注的常规成人剂量为(B)A.0.01~0.02mgB.0.4~0.8mgC.2~3mgD.5mg24.注射用奥美拉唑钠用于急性上消化道出血抢救时,常规首剂静脉推注剂量为(C)A.10mgB.20mgC.40mgD.80mg25.下列关于抢救药品“五定”管理要求的表述,错误的是(D)A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.固定使用期限不做调整26.甘露醇注射液用于颅内高压抢救时,成人常规快速静脉滴注的浓度是(B)A.10%B.20%C.30%D.50%27.盐酸吗啡注射液用于急性左心衰镇静治疗时,禁用于下列哪种情况(A)A.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭B.急性心肌梗死血压正常者C.心源性哮喘D.主动脉夹层28.亚甲蓝注射液用于亚硝酸盐中毒引发高铁血红蛋白血症时,常规给药剂量为(A)A.1~2mg/kgB.5~10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kg29.碳酸氢钠注射液用于心肺复苏纠正代谢性酸中毒时,首次常规给药剂量为(B)A.0.5mmol/kgB.1mmol/kgC.5mmol/kgD.10mmol/kg30.盐酸异丙肾上腺素注射液用于三度房室传导阻滞提升心率治疗时,维持泵入的常用剂量范围是(C)A.0.01~0.02μg/minB.0.1~0.2μg/minC.1~4μg/minD.10~20μg/min二、多项选择题(共20题,每题2分)1.下列属于2026年全国护士执业资格考试、执业医师资格考试共同划定的一线抢救药品范畴的有(ABCDE)A.盐酸肾上腺素注射液B.盐酸阿托品注射液C.盐酸利多卡因注射液D.尼可刹米注射液E.盐酸洛贝林注射液2.盐酸肾上腺素注射液的临床适用场景包括(ABCE)A.过敏性休克抢救B.心搏骤停复苏C.支气管哮喘急性发作D.高血压危象降压E.局部止血配伍局麻药物3.去乙酰毛花苷注射液的禁忌证包括(ABCD)A.预激综合征伴心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病C.二度及以上房室传导阻滞无起搏器保护D.洋地黄中毒E.急性左心衰竭伴快室率房颤4.阿托品注射液可用于下列哪些急症的抢救(ABDE)A.有机磷农药中毒B.缓慢性心律失常C.青光眼急性发作D.感染性休克(微循环痉挛期)E.锑剂中毒引发的阿-斯综合征5.盐酸多巴胺注射液的药理作用与给药剂量相关,下列表述正确的有(ABCD)A.小剂量[0.5~2μg/(kg·min)]激动多巴胺受体,扩张肾、肠系膜血管B.中等剂量[2~10μg/(kg·min)]激动β₁受体,增强心肌收缩力C.大剂量[>10μg/(kg·min)]激动α受体,收缩外周血管升高血压D.使用过程中需严密监测血压、心率、尿量变化E.可长时间大剂量使用无需调整6.呋塞米注射液的常见不良反应包括(ABCDE)A.低钾血症B.低钠血症C.耳毒性D.体位性低血压E.高尿酸血症7.重酒石酸去甲肾上腺素注射液药液外渗引发局部组织坏死时,可采取的处理措施包括(ABCE)A.立即停止给药,更换穿刺部位B.局部使用酚妥拉明封闭注射C.局部热敷改善血液循环D.局部注射去甲肾上腺素稀释液E.抬高患肢8.地西泮注射液给药过程中的注意事项包括(ABCDE)A.静脉推注速度宜慢,备好呼吸囊等抢救设备B.避免与其他中枢抑制药物混合输注C.长期用药患者避免突然停药以防惊厥发作D.新生儿禁用含苯甲醇的溶媒剂型E.肌肉注射吸收不规则,急救时优先选择静脉通路9.盐酸胺碘酮注射液的不良反应包括(ABCDE)A.低血压B.静脉炎C.心动过缓D.QT间期延长E.肝功能损伤10.硝酸甘油注射液的禁忌证包括(ABCD)A.收缩压<90mmHg的严重低血压B.肥厚型梗阻性心肌病C.闭角型青光眼D.24小时内使用过西地那非的患者E.急性冠脉综合征11.心肺复苏过程中,可经气管途径给药的抢救药品包括(ABCD)A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.纳洛酮E.去甲肾上腺素12.下列关于盐酸洛贝林注射液的说法正确的有(ABCE)A.属于中枢兴奋药,主要刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢B.可用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引发的呼吸抑制C.剂量过大可引发心动过速、惊厥D.可直接大剂量快速静脉推注无需监测E.与尼可刹米联合使用时需适当减少剂量13.糖皮质激素用于感染性休克抢救时的注意事项包括(ABCDE)A.需在足量有效抗菌药物覆盖前提下使用B.早期、大剂量、短疗程应用C.注意监测血糖、电解质变化D.警惕消化道出血风险E.无明确感染证据的非感染性休克不推荐常规使用14.盐酸纳洛酮的临床适用场景包括(ABCD)A.急性阿片类药物中毒解救B.急性酒精中毒昏迷C.麻醉术后催醒D.窒息性气体中毒致意识障碍E.高血压危象15.甘露醇注射液用于降低颅内压时的注意事项包括(ABCDE)A.低温结晶时需加热溶解后使用B.快速静脉滴注,250ml需在15~30分钟内输完C.注意监测肾功能、电解质D.心功能不全患者需谨慎使用避免容量负荷过重E.药液外渗可引发局部组织水肿、坏死16.亚甲蓝注射液的临床应用,说法正确的有(ABD)A.小剂量(1~2mg/kg)用于高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐、苯胺中毒)B.大剂量(5~10mg/kg)用于氰化物中毒C.所有中毒类型均需使用大剂量给药D.给药速度过快可引发恶心、呕吐、胸闷E.药液外渗无不良反应无需处理17.抢救药品管理要求中,“三无”“二及时”具体指的是(ABCDE)A.无过期、无变质、无失效B.及时检查、及时补充C.急救药品物品不得外借D.使用后及时补齐基数E.每班交接清点,账物相符18.下列哪些药物静脉推注时必须严格控制速度,避免过快引发严重不良反应(ABCDE)A.葡萄糖酸钙注射液B.氨茶碱注射液C.去乙酰毛花苷注射液D.硫酸镁注射液E.利多卡因注射液19.盐酸吗啡注射液的不良反应包括(ABCD)A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.便秘D.尿潴留E.瞳孔散大20.维生素K₁注射液的临床适用场景包括(ABCE)A.华法林过量引发出血B.维生素K缺乏性出血C.新生儿出血症预防与治疗D.肝素过量引发出血E.敌鼠钠中毒出血三、判断题(共20题,每题1分)1.盐酸肾上腺素注射液用于过敏性休克抢救时,若首次肌内注射效果不佳,可重复给药,每次间隔15~30分钟。(×,正确间隔为5~15分钟)2.去乙酰毛花苷注射液给药前需测量患者心率,成人心率低于60次/分、儿童心率低于80次/分时需暂停给药并报告医师。(√)3.阿托品注射液抢救有机磷中毒时,一旦出现瞳孔扩大、烦躁不安、抽搐、尿潴留等表现,提示阿托品中毒,需立即停药并对症处理。(√)4.盐酸多巴胺注射液使用过程中若出现药液外渗,无需特殊处理,可继续输注。(×,需立即停药并局部用酚妥拉明封闭,避免组织坏死)5.呋塞米注射液与氨基糖苷类抗生素联合使用时,会增加耳毒性风险,需谨慎配伍。(√)6.盐酸利多卡因注射液仅可用于室性心律失常抢救,对室上性心律失常效果确切,可作为首选。(×,利多卡因对室上性心律失常效果差,不作为首选)7.重酒石酸去甲肾上腺素注射液可首选外周静脉给药,无需监测穿刺部位情况。(×,需优先选择中心静脉给药,外周给药需严密监测穿刺部位有无外渗)8.地西泮注射液肌肉注射吸收速度快于静脉推注,急救时优先选择肌内注射。(×,地西泮肌内注射吸收慢且不规则,急救优先选择静脉推注)9.葡萄糖酸钙注射液可直接快速静脉推注,无需稀释,不会引发不良反应。(×,需用葡萄糖液稀释后缓慢推注,过快可致心搏骤停)10.50%葡萄糖注射液静脉推注时需注意避免药液外渗,防止局部组织刺激坏死。(√)11.盐酸异丙嗪注射液因有中枢抑制作用,给药期间需告知患者避免驾驶、高空作业。(√)12.尼可刹米、洛贝林属于呼吸兴奋药,剂量过大可引发惊厥,需严格控制给药剂量与速度。(√)13.盐酸胺碘酮注射液需用0.9%氯化钠注射液稀释后输注,不能用葡萄糖注射液稀释。(×,胺碘酮需用5%葡萄糖注射液稀释,用盐水易析出结晶)14.鱼精蛋白注射液解救肝素过量时,给药剂量需与肝素使用量对应,1mg鱼精蛋白可中和100U肝素。(√)15.硝酸甘油注射液使用过程中需严密监测患者血压,根据血压变化调整泵入速度,避免低血压。(√)16.盐酸纳洛酮半衰期较短,用于阿片类中毒解救时,需重复给药或持续泵入维持疗效,避免中毒症状反弹。(√)17.20%甘露醇注射液冬季出现结晶时,可直接输注,不会引发不良反应。(×,需加热溶解后再使用,结晶输入可引发静脉栓塞、过敏反应)18.盐酸吗啡注射液可用于支气管哮喘急性发作患者的平喘治疗,无禁忌。(×,吗啡禁用于支气管哮喘,可抑制呼吸中枢、诱发支气管痉挛,适用于心源性哮喘)19.亚甲蓝注射液小剂量可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,大剂量可将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白用于氰化物中毒解救。(√)20.抢救车内的抢救药品需按固定位置摆放,标识清晰,使用后及时补充,每班交接核对,确保账物相符。(√)四、案例分析题(共2题,每题15分)1.案例:患者,男,38岁,因进食海鲜后10分钟出现全身瘙痒、风团,随即出现呼吸困难、意识模糊,急诊入院。查体:血压75/40mmHg,心率125次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音,诊断为过敏性休克。(1)该患者首要的抢救措施是什么?首选药物及给药方式、剂量为多少?(5分)答:首要抢救措施为立即脱离过敏原,保持气道通畅,给予高流量吸氧,迅速建立静脉通路。首选盐酸肾上腺素注射液,给药方式为肌内注射(首选大腿前外侧肌群),成人首次剂量为0.5~1mg,若症状不缓解,可每5~15分钟重复给药0.5mg。(2)请列举后续可选择的抢救药物及主要作用(至少列举4类)。(6分)答:①糖皮质激素:如甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松,抑制过敏炎症反应,减少炎症介质释放,预防迟发过敏反应;②抗组胺药物:如盐酸异丙嗪、苯海拉明,阻断H₁受体,减轻皮肤黏膜过敏症状,缓解血管扩张;③支气管舒张剂:如氨茶碱、沙丁胺醇,解除支气管痉挛,改善通气;④血管活性药物:如多巴胺、去甲肾上腺素,经补液、肾上腺素治疗后血压仍不回升时,泵入维持循环灌注,纠正低血压;⑤扩容液体:首选0.9%氯化钠注射液、乳酸林格液快速静脉滴注,补充有效循环血容量。(3)抢救过程中需重点监测哪些指标?(4分)答:需持续监测生命体征(心率、血压、呼吸、血氧饱和度、体温)、意识状态、皮肤黏膜色泽、尿量、双肺呼吸音变化,监测血气分析、电解质,警惕过敏反应反弹,症状缓解后需留观至少24小时。2.案例:患者,女,68岁,因“突发胸痛2小时伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰”急诊入院,既往有冠心病、高血压病史10年。查体:血压150/90mmHg,心率130次/分,呼吸35次/分,端坐呼吸,口
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