2026年中医执业医师方剂学练习题及答案

2026年中医执业医师方剂学练习题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。）1.麻黄汤的组成药物中不包括（）A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草E.生姜2.桂枝汤中体现“调和营卫”的主要药对是（）A.桂枝与芍药B.桂枝与甘草C.芍药与甘草D.生姜与大枣E.桂枝与生姜3.九味羌活汤的功用是（）A.发汗解表，散寒祛湿B.解表散寒，温肺化饮C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风解表，清热解毒E.辛凉解表，清热宣肺4.银翘散与桑菊饮两方组成中均含有的药物是（）A.银花、连翘B.薄荷、连翘C.竹叶、芦根D.桔梗、甘草E.荆芥穗、淡豆豉5.败毒散中配伍人参的主要意义是（）A.益气解表，散寒祛湿B.益气补虚，扶正祛邪C.补气生血，以充汗源D.益气健脾，培土生金E.扶助正气，鼓邪外出6.大承气汤的煎煮法是（）A.先煎大黄，后下芒硝B.先煎厚朴、枳实，后下大黄，再溶芒硝C.先煎芒硝，后下大黄D.诸药同煎E.大黄后下，余药先煎，芒硝冲服7.温脾汤的组成药物中不包括（）A.大黄B.附子C.干姜D.人参E.厚朴8.小柴胡汤中“和解少阳”的君药是（）A.黄芩B.半夏C.柴胡D.人参E.甘草9.逍遥散中疏肝解郁的药物是（）A.柴胡B.薄荷C.当归D.白芍E.香附10.半夏泻心汤的配伍特点是（）A.苦辛并用，寒热平调B.寒热并用，补泻兼施C.辛开苦降，调和脾胃D.寒热并用，辛开苦降，补泻兼施E.补泻兼施，调和肝脾11.白虎汤的君药是（）A.石膏B.知母C.粳米D.甘草E.麦冬12.清营汤中体现“透热转气”配伍意义的药物是（）A.银花、连翘、竹叶B.银花、连翘、玄参C.黄连、连翘、竹叶D.生地黄、麦冬、银花E.玄参、丹参、连翘13.犀角地黄汤的组成药物是（）A.犀角（水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮B.犀角（水牛角代）、熟地黄、芍药、牡丹皮C.犀角（水牛角代）、生地黄、赤芍、牡丹皮D.犀角（水牛角代）、生地黄、玄参、麦冬E.犀角（水牛角代）、生地黄、黄芩、牡丹皮14.黄连解毒汤的组成药物是（）A.黄连、黄芩、黄柏、栀子B.黄连、黄芩、黄柏、连翘C.黄连、黄柏、栀子、金银花D.黄连、黄芩、大黄、栀子E.黄连、黄柏、石膏、栀子15.普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的意义是（）A.升提中气B.疏散风热，引药上行C.透疹解毒D.升阳举陷E.和解少阳16.被誉为“疮疡之圣药，外科之首方”的是（）A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.四妙勇安汤D.阳和汤E.透脓散17.导赤散的组成药物是（）A.生地黄、木通、生甘草梢、竹叶B.生地黄、木通、生甘草、灯心草C.熟地黄、木通、生甘草梢、竹叶D.生地黄、通草、生甘草梢、竹叶E.生地黄、车前子、生甘草梢、竹叶18.龙胆泻肝汤中清利肝胆湿热的药物是（）A.泽泻、木通、车前子B.茯苓、猪苓、泽泻C.木通、车前子、滑石D.泽泻、车前子、茯苓E.木通、车前子、瞿麦19.左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例是（）A.6:1B.5:1C.3:1D.2:1E.1:120.苇茎汤的组成药物是（）A.苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁B.芦根、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁C.苇茎、薏苡仁、杏仁、冬瓜仁D.苇茎、瓜蒌、桃仁、冬瓜仁E.芦根、桃仁、杏仁、冬瓜仁21.清胃散中升麻的作用是（）A.升提中气B.清热解毒，升散郁火C.疏散风热D.透疹解毒E.引药上行22.玉女煎与清胃散均可治疗牙痛，但玉女煎主治的病机是（）A.胃火炽盛B.胃热阴虚C.肾虚火旺D.风火牙痛E.肝胃火盛23.葛根芩连汤的主治病证是（）A.湿热痢疾B.协热下利C.脾虚泄泻D.伤食泄泻E.虚寒痢疾24.芍药汤中体现“行血则便脓自愈”的药物是（）A.当归、白芍B.白芍、大黄C.当归、黄芩D.桃仁、红花E.白芍、肉桂25.白头翁汤的主治病证是（）A.湿热痢疾B.热毒痢疾C.虚寒痢疾D.休息痢D.阴虚痢疾26.青蒿鳖甲汤的主治病证是（）A.温病后期，邪伏阴分证B.阴虚火旺证C.肺肾阴虚证D.肝肾阴虚证E.温病后期，阴虚风动证27.理中丸的君药是（）A.人参B.白术C.干姜D.甘草E.附子28.小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:329.吴茱萸汤的组成药物是（）A.吴茱萸、人参、生姜、大枣B.吴茱萸、人参、半夏、生姜C.吴茱萸、白术、生姜、大枣D.吴茱萸、干姜、人参、大枣E.吴茱萸、人参、生姜、甘草30.四逆汤的组成药物是（）A.附子、干姜、甘草B.附子、肉桂、甘草C.附子、干姜、人参D.附子、生姜、甘草E.附子、干姜、葱白31.当归四逆汤的组成药物中不包括（）A.当归B.桂枝C.芍药D.细辛E.生姜32.阳和汤中温阳散寒，宣通血脉的君药是（）A.熟地黄、鹿角胶B.熟地黄、肉桂C.鹿角胶、炮姜D.肉桂、麻黄E.炮姜、白芥子33.四君子汤的组成药物是（）A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.人参、白术、山药、甘草D.人参、茯苓、陈皮、甘草E.党参、白术、茯苓、甘草34.参苓白术散中配伍桔梗的意义是（）A.宣肺利咽B.载药上行，培土生金C.祛痰止咳D.开宣肺气，通调水道E.宣肺排脓35.补中益气汤中升阳举陷的药物是（）A.升麻、柴胡B.升麻、葛根C.柴胡、葛根D.升麻、防风E.柴胡、防风36.生脉散的组成药物是（）A.人参、麦冬、五味子B.人参、麦冬、玄参C.西洋参、麦冬、五味子D.人参、天冬、五味子E.人参、麦冬、生地黄37.四物汤的组成药物是（）A.当归、川芎、白芍、熟地黄B.当归、川芎、赤芍、熟地黄C.当归、川芎、白芍、生地黄D.当归、丹参、白芍、熟地黄E.熟地黄、白芍、当归、阿胶38.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是（）A.5:1B.6:1C.3:1D.2:1E.1:139.归脾汤中宁心安神的药物是（）A.酸枣仁、远志、茯苓B.酸枣仁、柏子仁、茯苓C.远志、合欢皮、茯神D.酸枣仁、远志、合欢皮E.茯神、远志、夜交藤40.炙甘草汤中滋阴养血的君药是（）A.生地黄B.熟地黄C.麦冬D.阿胶E.白芍二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。少选、多选或错选均不得分。）41.桂枝汤的辨证要点包括（）A.发热B.恶风C.汗出D.脉浮缓E.无汗42.小柴胡汤的组成药物包括（）A.柴胡B.黄芩C.半夏D.人参E.生姜43.六味地黄丸的组成药物中“三补”是指（）A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.牡丹皮44.补中益气汤的主治病证包括（）A.脾胃气虚证B.气虚下陷证C.气虚发热证D.气血两虚证E.肺脾气虚证45.血府逐瘀汤的组成药物包括（）A.桃仁B.红花C.当归D.川芎E.柴胡46.川芎茶调散中清利头目的药物是（）A.薄荷B.荆芥C.防风D.细辛E.清茶47.下列方剂中，组成含有半夏的有（）A.二陈汤B.温胆汤C.半夏泻心汤D.麦门冬汤E.苏子降气汤48.平胃散的组成药物包括（）A.苍术B.厚朴C.陈皮D.甘草E.生姜49.藿香正气散的主治病证包括（）A.外感风寒B.内伤湿滞C.霍乱吐泻D.湿热泄泻E.山岚瘴疟50.独活寄生汤的功用包括（）A.祛风湿B.止痹痛C.益肝肾D.补气血E.清虚热三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分。请将答案直接写在题目中的横线上。）51.麻黄汤中麻黄与桂枝的比例是_______。52.大承气汤的煎服法是先煎厚朴、枳实，后下_______，再溶服_______。53.左金丸中黄连与吴茱萸的比例是_______。54.当归补血汤中黄芪与当归的比例是_______。55.六味地黄丸的配伍特点是“三补三泻”，其中“三泻”是指泽泻、牡丹皮、_______。56.桂枝汤中桂枝与芍药的比例是_______。57.麦门冬汤中麦门冬与半夏的比例是_______。58.芍药汤中体现“行血则便脓自愈”的药物是当归、_______。59.镇肝熄风汤中重用牛膝的目的是引血下行，_______。60.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍意义是_______，和解少阳。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。请简要回答下列问题。）61.简述败毒散中配伍人参的意义。62.简述大承气汤的煎服法特点及其意义。63.简述六味地黄丸“三补三泻”的配伍机理。64.简述补中益气汤中升麻、柴胡的配伍意义。五、病案分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分。请根据病案内容进行辨证分析与方剂应用。）65.患者张某，男，35岁。主诉：发热微恶风寒，无汗，头痛，咳嗽，痰黄，咽干，口渴，苔薄白，脉浮数。请回答：（1）中医诊断与证型；（2）治法；（3）首选方剂；（4）方药组成（写明具体药物及剂量参考）；（5）方义分析。66.患者李某，女，52岁。主诉：胃脘疼痛，喜温喜按，不思饮食，神疲乏力，手足不温，舌淡苔白，脉虚弱。请回答：（1）中医诊断与证型；（2）治法；（3）首选方剂；（4）方药组成（写明具体药物及剂量参考）；（5）方义分析。=========================================参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】E【解析】麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、甘草。方中无生姜，生姜为桂枝汤组成。2.【答案】A【解析】桂枝汤中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表；芍药为臣，益阴敛营。桂、芍等量配伍，一散一收，调和营卫。3.【答案】C【解析】九味羌活汤功用为发汗祛湿，兼清里热。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。4.【答案】D【解析】银翘散组成为连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根。桑菊饮组成为桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根。两者共有的药物是连翘、薄荷、桔梗、甘草（苇根/芦根为同一植物不同部位，按教材多算共有，但最标准的核心共有药对为桔梗、甘草、连翘、薄荷，单选中以桔梗、甘草最为标准）。5.【答案】E【解析】败毒散主治气虚外感风寒湿邪证。方中配伍少量人参，意在扶助正气以驱邪外出，使散中有补，不致耗伤真元，体现“培其正气，败其邪毒”之意。6.【答案】B【解析】大承气汤煎法为：先煎厚朴、枳实，后下大黄，最后溶服芒硝。大黄后下取其气味醇厚，泄热荡积力强；芒硝冲服以软坚润燥。7.【答案】E【解析】温脾汤组成是大黄、附子、干姜、人参、当归、芒硝、甘草。无厚朴。厚朴见于大承气汤、苏子降气汤等方中。8.【答案】C【解析】小柴胡汤为和解少阳剂。方中柴胡苦平，轻清升散，疏透少阳半表之邪，为君药；黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，为臣药。9.【答案】A【解析】逍遥散中柴胡为君药，疏肝解郁，条达肝气；当归、白芍为臣，养血和血柔肝。薄荷仅作佐药助柴胡疏肝。10.【答案】D【解析】半夏泻心汤治寒热错杂之痞证。方中辛开（半夏、干姜）、苦降（黄芩、黄连）、补益（人参、大枣、甘草）并用，特点为寒热平调，消补兼施，辛开苦降。11.【答案】A【解析】白虎汤主治阳明气分热盛证。方中石膏辛甘大寒，清阳明气分大热，为君药；知母为臣，助石膏清气分实热，并滋阴润燥。12.【答案】A【解析】清营汤主治热入营分证。方中银花、连翘、竹叶辛凉透散，使初入营分之热邪透出气分而解，此即叶天士所言“入营犹可透热转气”之意。13.【答案】A【解析】犀角地黄汤组成是犀角（现多以水牛角代）、生地黄、芍药（多用赤芍，但方剂学原始组成统称芍药）、牡丹皮。功能清热解毒，凉血散瘀。14.【答案】A【解析】黄连解毒汤组成只有四味：黄连、黄芩、黄柏、栀子。为苦寒直折之代表方。15.【答案】B【解析】普济消毒饮治大头瘟。方中升麻、柴胡辛凉疏散，疏散风热，且引诸药上行头面，体现“火郁发之”之意。16.【答案】A【解析】仙方活命饮功用清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，被前人誉为“疮疡之圣药，外科之首方”。17.【答案】A【解析】导赤散由生地黄、木通、生甘草梢、竹叶四味组成。功能清心利水养阴，主治心经热盛证。18.【答案】A【解析】龙胆泻肝汤中泽泻、木通、车前子为臣药，清热利湿，使肝胆湿热从小便而出。19.【答案】A【解析】左金丸中黄连与吴茱萸比例为6:1。重用黄连清心胃之火，少佐吴茱萸疏肝解郁，反佐以制黄连之苦寒。20.【答案】A【解析】苇茎汤组成为苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁。功能清肺化痰，逐瘀排脓，主治肺痈。21.【答案】B【解析】清胃散中升麻为臣药，清热解毒，升散郁火，兼引药入阳明经，与黄连配伍，一清一散，使上炎之火得散，内郁之热得清。22.【答案】B【解析】玉女煎清胃热，滋肾阴，主治胃热阴虚证。清胃散则主治胃火炽盛证，无阴虚表现。23.【答案】B【解析】葛根芩连汤主治表证未解，邪陷阳明之协热下利。症见身热下利，胸脘烦热。24.【答案】A【解析】芍药汤中当归、白芍相配，行血和血，以治便脓血，即“行血则便脓自愈”。25.【答案】B【解析】白头翁汤清热解毒，凉血止痢，主治热毒痢疾，症见下痢脓血，赤多白少，壮热口渴。26.【答案】A【解析】青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。症见夜热早凉，热退无汗。27.【答案】C【解析】理中丸温中祛寒，补气健脾。方中以大辛大热之干姜为君，温脾暖胃，散寒止痛。28.【答案】B【解析】小建中汤中桂枝与芍药比例为1:2（桂枝三两，芍药六两）。芍药倍桂枝，意在温中补虚，缓急止痛。29.【答案】A【解析】吴茱萸汤组成是吴茱萸、人参、生姜、大枣。功能温中补虚，降逆止呕。30.【答案】A【解析】四逆汤组成为附子、干姜、甘草。功能回阳救逆，主治少阴病之阳衰寒厥证。31.【答案】E【解析】当归四逆汤组成为当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草。方中无生姜。32.【答案】A【解析】阳和汤主治阴疽。方中重用熟地黄温补营血，鹿角胶生精补血，两者为君，温阳补血。配肉桂、姜炭、麻黄、白芥子以宣通血脉，散寒化痰。33.【答案】A【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成。为益气健脾的基础方。34.【答案】B【解析】参苓白术散中桔梗为佐药，宣开肺气，通调水道，且载药上行，配伍补脾药以培土生金，体现“虚则补其母”之意。35.【答案】A【解析】补中益气汤中升麻、柴胡为佐使药，升阳举陷，协黄芪、人参以升提下陷之中气。36.【答案】A【解析】生脉散由人参、麦冬、五味子组成。功能益气生津，敛阴止汗。37.【答案】A【解析】四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄组成。为补血调经的基础方。38.【答案】A【解析】当归补血汤中黄芪用量五倍于当归（黄芪一两，当归二钱），即5:1。意在补气以生血，气旺则血生。39.【答案】A【解析】归脾汤中用酸枣仁养心安神，远志宁心安神，茯苓（神）健脾宁心。三者共奏宁心安神之效。40.【答案】A【解析】炙甘草汤中重用生地黄滋阴养血为君药，《伤寒论》原方中生地黄用量达一斤。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证。辨证要点为发热，恶风，汗出，脉浮缓。无汗多为表实证，非桂枝汤所宜。42.【答案】ABCDE【解析】小柴胡汤组成包括柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。七个选项均为其组成药物。43.【答案】ABC【解析】六味地黄丸中熟地黄、山茱萸、山药为“三补”，滋补肾、肝、脾之阴；泽泻、牡丹皮、茯苓为“三泻”。44.【答案】ABC【解析】补中益气汤主治脾胃气虚证、气虚下陷证以及气虚发热证。不主治单纯气血两虚证或肺脾气虚证。45.【答案】ABCDE【解析】血府逐瘀汤由桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳壳、芍药、甘草）加牛膝、桔梗组成。选项中的药物均包含在内。46.【答案】AE【解析】川芎茶调散中以清茶（茶叶）清上降下，清利头目，薄荷辛凉疏散风热，清利头目。两者合用，既能清利头目，又能制约风药的辛温燥烈之性。47.【答案】ABCDE【解析】二陈汤、温胆汤、半夏泻心汤、麦门冬汤、苏子降气汤中均含有半夏这一化痰降逆要药。48.【答案】ABCDE【解析】平胃散组成是苍术、厚朴、陈皮、甘草，原方煎煮时常加生姜、大枣调和脾胃。广义组成包含生姜大枣。49.【答案】ABCE【解析】藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证，以及山岚瘴疟等。症见霍乱吐泻，恶寒发热等。湿热泄泻非其所宜。50.【答案】ABCD【解析】独活寄生汤的功用为祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。三、填空题51.【答案】3:2（或三两:二两）52.【答案】大黄；芒硝53.【答案】6:154.【答案】5:155.【答案】茯苓56.【答案】1:157.【答案】7:158.【答案】白芍59.【答案】补益肝肾60.【答案】疏透邪热四、简答题61.【答案】败毒散配伍人参的意义在于：（1）扶助正气以驱邪外出。患者素体气虚，外感风寒湿邪，若单纯发汗解表，极易导致汗出邪不去，反耗正气。配伍人参补益元气，鼓邪外出。（2）散中有补，不致耗伤真元。人参配合败毒散中诸多辛温香燥之品，使发汗有源，且防辛散太过而伤正气，体现益气解表之法。62.【答案】大承气汤的煎服法特点为：先煎枳实、厚朴，去渣取汁；后下大黄，再煮数沸去渣；最后将芒硝溶入药汁中服用。意义：大黄生用且后下，取其气味醇厚，走而不守，攻积导滞泄热之力最强；芒硝不入煎剂而冲服，以发挥其咸寒润下软坚之性；枳实、厚朴先煎，以充发发挥其行气除满消痞之功。如此煎服，泻下与软坚并施，攻积破气力猛，以达峻下热结之效。63.【答案】六味地黄丸“三补三泻”的配伍机理为：方中熟地黄滋补肾阴，填精益髓；山茱萸补养肝肾，涩精敛汗；山药补益脾气，涩精固肾。此三者合用，肾肝脾三阴并补，称为“三补”，且以补肾阴为主。泽泻利湿泄浊，防熟地黄滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，制约山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，助山药健脾助运。此三者合用，称为“三泻”。六药合用，三补三泻，补中有泻，寓泻于补，补而不滞，泻不伤正，共奏