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文档简介

2026年病媒生物防治三基年度培训方案一、培训方案总体思路病媒生物防治的核心难题不是"不知道要做什么",而是基层操作人员对"基本理论、基础知识、基本技能"掌握不牢——密度监测数据前后矛盾、器械使用不当、药剂配比凭感觉、个人防护不到位。这些问题的根源在于培训停留在"听讲座、看PPT"层面,缺乏可量化、可考核、可追溯的训练体系。本方案的出发点,是把培训从"课堂教育"转变为"岗位练兵",让每一位学员在年内经历完整的学习—实操—考核—现场纠偏闭环。本方案适用于城市病媒生物防制专业机构、PCO(有害生物防制)企业、社区卫生服务中心、乡镇卫生院承担病媒生物监测与防制任务的人员。年度培训周期为2026年1月至2026年12月,共设置必修科目14项,覆盖理论、法规、技能三类。本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》《病媒生物密度监测方法》系列国家标准(GB/T23797—2009等)、《病媒生物综合管理技术规范》系列标准以及2026年属地爱国卫生运动委员会年度工作部署制定。二、培训目标与考核总要求2026年度培训必须实现以下量化目标:全体参训人员理论考核平均成绩不低于85分;实操考核一次通过率不低于90%;监测数据复核合格率不低于95%;防制器械操作规范率100%(即所有操作步骤均按本方案附件中的操作清单执行,无一人出现违规动作)。考核不合格者的处理路径为:1周内安排一次补考,补考仍不合格者暂停上岗,进入为期2周的"一对一跟班复训",复训结束重新考核,第三次考核不合格者调整岗位。每一项培训内容结束后,由培训负责人填写《培训日志》(附件4),记录出勤、考核成绩、学员签字。培训档案保存期限不少于3年,备上级检查或资质评审调阅。三、培训组织架构与职责分工年度培训能否落地,取决于是否有人对培训全过程负责。培训工作实行"领导小组—执行小组—督导小组"三层架构。3.1培训领导小组组长由单位分管副主任(或副经理)担任,成员包括病媒生物防制科科长、质量管理科科长、后勤保障科科长。领导小组的职责为:审批年度培训方案与经费预算;协调培训场地、器材与师资;对培训计划变更进行决策。领导小组每月听取1次培训进展汇报(每月最后一个工作日下午),对进度滞后项目作出调整决定。3.2培训执行小组执行小组由病媒生物防制科牵头,设培训专员1名(由科室业务骨干兼任),具体负责课程排期、讲师联络、场地布置、考核组织、成绩录入。执行小组须在每期培训开始前3个工作日完成学员通知、教材打印、实操器材清点(清点对照表见附件6)。3.3培训督导小组督导小组由质量管理科2人组成,独立于执行小组。督导小组的职责为:每季度抽查1次培训档案;对实操考核进行现场监督(至少每季度1次);受理学员对培训组织工作的投诉。督导结果以书面形式报领导小组,发现问题须在5个工作日内责令整改并复查。四、培训对象与分级分层要求4.1培训对象覆盖面2026年度培训对象覆盖以下五类人员,合计人数以各单位实际在岗名单为准:1.病媒生物防制专业技术人员(从事监测、防制方案设计);2.PCO一线操作人员(从事器械操作、药剂施放、孳生地处理);3.监测数据录入与质控人员(从事数据审核、上报);4.社区卫生服务中心/乡镇卫生院相关工作人员(从事社区宣传、居民投诉处置);5.新入职人员(入职3个月内必须完成基础理论模块培训,否则不得独立上岗)。4.2分级分层培训制度不同岗位对"三基"的侧重点不同,统一授课必然造成资源浪费。本年度实行分级培训:1.A级——全员必修:法律法规、个人防护、消毒杀虫灭鼠药剂安全常识、突发事件应急响应,所有五类人员必须参加并考核合格。2.B级——岗位必修:监测类岗位须完成监测方法实操培训;防制操作类岗位须完成器械操作与药剂配制培训;数据管理岗位须完成数据审核与质量控制培训。3.C级——提升选修:针对骨干人员开设的病媒生物抗药性监测、新器械应用、方案编制等进阶课程,每人年度选修不少于2门。培训对象分级对照表见附件2。学员所在科室负责人负责审核本科室人员的选课是否符合岗位要求,防止"只选容易的、不选必需的"。五、培训内容体系(三基课程)5.1基本理论模块(全员必修,共4门)1.病媒生物与传染病传播基础(2学时)本课程内容含病媒生物定义、主要种类(蚊、蝇、鼠、蟑螂、蜱、螨等)的生物学分类地位、生活史概述及其与疾病传播的关系。重点讲授登革热、疟疾、流行性乙型脑炎、肾综合征出血热、鼠疫等主要病媒传染病的传播途径、传播媒介及潜伏期,使学员建立"媒介生物—病原体—传播途径—人群感染"的因果链条认知。学完本课后,学员须能绘制蚊虫、家蝇、褐家鼠、德国小蠊四类主要病媒生物的生活史简图,并能口述各自的关键孳生条件。2.常见病媒生物生态学与孳生地识别(4学时,含现场教学2学时)本课程讲授蚊虫(白纹伊蚊、淡色库蚊、中华按蚊)、蝇类(家蝇、大头金蝇、丝光绿蝇)、鼠类(褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠)、蜚蠊(德国小蠊、黑胸大蠊)的栖息习性、活动规律、季节消长与孳生环境特征。现场教学环节为:组织学员到单位周边500m半径范围内的居民区、餐饮街、绿化带、河道岸线开展孳生地识别实训。每人须独立识别并记录不少于10处阳性孳生地,拍照建档。现场教学分组进行,每组不超过8人,由1名带教老师指导。3.病媒生物防治策略与综合防制原理(2学时)讲授环境治理、物理防制、化学防制、生物防制四类手段的原理与适用条件,重点讲解"环境治理为主、化学防制为辅"的综合防制原则。分析孳生地清除、防虫设施设置、滞留喷洒、空间喷洒、毒饵站布放、生物杀虫剂应用等主要措施的适用场景与先后顺序。学员须掌握一个基本判断框架:某区域发现病媒生物问题时,第一步评估是否存在孳生地,第二步评估防虫防鼠设施是否完好,第三步才考虑化学药剂干预——顺序不可颠倒。4.气候变化与城市化对病媒生物分布的影响(1学时,选修纳入必修)2026年新增课程。讲授全球气温上升导致蚊虫分布北移、白纹伊蚊在我国中北部城市扩散、城市地下空间鼠类栖息变化的趋势;分析城市化进程中垃圾产生量增加、老旧小区管道设施老化对病媒生物孳生的促进作用。学员须结合本地情况,写出1页纸的分析短文。5.2基础知识模块(法规、安全与标准)1.相关法律法规与标准体系(2学时)本课程系统讲授以下法律法规及标准:《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》(涉及餐饮场所病媒防制要求)、《病媒生物密度控制水平》系列标准(GB/T27770—2011鼠类、GB/T27771—2011蚊虫、GB/T27772—2011蝇类、GB/T27773—2011蜚蠊)、《病媒生物密度监测方法》系列标准(GB/T23797—2009蚊虫、GB/T23798—2009鼠类)。重点内容为:各类场所密度控制水平的C级(最低要求)、B级、A级标准对应的指标数值,学员须牢记以下核心指标:病媒生物核心监测指标C级标准(参考)鼠类鼠迹阳性率(室内)不超过5%蚊虫小型积水容器阳性率不超过5%(或布雷图指数BI不超过20)蝇类成蝇阳性房间数比例不超过9%(有蝇房间不超过3间/检查30间)蜚蠊蟑迹阳性房间比例不超过10%(活蟑螂房间不超过5间/检查50间)各标准具体数值以现行有效版本为准。学员应能回答"本单位承担的监测项目对应哪个标准、采用何种计算方法、超标后如何报告"。2.药剂安全与卫生防护知识(4学时,含考核)讲授卫生杀虫剂、灭鼠剂的剂型分类(乳油、悬浮剂、可湿性粉剂、颗粒剂、毒饵、烟剂)、农药登记证查验方法、贮存要求(专库、双人双锁、防潮防晒)、配制中的个人防护要求(长袖工作服、防渗手套、护目镜、防毒面具或KN95口罩)以及废弃包装物处置要求。重点讲授中毒急救知识:有机磷类药剂中毒的早期症状(流涎、出汗、瞳孔缩小)、氨基甲酸酯类药剂中毒症状、抗凝血灭鼠剂中毒的处置原则(维生素K1为特效解毒剂,须在医生指导下使用)。学员须熟记本单位应急处置电话及就近中毒急救医疗机构地址。3.监测数据分析与报告撰写基础(2学时,数据岗必修为4学时)讲授监测记录表的填写规范、密度指标计算方法(布雷图指数、路径指数、勺舀法阳性率、鼠迹阳性率、蟑螂粘捕率等)、监测数据汇总表的编制方法。一个关键计算规则必须掌握:布雷图指数(BI)=阳性容器数÷调查户数×100,即平均每百户中有阳性积水的户数对应关系以容器计。学员须会手工计算5组以上模拟数据,并由讲师现场批改。5.3基本技能模块(核心实操训练)基本技能模块是本年度培训的核心与难点,全部实行"先示范、后练习、再考核"的三步教学法。每项技能培训中,学员动手操作时间不得少于该课程总学时的60%。考核采用实操打分制,评分标准见附件7。1.病媒生物密度监测技能(含4个分项)(1)成蚊监测:二氧化碳诱蚊灯法与人帐法(实操4学时)正确操作步骤为:1.选择监测点:成蚊监测点应覆盖居民区、公园绿地、医疗机构、建筑工地四类生境,各生境内选择2~3个具体点位;2.布灯:诱蚊灯悬挂于室外离地面1.5m处,避开风口和强光源干扰;使用二氧化碳干冰辅助诱集时,干冰置于诱蚊灯下方约30cm处,利用二氧化碳气流扩散模拟人畜呼吸;3.通电时长:日落后1小时开始,持续2小时——蚊虫活动高峰在日落后1~2小时,过早通电会错过高峰,过晚通电则气温下降活动减弱;4.收虫:关灯后15分钟内收取集虫网,将蚊虫转入标记好日期、地点、编号的培养皿中,-20℃冷冻处死;5.鉴定计数:在体视显微镜下按形态特征鉴定到属(伊蚊、库蚊、按蚊),记录雌雄数量;密度指数=捕获雌蚊数÷(灯数×诱集时长),以"只/灯·时"表示。常见错误警示:集虫网未及时收取导致蚊虫逃逸;冷冻时间不足导致鉴定时虫体软化变形;未记录温湿度导致无法判断环境变量影响。(2)幼虫监测:布雷图指数调查法(实操4学时)操作规范如下:1.选户与路线:每个调查单元(居民区/自然村)随机抽取不少于100户;沿固定路线逐户检查,不跳户、不选择性进入;2.检查对象:院落及室内所有小型积水容器,包括花瓶、水生植物盆、水缸、桶、盆、罐、轮胎、废旧瓶、空调冷凝水托盘、树洞、竹筒;3.阳性判定:容器中有水且已查到蚊幼虫(任何龄期)或蛹即为阳性;检查时用手电筒从侧面照射水面,静止观察30秒,见幼虫浮出呼吸或游动即判定阳性;4.记录:分容器类型记录阳性数和积水总数,计算布雷图指数(BI);5.处置:发现阳性积水立即向户主说明并指导倒置容器、刷洗内壁;对于无法清除的大型积水(如消防水池),记录后上报安排投药。关键禁止条款:严禁徒手伸入不明水体捞取幼虫——水中可能含有蚂蟥或致病菌,必须使用长柄吸管或塑料勺;严禁在检查时移动户主贵重物品,工具用后须归位。(3)鼠密度监测:夹夜法与粘鼠板法(实操3学时)夹夜法操作要点:选用中型钢板夹,诱饵统一为新鲜油条(切成2cm见方块)或花生米;沿室内墙基布放,每15m²布1夹,夹身垂直于墙基,鼠夹踏板端靠墙;傍晚布夹、翌晨收取;捕获鼠类后记录鼠种、性别、体重,用密封袋装好送检;不得徒手接触鼠尸。注意事项:布夹期间须提前告知居民看管好儿童和宠物。粘鼠板法用于室内监测时,每15m²布放1张,靠墙放置,过夜后检查。粘到活鼠时,用长柄钳夹取后置入密闭袋中,再用二氧化碳安乐死处理,严禁直接用手按压捕捉。(4)蟑螂密度监测:粘捕法(实操2学时)操作规范:使用标准粘蟑纸(规格不小于15cm×10cm),在蟑螂活动的重点区域(厨房灶台下、碗柜角落、水槽下方、冰箱压缩机后背)布放;每15m²布放不少于2张(标准间检查10间以上时按此密度);粘蟑纸上不设诱饵(标准粘捕法要求无饵);布放24小时后回收,计数粘捕到的蟑螂总数和种类。密度计算:粘捕率=阳性粘蟑纸数÷回收粘蟑纸数×100%;密度指数=捕获蟑螂总数÷回收粘蟑纸数(只/张)。2.化学防制器械操作与维护技能(实操6学时)(1)背负式手动喷雾器操作(实操2学时)规范操作流程为:1.施药前检查:检查药箱有无裂缝、密封圈是否完好、喷杆喷头是否通畅;先加1/3清水试压,观察有无渗漏;2.药液配制:按说明书计算用药量。配制要点——以有效成分浓度换算为例:某悬浮剂有效成分含量为10%,需配制成0.05%有效浓度药液,则稀释倍数为10%÷0.05%=200倍,即1份药剂加199份水。配制时先在药箱内加一半清水,再加入药剂原液,最后补足水量,边加边搅拌——此顺序可避免原液沉底导致浓度不均;3.施药作业:操作者站在上风向,喷头距靶面30~50cm,均匀扫动,以靶面湿润但不滴流为度——雾滴过大造成药液流失浪费并污染地面,雾滴过小则飘移损失;4.施药后清洗:作业完毕必须用清水清洗药箱、管路、喷头至少2遍,清洗废水收集后倒入专用废液桶,严禁随意倾倒至下水道或绿地。(2)热烟雾机操作(实操2学时)适用于下水道、垃圾房、地下室等密闭或半密闭空间。操作前须确认空间无人、无明火;操作者佩戴全面罩防毒面具和防噪音耳罩;先启动发动机预热3~5分钟再开启喷洒阀;喷雾时喷头方向严禁对着人和可燃物;油料与药液分箱加注,严禁在机器运转时加油。(3)毒饵站(鼠饵站)布放技术(实操2学时)布放原则为:沿墙基、鼠道、墙角隐蔽处布放,每20~30m布设1个;居民区每栋楼布放不少于2个;毒饵站应固定牢靠、上锁(或使用防盗设计)、张贴警示标识。毒饵投放量:蜡块饵2~3块(约20~30g)或谷物饵30~50g。每7~10天检查1次,补充消耗饵料,记录取食情况。全县(区)范围内统一使用抗凝血灭鼠剂(0.005%溴敌隆或溴鼠灵蜡块)。禁止使用急性灭鼠剂(如毒鼠强、氟乙酰胺)——此类药剂无特效解毒药且易引发二次中毒。3.孳生地处理方法技能(实操4学时)(1)小型积水处理清除小型积水是控制蚊虫孳生的第一手段,原则是"清、倒、刷、盖"四字操作:清——清理容器内杂物落叶,防止堵塞;倒——将容器倒扣或反置,使积水无法存留;刷——用硬毛刷刷洗容器内壁,清除附着蚊卵,仅倒水不刷洗会留下虫卵,7天内可再次孵出幼虫;盖——对必须储水的容器严密加盖。对不能清除的积水(如排水沟、集水井),优先投放苏云金杆菌以色列亚种(Bti)颗粒剂或双硫磷缓释剂,按水面面积计算用量,通常每平方米水面1~2g颗粒剂(具体以产品说明书为准)。(2)垃圾收集点与卫生死角清理垃圾收集点是蝇类防制的关键靶点。操作流程为:垃圾桶加盖密闭→每日清运→桶体每周冲洗≥1次→垃圾房周围地面每2周滞留喷洒1次(使用拟除虫菊酯类药剂,按100mL/m²药液量均匀喷洒墙裙和地面)→发现蝇类孳生立即清除孳生物并处理周边5m范围。(3)鼠类栖息地治理封堵鼠类进入建筑物的孔洞:检查建筑物外围墙基、管道穿墙处、空调管线口、下水道接口,凡直径大于0.6cm的孔洞均须封堵——小家鼠可通过0.6cm缝隙,褐家鼠可通过1.3cm缝隙,封堵标准按0.6cm执行。封堵材料选用水泥砂浆加铁丝网(防啃咬),或膨胀聚氨酯泡沫加钢丝球填充。4.个人防护装备正确使用(实操2学时)个人防护装备(PPE)的使用不是"领了就完事",必须做到专人专用、用后检查、损坏即换。施药作业时最低防护要求为:长袖防渗工作服、防渗透丁腈手套、护目镜、防尘毒面具(有机蒸气滤毒盒+颗粒物滤棉)。检查方法:手套充气检查有无漏气;滤毒盒超过说明书有效期(通常开启后6个月)必须更换。正确穿脱顺序为:•穿戴顺序:工作服→手套→护目镜→口罩/面具;•脱卸顺序:手套→护目镜→口罩/面具→工作服,脱卸过程中手不得接触污染面。凡接触鼠尸、鼠血、鼠尿液的操作,须额外加戴一层一次性乳胶手套(双层手套),操作后按医疗废物分类要求处置。5.应急处置模拟演练(全员参加,4学时)本年度组织1次病媒生物突发事件应急处置演练,模拟场景为:某居民小区出现疑似登革热本地传播病例,需应急开展成蚊密度调查、孳生地紧急清理和应急喷洒。演练按以下流程组织:接报→应急队伍30分钟内集合→携带应急器械和药剂(诱蚊灯4台、热烟雾机1台、常量喷雾器2台、Bti颗粒剂、蚊虫速杀剂)→现场划定核心区(病例家及周围200m)和警戒区(周围200~400m)→核心区开展全覆盖滞留喷洒和空间喷洒→孳生地紧急处置→72小时后复查密度评估效果。演练结束后3日内,执行小组完成演练总结报告,列明响应时间、完成处置项、存在问题、改进措施。演练成绩计入当年考核总成绩。六、培训形式与课程安排6.1培训形式组合全年培训采用集中授课、实操练习、线上自学、现场带教、应急演练五种形式组合。理论课程30%采取线上视频课+线下答疑;实操课程必须线下面对面进行。线上课程平台使用单位统一指定平台,每门课程完成后须完成线上测验(满分100分,80分及格)。6.2年度课程时间表(集中培训项目)序号课程名称学时形式拟定月份主讲人要求1病媒生物与传染病传播基础2面授2月副主任医师及以上或10年以上从业经验2相关法律法规与标准体系2面授2月质管科负责人3常见病媒生物生态学与孳生地识别4(含现场2)面授+现场3月病媒科高级职称人员4监测数据分析与报告撰写2(数据岗4)面授+上机3月数据质控负责人5病媒生物密度监测技能(蚊)8实操4~5月带教老师(监测组组长)6病媒生物密度监测技能(鼠、蜚蠊)5实操5~6月带教老师(监测组组长)7药剂安全与卫生防护知识4面授+考核5月药剂管理专员+外聘专家1名8化学防制器械操作与维护6实操6月器械厂家技术员(仅讲解维护保养)+带教老师9孳生地处理方法技能4实操7月带教老师10个人防护装备正确使用2实操7月安全员11病媒生物防治策略与综合防制原理2面授8月科长或副科长12气候变化与城市化对病媒生物分布的影响1面授9月外聘专家13应急处置模拟演练4演练10月领导小组+全体带教老师14年度综合考核与总结4考核11月领导小组4~7月实操培训期间,每周五下午设为"技能巩固练习时间",学员可到实操训练室在带教老师指导下自行练习,不计入集中学时。6.3培训纪律要求集中培训实行签到制度,迟到超过15分钟记该学时无效。因工作原因确需请假者,须经科室负责人签字同意,由执行小组安排在下期培训班补课——补课落实情况由督导小组在季度检查中核查。无故缺席年度总学时20%以上者,当年培训考核成绩作废,须参加下一年度全部课程。七、重点岗位专项能力强化在全员培训基础上,对承担以下专项任务的人员实行附加训练:1.监测数据质控人员:额外完成6学时数据审核实训,掌握异常值识别规则(如同一监测点密度指数波动超过上年同期3倍时须复测复核;布雷图指数季节消长曲线出现明显拐点须核查原始记录),年度数据审核正确率目标为98%以上。2.PCO施药人员:额外完成4学时施药量精准计算训练。考核题目包括:某区域需进行滞留喷洒,面积500m²,使用2.5%溴氰菊酯悬浮剂按25mga.i./m²有效成分剂量施用,需药液量按100mL/m²计,要求计算原药用量与加水量。计算错误即判定考核不合格。3.应急队伍成员:应急队伍名单于2026年2月前确定并报领导小组备案,应急队员除参加年度演练外,每季度进行1次应急拉练(不提前通知),考核集结时间和装备完整性。八、培训效果评估与质量改进年度培训不能以"课程讲完了"为终点,必须以"学员确实会做了"为终点。为此建立四层评估机制。8.1反应层评估(每期课程结束后)学员现场匿名填写《课程质量评价表》(附件3),对讲师授课水平、课程内容实用性、场地与组织进行1~5分评分。执行小组汇总评价表,单项评分低于3.5分的课程须在2周内由讲师提交改进说明,或在下一期调整讲师。评价结果纳入讲师年度绩效参考。8.2学习层评估(每门课程结束后)•理论课程:闭卷考试(题型为单选40题+多选20题+简答3题),考试时间60分钟,80分及格;•实操课程:按附件7评分表逐项打分,单项技能满分100分,90分及格。所有考试由执行小组统一命题。命题来源:理论题出自教材和课件内容,实操评分表按本方案附件执行。考试试卷及评分表由质管科存档备查。8.3行为层评估(培训后3~6个月)由督导小组在学员实际工作现场进行抽查。抽查内容:监测记录填写是否规范、器械操作是否合规、个人防护是否到位、药剂存放是否合规。每季度抽查人数不少于学员总数的20%。抽查发现的违规行为按严重程度分为两类:一般违规(记录不规范、防护装备未正确佩戴)要求当场整改并口头警告;严重违规(药剂配制错误、器械违规操作、未穿防护装备施药)责令立即停止作业,重新参加对应课程培训并考核合格后方可恢复上岗。8.4结果层评估(年度终了)年度培训总结报告于2026年12月15日前完成,内容包括:•全年培训计划完成率(实际完成学时÷计划学时×100%,目标≥95%);•学员考核成绩分布与补考情况;•现场抽查发现的问题及整改情况(整改完成率目标100%);•与2025年监测数据质量对比(数据错情率下降幅度);•经费使用情况(预算执行率不超过±10%偏差);•次年培训改进计划。九、培训档案管理所有培训活动必须"留痕可查"。档案包括以下内容:1.年度培训方案及审批文件(领导小组审批签字原件);2.培训通知、签到表、课程讲义;3.考核试卷(含标准答案与评分细则)、实操评分表、成绩汇总表;4.补考记录与复训记录;5.演练方案、演练过程影像记录、演练总结报告;6.督导小组季度检查报告;7.学员培训档案卡(一人一卡,记录参训课程、学时、成绩、补考情况——样表见附件5)。档案按"一人一档、一期一卷"原则归档。电子档案同步备份至单位指定网盘(权限设置:科室负责人可读、质管科可编辑、其他人员不可见)。纸质档案保存期限不少于3年。学员调离或离职时,其培训档案密封移交至人事部门存档。十、经费保障培训经费纳入单位年度预算,在病媒生物防制工作经费下列支。2026年度主要支出项包括:讲师授课费(内部讲师按单位标准执行,外聘专家按400元/学时上限执行)、教材印制费、实操器材消耗补充费(诱蚊灯灯泡、粘蟑纸、粘鼠板、毒饵、试验药剂、个人防护耗材)、应急演练物料费、线上课程平台使用费。执行小组于每期培训结束后5个工作日内完成费用报销手续,附培训通知、签到表、发票明细等完整凭证。经费使用情况由质管科在季度督导报告中同步反映。十一、附件(执行工具)附件1:培训领导小组成员表(样表)职务姓名单位职务职责分工联系电话组长(填写)分管副主任/副经理审批方案、重大事项决策1\\\\\\\***(按实际填写)副组长(填写)病媒生物防制科科长组织执行、讲师协调同上成员(填写)质管科科长督导、档案审核同上成员(填写)后勤保障科科长场地、物

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