2026年康复医院三基培训考核计划

2026年康复医院三基培训考核计划一、总则三基培训考核是康复医院医疗质量管理中最基础、最关键、也最容易流于形式的环节。本计划不以「完成培训任务」为目标，而是要把「基本理论、基本知识、基本技能」的训练考核，转化为每一位医务人员可量化、可追踪、可问责的年度硬指标，并按「严格要求、严密组织、严谨态度」的「三严」标准执行。（一）编制目的1.巩固和提高全院卫生技术人员的基础理论、基础知识和基本技能水平，使其在日常康复诊疗中能够规范执业、准确判断、有效处置。2.建立分层、分专业、可持续的三基培训考核体系，将培训结果与执业授权、绩效评价、职称推荐直接挂钩。3.排查并阻断康复诊疗活动中的高风险操作隐患，降低因基本功不扎实导致的医疗安全事件发生率。（二）编制依据本计划依据《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗质量管理办法》《康复医院基本标准（2012年版）》，以及医院《医疗质量与安全管理工作制度》《继续医学教育管理办法》等文件编制。上述法规、标准在执行中遇有修订的，从其最新版本。（三）适用范围本计划适用于全院在岗的医师（含康复医师、内科医师、外科医师）、康复治疗师（PT、OT、ST、康复工程、心理治疗）、护士、医技人员（检验、影像、药学），以及试用期、规培期、进修人员。后勤与行政管理人员不列入培训考核对象，但应配合保障培训场地、设备与时间安排。（四）年度目标指标目标值统计口径全员参训率≥95%应参训人员中实际完成必修培训的比例人均完成培训学时≥90学时/年集中授课+科室晨教+线上学习+技能工作坊之和理论考核合格率（首次）≥90%单次理论考核合格人数/实考人数技能考核合格率（首次）≥90%单次技能考核合格人数/实考人数急救技能（心肺复苏）合格率100%（含补考后）全院卫生技术人员逐人过关培训满意度评分≥4.5分（满分5分）每次培训课后扫码匿名测评取全年均值二、组织管理三基培训考核的成败不取决于计划本身，而取决于责任链条是否落实到具体岗位。本院实行「领导小组决策—职能部门统筹—科室执行落地」三级管理架构，任何一级失责都会导致执行走样，必须逐级问责。（一）医院三基培训考核领导小组角色岗位主要职责组长分管医疗工作的副院长审定年度计划与考核结果应用方案，主持季度工作会议，签发奖惩决定副组长医务部主任统筹日常组织实施，审核课程与试卷，督导科室执行副组长护理部主任负责护理人员培训组织与护理技能考核质量成员康复治疗部主任负责PT、OT、ST等治疗师岗位培训内容设计与技能考核成员各临床、医技科室主任落实本科室晨间教学、岗位练兵与人员参训管理领导小组每季度召开1次专题会议（定于每季度第1个月第2周周二14:00—15:30），听取医务部关于培训进展、考核数据、问题整改的汇报，并对重大事项作出决策。会议纪要由医务部在会后24小时内整理下发，决议事项列入下次会议督办清单。（二）职能部门职责医务部（培训管理科）为日常办事机构，履行以下职责：1.于每月25日前发布次月培训课程表，明确课程名称、时间、地点、授课人、参训对象与学时数。2.组织全院性理论授课、技能工作坊、季度考核与年度考核；负责考场编排、监考、阅卷与成绩发布。3.管理线上学习平台，每月1日发布当月必修课程，次月5日前统计上月学习完成情况。4.维护全员三基培训个人档案（含签到记录、学时记录、考核成绩、补考记录、试卷分析），实行一人一档、纸质与电子双存档。5.考核结束后4个工作日内发布成绩，7个工作日内完成试卷分析与问题反馈并报领导小组审阅。（三）科室层面职责各科室主任（含护士长、治疗师长）是科室三基培训第一责任人，必须落实以下事项：1.每周三07:45—08:15组织科室晨间教学，全年累计不少于40学时。晨间教学内容须在每周一17:00前报医务部备案。2.每季度组织1次岗位练兵，围绕本科室高风险操作（如体位转移、吞咽喂食、导管护理等）进行情景演练，并留存签到表、演练照片与改进记录。3.按医务部排课表督促本科室人员参训，确保参训率≥95%；因值班、会诊、手术等原因缺勤者，由科室在缺勤后3个工作日内安排补学，并协助完成线上随堂测试。4.每月5日前向医务部报送上月科室培训台账，内容包括签到情况、学时统计、异常情况及处理措施。三、培训内容与考核标准康复医院的三基培训既不能照搬综合医院「大内科式」的通用模式，也不能只抓专科技术而荒废基础医学。本院按「基础医学通识+康复医学通识+岗位专业技能」三个模块设计培训内容，并据此分类考核。（一）培训内容总框架模块内容范围适用对象考核方式模块A：基础医学通识人体解剖学、生理学、病理生理学、药理学基础、诊断学基础（含体格检查、常用检验指标判读）全体医师、护士、治疗师分层次选修季度理论考核模块B：康复医学通识康复医学概论、ICF框架、康复评定总论、常见疾病功能障碍分析（脑卒中、脊髓损伤、骨折、慢性阻塞性肺疾病、冠心病）全体卫生技术人员必修季度理论考核模块C：岗位专业技能按医师、治疗师、护士、医技四类岗位分别设置，详见表2按岗位分类年度技能考核模块D：急救与安全成人心肺复苏、AED使用、气道梗阻急救、应急转运、职业防护全员必修，逐人操作考核年度急救专项考核（二）岗位技能考核内容矩阵岗位类别通用必考技能岗位专科必考技能考核标准康复医师心肺复苏、应急转运神经系统检查（含病理反射）、心肺听诊、洼田饮水试验及容积-黏度吞咽测试、常用康复量表（BI、Berg、FIM）规范化操作参照《临床技术操作规范》及医院《康复评定操作规程（2025修订版）》内科/外科医师心肺复苏、应急转运心电图快速判读、腹部体格检查、导尿及胃管置入操作、围手术期评估要点参照《临床技术操作规范》PT治疗师心肺复苏、应急转运徒手肌力评定（MMT）、关节活动度测量（ROM）、Berg平衡量表评定、体位转移技术（床-轮椅、轮椅-马桶）、步态分析参照《物理治疗学》及医院《康复治疗技术操作规范》OT治疗师心肺复苏、应急转运日常生活活动（ADL）评估、偏瘫上肢功能评估、辅助器具测量与适配、环境改造评估参照《作业治疗学》及医院《作业治疗操作规范》ST治疗师心肺复苏、应急转运口颜面肌检查、洼田饮水试验、失语症筛查、吞咽障碍分级与进食方案制定参照《言语治疗学》及医院《吞咽障碍管理规范》护士心肺复苏、应急转运无菌技术、吸氧/吸痰、鼻饲管喂养、导尿、静脉输血输液反应处置、气切套管护理参照《基础护理学》及医院《护理技术操作评分标准》医技人员心肺复苏检验：危急值报告流程、标本采集规范与溶血因素识别；影像：对比剂不良反应处置、常见骨折X线识别；药学：抗菌药物处方审核要点、糖皮质激素安全使用参照各专业质控标准与医院《危急值报告制度》（三）培训教材与参考资料1.基础医学类：《系统解剖学》（第9版）、《生理学》（第9版）、《病理生理学》（第9版）、《诊断学》（第9版），均为人民卫生出版社规划教材。2.康复医学类：《康复医学》（人民卫生出版社规划教材最新版）、《物理治疗学》《作业治疗学》《言语治疗学》（人卫出版社规划教材最新版）。3.指南与规范：《中国脑卒中康复治疗指南》《脊髓损伤康复治疗指南》、中华医学会物理医学与康复学分会发布的相关技术规范、《临床技术操作规范·物理医学与康复学分册》。4.医院内部文件：《康复评定操作规程（2025修订版）》《康复治疗技术操作规范（2025修订版）》《护理技术操作评分标准（2025修订版）》《危急值报告制度（2025修订版）》。以上书目所列版本若有更新，以实际采购的最新版本为准；医院内部文件每年修订一次，由医务部牵头组织。（四）培训重点与动作机理说明1.心肺复苏培训重点：胸外按压深度5—6cm、频率100—120次/分、每次按压后保证胸廓完全回弹、按压中断时间<10秒。按压的作用是直接挤压心脏形成前向血流，深度不足时心输出量显著下降，实测常不足正常的30%；频率过快（>120次/分）时心室充盈时间不足，每搏输出量反而降低；按压后若未充分回弹，胸内负压无法重建，静脉回流受阻，冠脉灌注压持续为零。因此考核中任何一项持续错误超过10秒即判定该部分不得分，而不是「酌情扣分」。2.体位转移技术培训重点：床—轮椅转移必须执行「锁定轮椅刹车—移开脚踏板—患者双足平放—协助起身—以健侧为轴转体—坐稳后检查臀部位置」六步流程。该操作的本质是利用健侧下肢支撑与躯干旋转完成重心平移，而非靠治疗师蛮力拖拽。若未锁定刹车，患者起坐瞬间轮椅后移导致重心悬空，极易发生跌倒；跌倒后老年康复患者股骨颈骨折风险极高，继之长期卧床将引发肺部感染与深静脉血栓。故操作考核中「刹车锁定」和「脚踏板移开」两项为否决项，只提示不执行即视为该次操作不合格。3.吞咽障碍患者进食培训重点：对脑卒中后吞咽障碍患者，严禁不经筛查直接经口进食普食。误吸的演化路径为：吞咽启动延迟或喉上抬不足→食物进入气道→微小误吸反复发生→吸入性肺炎→败血症/呼吸衰竭。因此必须先由ST治疗师完成容积-黏度吞咽测试，按结果选择食物质地（糖浆状、蜂蜜状、布丁状）与一口量。考核中若出现「患者主诉能咽就喂普食」的做法，直接判定不合格，并记入个人技能档案。四、培训实施方式培训方式的选择直接决定出勤率和学习效果，本院根据临床排班特点和成人学习规律，采用「集中授课、技能工作坊、科室晨间教学、线上学习」四种方式组合实施，并以学时结构刚性约束。（一）学时构成与总量要求培训方式全年学时要求说明全院集中理论授课≥32学时全年约16次，每次2学时，按排课表参加科室晨间教学≥24学时每周三07:45—08:15，每次0.5学时，全年48周线上学习平台≥24学时每月2门必修课程，每门1学时，另可选修技能工作坊≥12学时全年4期，每期3学时，小班制实操合计≥92学时人均年度学时达标线（二）集中理论授课1.授课频次：每月1—2次，安排在周三或周四14:30—16:30，避开节假日与科室急会诊高峰时段。2.授课形式：以病例导入、互动提问和现场演示为主，单次课程PPT须在课前2个工作日经医务部审核。严禁照本宣科。3.签到管理：采用线上扫码签到，开课前10分钟开始、开课后5分钟截止。迟到或早退超过15分钟计缺勤1次。缺勤人员须在1周内完成课程回放学习并于线上平台通过随堂测试，否则按缺勤处理。4.课后测评：每次授课后发布5道随堂测试题，正确率<60%者由医务部反馈所在科室，科室主任在1周内组织个别辅导并复测。（三）技能工作坊1.全年举办4期，主题分别为：康复评定技术规范化（4月）、体位转移与步态训练（6月）、成人心肺复苏与AED操作（7月）、气道管理与吸痰技术（8月）。2.每期限额30人以内，按岗位分批组班，确保每人实操时间≥60分钟。3.工作坊优先采用带实时反馈的模拟人开展循环训练；若模拟人数量不足，可采用交替式训练（一人操作、一人计时并读数反馈），确保每人有效按压训练时间≥4分钟。严禁只播放视频不进行实际操作的「观摩式」培训。4.每期工作坊结束后由带教老师逐人记录操作要点达成情况，未达标者在2周内由科室安排强化练习并复测。（四）科室晨间教学1.时间为每周三07:45—08:15，内容由科室结合当季度培训主题、近期疑难病例和考核薄弱环节自主确定。2.晨间教学须做到「三有」：有主题、有讲解人、有签到记录。讲解人由科室人员轮值，主治医师/主管治疗师/主管护师及以上人员每年至少承担2次。3.医务部每月抽查科室晨教台账，抽查比例不低于30%；未按期开展的科室，由医务部书面提醒并在月度质量简报中通报。（五）线上学习平台1.医务部每月1日发布2门必修课程（每门约30—40分钟）和不少于4门选修课程，当月25日24:00关闭学习通道。2.平台自动记录学习时长、学习进度与课后测试成绩，数据每月汇总后反馈科室。3.因公出差、病假等特殊原因未完成的，须在次月10日前补学完毕，否则计缺勤1次。五、年度实施计划全年培训按「基础巩固→技能强化→急危重症→综合提升」四个阶段递进推进。季度主题不达标的科室，不得提前进入下一阶段重点内容。阶段月份主题重点内容阶段考核第一阶段·基础巩固1—3月基础理论摸底与强化系统解剖学（神经、骨骼肌肉）、生理学（神经传导、心肺功能）、康复医学概论、ICF框架3月第4周：理论考核Ⅰ第二阶段·技能强化4—6月康复评定规范化常用量表规范化操作、MMT与ROM实测、吞咽筛查、体位转移、步行训练6月第4周：理论考核Ⅱ+技能考核Ⅰ第三阶段·急危重症7—9月急救与气道安全心肺复苏、AED、气道梗阻急救、吸痰与气切护理、输液反应处置9月第4周：理论考核Ⅲ+急救专项技能考核第四阶段·综合提升10—12月综合能力与年度验收心电图判读、影像阅片、岗位年度综合操作演练、缺陷案例复盘12月第1—2周：理论考核Ⅳ+年度技能终考（一）月度课程安排以下课程均安排在每月指定周次的周三或周四14:30—16:30，遇法定节假日自动顺延至下一工作周。月度课程表由医务部于每月25日前正式发布。月份周次培训内容形式学时对象责任科室1月第2周培训动员会+年度计划解读+理论摸底考试（不设合格线，用于基线建档）集中2全员医务部1月第4周人体解剖学总论：神经系统与运动系统集中授课2全员康复治疗部2月第1周线上自学：康复医学概论+ICF框架（避开春节假期）线上2全员医务部2月第4周线上自学：生理学之神经传导与肌肉收缩（春节后收心学习）线上2全员医务部3月第1周肌骨系统常见功能障碍的病理生理基础集中授课2医师及PT治疗师骨关节康复科3月第3周心肺功能对康复训练的限制与运动处方调整原则集中授课2全员心肺康复科3月第4周理论考核Ⅰ（模块A、B基础内容）机考2全员医务部4月第1周康复评定总论：量表选择的逻辑与信度效度集中授课2全员康复治疗部4月第2周技能工作坊第1期：肌力评定+关节活动度测量规范化工作坊3分岗组班康复治疗部4月第4周脑卒中功能障碍分析与康复目标制定集中授课2全员神经康复科5月第2周脊髓损伤康复：平面定位与并发症预防集中授课2全员脊髓损伤康复科5月第3周日常生活活动能力评定与辅助器具适配集中授课2全员OT组5月第4周吞咽障碍筛查技术：洼田饮水试验与容积-黏度测试集中授课+演示2全员ST组6月第1周常见步态异常分析与步行训练要点集中授课2PT及相关人员PT组6月第2周技能工作坊第2期：体位转移+步态训练工作坊3分岗组班康复治疗部6月第4周理论考核Ⅱ+技能考核Ⅰ（康复评定操作）机考+实操3全员医务部7月第1周院内急救体系：应急响应流程与团队分工集中授课2全员急诊科7月第2周技能工作坊第3期：心肺复苏+AED操作工作坊3全员逐人过关急诊科7月第4周气道梗阻急救与误吸应急预案集中授课2全员呼吸内科8月第2周吸痰技术、气切套管护理与呼吸机报警识别集中授课+演示2医师、护士重症康复科8月第3周技能工作坊第4期：气道管理与吸痰操作工作坊3医师、护士重症康复科8月第4周静脉输液与输血反应识别与处置集中授课2全员护理部9月第2周康复患者跌倒风险识别与防范（高风险案例复盘）集中授课2全员护理部9月第4周理论考核Ⅲ+急救专项技能考核（心肺复苏逐人过关）机考+实操3全员医务部10月第1周常用心电图判读：缺血、心律失常、起搏器集中授课2医师心电图室10月第2周常见骨折与肺部感染影像阅片集中授课2医师、治疗师影像科10月第4周检验危急值项目与临床意义解读集中授课2全员检验科11月第2周抗菌药物合理使用与处方审核要点集中授课2医师药剂科11月第3周康复诊疗典型缺陷案例复盘（含纠纷案例分析）集中授课2全员医务部11月第4周综合复习：四年考试错题解析与答疑集中授课2全员医务部12月第1—2周理论考核Ⅳ+年度技能终考机考+实操4全员医务部12月第4周年度总结与三基标兵表彰会会议1全员医务部（二）科室晨间教学参考主题医务部按季度发布科室晨间教学建议主题，科室可结合专科特点调整，但必须与当季度三基培训重点保持一致：季度建议主题第一季度神经系统解剖晨间复习、常用康复量表条目逐条解读第二季度MMT分级现场互测、Berg量表条目演练、吞咽筛查录像点评第三季度心肺复苏要点逐项练、科室急救物品位置确认、吸痰操作互评第四季度年度错题集体分析、急危重症处置流程桌面推演（三）弹性调整机制1.因突发公共卫生事件、大规模停诊等不可抗力无法开展集中培训时，自动切换为线上直播授课模式，原课程顺延并通过回放补齐学时。2.培训时间与科室重大抢救、上级检查等冲突时，科室须提前3个工作日向医务部申请调整，由医务部统筹改期并通知全体学员。3.每月末医务部核对当月培训完成数据，完成率低于90%的科室须在次月质量例会上说明原因并提交补训方案。六、考核方案与结果应用考核不是走流程的过场，考核结果必须真正作用于人员执业管理、绩效分配与职业发展，否则培训必然松懈。（一）考核分类与时间安排考核名称时间对象内容形式理论摸底考试1月第2周全员模块A、B基础知识机考，100题，不设合格线理论考核Ⅰ3月第4周全员模块A、B第一季度内容机考理论考核Ⅱ6月第4周全员模块B、C第二季度内容机考技能考核Ⅰ6月第4周全员对应岗位康复评定技能现场实操+评分表理论考核Ⅲ9月第4周全员急救、气道、安全防范机考急救专项技能考核9月第4周全员心肺复苏+AED逐人过关现场实操+评分表理论考核Ⅳ12月第1—2周全员全年综合内容机考年度技能终考12月第1—2周全员岗位核心技能综合操作现场实操+综合评分表理论考核原则上采用机考，随机抽题、即时判分；若遇系统故障等特殊情况，可采用同难度纸质试卷替代，由考务人员双人复核登分。（二）理论考核题型与题量题型占比说明A1/A2型题（单选）60%基础概念与单病种临床场景A3/A4型题（案例串）20%功能障碍分析、康复治疗决策X型题（多选）10%易混淆知识点，错选、漏选均不得分案例分析题10%开放型分析，按评分点给分每场理论考核100题，满分100分，考试时长90分钟。（三）合格线与成绩权重考核项目合格线备注理论考核（单次）≥75分低于75分为不合格技能考核（单次）≥85分按各类操作评分表评定急救专项技能≥90分心肺复苏操作评分表中否决项任一项未执行即不合格年度综合成绩≥80分公式见下年度综合成绩计算公式：年度综合成绩其中，理论均分为四次理论考核成绩的算术平均；技能综合分按以下公式计算：技能综合分年度综合成绩≥90分为优秀，80—89.9分为合格，<80分为年度不合格。（四）补考与异常处置1.单次考核不合格者，由医务部在成绩发布后10个工作日内统一组织补考，补考试卷从题库按同等难度重新组卷。2.补考仍不合格者，进入「三基强化管理期」：由所在科室主任指定带教老师实施个体化辅导，每周不少于2学时，连续4周，结束后再次补考。强化期内的辅导记录由科室记入个人培训档案。3.考核作弊者，该次成绩以零分计、当年度三基考核按不合格处理，并视情节按医院规章制度给予行政处分。4.对成绩有异议者，可在成绩发布后3个工作日内向医务部提交书面复核申请。医务部组织原评分组组长与质控员复核评分表，复核结果于3个工作日内反馈申请人。5.急救专项技能不合格且补考仍未通过者，暂停独立处置急危重症患者的资格，须在上级医师或治疗师指导下工作，直至重考合格。（五）考核结果的具体应用1.评优评先：年度综合成绩优秀者授予年度「三基标兵」称号，在年度总结会上公开表彰，并按医院规定给予奖励。2.绩效关联：单次考核不合格者，从当月起至补考合格期间，月度绩效中扣除对应培训考核绩效项；补考合格后次月恢复。该项细则由人事科纳入科室绩效考核方案。3.职称与聘任：三基考核结果作为医院职称聘任推荐和续聘的必备条件。近3年有年度综合考核不合格记录者，暂缓当年职称聘任推荐。4.新入职人员准入：新入职医师、治疗师、护士，须在入职后3个月内完成三基基线考核（理论≥75分、技能≥85分、急救≥90分），通过者方可独立顶岗；未通过者由科室制定限期提升计划，延后独立执业时间。5.科室评价：科室首次考核合格率、参训率、晨教完成率纳入年度科室质量考核指标体系，与科室评优挂钩。七、质量控制与持续改进质量管理的核心是闭环——每一次培训、考核、整改都必须可追溯、可量化，不能出现「培训结束了问题还在」的情况。（一）过程质量监测指标监测指标数据来源目标值监测频次课程通知提前发布天数医务部发文记录≥3个工作日每月集中授课出勤率扫码签到系统≥95%每月晨间教学完成率科室台账+医务部抽查≥90%（按科室计）每月线上课程完成率线上平台后台≥95%每月课后随堂测试合格率线上平台后台≥90%每月考核成绩发布及时率成绩发布记录4个工作日内每场考核培训满意度课后匿名测评≥4.5分（5分制）每次课程技能考核评分表归档完整率医务部档案抽查100%每场考核（二）季度质控反馈机制1.每季度末由医务部汇总当季培训完成率、出勤率、考核合格率、试卷分析结果，形成《三基培训季度质量简报》，提交领导小组审阅。2.试卷分析须包含：各岗位合格率分布、错误率前10的知识点、典型错误案例、下一季度培训改进建议。该项是季度会的必议议题。3.对合格率<80%的知识板块，由医务部在下一季度安排专项强化授课或线上专题课程，并在再次考核中增设同知识点题目验证改进效果。4.对连续两个季度出勤率不达标的科室，由分管副院长约谈科主任，约谈记录存入科室年度质量档案。（三）年终评价与改进1.每年1月完成上一年度三基培训总结，形成年度分析报告，报医疗质量与安全管理委员会审议。2.年度分析报告内容包括：各项指标完成情况、与上年度的纵向对比、各岗位考核达标率、存在问题及根因分析、下一年度计划调整建议。3.根据年度数据，动态调整下一年度培训重点。例如：某岗位连续两年理论考核合格率偏高且稳定在95%以上，可适当减少该岗位基础理论课时、增加专科前沿技能内容；反之，薄弱环节须扩大课时并强化考核频次。八、保障措施没有经费、学时、师资与制度四项保障，培训计划将停留在纸面。本计划所需各项资源按以下方案落实。（一）经费保障医院将三基培训考核经费纳入年度财务预算，专款专用。经费覆盖：教材与参考书购置、外请专家讲课费、模拟教学设备采购与维护、考试系统与线上平台使用费、考核耗材（模拟人配件、吸痰管、导尿包、消毒用品等）、年度表彰奖励。具体金额由医务部会同财务科按医院预算编制程序申报。（二）师资保障1.院内师资：由各临床科室主任、副主任医师、康复治疗部各组组长、护理部技能骨干承担，由医务部统一聘任为「院内三基培训讲师」，每年度根据授课质量评估续聘。2.院外师资：全年聘请省级康复医学会专家、综合医院急诊与重症医学科专家2—4人次，重点强化心肺复苏、气道管理和重症康复内容。3.师资培养：每年选送2—3名骨干参加省级师资培训班或急救技能导师培训，取得相应资质后回院承担院内教学任务。（三）场地与设备保障1.培训场地：医院第一会议室（理论授课）、技能培训中心（工作坊及实操考核）、各科室示教室（晨间教学）。2.模拟教学设备保障：设备名称数量用途心肺复苏模拟人（带按压深度与回弹反馈）4具CPR训练与考核AED训练仪2台电除颤操作训练气道管理模拟人1具吸痰、气切护理训练鼻胃管及胃造口护理模型1套鼻饲操作训练多功能关节角度尺20把ROM测量训练握力计、捏力计各5台肌力评定训练标准化量表工具包（BI、Berg、FIM、MMSE等纸质量表）若干评定量表实操吞咽训练模型1套吞咽障碍评估训练3.设备维护：技能培训中心负责模拟设备的日常维护与耗材补充，每月检查1次，保证考核时设备完好率100%。（四）纪律保障1.培训期间应保持手机静音，非紧急情况不得接打电话、处理非急救医嘱。2.严禁代替签到、代考、传答案等弄虚作假行为，一经查实按本章第六条第（四）款第3项处理。3.科室不得以工作繁忙为由阻挠人员参训；确因抢救等紧急医疗工作无法参训的，科室须当日报医务部备案，并按本计划第二章第（三）条第3款规定安排补训。九、附则1.本计划自2026年1月1日起施行，有效期至2026年12月31日，期满前1个月由医务部组织评估并编制下一年度计划。2.本计划由医务部负责解释，未尽事宜由医院三基培训考核领导小组研究决定。3.各科室可依据本计划制定本科室年度三基培训执行细则，但不得低于本计划规定的学时、频次与合格线标准。附件一：2026年度三基培训月度日程总表月份培训内容形式学时对象责任科室1月培训动员+摸底考试；解剖学总论集中4全员医务部、康复治疗部2月线上必修：康复医学概论、生理学神经肌肉部分（避开春节）线上4全员医务部3月肌骨病理生理；心肺运动处方；理论考核Ⅰ集中+机考6全员骨关节康复科、心肺康复科、医务部4月康复评定总论；工作坊第1期；脑卒中功能障碍集中+工作坊7全员、分岗组班康复治疗部、神经康复科、医务部5月脊髓损伤康复；ADL评定；吞咽筛查集中6全员脊髓损伤康复科、OT组、ST组6月步态分析；工作坊第2期；理论考核Ⅱ+技能考核Ⅰ集中+工作坊+考核8全员PT组、医务部7月急救响应体系；工作坊第3期（CPR+AED）；气道梗阻急救集中+工作坊7全员急诊科、医务部8月吸痰与气切护理；工作坊第4期；输液输血反应集中+工作坊7医师、护士重症康复科、护理部9月跌倒防范案例复盘；理论考核Ⅲ+急救专项考核集中+考核5全员护理部、医务部10月心电图判读；骨折与肺部影像；危急值解读集中6按岗位心电图室、影像科、检验科11月抗菌药物审核；缺陷案例复盘；综合复习集中6全员药剂科、医务部12月理论考核Ⅳ+年度技能终考；总结表彰考核+会议5全员医务部全年合计集中授课约32学时+工作坊12学时+线上24学时+科室晨教约24学时=约92学时附件二：培训需求调查表（2026年度）说明：本表由科室负责人组织全员填写，于2025年12月20日前提交医务部，作为年度课程微调的依据。项目内容姓名（可填工号）岗位类别□康复医师□内科医师□外科医师□PT治疗师□OT治疗师□ST治疗师□护士□医技人员工作年限□<1年□1—3年□4—10年□>10年自评薄弱环节（可多选）□神经系统查体□康复量表规范使用□心肺复苏操作□气道管理□体位转移□吞咽评估□心电图判读□影像阅片□急救流程□其他：______期望增加的培训形式□晚间线上直播□周末工作坊□晨间微课□案例复盘会□桌面推演对本年度培训安排的意见与建议附件三：成人心肺复苏（BLS）操作评分表评分项目操作要点分值扣分标准得分评估环境环顾四周，口述「环境安全」5未评估扣5分判断意识轻拍双肩，分别在双耳侧大声呼喊5未拍肩扣2分；未呼喊扣3分呼救与启动应急指定专人拨打急救电话并取AED5无呼救动作扣5分判断呼吸与脉搏触摸颈动脉≥5秒且≤10秒，同时观察胸廓起伏10时间不当扣4分；未触摸脉搏扣6分胸外按压按压部位：胸骨下半段；深度5—6cm；频率100—120次/分；胸廓充分回弹；按压中断<10秒30深度不足或过深扣5分；频率不符扣5分；未回弹扣5分；中断超10秒扣5分开放气道仰头抬颏法，清除口鼻可见分泌物10手法错误扣5分；未清理扣5分人工通气每次吹气1秒，见胸廓隆起；按压通气比30:215未见胸廓隆起每次扣3分；通气过度每次扣2分循环操作连续完成5个循环按压与通气10循环不足扣5分操作后处置口述评估复苏效果，整理用物与体位10缺一