2025基础护士血液科考试题库（含答案+解析）

2025基础护士血液科考试题库（含答案+解析）适用：血液科新护士、基础理论、三基考核，题型：单选、多选、判断、简答题一、单项选择题（25题）缺铁性贫血最常见病因是（）

A.铁摄入不足B.慢性失血C.铁吸收障碍D.需求量增加

答案：B

解析：成年缺铁性贫血首要原因为慢性失血，如月经过多、消化道出血。口服铁剂护理，说法错误的是（）

A.餐中/饭后服用B.可同服维CC.忌浓茶、牛奶D.血红蛋白正常即可停药

答案：D

解析：血红蛋白正常后仍需继续服用铁剂3～6个月，补足储存铁。再生障碍性贫血的发病机制是（）

A.铁缺乏B.骨髓造血功能衰竭C.红细胞破坏过多D.叶酸缺乏

答案：B

解析：再障是多种原因造成骨髓造血干细胞损伤，造血功能衰竭，全血细胞减少。特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病主要机制（）

A.细菌感染B.自身抗体破坏血小板C.凝血因子缺乏D.血管脆性增加

答案：B

解析：ITP为自身免疫性疾病，产生抗血小板抗体，血小板被破坏、寿命缩短。ITP患者最危险的并发症（）

A.皮肤瘀斑B.鼻出血C.颅内出血D.牙龈出血

答案：C

解析：颅内出血病死率高，血小板＜20×10⁹/L时高度警惕。过敏性紫癜最严重分型（）

A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型

答案：D

解析：肾型可出现血尿、蛋白尿、肾功能损害，病情最重。急性白血病患者容易发生感染，主要原因（）

A.贫血B.成熟中性粒细胞缺乏/功能缺陷C.血小板减少D.化疗药物损伤

答案：B

解析：白血病正常造血受抑，成熟中性粒细胞减少，免疫力低下，极易感染。急性白血病出血最主要原因（）

A.凝血因子减少B.血小板减少C.血管损伤D.感染毒素

答案：B化疗药物外渗首要处理（）

A.局部热敷B.立即停止输液，保留针头回抽残留药液C.加快输液D.直接拔针

答案：B

解析：化疗药外渗：停止输注→回抽药液→拔针/保留针头→局部封闭、冷敷（蒽环类等）。化疗期间预防尿酸性肾病，关键措施（）

A.大量补液+碱化尿液B.口服抗生素C.卧床休息D.输血

答案：A

解析：大量白血病细胞破坏，尿酸升高；多饮水、碳酸氢钠碱化尿液，防止尿酸结晶沉积肾脏。弥散性血管内凝血DIC最早出现的临床表现（）

A.休克B.出血C.栓塞D.溶血

答案：B输血溶血反应最早典型表现（）

A.寒战高热、腰背部剧痛B.呼吸困难C.血压下降D.少尿

答案：A血小板正常值范围（）

A.(100～300)×10⁹/LB.(4～10)×10⁹/LC.(3.5～5.5)×10¹²/LD.110～150g/L

答案：A血液病鼻出血护理正确的是（）

A.头后仰B.坐位，头略向前倾，捏紧鼻翼C.用力填塞后立即仰头D.热水毛巾敷鼻根

答案：B

解析：头后仰会使血液流入气道/胃内，引起呛咳、误吸。巨幼细胞贫血是缺乏（）

A.铁B.维生素B12或叶酸C.蛋白质D.铜

答案：B淋巴瘤典型首发表现（）

A.无痛性淋巴结肿大B.持续高热C.皮肤出血点D.骨痛

答案：A输血前双人核对内容不包括（）

A.患者姓名、住院号B.血型、交叉配血结果C.血液种类、血量、有效期D.患者诊断

答案：D下列哪项属于血小板输注禁忌（）

A.ITP严重出血B.血栓性血小板减少性紫癜TTPC.白血病化疗后血小板极低D.再生障碍性贫血出血

答案：B

解析：TTP输注血小板会加重微血管血栓。造血干细胞移植患者，移植后早期最严重并发症（）

A.GVHD移植物抗宿主病B.贫血C.脱发D.口腔溃疡

答案：A预防化疗口腔黏膜炎，错误的是（）

A.饭后漱口B.使用软毛牙刷C.进食辛辣刺激食物D.保持口腔湿润

答案：C血红蛋白成年男性正常值（）

A.120～160g/LB.110～150g/LC.90～120g/LD.60～90g/L

答案：A重度贫血Hb范围（）

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～90g/LD.＞90g/L

答案：B枸橼酸钠中毒反应主要原因（）

A.输入大量库存血，枸橼酸钠结合血钙B.血型不合C.血液变质D.输血速度过快

答案：A肿瘤溶解综合征，最危险的电解质紊乱（）

A.高钾血症B.低钾血症C.低钠D.高钙

答案：A

解析：大量肿瘤细胞坏死，细胞内钾释放，高钾可致心跳骤停。血液病高热患者，不宜采用（）

A.物理降温温水擦浴B.冰袋冷敷前额C.酒精擦浴D.遵医嘱药物降温

答案：C

解析：血小板低，酒精擦浴血管扩张，易加重皮肤出血。二、多项选择题（10题）输血反应包含（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒

答案：ABCDE颅内出血先兆表现（）

A.剧烈头痛、呕吐B.视物模糊C.烦躁、嗜睡D.血小板＜20×10⁹/LE.一侧肢体偏瘫

答案：ABCDE化疗药物不良反应（）

A.骨髓抑制B.消化道反应恶心呕吐C.脱发D.口腔黏膜炎E.肝肾功能损伤

答案：ABCDE再障患者护理要点（）

A.保护性隔离防感染B.卧床休息防出血C.软食，避免坚硬食物D.禁止挖鼻、用力刷牙E.观察出血感染征象

答案：ABCDE预防尿酸性肾病措施（）

A.每日饮水≥2000mlB.碳酸氢钠碱化尿液C.别嘌醇抑制尿酸生成D.高蛋白饮食E.快速补液

答案：ABCE过敏性紫癜分型（）

A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型

答案：ABCDE保护性隔离适用人群（）

A.中性粒细胞绝对值＜0.5×10⁹/LB.化疗后骨髓抑制C.造血干细胞移植预处理期D.血小板50×10⁹/L无发热E.轻度贫血

答案：ABC血液病患者饮食原则正确（）

A.清淡易消化B.无渣软食，避免坚硬、带刺食物C.出血期温凉饮食D.高蛋白高维生素E.可饮酒促进血液循环

答案：ABCDDIC临床表现（）

A.出血B.休克C.微血管栓塞D.微血管病性溶血E.高凝状态

答案：ABCDE关于口腔出血护理正确的是（）

A.软毛牙刷，出血期改用棉球擦拭口腔B.忌牙签剔牙C.可用冰水含漱止血D.进食过热食物E.观察牙龈渗血

答案：ABCE三、判断题（10题，对√错×）血小板＜20×10⁹/L，嘱患者绝对卧床，警惕颅内出血。（√）口服铁剂大便发黑，提示消化道出血，必须立即停药。（×）

解析：铁剂代谢使粪便变黑，属于正常现象，区分柏油样消化道出血。化疗药物外渗，所有药物都可以热敷。（×）

解析：蒽环类、长春碱类外渗一般冷敷；植物碱类部分按要求热敷，不可一概而论。鼻出血时嘱患者头向后仰，防止出血。（×）急性白血病患者中性粒细胞低，探视人员需佩戴口罩，减少感染。（√）输血可以加温至40℃再输注。（×）

解析：除特殊医嘱，不可自行加温，防止血细胞破坏。ITP患者血小板减少，凝血时间明显延长。（×）

解析：ITP是血小板数量减少，凝血因子正常，凝血时间正常。高热伴血小板减少患者禁止酒精擦浴降温。（√）尿酸性肾病是化疗后肿瘤细胞大量破坏所致。（√）发生溶血反应，立即停止输血，保留静脉通路。（√）四、简答题（5题）1.简述颅内出血应急预案答：①立即通知医生，绝对卧床，头偏向一侧；②吸氧，建立静脉通路；③监测生命体征、意识瞳孔；④遵医嘱输注血小板、降颅压药物；⑤保持安静，避免搬动、情绪激动；⑥记录病情变化。2.化疗药物外渗护理流程答：①立即停止输注，保留针头；②回抽管道内残留药液；③遵医嘱局部注射解毒药物；④根据药物性质选择冷敷/热敷；⑤抬高患肢，禁止按压；⑥观察局部皮肤，记录，上报不良事件。3.输血“三查八对”内容答：三查：查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。

八对：患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。4.血液科患者预防感染护理措施答：①保护性隔离，粒细胞缺乏单间；②严格手卫生，探视管控，戴口罩；③口腔、肛周、皮肤清洁护理；④饮食洁净，熟食，不吃生冷；⑤监测体温，早期识别感染；⑥无菌操作。5.缺铁性贫血口服铁剂健康宣教答：①餐中或饭后服用，减少胃肠道刺激；②同服维C促进吸收；③避免浓茶、咖啡、牛奶同服；④铁剂会使大便发黑，属正常；⑤血红蛋白正常后继续服药补足储存铁；⑥定期复查血常规、铁代谢。五、案例分析题患者，女，20岁，诊断急性白血