2026年中医药大学护理专业《儿科护理学》考试试题(附答案)

2026年中医药大学护理专业《儿科护理学》考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常3个月婴儿的体重计算公式应为A.出生体重（kg）+月龄×0.7B.6（kg）+月龄×0.25C.12（kg）-（14-月龄）×0.5D.年龄×2+8（kg）答案：A2.新生儿寒冷损伤综合征复温时，肛温<30℃的患儿应采用的复温方式是A.立即放入30℃暖箱，每小时提高箱温1℃至34℃B.放入26℃室温中自然复温C.先置于比肛温高1-2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5-1℃D.用40℃温水浴复温答案：C3.8个月婴儿添加辅食时，最适宜优先添加的食物是A.肉末B.蛋黄泥C.菜泥D.软米饭答案：C4.轮状病毒肠炎患儿出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡，血清钠135mmol/L，其脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.中度高渗性脱水答案：B5.支气管肺炎患儿出现鼻翼扇动、三凹征，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，应首先采取的护理措施是A.雾化吸入B.面罩给氧C.机械通气D.拍背吸痰答案：B6.法洛四联症患儿突然出现呼吸困难、青紫加重、意识丧失，最可能的并发症是A.脑梗死B.心力衰竭C.缺氧发作D.肺炎答案：C7.新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.足月儿血清胆红素>221μmol/LC.早产儿持续时间≤2周D.血清结合胆红素<34μmol/L答案：D8.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C9.化脓性脑膜炎患儿出现喷射性呕吐、前囟隆起、肌张力增高，最可能合并的并发症是A.硬膜下积液B.脑积水C.脑疝D.脑室管膜炎答案：C10.川崎病患儿的特征性表现是A.多形性皮疹B.手足硬性水肿C.颈部淋巴结肿大D.冠状动脉扩张答案：B11.中医护理中，针对脾虚泻患儿的食疗方首选A.山药粥B.绿豆汤C.山楂水D.银耳羹答案：A12.新生儿脐部护理时，若脐部分泌物呈脓性，正确的处理是A.用75%酒精环形消毒B.用3%过氧化氢清洗后涂碘伏C.直接覆盖无菌纱布D.涂红霉素软膏后暴露答案：B13.麻疹患儿出疹期的典型皮疹顺序是A.耳后→颈部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→躯干→四肢→手足心C.躯干→面部→四肢→手足心D.四肢→躯干→面部→耳后答案：A14.先天性巨结肠患儿的典型症状是A.胎便排出延迟（>24小时）B.喷射性呕吐C.黏液血便D.阵发性哭闹答案：A15.过敏性紫癜患儿最易受累的器官是A.心脏B.肾脏C.肺脏D.肝脏答案：B16.婴儿腹泻时，口服补液盐（ORS）Ⅲ的张力是A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张答案：C17.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率应为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D18.2岁幼儿正常的心率范围是A.110-130次/分B.100-120次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B19.注意力缺陷多动障碍患儿的核心症状是A.活动过度B.注意力不集中C.学习困难D.情绪冲动答案：B20.中医“稚阴稚阳”理论指的是小儿A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.小儿前囟闭合的时间是______，后囟闭合的时间是______。答案：1-1.5岁；生后6-8周2.婴儿每日每公斤体重需水量为______ml，1-3岁幼儿为______ml。答案：150；1253.新生儿Apgar评分的5项指标是______、______、______、______、______。答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色4.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准中，心率增快：婴儿>______次/分，幼儿>______次/分。答案：180；1605.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现是______、______、______。答案：惊厥、手足搐搦、喉痉挛6.中医将泄泻分为______、______、______、______、______五型。答案：湿热泻、风寒泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻7.预防接种时，卡介苗的接种部位是______，乙肝疫苗的接种部位是______。答案：左上臂三角肌中部略下处；右上臂三角肌中部三、简答题（每题6分，共30分）1.简述高热患儿的护理措施（中医特色需体现）。答案：①监测体温：每4小时测量1次，超高热或有高热惊厥史者每1-2小时测量；②物理降温：30%-50%酒精擦浴（避开胸腹部）、温水擦浴（32-34℃）、冰袋冷敷大血管处；③药物降温：按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林；④中医护理：风热感冒者可推脊300次，风寒感冒者艾灸大椎穴；⑤补充水分：鼓励多饮水或口服补液盐，必要时静脉补液；⑥观察病情：注意有无惊厥先兆（惊跳、凝视）、皮疹、出汗情况。2.列出腹泻患儿饮食管理的要点（含中医食疗建议）。答案：①继续喂养：母乳喂养儿暂停辅食，缩短每次哺乳时间；人工喂养儿可喂稀释牛奶或无乳糖配方奶；②严重呕吐者暂禁食4-6小时（不禁水）；③腹泻缓解后逐步恢复饮食，由少到多、由稀到稠；④中医食疗：湿热泻予马齿苋粥（清热利湿），脾虚泻予山药莲子粥（健脾止泻），伤食泻予山楂麦芽水（消食导滞）；⑤避免含粗纤维的蔬菜、水果及高糖、高脂食物。3.叙述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。答案：①头部：方颅（额骨、顶骨对称性隆起）、前囟闭合延迟（>1.5岁）、出牙延迟（>12个月未出牙）；②胸部：肋骨串珠（第7-10肋骨与肋软骨交界处隆起）、鸡胸（胸骨前凸）、漏斗胸（胸骨剑突部内陷）、郝氏沟（膈肌附着处肋骨内陷形成横沟）；③四肢：手镯征/脚镯征（腕、踝部骨骺处圆形隆起）、O型腿（两膝分离>3cm）或X型腿（两踝分离>3cm）；④脊柱：后凸或侧弯畸形。4.简述新生儿黄疸蓝光治疗的护理要点。答案：①光疗前：清洁皮肤，剪短指甲防抓伤；双眼用黑色眼罩保护，避免损伤视网膜；会阴、肛门部用尿布遮盖；②光疗中：监测箱温（30-32℃）、湿度（55%-65%），每2小时测体温1次（维持36-37.5℃）；观察患儿反应（有无烦躁、嗜睡、皮疹）；及时补充水分（每2小时喂水1次）；记录光疗时间（一般12-24小时）；③光疗后：清洁皮肤，检查有无皮疹、脱屑；监测血清胆红素变化；④注意事项：单面光疗每2小时翻身1次，双面光疗可每4小时翻身；光照强度需达160-320μW/cm²。5.列举法洛四联症患儿的主要护理诊断及对应的护理措施。答案：护理诊断：①活动无耐力（与缺氧有关）；②潜在并发症：缺氧发作、脑血栓；③营养失调（低于机体需要量，与喂养困难有关）。护理措施：①限制活动：避免剧烈哭闹，取膝胸卧位（增加体循环阻力，减少右向左分流）；②缺氧发作处理：立即置膝胸位，吸氧，遵医嘱予普萘洛尔（减慢心率，缓解痉挛）；③预防脑血栓：保证液体摄入（每日120-150ml/kg），夏季或发热时增加补液；④营养支持：少量多餐，必要时鼻饲喂养；⑤心理护理：安抚患儿及家长，解释疾病特点及手术时机。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽4天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P185次/分，R60次/分，神清，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音，心音有力，腹软，肝肋下2cm。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78，L0.22。胸片示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少4个）。（3）提出针对性的护理措施（含中医特色护理）。答案：（1）医疗诊断：支气管肺炎（细菌性）。（2）护理诊断：①气体交换受损（与肺泡炎症致通气/血流比例失调有关）；②体温过高（与肺部感染有关）；③清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；④潜在并发症：心力衰竭（与缺氧、肺动脉高压有关）；⑤营养失调（低于机体需要量，与摄入不足、消耗增加有关）。（3）护理措施：①改善呼吸功能：取半卧位，抬高床头30-45°；面罩吸氧（氧流量2-4L/min，维持SpO₂≥92%）；遵医嘱予抗生素（如头孢曲松）及雾化吸入（布地奈德+沙丁胺醇）；②降温护理：温水擦浴（避开心前区、腹部），体温>38.5℃时予对乙酰氨基酚混悬液；中医可推六腑300次（清热）；③保持呼吸道通畅：定时拍背（从下往上、由外向内），痰液黏稠者予生理盐水雾化；必要时吸痰（负压<100mmHg）；④观察并发症：监测心率（>180次/分）、呼吸（>60次/分）、肝脏（短时间内增大>2cm）、尿量（<1ml/kg·h），警惕心衰；⑤营养支持：少量多餐，予高热量、高蛋白流质（如配方奶、米糊）；中医食疗予梨汁（润肺）或百合粥（滋阴）；⑥环境管理：保持室温20-22℃，湿度50%-60%，每日通风2次（每次30分钟）。案例2：患儿，女，1岁6个月，因“反复腹泻2周，加重3天”就诊。家长诉患儿每日排便6-8次，为黄色稀水样便，含少量黏液，无脓血，伴食欲减退、尿量减少。查体：T37.2℃，P110次/分，R28次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，口唇干燥，前囟凹陷，四肢稍凉。实验室检查：血钠132mmol/L，血钾3.0mmol/L，大便常规：脂肪球（++），白细胞0-2/HP。问题：（1）判断脱水程度及性质，是否存在电解质紊乱？（2）写出补液方案的关键要点（含口服补液和静脉补液）。（3）提出中医辨证分型及对应的护理措施。答案：（1）脱水程度：中度脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡）；脱水性质：等渗性脱水（血钠132mmol/L在130-150mmol/L之间）；电解质紊乱：低钾血症（血钾3.0mmol/L<3.5mmol/L）。（2）补液方案：①口服补液（ORSⅢ）：用于无严重呕吐者，补液量按50-100ml/kg，4小时内补完；②静脉补液：总液量=累积损失量（50ml/kg）+继续损失量（10-40ml/kg）+生理需要量（60-80ml/kg），第1天总量约120-150ml/kg；③溶液种类：等渗性脱水用1/2张含钠液（如2:3:1液）；④补液速度：前8-12小时补累积损失量（约50ml/kg），滴速8-10ml/kg·h；后12-16小时补继续损失和生理需要量，滴速5ml/kg·h；⑤补钾：见尿补钾（尿量>400ml/d或>1ml/kg·h），浓度≤0.3%（100ml液体中加10%氯化钾≤3ml），每日补钾3-4mm