2026年自专业(护理)《妇产科护理学》试题(附答案)

2026年自专业(护理)《妇产科护理学》试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.初产妇，妊娠38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时最应关注的产程指标是A.宫缩频率及强度B.胎心监护图形C.宫口扩张速度D.胎头下降程度2.某孕妇孕32周，主诉“近3天胎动减少”，自测12小时胎动计数为18次。护士应首先采取的措施是A.立即行B超检查B.指导左侧卧位并吸氧30分钟后复查C.通知医生准备剖宫产D.进行无应激试验（NST）3.患者女，28岁，停经56天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感。血压85/50mmHg，面色苍白。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.输卵管妊娠破裂D.难免流产4.产后2小时，产妇阴道出血量约400ml，子宫底脐上1指，质软。首要的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.按摩子宫C.检查软产道有无裂伤D.配血准备输血5.关于妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的胰岛素使用原则，正确的是A.空腹血糖≥5.1mmol/L即需启动胰岛素治疗B.胰岛素需在餐前30分钟皮下注射C.餐后2小时血糖控制目标为≤6.7mmol/LD.分娩当日胰岛素用量需增加50%6.初产妇，会阴侧切术后第3天，主诉切口疼痛加剧，局部红肿有波动感。最可能的并发症是A.切口血肿B.切口感染C.切口裂开D.缝线反应7.先兆子痫患者使用硫酸镁治疗时，护士应重点监测的指标是A.呼吸频率≥16次/分B.24小时尿量≥400mlC.膝腱反射存在D.以上均是8.正常新生儿出生后Apgar评分的5个指标不包括A.肌张力B.皮肤颜色C.喉反射D.体重9.患者女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多伴血块，妇科检查无器质性病变。最可能的诊断是A.围绝经期功血B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病10.某产妇产后第4天，乳房胀痛明显，无红肿发热，乳汁排出不畅。正确的护理措施是A.限制液体摄入B.立即停止母乳喂养C.用吸奶器负压吸引D.芒硝外敷乳房11.异位妊娠患者保守治疗期间，最危险的观察指标是A.血β-HCG下降幅度B.腹痛程度C.阴道出血量D.血压变化12.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是A.情绪低落持续2周以上B.对婴儿缺乏兴趣C.食欲亢进D.有自杀倾向13.孕妇，26岁，孕16周，行唐氏筛查提示21-三体高风险。下一步应首选的检查是A.无创DNA检测B.羊水穿刺C.脐血穿刺D.四维超声14.患者女，32岁，诊断为滴虫性阴道炎，护士指导其用药时错误的是A.性伴侣需同时治疗B.内裤需煮沸消毒5-10分钟C.局部用药前用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗期间禁止性生活15.初产妇，宫口开全2小时，胎头S+3，矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。正确的分娩方式是A.会阴侧切+胎头吸引术B.产钳助产术C.等待自然分娩D.剖宫产术16.关于子宫收缩乏力性产后出血的特征，正确的是A.出血呈持续性鲜红色B.子宫轮廓清晰质硬C.按摩子宫后出血量减少D.软产道检查可见裂伤17.孕妇，30岁，孕34周，诊断为“胎儿生长受限（FGR）”。护士对其进行健康指导时，错误的是A.左侧卧位改善胎盘血流B.每日自数胎动3次，每次1小时C.高蛋白、高维生素饮食D.严格限制盐的摄入18.患者女，50岁，绝经3年，阴道不规则出血2个月，妇科检查子宫增大如孕8周，质软。最有价值的辅助检查是A.盆腔B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.血清CA12519.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢，肌张力松弛，刺激无反应，皮肤苍白。评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分20.关于产褥期子宫复旧的描述，错误的是A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后6周子宫恢复至非孕大小C.产后24小时宫底平脐D.胎盘娩出后宫底在脐下1指二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍2.子痫前期患者的护理措施包括A.安置单人暗室，减少刺激B.每4小时测血压1次C.保持呼吸道通畅D.记录24小时出入量3.关于母乳喂养的优点，正确的是A.初乳含丰富的免疫球蛋白B.促进子宫收缩C.降低婴儿过敏风险D.减少母亲乳腺癌发生率4.葡萄胎患者清宫术后的随访内容包括A.血β-HCG测定B.妇科检查C.胸部X线检查D.避孕2年5.前置胎盘的临床表现包括A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.子宫张力高，有压痛C.胎先露高浮D.贫血程度与阴道出血量成正比6.人工流产术后并发症包括A.子宫穿孔B.宫腔粘连C.吸宫不全D.羊水栓塞7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）8.关于妊娠期高血压疾病的病理生理变化，正确的是A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率下降C.血液浓缩D.子宫胎盘血流灌注减少9.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括A.长期使用广谱抗生素B.糖尿病C.妊娠D.穿紧身化纤内裤10.产程中胎心监护出现晚期减速，提示A.胎盘功能不良B.胎儿缺氧C.脐带受压D.子宫收缩过强三、简答题（每题6分，共30分）1.简述胎盘早剥的临床表现及护理要点。2.列举妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理措施。3.说明新生儿黄疸的分类及病理性黄疸的判断标准。4.阐述宫颈癌患者术后留置导尿管的护理要点。5.简述缩宫素静脉滴注引产的注意事项。四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者女，28岁，孕37周+3天，G1P0，主诉“头痛、视物模糊2天”入院。查体：BP165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++）。宫高32cm，腹围105cm，胎心率140次/分，无宫缩。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出首要的护理措施。（3）使用硫酸镁治疗时需监测哪些指标？案例2（10分）：产妇，26岁，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约600ml，色暗红，子宫底脐上2指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出。问题：（1）判断产后出血的原因。（2）写出急救护理措施。（3）如何预防产后出血的发生？案例3（10分）：女婴，出生3天，足月儿，体重3.2kg。皮肤黄染2天，加重1天。查体：体温36.8℃，呼吸40次/分，心率130次/分，全身皮肤中度黄染，巩膜黄染，心肺无异常，肝肋下1cm，脾未触及。血清总胆红素285μmol/L（正常<221μmol/L），直接胆红素15μmol/L。问题：（1）判断黄疸类型。（2）列出主要护理措施。（3）如何向家长进行健康指导？答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.D8.D9.A10.C11.D12.C13.B14.C15.A16.C17.D18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD三、简答题1.胎盘早剥临床表现：①轻型：阴道少量出血，腹痛轻，子宫软，胎位清；②重型：突发持续性腹痛，阴道出血量与贫血程度不符，子宫硬如板状，胎位不清，胎心异常或消失。护理要点：①立即左侧卧位，吸氧，监测生命体征；②迅速建立静脉通道，备血；③观察阴道出血及宫底高度；④做好剖宫产或抢救新生儿准备；⑤心理支持。2.分娩期护理措施：①第一产程：左侧卧位，吸氧，监测生命体征及胎心；每15分钟测血压，每30分钟听胎心；安慰产妇，减轻焦虑；②第二产程：缩短第二产程，行会阴侧切或胎头吸引；避免屏气用力；③第三产程：胎儿娩出后立即腹部压沙袋，肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）；观察出血量及心功能变化。3.新生儿黄疸分类：生理性黄疸、病理性黄疸。病理性黄疸判断标准：①生后24小时内出现；②血清总胆红素足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L；③每日上升>85μmol/L；④黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；⑤退而复现；⑥血清结合胆红素>34μmol/L。4.宫颈癌术后导尿管护理要点：①保持引流通畅，避免扭曲受压；②每日会阴擦洗2次，预防感染；③术后7-14天开始夹闭导尿管，每2-3小时开放1次，训练膀胱功能；④拔管后4-6小时测残余尿量，若>100ml需重新留置；⑤观察尿液颜色、性状及量，记录24小时尿量。5.缩宫素引产注意事项：①专人守护，调节滴速（从4-5滴/分开始），根据宫缩调整（不超过40滴/分）；②维持宫缩频率2-3次/10分钟，持续40-60秒；③严密监测胎心、宫缩及产程进展；④出现宫缩过强（持续>60秒）或胎心异常立即停药；⑤有剖宫产史或多胎妊娠者慎用。四、案例分析题案例1（1）诊断：重度子痫前期（孕37周+3天，G1P0）。（2）首要护理措施：①安置暗室，绝对卧床，左侧卧位；②吸氧3-4L/min；③持续胎心监护；④遵医嘱快速静脉滴注硫酸镁解痉；⑤准备抢救子痫物品（开口器、压舌板）。（3）硫酸镁监测指标：①膝腱反射存在；②呼吸≥16次/分；③24小时尿量≥400ml或每小时≥17ml；④备10%葡萄糖酸钙（中毒时静推）。案例2（1）出血原因：子宫收缩乏力。（2）急救措施：①立即按摩子宫（单手或双手按压）；②遵医嘱静脉推注缩宫素10U，继以10-20U静脉滴注；③排空膀胱（必要时导尿）；④观察生命体征，记录出血量；⑤若无效，准备宫腔填塞或使用卡前列素氨丁三醇；⑥配血输血纠正休克。（3）预防措施：①产前：加强孕期管理，治疗贫血及妊娠并发症；②产时：正确处理第三产程，胎儿娩出后1-2分钟内静脉滴注缩宫素；③产后：密切观察2小时，按摩子宫，鼓励早吸吮。案例3（1）黄疸类型：病理性黄疸（生后