2026年大学中医试题(附答案)

2026年大学中医试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.患者情志抑郁，善太息，胸胁胀痛，月经不调，其病机核心与下列哪项功能失调最相关？A.肝主藏血B.肝主疏泄C.脾主运化D.肾主封藏2.某男，3岁，高热烦渴，咽喉肿痛，口舌生疮，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑数。宜选用下列哪组药物配伍？A.石膏、知母、大黄B.麻黄、桂枝、杏仁C.黄芪、白术、防风D.附子、干姜、肉桂3.下列哪项不属于“气逆”的常见表现？A.咳嗽气喘（肺气上逆）B.恶心呕吐（胃气上逆）C.头目胀痛（肝气上逆）D.自汗不止（卫气不固）4.患者症见眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，其辨证应为？A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾精不足证D.肾气不固证5.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为主要功效的是？A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.银翘散6.中药“黄连”的归经主要是？A.心、肝、脾经B.心、脾、肾经C.心、肝、胆经D.心、脾、胃经7.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.气血D.虚实8.患者脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其病性多属？A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾气虚证D.脾阳虚证9.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.川芎B.丹参C.益母草D.红花10.“见肝之病，知肝传脾”体现的防治原则是？A.治病求本B.调整阴阳C.扶正祛邪D.先安未受邪之地11.下列哪项是“肝阳上亢证”与“肝火炽盛证”的共同见症？A.腰膝酸软B.头重脚轻C.急躁易怒D.潮热盗汗12.患者咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，舌红少苔，脉细数，应首选的方剂是？A.桑菊饮B.百合固金汤C.清燥救肺汤D.二陈汤13.中药“附子”的主要功效是？A.回阳救逆，补火助阳，散寒止痛B.温肺化饮，温脾止泻，温经通脉C.疏肝理气，调经止痛，燥湿化痰D.清热燥湿，泻火解毒，止血安胎14.下列哪项不属于“望舌”中“望苔质”的内容？A.厚薄B.润燥C.颜色D.腐腻15.患者产后乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，舌苔薄白，脉弦。宜选用的药物是？A.穿山甲、王不留行、柴胡B.黄芪、党参、当归C.熟地黄、阿胶、白芍D.附子、肉桂、干姜16.下列方剂中，以“和解少阳”为主要功效的是？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散17.下列哪项是“心肾不交证”的典型表现？A.心悸怔忡，面白肢冷B.心烦失眠，腰膝酸软C.神疲乏力，食少便溏D.头晕目眩，胁痛易怒18.中药“黄芪”与“白术”的共同功效是？A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒排脓19.患者突发剧烈头痛，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，其病位主要在？A.心B.肝C.脾D.肾20.下列哪项不属于“六腑”的生理特点？A.传化物而不藏B.实而不能满C.藏精气而不泻D.以通为用二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“肝主疏泄”功能的有？A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.贮藏血液2.下列药物中，具有清热凉血功效的有？A.生地黄B.牡丹皮C.玄参D.赤芍3.下列属于“肾气不固证”表现的有？A.腰膝酸软B.小便频数清长C.滑精早泄D.月经淋漓不尽4.下列方剂中，含有“桂枝”的有？A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.五苓散5.下列属于“望神”重点观察内容的有？A.目光B.面色C.表情D.体态6.下列属于“痰饮”致病特点的有？A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端7.下列药物中，孕妇慎用或禁用的有？A.麝香B.桃仁C.半夏D.人参8.下列属于“脾病虚证”的有？A.脾气虚证B.脾阳虚证C.寒湿困脾证D.湿热蕴脾证9.下列属于“八法”中“清法”的方剂有？A.白虎汤B.黄连解毒汤C.清营汤D.龙胆泻肝汤10.下列属于“十二经脉循行走向”规律的有？A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.中医理论体系的主要特点是整体观念和__________。2.五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、__________。3.六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和__________。4.中药的“四气”指寒、热、温、__________。5.方剂的组成原则是君、臣、佐、__________。6.舌诊中，舌尖多反映__________的病变。7.十二经脉中，手太阴肺经与__________经相表里。8.中医诊断学的基本原则是整体审察、四诊合参和__________。9.“热者寒之”属于正治中的__________法。10.肾气丸的组成中“三补”药物是熟地黄、山茱萸和__________。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能及其临床意义。2.比较麻黄与桂枝在功效、主治上的异同。3.简述“心脾两虚证”的临床表现及辨证要点。4.简述“清热剂”的分类及各类代表方剂（至少列举3类）。5.简述“望舌”中“望舌质”与“望舌苔”的主要内容。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合具体病例，论述“辨证论治”的基本过程及核心思想。（要求：虚拟1例完整病例，包含主诉、现病史、四诊信息、辨证分析、治法、选方用药及方义）2.论述“治未病”思想的内涵及其在现代预防医学中的应用价值。（要求：结合《黄帝内经》相关原文，分点阐述）答案一、单项选择题1.B2.A3.D4.A5.B6.D7.C8.B9.C10.D11.C12.B13.A14.C15.A16.A17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ACD7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD三、填空题1.辨证论治2.水生木3.三焦4.凉5.使6.心肺7.手阳明大肠8.病证结合9.寒因寒用（或“逆治”）10.山药四、简答题1.肝主疏泄的生理功能包括：①调畅气机，促进气的升降出入平衡；②促进脾胃运化（助脾升清、胃降浊）及胆汁分泌排泄；③调畅情志，维持精神活动正常；④调节生殖功能（促进男子排精、女子行经）。临床意义：疏泄失常可致气机郁滞（如胸胁胀痛、抑郁）或上逆（如头痛、急躁易怒）；影响消化（脘腹胀满、便溏或便秘）；情志异常（焦虑、抑郁）；生殖障碍（月经不调、阳痿）。2.相同点：均为辛温解表药，发汗解表，用于风寒表证。不同点：麻黄发汗力强（用于风寒表实证，无汗），兼宣肺平喘、利水消肿（治喘咳、水肿）；桂枝发汗力缓（用于风寒表虚证，有汗），兼温通经脉、助阳化气（治寒凝血滞痛证、痰饮、蓄水证）。3.临床表现：心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少，腹胀便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡嫩，脉细弱。辨证要点：以心悸失眠、食少便溏与气血两虚症状（神疲、面黄）共见为特征。4.清热剂分五类：①清气分热（白虎汤，治气分实热）；②清营凉血（清营汤，治热入营血）；③清热解毒（黄连解毒汤，治三焦火毒）；④清脏腑热（龙胆泻肝汤，治肝胆实火）；⑤清虚热（青蒿鳖甲汤，治阴虚发热）。5.望舌质内容：颜色（淡白、红、绛、紫）、形态（老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、点刺）、动态（痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩）。望舌苔内容：苔质（厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假）、苔色（白、黄、灰黑）。五、论述题1.病例：患者张某，女，32岁，主诉：反复胃脘隐痛3月，加重1周。现病史：3月前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食稍缓，伴神疲乏力，食少便溏，近1周因劳累症状加重，偶泛清水，畏寒肢冷。四诊：舌淡胖，苔白滑，脉沉弱。辨证分析：长期饮食不节伤脾，脾气虚损，失于健运，故食少便溏；脾虚气血生化不足，胃失濡养则隐痛（空腹尤甚）；脾阳不足，失于温煦则畏寒肢冷、泛清水；舌淡胖、苔白滑、脉沉弱为脾阳虚证。治法：温中健脾，和胃止痛。选方：黄芪建中汤加减（黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖）。方义：黄芪补气健脾；桂枝温阳通脉；白芍缓急止痛；饴糖、炙甘草甘温补中；生姜、大枣调和脾胃。全方共奏温阳健脾、缓急止痛之效。2.“治未病”内涵：①未病先防（《素问·四气调神大论》“圣人不治已病治未病”），通过养