食品营养课件：不同人群营养需求

不同人群营养需求世界卫生组织对年龄的划分标准我国对年龄的划分标准

育龄妇女自妊娠开始到产后哺乳终止均为需要加强营养的特殊生理过程。一是要满足自身的营养素需求；营养素不仅要维持自身的需要，而且还要供给胎儿，因此孕妇是非常容易引起营养不良的症状。如：孕妇钙的摄入不足，就会引起抽搐或骨质软化；铁摄入不足，易引起缺铁性贫血；叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血等。二是要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所必需的各种营养素，达到预防可能出现的母体和胎儿营养缺乏及某种并发症的目的。一、孕妇的营养需求孕妇的营养状况将明显地影响到出生婴儿的体格发育、胎儿及新生儿的死亡率和婴儿的智力发育。(1)孕妇营养与出生婴儿体格、发育的关系胎儿牙齿和骨骼钙化是在2个月时就开始，8个月后猛然加速，人类一生中决定牙齿的整齐度、坚固度的关键时期是胎儿期和婴儿期。(2)孕妇营养与胎儿、新生儿死亡率的关系孕妇营养不良，易造成自然流产或新生儿出生体重低。体重小于2500g的低体重儿体质差，抗病力弱，易引起死亡。一、孕妇的营养需求(3)孕妇营养与婴儿智力发育的关系妊娠5个月后胎儿的脑开始逐渐形成，特别是婴儿在出生前3个月至出生后6个月时大脑细胞分裂的激增期。在该期孕妇、乳母营养不良，会使胎儿、婴儿营养状况差，进而细胞分裂减慢，导致婴儿头围小，智力发育迟缓。（一）妊娠期的生理特点：代谢改变合成代谢增加、基础代谢升高。消化系统功能改变消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，孕早期常有恶心、呕吐，对某些营养素如钙、铁、VB12和叶酸的吸收能力增强。肾功能改变肾脏负担加重。一、孕妇的营养需求（一）妊娠期的生理特点：血容量及血液动力学变化孕期血容量增加幅度大于红细胞的幅度，使血液相对稀释，可出现生理性贫血。孕早期既有血清总蛋白的降低，孕期除血脂及维生素E以外，几乎血浆中所有营养素均降低，血浆营养素水平的降低可能有利于将营养素转运至胎儿有关，其中胎盘起着生化阀而有利于胎儿的作用。体重增长

健康妇女若不限制饮食，孕期一般增加体重10~12.5kg。孕早期（1~3个月）增重较少，而孕中期（4~6个月）和孕后期（7~9个月）则每周稳定地增加约350~400g。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要1、能量基础代谢率早期无明显变化或略有下降，中期逐渐升高，晚期增加约15～20%。妊娠全过程中孕妇体重要增加12kg左右。孕中、后期每天要增长60g。每增加1g体重需热能5kcal，故每日需多增加300kcal。用于胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)+代谢耗能。保证适宜摄入能量的最佳途径是选择营养素密度高的食物。中国营养学会建议：自妊娠4个月至临产，每日热能供给量比非孕妇女增加200kcal。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要2、蛋白质用于胎儿生长+（胎盘、母体组织增长）。整个孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质约925g。孕期自尿中排出氨基酸较多。消化吸收率的差别与个体差异。中国营养学会建议蛋白质每日增加量：孕早期5g/d，中期15g/d，晚期20g/d。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要2、蛋白质一、孕妇的营养需求正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)10周20周30周40周胎体胎盘羊水子宫乳房血液0.320239027160.5100363016060213972102440100316681135合计34.3209.5535925（二）妊娠期的营养需要3、脂类孕期需要3-4kg的脂肪积累以备产后泌乳。DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需的长链多不饱和脂肪酸（深海鱼油、蛋黄）。为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类，卵黄，对胆固醇不必过于限制。DHA的母体是α-亚麻酸，ARA的母体是亚油酸。虽然孕期储存脂肪较多，但孕妇血脂已较非孕时增加，故不宜增加脂肪过多，脂肪供热比25%。其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为<10%，10%，10%。n-6:n-3=4~6:1。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要4、碳水化合物摄入碳水化合物可很快供给热能，胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源，因此消耗葡萄糖较多。如果母体摄入不足，需动员体内脂肪分解，可产生酮体，发生酮症酸中毒，影响胎儿智能发育。碳水化合物热比需60％。因此，以摄入淀粉类多糖为宜，不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖，以免血糖波动。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要5、矿物质易缺乏的矿物质为钙、铁、锌、碘等（1）钙最后1个月每天要吸收350mg钙。为防止骨质疏松及妊娠高血压综合症，都需要增加钙的摄入。因此每日供给1200mg。一般含钙高的牛奶、豆类、芝麻酱、海带、虾米皮之外，也可用一些强化钙的食品。大量钙会妨碍铁的吸收，有人给孕妇补充碳酸钙每天1000mgl2周后，铁蛋白降低，故钙剂使用的品种、剂量、时间要恰当。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要（2）铁孕中期因血容量增加及胎儿需要，每日共需铁3mg，孕后期为4mg。动植物混合性食物中的铁吸收率平均为10％，故需35mg／d。新生儿身长与母亲血清铁和血红蛋白含量成正相关。（3）锌羊水锌有抑菌效果。缺锌可致子宫收缩无力致产后出血。孕妇严重缺锌者可致胎儿发生中枢神经系统畸形，中度缺锌可致宫内发育迟缓，免疫功能差，大脑发育受阻。孕妇易多采用动物性食物中的锌。植酸和食物纤维可抑制锌吸收，钙与锌吸收相拮抗，大量铁与叶酸皆可妨碍锌吸收.16.5mg/d。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要（4）碘

孕妇甲状腺功能旺盛，甲状腺素与蛋白质合成有关，可促进胎儿生长发育，妊娠期碘摄入量不足，孕妇易发生甲状腺肿大，严重缺碘可致胎儿大脑与身体发育迟滞，形成克汀病。我国推荐的孕妇碘供给量为200μg/d。妊娠中，后期以每周进食一次海带为宜。一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要6、维生素

（1）维生素A

由于孕妇血中雌激素水平增高，可促使维生素A自肝入血，故孕妇血维A水平高于非孕妇女。低脂肪、高纤维饮食和肠道寄生虫可降低β-胡萝卜素转化为维生素A，而维生素E可促进其转化。维生素A过多可能产生致畸作用。（2）维生素D维生素D可致孕妇骨质软化、骨盆畸形。在孕妇有低钙症状，血中钙磷乘积低于40时，胎儿可有先天性岣嵝病。一般孕妇血中D3随孕期而下降。孕妇应多接受日光照射。多吃海鱼、禽、畜肝脏，蛋、奶。

一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要6、维生素

（3）维生素E孕妇血浆中维生素E含量增高2倍，血维生素E水平与维生素A含量正相关。胎儿血中维生素E仅为母血含量的1/3，说明维生素E经胎盘传递受限。早产儿在产前维生素E储备不足，出生后肠道又不能很好吸收，易发生维生素E缺乏，出现贫血、水肿、皮肤红疹与脱皮症状，重者发生溶血性贫血。（4）维生素B1近年来，人们喜食精米、白面，再加烹调损失较多，致使维生素B1摄入不足。维生素B1不足孕妇常有肠肌触痛，膝腰反射迟钝，胃肠蠕动减慢、消化不良症状。提倡孕妇多用粗粮、杂粮，并改善烹调方法。

一、孕妇的营养需求（二）妊娠期的营养需要6、维生素

（5）维生素B2孕妇的热能与蛋白质需要量增加，维生素B2的需要也增大，孕中期维生素B2不足及缺乏者占被测人数的27％，而孕后期则占被测人数的47％。孕妇除食用肝脏，蛋黄等食物外可采用黄小米、黄豆渣等富含维生素B2的食品。。（6）叶酸叶酸缺乏可能导致神经管畸形，过多也可能产生神经系统的损伤。推荐600μg/d。（7）维生素C

可促进胶原组织形成，维持骨骼牙齿正常发育，参与叶酸转化为四氢叶酸，且对铁的吸收有利，孕期不能缺少。应多吃蔬菜，以增加维C摄入量。一、孕妇的营养需求（三）妊娠期营养不良对母体和胎体的影响妊娠期营养不良对母体的影响

营养性贫血（缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血）骨质软化症（缺乏钙、VD）营养不良性水肿（蛋白质摄入严重不足、VitB12严重缺乏引起

）一、孕妇的营养需求（三）妊娠期营养不良对母体和胎体的影响妊娠期营养不良对胎体的影响

生长发育迟缓：中晚期营养不足—低出生体重儿；先天畸形(congenitalmalformation)：微量元素、维生素摄入不足或过量。如叶酸缺乏，VA缺乏或过多；低出生体重（lowbirthweight,LBW）：指出生体重<2500g。巨大儿：指出生体重>4000g。脑发育受损（胎儿脑细胞的快速增长期为妊娠30周至出生后1年）：营养状况，特别是孕晚期蛋白质和能量摄入是否充足早产儿：妊娠期<37周一、孕妇的营养需求（三）妊娠期营养不良对母体和胎体的影响妊娠期营养不良对胎体的影响

生长发育迟缓：中晚期营养不足—低出生体重儿；先天畸形(congenitalmalformation)：微量元素、维生素摄入不足或过量。如叶酸缺乏，VA缺乏或过多；低出生体重（lowbirthweight,LBW）：指出生体重<2500g。巨大儿：指出生体重>4000g。脑发育受损（胎儿脑细胞的快速增长期为妊娠30周至出生后1年）：营养状况，特别是孕晚期蛋白质和能量摄入是否充足早产儿：妊娠期<37周二、孕妇的合理膳食（四）妊娠期的膳食原则充足的能量；较高的蛋白质；丰富的无机盐、维生素和膳食纤维；食物多样化；不同孕期的膳食应有所不同；注意饮食卫生；少吃过咸、过甜和油腻食物；不吃刺激性食物；各餐食物合理分配；养成良好的饮食习惯。二、孕妇的合理膳食（四）妊娠期的膳食原则早期膳食：按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物选择易消化的食物以减少呕吐少食多餐，想吃就吃为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，需要静脉注射至少150mL的葡萄糖为避免神经管畸形，计划妊娠时就开始补充叶酸400~600μg/d和维生素B12等。二、孕妇的合理膳食（四）妊娠期的膳食原则中、晚期膳食每日350～450g谷类每日50～100g豆类及豆制品每日50～150g肉、禽、鱼等动物性食品，1个鸡蛋每日250～500ml鲜奶每日400～500g蔬菜及150～200g水果每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量二、孕妇的合理膳食孕中期早餐：麻酱肉末卷小米红豆粥午餐：米饭清蒸鲈鱼蒜茸油菜胡萝卜马蹄煲瘦肉午点：核桃或杏仁晚餐：米饭豆干芹菜炒牛肉海带猪骨汤晚点：苹果孕晚期早餐：肉丝鸡蛋面午餐：米饭红白萝卜焖排骨虾皮花菇煮菜心花生煲猪腱汤午点：苹果（汁）晚餐：米饭芹菜千张炒肉丝蒜茸生菜黑豆煲生鱼汤晚点：酸奶孕早期早餐：馒头或面包酸奶、鲜午餐：米饭糖醋鱼清炒荷兰豆西红柿鸡蛋汤午点：柑桔晚餐：面条咸水菜心胡萝卜、甜椒炒肉丝晚点：牛奶孕妇一日食谱举例二、孕妇的合理膳食（一）哺乳期的生理特点：内分泌哺乳有利于相关组织恢复。哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。营养对泌乳量的影响泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。正常情况下，产后3个月每日泌乳量约为750~850ml。营养较差的乳母产后6个月每日泌乳量约为500~700ml，后6个月每日月400~600ml。通常根据婴儿体重的增长率作为奶量是否足够的较好指标。二、乳母的营养需求与合理膳食纯母乳喂养4—6个月（二）哺乳期的营养需要1、能量乳母的产乳效率约为80%（乳母每日分泌的乳汁约含能量570kcal，则需多摄入712kcal）。由于孕期储存了一些脂肪，可用于补充部分能量。由于哺育婴儿的操劳，乳母基础代谢率稍高，以及乳腺泌乳活动所需能量。碳水化合物供能55%~65%。中国营养学会建议：哺乳6月以内的乳母每日应多摄入能量500kcal。轻体力劳动妇女RNI3000Kal。6个月以后每日应增加能量摄入500～650kcal。二、乳母的营养需求与合理膳食（二）哺乳期的营养需要2、蛋白质乳母的产乳效率约为80%（乳母每日分泌的乳汁约含能量乳母氮代谢加速，需增加蛋白质的摄入量。全日乳中含蛋白质约12.8g，如以产乳效率80％计算，则需16g蛋白质。因膳食蛋白质的利用有一定的差异，有些食物蛋白质利用率较低，再加上30％的安全系数，则需20.8g。供能比为13%~15%。中国营养学会建议：每日给乳母增加20g的优质蛋白质。二、乳母的营养需求与合理膳食（二）哺乳期的营养需要3、脂肪脂类对婴儿脑发育有关，尤其类脂质对中枢神经系统的发育特别重要。婴儿吮乳活动可使乳中脂肪含量增加。哺乳后，乳脂为哺乳前的3倍。但膳食也可影响乳中脂肪的含量。如，乳母膳食动物性脂肪多，则乳汁中饱和脂肪酸含量相对增高。能量达到膳食总能量的20％－30％，必需脂肪酸的含量要适宜。二、乳母的营养需求与合理膳食（二）哺乳期的营养需要4、矿物质钙：乳母食物中钙不足或不能有效吸收，体内的钙将移出以稳定乳汁钙，此时出现钙的负平衡，可发生骨质软化症。乳母钙的AI为每天1200mg。铁：每日从乳汁中的分泌量为0.4mg，而铁的吸收率为10％，则每天需多供给4mg。乳母铁的AI每天25mg。碘：高于母体血浆的浓度，与婴儿的生理需要量有关。碘的RNI每日200μg。锌：RNI每日20mg；硒：RNI每日65g。二、乳母的营养需求与合理膳食（二）哺乳期的营养需要5、维生素VA可少量通过乳腺，因此可增加乳母膳食VA的摄入，提高母乳中的VA含量。VA的RNI:1200ug/dVD几乎无法通过乳腺，母乳中的含量很低。但乳母不必额外补充。保证婴儿多晒太阳或补充鱼肝油等制剂就可以。VD的RNI:10ug/d。二、乳母的营养需求与合理膳食（三）哺乳期的膳食原则摄取充足的能量保证供给充足的优质蛋白质多食含钙丰富的食物重视蔬菜和水果的摄入膳食多样化，粗细粮搭配★产褥期产后1h可进流食、半流食；产后次日可进食普通食物：增加蛋白质25～35g，多汤汁及膳食纤维食物；补充维生素和铁；每日4～5餐。★产褥期后多食动物性食物和豆类食品；维生素和铁丰富的食物；每天喝牛奶(不喝者应补充VD)；多吃水果、蔬菜。二、乳母的营养需求与合理膳食乳母一日食谱举例产褥期早餐：馒头或面包鸭蛋猪骨粥午餐：米饭枸杞鲫鱼汤菜心肉片晚餐：米饭胡萝卜薯仔猪骨汤炒黄鳝晚点：牛奶鸡蛋麦片哺乳期早餐：菜心肉片汤面煎荷包蛋午餐：米饭肉片荠菜发菜鱼丸炒菜心西红柿鸡蛋汤晚餐：米饭爆炒猪肝枸杞鲫鱼汤晚点：面包牛奶二、乳母的营养需求与合理膳食年龄段的划分婴儿期（出生—1周岁）幼儿期（1周岁—3周岁）学龄前儿童（3—6岁）学龄儿童（6－12岁）青少年（12－18岁）成年人（18－60岁）老年人（60——）（一）婴儿生长发育特点：婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期：12月时婴儿体重将增加至出生时的3倍，身长增加至出生时的1.5倍。婴儿期头6个月，脑细胞数目持续增加，至6个月时脑重增加至出生的2倍（600~700g），后6个月脑部发育以细胞体积增大及树突增多和延长为主，神经髓鞘形成并进一步发育，至1岁时，脑重达900~1000g，接近成人脑重的2/3。婴儿消化器官幼稚，功能亦不完善，不恰当的喂养易致功能紊乱和营养不良。1、生长发育：体格与智力发育快。2、消化吸收：胃肠道及泌尿系统发育不完善。一、婴幼儿营养需要与合理膳食（二）喂养方式有三种：纯母乳喂养：4-6个月；混合喂养：母乳喂养+人工喂养；人工喂养：牛乳、羊乳或者配方奶粉等。一、婴幼儿营养需要与合理膳食1.对人类而言，母乳是世界上惟一的营养最全面的食物，是婴儿的最佳食物。（1）含优质蛋白质。虽蛋白质总量低于牛乳，但其中的白蛋白比例高，酪蛋白比例低，在胃内形成较稀软之凝乳，易于消化吸收。另外含有较多的牛磺酸，利于婴儿生长发育需要。（2）含丰富的必需脂肪酸。易于婴儿消化吸收。母乳含有大量的亚油酸及α-亚麻酸，可防止婴儿湿疹的发生。母乳中还含有花生四烯酸，可满足婴儿脑部及视网膜发育的需要。（3）含丰富的乳糖。乳糖有利于“益生菌”的生长从而有利于婴儿肠道的健康。母乳喂养一、婴幼儿营养需要与合理膳食（4）无机盐。母乳中钙含量低于牛乳，但利于婴儿吸收并能满足其需要。母乳及牛乳铁均较低，但母乳中铁可有75%的吸收。母乳中钠、钾、磷、氯均低于牛乳，但足够婴儿的需要。（5）维生素。乳母膳食营养充足时，婴儿头6个月内所需的维生素如硫胺素、核黄素等基本上可从母乳中得到满足。VD在母乳中含量较少，但若能经常晒太阳亦很少发生佝偻病。每100ml母乳中含VC4mg，可满足婴儿的需要，而牛乳中的VC因加热常被破坏。母乳喂养一、婴幼儿营养需要与合理膳食2.母乳中丰富的免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染能力。（（1）母乳中特异性免疫物质。母乳尤其是初乳中含多种免疫物质其中特异性免疫物质包括细胞与抗体。（2）母乳中的非特异性免疫物质。包括吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶、补体因子C3及双歧杆菌因子等。3.哺乳行为可增进母子间情感的交流，促进婴儿智力发育。哺乳是一个有益于母子双方身心健康的活动。哺乳有利于婴儿智力及正常情感的发育和形成，同时有利于母亲子宫的收缩和恢复。母乳喂养一、婴幼儿营养需要与合理膳食婴儿配方奶使用婴儿配方奶粉依据母乳的营养素含量及其组成模式进行调整生产。1.增加脱盐乳清粉。2.添加与母乳同型活性顺式亚油酸，增加适量α-亚麻酸。3.α-乳糖与β-乳糖按4：6比例添加。4.脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐。5.强化VD、A及适量其它维生素。6.强化牛磺酸、肉碱、核酸。7.对牛乳过敏的婴儿，用大豆蛋白作为蛋白质来源。婴儿配方奶粉一、婴幼儿营养需要与合理膳食婴儿配方奶粉的基本要求1.混合喂养。对母乳不足者可作为部分替代物每日喂1-2次，最好在每次哺乳后加喂一定量。6月前可选用蛋白质12~18%、6个月后可选用大于18%的配方奶粉。2.人工喂养。对不能用母乳喂养者可完全用配方奶粉替代。6月前选用蛋白质12~18%、6个月后选用大于18%的配方奶粉。婴儿配方奶粉一、婴幼儿营养需要与合理膳食（三）断乳过度期的喂养添加辅食物的原则：（1）由少量开始到适量（2）天然的、易消化的（3）添加顺序：谷类蔬菜水果蛋黄鱼类肉类全蛋豆类（4）清洁卫生一、婴幼儿营养需要与合理膳食（四）幼儿营养与膳食幼儿期生长发育与营养需要。1~3周岁为幼儿期，此期生长旺盛。体重每年增加约2kg，身长第二年增长11~13cm，第三年增长8~9cm。蛋白质需要40g/d，能量需要5.02~5.43MJ/d，对矿物质和维生素的需要量高于成人，且易患缺乏症。幼儿膳食

以软饭、碎食为主；膳食中需要增加富含钙、铁的食物及增加维生素A、D、C等的摄入，必要时补充强化铁食物、水果汁、鱼肝油及维生素片；2岁后，如身体健康且能得到包括蔬菜、水果在内的较好膳食，则不需额外补充维生素；膳食安排可采用三餐两点制。一、婴幼儿营养需要与合理膳食（五）婴幼儿常见的营养性疾病1.佝楼病：是婴幼儿常见的一种营养缺乏病，以3-18个月的婴幼儿最多见，主要系由于缺乏维生素D及钙、磷代谢素乱所引起。2.缺铁性贫血：是由于体内储铁不足和食物缺铁造成的一种营养性贫血，多见于6个月至2岁婴幼儿。3.锌缺乏症：一生中最需要锌的时期是胚胎期、新生儿和幼儿期。锌缺乏症是婴幼儿的常见病。母乳不足、未能按时增加辅食、锌吸收利用不良、偏食等均可造成锌缺乏。4.蛋白质-能量营养不良：是目前发展中国家较严重的营养问题，主要见于5岁以下儿童。发病原因主要是饮食中长期缺乏热能、蛋白质的结果。一、婴幼儿营养需要与合理膳食（一）青春期生理特点学龄前儿童3-6岁；学龄儿童6-12岁；青少年12-18岁。青春期女性出现在8-11岁，男性出现在10-14岁。1.青春发育期为生长发育第二高峰期，身高、体重的突发性增长是其主要特征。2.生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显。3.必须承担一定的学习任务和适度的体育锻炼。4.生长发育的可塑性大。充足的营养是生长发育、增强体魄、获得知识的物质基础。当营养不良时可推迟青春期1~2年。二、儿童与青少年的营养需要与膳食（二）青春期营养需要1.能量、蛋白质、脂肪年龄能量蛋白质脂肪RNIRNIAIkcal/dg/d%总能量（岁）男女男女男女7～180017006025～3011～240022007514～290024008580二、儿童与青少年的营养需要与膳食2.矿物质钙骨骼增长28～30cm;储备钙200mg/d左右，AI为1000mg/d;铁女性：生长、月经初潮，青春期缺铁性贫血，AI的推荐量为18-25mg/d;男性：16-20mg/d。锌AI为15-19mg/d;碘青春期甲状腺肿，RNI120-150mg/d3.维生素视黄醇RNI700

g/d;维生素DRNI5

g/d;维生素B11.2-1.3mg/d;B21.1-1.2

g/d;维生素C90-100mg/d二、儿童与青少年的营养需要与膳食（三）青春期膳食原则养成定时规律用餐的习惯摄取平衡膳食提倡课间加餐维持适当体重二、儿童与青少年的营养需要与膳食（三）青春期合理膳食指南多吃谷类，供给充足的能量；保证鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入；参加体力活动，避免盲目节食；减肥体内新陈代谢紊乱，抵抗力下降，严重者出现低血钾、血糖，甚至厌食导致死亡

应引导：控制饮食，少吃高能量（肥肉、糖果、油炸食品），多运动，能量平衡，以免影响正常生长发育。二、儿童与青少年的营养需要与膳食一、生理特点

（一）代谢功能降低。

（二）体成分改变。主要表现为：细胞量下降、体水分减少、骨组织矿物质减少。

（三）器官功能改变。主要表现为：牙齿脱落、消化系统消化液、消化酶及胃酸分泌量的减少，胃肠道蠕动缓慢，使机体对营养成分吸收利用下降。心脏功能的降低及脑功能、肾功能及肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降。

二、膳食营养因素与衰老有关

衰老的研究学说有多种，其中的自由基学说较受重视。学说认为，人体组织的氧化反应可产生自由基，自由基不稳定，可与体内生物大分子作用，生成过氧化物而对细胞膜产生损害进而影响细胞功能。自由基损害主要表现为脂质过氧化，人体内正常情况下存在着两种抗氧化系统，即非酶防御系统。如VC、VE等抗氧化营养剂等和酶防御系统如：SOD等。

三、老年期的营养需要（一）热能。由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，老年人的热能需要量相对减少。60岁以后，应较青年时期减少20%，70岁后减少30%，RNI：60岁~组轻体力劳动，男7.94MJ/d，女7.53MJ/d。（二）蛋白质。老年人由于分解代谢大于合成代谢，故易出现负氮平衡。因此蛋白质的摄入量应量足质优。蛋白质应占总热能的12~14%为宜，RNI：70岁~组，男75g/d，女65g/d。（三）脂肪。老年人对脂肪的消化能力差，故脂肪的摄入不宜过多，一般脂肪供热占总热能的20%为宜，以富含多不饱和脂肪酸的植物油为主。

三、老年期的营养需要（四）碳水化物。由于老年人糖耐量低，老年人不宜食用含蔗糖高的食品，以防止血糖升高进而血脂升高。也不宜多食用水果、蜂蜜等含果糖高的食品。应多吃蔬菜增加膳食纤维的摄入，以利于增强肠蠕动，防止便秘。（五）矿物质。1.钙。钙的充足对老年人十分重要。因为老年人对钙的吸收能力下降，易发生钙的负平衡，骨质疏松较多见。钙的AI：50岁以上为1000mg/d；2.铁。因为老年人对铁的吸收利用能力下降，造血功能减退，HB含量减少，因此易发生缺铁性贫血。我国AI；50岁以上组15mg/d。注意选择含血红素铁高的食物。3.硒。硒为抗氧化剂，老年人应注意膳食补充。此外，微量元素锌、铜、铬也同样重要。三、老年期的营养需要（六）维生素。为调节体内代谢和增强抗病能力，各种维生素的摄入量都应达到我国的推荐摄入量。VE为抗氧化的重要维生素，当缺乏VE时，体内细胞可出现一种棕色的色素颗粒，成为褐色素，是细胞某些成分被氧化分解后的沉积物，随着衰老过程在体内堆积，成为老年斑。补充VE可减少细胞内脂褐素的形成。充足的VC可防止老年血管硬化，使胆固醇代谢易于排出体外，增强抵抗力，因此应充分保证供应。此外，VA、VB1、VB2等也同样重要。四、膳食原则平衡膳食，保持理想体重；控制脂肪摄入；蛋白质以优质蛋白质为主，提倡多吃奶类、豆类和鱼类；碳水化合物以淀粉为主，重视膳食纤维和多糖类的摄入；充足的蔬菜水果，重视钙、铁、锌的补充；粗细搭配、易于消化；少食多餐、饮食清淡，不吸烟，不过量饮酒。四、膳食要求节制饮食，总热能不宜摄入过多。务求