2026年中医方剂学测试题(含参考答案)

2026年中医方剂学测试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列方剂中，以“辛温发散，微汗解表”为配伍特点的是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案：B2.患者症见脘腹痞满，恶心呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数。治宜选用（）A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤答案：A3.清胃散中升麻的配伍意义是（）A.疏散风热B.升阳举陷C.清热解毒，引经升散D.透疹止痒答案：C4.四逆汤中配伍炙甘草的主要作用是（）A.调和诸药B.益气和中C.缓姜附峻烈之性，延长药效D.健脾益气答案：C5.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是（）A.参苓白术散B.补中益气汤C.生脉散D.四君子汤答案：A6.患者头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力。治宜选用（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：B7.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D8.具有“温阳化饮，健脾利水”功效的方剂是（）A.真武汤B.实脾散C.苓桂术甘汤D.五苓散答案：C9.患者咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用（）A.百合固金汤B.麦门冬汤C.养阴清肺汤D.清燥救肺汤答案：B10.下列方剂中，以川芎为君药的是（）A.川芎茶调散B.血府逐瘀汤C.独活寄生汤D.天麻钩藤饮答案：A11.患者脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温，舌苔白滑，脉沉迟。治宜选用（）A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.四逆汤答案：A12.逍遥散中配伍薄荷的主要作用是（）A.疏散风热B.疏肝解郁C.清利头目D.透疹止痒答案：B13.下列方剂中，含有“增液行舟”配伍特点的是（）A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.黄龙汤答案：C14.患者高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。治宜选用（）A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸答案：A15.完带汤中配伍柴胡、黑芥穗的主要作用是（）A.疏肝解郁，升阳除湿B.疏散风热，透疹止痒C.和解少阳，解表退热D.升举阳气，固涩止带答案：A16.患者身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治宜选用（）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.黄芩汤答案：A17.下列方剂中，体现“通因通用”治法的是（）A.大承气汤B.芍药汤C.白头翁汤D.木香槟榔丸答案：B18.患者遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用（）A.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.缩泉丸D.真人养脏汤答案：A19.下列方剂中，以生地黄为君药的是（）A.玉女煎B.一贯煎C.六味地黄丸D.肾气丸答案：B20.患者产后恶露不行，小腹冷痛，治宜选用（）A.温经汤B.生化汤C.失笑散D.少腹逐瘀汤答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.大承气汤的组成是大黄、芒硝、______、______。答案：厚朴；枳实2.小柴胡汤的“三禁”是指禁______、禁______、禁______。答案：汗；下；利小便3.龙胆泻肝汤中配伍当归、生地的意义是______、______。答案：滋阴养血；防止苦燥伤阴4.归脾汤的功效是______、______。答案：益气补血；健脾养心5.半夏白术天麻汤的主治是______、______。答案：风痰上扰证；眩晕头痛6.藿香正气散的功效是______、______。答案：解表化湿；理气和中7.天台乌药散中配伍川楝子的炮制方法是______，其意义是______。答案：巴豆炒；增强行气散寒之力8.黄土汤的君药是______，其配伍特点是______。答案：灶心土；寒热并用，刚柔相济9.川芎茶调散中配伍清茶的作用是______、______。答案：上清头目；制约风药升散太过10.补阳还五汤中黄芪的用量特点是______，其配伍意义是______。答案：重用（四两）；大补元气以行血三、简答题（每题6分，共30分）1.简述白虎汤与竹叶石膏汤的异同点。答案：相同点：均治气分热证，具有清热生津作用。不同点：白虎汤为气分大热、胃热炽盛证，症见大热、大渴、大汗、脉洪大，以石膏配知母大清气分实热；竹叶石膏汤为热病后期气阴两伤证，症见身热多汗、虚羸少气、气逆欲呕，以石膏配竹叶清热除烦，人参、麦冬益气养阴，半夏和胃降逆。2.分析逍遥散中“肝郁”与“脾虚”的配伍关系。答案：逍遥散主治肝郁脾虚血弱证。方中柴胡疏肝解郁为君；当归、白芍养血柔肝，补肝体助肝用；白术、茯苓、甘草健脾益气，培土荣木，实土御木；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温运和中，辛散达郁。全方肝脾同调，既疏肝以解肝郁，又健脾以复脾运，使肝郁得疏，脾虚得健，气血调和，体现“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治则。3.比较四神丸与真人养脏汤的主治及功效特点。答案：四神丸主治脾肾阳虚之五更泄泻，症见黎明前腹痛肠鸣、泻后则安、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟无力，功效温肾暖脾、固肠止泻，以补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子温肾暖脾，涩肠止泻；真人养脏汤主治久泻久痢、脾肾虚寒证，症见泻痢无度、滑脱不禁、脐腹疼痛、喜温喜按、倦怠食少，功效涩肠固脱、温补脾肾，以罂粟壳、肉豆蔻、诃子涩肠固脱，人参、白术、当归、白芍益气养血，肉桂温肾暖脾。4.简述血府逐瘀汤中“行气药”的配伍意义。答案：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。方中川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀；当归、生地养血活血；牛膝祛瘀通脉，引血下行；柴胡疏肝解郁，升达清阳；枳壳行气宽中，与柴胡配伍升降并用，调畅气机；桔梗开宣肺气，载药上行，与枳壳配伍一升一降，宽胸行气。诸行气药（柴胡、枳壳、桔梗）合用，可疏畅气机，气行则血行，增强活血祛瘀之力，且能解决气滞致瘀或瘀阻气滞的病理环节，体现“气为血之帅”的理论。5.解释“甘温除大热”的含义，并举例说明代表方剂。答案：“甘温除大热”指用甘温之品治疗因脾胃气虚、中气下陷、阴火内生所致的发热证。此类发热表现为身热自汗、渴喜热饮、气短乏力、舌淡脉虚等，非实热或阴虚发热。代表方剂为补中益气汤。方中黄芪、人参、白术、甘草甘温益气，升麻、柴胡升阳举陷，使中气健运，清阳上升，阴火下降，虚热自退。四、论述题（每题15分，共30分）1.从配伍角度分析真武汤“温阳利水”的作用机制。答案：真武汤主治脾肾阳虚、水湿内停证，症见小便不利、肢体沉重或浮肿、腹痛下利、舌淡苔白、脉沉。方中附子为君，辛热温肾助阳，化气行水；茯苓为臣，健脾渗湿，利水消肿；白术健脾燥湿，助脾运化水湿；生姜辛温，既助附子温阳散寒，又伍茯苓、白术温散水湿；白芍为佐，一者利小便以行水气，二者柔肝缓急以止腹痛，三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动，四者防止附子燥热伤阴。全方配伍特点：以温肾助阳为主，兼健脾运湿，佐以敛阴缓急，使肾阳得温，脾阳得运，水湿得化，诸症自除。附子与茯苓、白术相伍，温阳与健脾利水并行，体现“益火之源，以消阴翳”；白芍与附子相伍，刚柔相济，制其燥烈。诸药合用，共奏温阳利水之效。2.结合《伤寒论》原文，分析麻黄汤的应用要点及配伍意义。答案：《伤寒论》第35条：“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”第36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”麻黄汤为辛温发汗之峻剂，主治太阳伤寒表实证，应用要点为：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧。方中麻黄为君，发汗解表，宣肺平喘；桂枝为臣，解肌发表，温通经脉，助麻黄发汗；杏仁为佐，降利肺气，与麻黄配伍一宣一降，增强平喘之功；炙甘草为使，调和诸药，缓麻桂峻烈之性。配伍意义：麻黄得桂枝，发汗之力