2026年抢救车管理与急救药品测试题库含答案

2026年抢救车管理与急救药品测试题库含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025版《医疗机构抢救车配置与管理规范》，三级医院普通病区抢救车必备急救药品的通用名、剂型、规格基准配置共（）种A.12B.15C.18D.22答案：C。解析：2025版规范明确三级医院普通病区基准配置18种急救药品，涵盖循环、呼吸、中枢兴奋、抗过敏、解痉、止血、扩容、解毒等类别，专科可在此基础上按诊疗需求增补，增补品种需经医务部、药学部联合审核备案。2.抢救车“五定”管理要求中，以下不属于核心管理内容的是（）A.定数量品种B.定人保管C.定点放置D.定期采购答案：D。解析：抢救车“五定”指定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，定期采购属于后勤供应范畴，不属于临床一线抢救车核心管理要求。3.盐酸肾上腺素注射液（1mg/1ml）作为心脏骤停抢救首选用药，成人常规静脉推注的初始剂量是（）A.0.5mg/次B.1mg/次C.2mg/次D.5mg/次答案：B。解析：根据2025版《中国心肺复苏指南》，成人心脏骤停肾上腺素静脉推注初始剂量为1mg/次，每3-5分钟重复1次，推注后需用20ml生理盐水冲管，保证药物快速进入中心循环。4.抢救车内药品近效期预警的阈值设置正确的是（）A.距效期不足1个月B.距效期不足3个月C.距效期不足6个月D.距效期不足12个月答案：C。解析：按照急救药品全流程追溯管理要求，距效期不足6个月的药品需粘贴红色近效期标识，优先在临床急救场景中使用，距效期不足1个月的药品必须立即更换，严禁过期药品留存于抢救车内。5.尼可刹米（可拉明）、洛贝林属于哪一类急救药品（）A.抗心律失常药B.呼吸兴奋药C.血管活性药D.抗休克药答案：B。解析：尼可刹米可直接兴奋延髓呼吸中枢，洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，二者均为呼吸兴奋药，常规用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。6.抢救车封条管理的正确做法是（）A.封条破损但锁具完好可无需重新核查B.封条有效期最长不超过1个月C.每次核查后需双人签字确认封条完好性D.封条可由当班护士单人粘贴生效答案：C。解析：抢救车采用封闭式管理时，封条需标注封存日期、封存人双签字，封条有效期最长不超过1周，出现封条破损、松动时必须立即全车核查，核对药品、物品数量效期无误后重新双人封存。7.用于过敏性休克抢救的首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：C。解析：过敏性休克发生时，肾上腺素可快速激动α、β受体，收缩外周血管提升血压、舒张支气管平滑肌缓解痉挛、抑制过敏介质释放，是所有指南推荐的过敏性休克首选用药，糖皮质激素、抗组胺药为辅助用药。8.去乙酰毛花苷注射液（西地兰，0.4mg/2ml）给药前必须重点评估的指标是（）A.血压B.心率/心律C.血氧饱和度D.呼吸频率答案：B。解析：西地兰属于洋地黄类强心药物，禁用于预激综合征伴房颤、二度及以上房室传导阻滞、窦性心动过缓（心率<60次/分）患者，给药前必须测量心率、评估心律，心率低于60次/分需暂停给药并告知医师。9.以下哪种药品不属于抢救车高警示药品范畴（）A.氯化钾注射液B.利多卡因注射液C.0.9%氯化钠注射液（250ml）D.多巴胺注射液答案：C。解析：高警示药品指使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，高浓度电解质、血管活性药、抗心律失常药均属于高警示药品，需单独粘贴红色高警示标识，0.9%氯化钠为等渗基础溶媒，不属于高警示范畴。10.阿托品注射液用于有机磷农药中毒抢救时，需达到的“阿托品化”指征不包括（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.心率加快（90-100次/分）D.肺部湿啰音增多答案：D。解析：阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干皮肤干燥、心率增快至90-100次/分、肺部湿啰音明显减少或消失，若出现谵妄、躁动、高热、心率超过120次/分则提示阿托品中毒，需立即停药。11.抢救车使用后补充药品的正确流程是（）A.由当班护士单人清点补充后上锁B.责任护士与治疗护士双人核对药品名称、剂量、效期、数量无误后封存C.下次抢救前再统一补充D.只要药品数量足够无需核对效期答案：B。解析：抢救车每次使用后必须在2小时内完成物品、药品补充，由两名护士共同核对所有药品的通用名、规格、数量、效期、包装完整性，核对无误后双签字封存，保证抢救时随时可用。12.多巴胺注射液输注时的注意事项描述错误的是（）A.需使用输液泵精确控制输注速度B.药液外渗可导致局部组织坏死C.不同剂量下药理作用存在差异D.可与碱性药物在同一通路混合输注答案：D。解析：多巴胺为酸性药物，与碳酸氢钠等碱性药物混合会发生药物分解失效，严禁同一通路混合输注；小剂量[<5μg/(kg·min)]扩张肾血管，中剂量[5-10μg/(kg·min)]增强心肌收缩力，大剂量[>10μg/(kg·min)]收缩外周血管升血压，输注时需经中心静脉或粗大外周静脉给药，避免外渗。13.临床科室对抢救车药品、物品的全面核查频次要求为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：A。解析：抢救车实行“班班交接、每日核查”制度，每班交接时检查封条完整性、封条有效期，每日由治疗班护士对封存状态下的抢救车进行外观核查，每周至少1次拆封全面清点所有药品、物品的数量、效期、性能。14.呋塞米注射液（速尿，20mg/2ml）的主要临床作用不包括（）A.利尿消肿B.降低颅内压C.快速降压D.升高血压答案：D。解析：呋塞米为袢利尿剂，可通过快速利尿减少循环血容量，用于急性左心衰、水肿、高血压危象、颅内压升高的抢救，无升高血压作用。15.10%葡萄糖酸钙注射液静脉推注时的速度要求是（）A.快速推注，1分钟内推完B.缓慢推注，时间不少于5-10分钟C.推注速度不做要求D.加入滴壶快速滴入答案：B。解析：葡萄糖酸钙快速静脉推注可导致血钙浓度骤升，引发心律失常、心跳骤停，推注时需缓慢，时间不少于5-10分钟，同时监测患者心率变化，避免药液外渗导致组织坏死。16.以下哪种情况属于抢救车管理的严重违规行为（）A.药品按失效期先后顺序摆放B.高警示药品粘贴专用标识C.抢救车内放置非急救类个人物品D.物品摆放固定位置标识清晰答案：C。解析：抢救车只能存放规定范围内的急救药品、急救物品，严禁放置非急救物品、私人用品，避免抢救时取物错误，延误抢救时机。17.地西泮注射液（安定，10mg/2ml）的首选抢救适应症是（）A.癫痫持续状态B.高血压急症C.过敏性休克D.心律失常答案：A。解析：地西泮为苯二氮䓬类镇静药物，是癫痫持续状态的首选用药，也可用于惊厥、躁动患者的镇静，成人常规剂量为10mg缓慢静脉推注，速度不超过2mg/min，避免呼吸抑制。18.重酒石酸去甲肾上腺素注射液的主要药理作用是（）A.强烈激动α受体，收缩外周血管提升血压B.兴奋β2受体舒张支气管C.增强心肌收缩力提升心率D.利尿消肿答案：A。解析：去甲肾上腺素以激动α受体为主，可强烈收缩外周血管，提升平均动脉压，是感染性休克、低血容量性休克经液体复苏后血压仍不达标时的首选升压药物，需经中心静脉通路泵入，避免外渗。19.急救药品的名称标识要求正确的是（）A.可使用简称、缩写标识B.必须使用药品通用名标识，字迹清晰无模糊C.药品安瓿上的标识磨损只要护士认识即可留存D.同一种药品不同规格可放在同一格无需区分答案：B。解析：所有急救药品必须标注通用名，严禁使用不规范简称，安瓿标识模糊、脱落的药品必须立即清理更换，同一种药品不同规格、不同剂型需分开放置，设置清晰分隔标识，避免拿错。20.利多卡因注射液属于哪类急救药品（）A.升压药B.抗心律失常药C.止血药D.镇痛药答案：B。解析：利多卡因为Ib类抗心律失常药，主要用于室性心律失常（如室性早搏、室速、室颤）的抢救，也可作为局部麻醉药物使用。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.抢救车急救药品摆放的规范要求包括（）A.按药品作用类别分区摆放B.按失效期先后顺序“左进右出、近效期先用”C.药品标签与存放位置一一对应D.避光药品需使用避光盒或遮光套存放答案：ABCD。解析：急救药品需按循环类、呼吸类、抗过敏类等分区摆放，效期近的放在最外侧优先取用，位置标签标注药品名称、规格、基数，避光药品（如肾上腺素、去甲肾上腺素、硝普钠等）需按说明书要求采取遮光措施，避免药物分解失效。2.以下属于抢救车必备抗休克血管活性药物的有（）A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺答案：ABCD。解析：四类药物均为血管活性药，分别用于不同类型休克的抢救：肾上腺素用于过敏性休克、心脏骤停，去甲肾上腺素用于感染性休克、神经源性休克升压，多巴胺、间羟胺用于各类低血压状态的循环支持。3.抢救药品使用后的登记要求包括（）A.登记使用患者姓名、住院号B.登记药品名称、剂量、使用时间C.登记用药后患者的病情变化D.执行护士、核对护士双签字答案：ABCD。解析：急救药品使用需纳入可追溯管理，如实记录用药指征、药物信息、给药时间、给药途径、患者反应，双人核对签字，避免用药差错，相关记录保存时间不少于3年。4.以下哪些药品需严格执行避光输注要求（）A.硝普钠注射液B.硝酸甘油注射液C.盐酸肾上腺素注射液D.维生素K1注射液答案：ABCD。解析：以上药物遇光易发生氧化分解，导致药效降低甚至产生毒性代谢产物，其中硝普钠避光要求最严格，输注时需使用专用避光输液器、避光注射器，全程遮光，药物配置后4小时内输完。5.抢救车管理中需要立即启动核查整改的情况有（）A.封条破损、私自拆封B.药品过期、标识模糊C.物品缺失、设备故障D.药品摆放顺序错误答案：ABCD。解析：出现以上任意一种情况，都需立即暂停使用该抢救车，由护士长、责任护士共同完成全车核查，补充缺失物品、更换过期/标识不清药品、维修故障设备，核查合格后方可重新封存投入使用，同时核查问题原因，优化管理流程。6.盐酸异丙嗪注射液的临床适应症包括（）A.抗过敏治疗B.镇静、止吐C.防治晕动病D.升高血压答案：ABC。解析：异丙嗪为吩噻嗪类抗组胺药，可用于过敏性疾病的辅助治疗、术后恶心呕吐防治、晕动病处理，以及麻醉前镇静给药，无升高血压作用，静脉推注时需缓慢，避免体位性低血压。7.2025版规范要求抢救车内除药品外的必备急救物品包括（）A.简易呼吸器、开口器、舌钳、口咽通气管B.一次性注射器、输液器、消毒用品C.止血带、无菌纱布、胶布D.除颤仪导电膏、手电筒答案：ABCD。解析：普通病区抢救车需配置支持基础生命支持的全套物品，其中简易呼吸器需每月检查面罩、球囊气密性，开口器、舌钳等金属物品需定期消毒灭菌，所有物品固定基数、固定位置，不得随意挪用。8.关于5%碳酸氢钠注射液的临床应用描述正确的有（）A.用于纠正严重代谢性酸中毒B.用于高钾血症抢救C.可与多种药物混合输注D.过量使用可导致碱中毒答案：ABD。解析：碳酸氢钠为碱性药物，用于严重代酸、高钾血症的抢救，严禁与酸性药物（如多巴胺、肾上腺素、葡萄糖酸钙等）混合输注，避免发生药物沉淀、失效，过量输注可导致代谢性碱中毒、高钠血症，需根据血气分析结果调整用量。9.抢救车高警示药品管理要求包括（）A.设置统一红色高警示标识B.单独分区存放，与普通药品明确分隔C.使用时双人核对剂量、浓度、给药途径D.存放位置张贴醒目标识提醒答案：ABCD。解析：高警示药品管理需执行“单独存放、醒目标识、双人核对”要求，其中10%氯化钾注射液是高警示药品管理重点，严禁直接静脉推注，必须稀释后按要求浓度输注。10.硝酸甘油注射液的药理作用及注意事项包括（）A.扩张冠状动脉，缓解心绞痛B.扩张外周血管，降低心脏前后负荷C.输注时需控制速度，监测血压变化D.可用于严重低血压患者提升血压答案：ABC。解析：硝酸甘油为硝酸酯类药物，可扩张冠脉、扩张动静脉血管，用于急性冠脉综合征、急性左心衰的抢救，输注时会导致血压下降，禁用于收缩压低于90mmHg的患者，给药过程中需持续监测血压，根据血压调整泵入速度。11.以下属于急救药品效期管理正确做法的有（）A.建立效期登记本，动态记录每个药品的批号、效期B.近效期（<6个月）药品粘贴红色预警标识C.使用药品时优先使用距失效期近的药品D.过期药品直接丢弃无需登记答案：ABC。解析：过期药品需按医疗废物中的药物性废物规范处置，做好登记，明确回收数量、批号、处置时间，由处置人、监督人双签字，严禁随意丢弃或流入非医疗渠道。12.地塞米松磷酸钠注射液的急救适应症包括（）A.过敏性休克、严重过敏反应的辅助治疗B.哮喘持续状态C.感染性休克辅助治疗D.脑水肿答案：ABCD。解析：地塞米松为长效糖皮质激素，具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克、减轻脑水肿作用，是各类急危重症抢救的常用辅助用药，常用剂量为5-20mg静脉推注。13.抢救车“三无”管理标准指的是（）A.无过期药品、无过期无菌物品B.无药品包装破损、标识模糊情况C.无故障设备、无缺失物品D.无固定存放位置限制答案：ABC。解析：抢救车管理需保证随时处于备用状态，做到无过期物品、无破损标识、无故障缺失，所有物品固定位置存放，标识清晰，取用便捷。14.氨茶碱注射液的临床应用注意事项包括（）A.用于支气管哮喘、喘息性支气管炎缓解气道痉挛B.静脉推注速度过快可导致心律失常、血压骤降C.治疗窗窄，需监测血药浓度D.可快速大剂量推注快速缓解症状答案：ABC。解析：氨茶碱可舒张支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢，用于气道痉挛导致的呼吸困难，但治疗安全窗窄，快速推注可引发严重心律失常、惊厥甚至猝死，推注时间需不少于10分钟，老年、肝肾功能不全患者需减量。15.以下关于抢救药品管理要求描述正确的有（）A.急救药品仅供抢救使用，不得随意挪用、外借B.护士需熟练掌握所有急救药品的作用、剂量、用法、不良反应C.药学部每季度对科室急救药品管理情况进行督导检查D.科室每半年组织1次急救药品知识培训考核答案：ABC。解析：科室需每月组织急救药品、抢救技能培训考核，所有在岗护士考核合格率需达到100%，确保抢救时准确用药，药学部、医务部每季度联合开展督导，对存在的问题建立台账督促整改。三、判断题（共15题，每题1分，对的打√，错的打×）1.抢救车一旦封存，在未开封使用的情况下，最长可以3个月无需拆封核查。（×）解析：即使封条完好，每周必须至少1次拆封全面核查，避免药品过期、物品缺失，封条有效期最长不超过1周。2.盐酸肾上腺素注射液遇光易氧化变色，若发现药液变为红色，不得继续使用。（√）解析：肾上腺素氧化后形成肾上腺素红，药液呈红色，药效下降且不良反应增加，严禁使用。3.为方便取用，抢救车内的药品可以拆除外包装，随意放在抽屉内，无需固定位置。（×）解析：所有药品必须固定位置、对应标识摆放，拆除原包装的安瓿需放在对应标识的卡槽内，避免混放拿错。4.盐酸多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物外渗后，可使用酚妥拉明局部封闭处理，避免组织坏死。（√）解析：血管活性药物外渗会导致局部血管强烈收缩，组织缺血坏死，发现外渗需立即停止给药，拔除针头，用酚妥拉明稀释后局部封闭，配合冷敷或湿敷处理。5.抢救时为了节省时间，可以不执行三查七对，直接给药，事后再补记记录。（×）解析：急救给药时仍需执行双人核对制度，核对药名、剂量、浓度、给药途径、患者信息，避免用药差错，记录需在抢救结束后6小时内据实补记。6.20%甘露醇注射液用于降低颅内压时，需快速静脉滴注，250ml液体要求在30分钟内输完。（√）解析：甘露醇为高渗脱水剂，快速滴注才能形成足够的血浆渗透压，达到脱水降颅压的效果，输注前需检查药液有无结晶，有结晶时需加温溶解后再使用。7.不同批号的同一类急救药品，可以混放在同一位置，无需区分批号、效期。（×）解析：不同批号药品需按效期顺序摆放，标识清晰，避免近效期药品遗漏导致过期。8.抢救车的定人保管指的是固定由护士长一个人负责管理，其他人员无需承担管理责任。（×）解析：定人保管指科室指定专人（通常为治疗护士、护士长）负责日常维护，所有当班医护人员均有责任保证抢救车完好，班班交接，人人熟悉车内物品位置和药品信息。9.盐酸异丙嗪注射液静脉给药时，如果药物外渗，不会造成局部组织损伤。（×）解析：异丙嗪具有较强的组织刺激性，外渗可导致局部组织红肿、坏死，给药时需选择粗大静脉，避免外渗。10.抢救车内的无菌物品（如注射器、输液器、无菌纱布）需与药品分区存放，包装完好、在灭菌有效期内。（√）解析：无菌物品需放置在干燥清洁的独立区域，定期检查灭菌有效期，过期需立即更换。11.硝普钠长期大量输注时，需监测氰化物浓度，避免氰化物中毒。（√）解析：硝普钠代谢产物为氰化物，长期大剂量使用（超过72小时，剂量>3μg/(kg·min)）可能导致氰化物蓄积中毒，表现为代谢性酸中毒、意识障碍等，需加强监测。12.当患者出现心脏骤停时，可以直接使用抢救车内的药品，无需等待医师开具医嘱。（×）解析：急救用药需在医师指导下使用，医护配合执行心肺复苏操作，无医师医嘱时护士不得擅自给药（除突发心跳呼吸骤停场景下按心肺复苏指南规范执行的标准流程用药）。13.硫酸阿托品注射液可用于缓慢性心律失常的抢救，提升心率。（√）解析：阿托品可阻断M胆碱受体，解除迷走神经对心脏的抑制，提升心率，用于窦性心动过缓、房室传导阻滞的抢救。14.抢救车封条上只需要标注封存日期，不需要签字。（×）解析：封条需标注封存日期、封存时间、两名封存人员签字，封条需跨锁扣粘贴，保证私自拆封后封条破损无法复原。15.对于存在听力、视力障碍的老年患者，抢救给药时无需核对身份，直接给药即可。（×）解析：所有给药场景均需严格执行身份核对，使用腕带标识核对患者姓名、住院号，避免给错患者。四、案例分析题（共3题，每题10分）1.某病区夜班护士凌晨2点巡视时，发现一名输注青霉素的患者突发呼吸困难、面色苍白、血压75/40mmHg、意识模糊，确诊为过敏性休克，需立即使用抢救车药品抢救。请回答：（1）该病区正确的抢救车取用流程是什么？（4分）（2）首选用药是什么？给药剂量、途径、注意事项有哪些？（6分）答案：（1）取用流程：①立即推抢救车至患者床旁，快速核对抢救车封条完整性，确认封条在有效期内后撕开封条打开抢救车；②医护人员按分工快速取用所需药品、物品开展抢救；③安排专人记录抢救过程、用药时间和剂量；④抢救结束后2小时内完成药品、物品补充，双人核对后重新封存，做好使用登记。（2）首选用药为盐酸肾上腺素注射液，成人常规剂量为0.5-1mg肌肉注射（首选大腿前外侧肌肉），若患者出现心脏骤停可予1mg静脉推注，每3-5分钟可重复给药；注意事项：①给药前核对药品名称、剂量、有效期，检查药液有无变色浑浊；②肌肉注射要选择肌肉丰厚部位，避免误入血管；③静脉推注后需用20ml生理盐水冲管，保证药物快速进入循环；④给药后持续监测患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化，评估用药效果；⑤该药为高警示药品，给药时需双人核对剂量，避免过量导致血压骤升、心律失常。2.某科室每周拆封核查抢救车时，发现以下问题：①2支盐酸肾上腺素距效期仅剩20天，无近效期标识；②1瓶0.9%氯化钠注射液（250ml）瓶身有裂纹，液体浑浊；③10%氯化钾注射液与0.9%氯化钠注射液放在同一格内，无高警示标识；④简易呼吸器面罩破裂，无法正常使用。请指出以上问题存在的风险，并提出整改措施。（10分）答案：存在风险：（1）近效期肾上腺素无标识，未及时更换易导致药品过期，抢救时使用失效药品延误抢救；（2）包装破损的液体易被污染，输注后导致患者感染、输液反应；（3）高警示药品与普通溶媒混放、无标识，抢救忙乱时易将氯化钾误当作溶媒直接推注，引发患者