2026年中医专长笔试试题(附答案)

2026年中医专长笔试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列哪项最能体现阴阳互根互用的关系？A.寒极生热，热极生寒B.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也C.阳胜则阴病，阴胜则阳病D.昼不精，夜不瞑答案：B2.患者因情志不遂，出现胸胁胀满、食少便溏，其病机属于五行的哪种关系？A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B3.肺主通调水道的功能主要依赖于？A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺主宣发与肃降D.肺朝百脉答案：C4.患者头目眩晕、神疲乏力、自汗、舌淡脉虚，其病机多属？A.气脱B.气逆C.气陷D.气虚答案：D5.下列哪项不属于六淫中“风邪”的致病特点？A.善行数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易伤津液答案：D6.“至虚有盛候”的病机是？A.真实假虚B.真虚假实C.由实转虚D.虚实错杂答案：B7.患者症见咳嗽痰黄、发热口渴、舌红苔黄，脉数，其病性为？A.寒证B.热证C.虚证D.实证答案：B8.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A9.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍比例是？A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案：A10.治疗肝郁脾虚所致月经不调，首选方剂是？A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方答案：A11.下列哪项是“感冒”风寒束表证的典型舌苔？A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌红少苔D.苔白厚腻答案：B12.哮病发作期的核心病机是？A.痰阻气道，肺失宣降B.肺肾两虚，摄纳失常C.心阳不振，水饮凌心D.肝火犯肺，肺失清肃答案：A13.针灸治疗中风中经络，主穴应选取？A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、神阙、气海、足三里D.合谷、曲池、手三里、外关答案：B14.下列哪项属于“消渴”中消的典型症状？A.多饮、口干舌燥B.多食易饥、形体消瘦C.多尿、腰膝酸软D.烦渴多饮、小便频数答案：B15.治疗湿热痢疾的代表方剂是？A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.真人养脏汤答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）16.下列属于阴阳偏衰的病理变化有？A.阴虚则热B.阳虚则寒C.阳胜则阴病D.阴胜则阳病答案：AB17.肝的生理特性包括？A.肝为刚脏B.肝主升发C.肝喜条达而恶抑郁D.肝藏血答案：ABC18.下列属于“气逆”常见脏腑的是？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC19.下列药物中，既能解表又能利水的是？A.麻黄B.香薷C.桂枝D.浮萍答案：ABD20.下列方剂中，含有“四君子汤”配伍的是？A.参苓白术散B.补中益气汤C.六君子汤D.归脾汤答案：ACD21.下列属于“胸痹”气滞心胸证的症状有？A.心胸满闷B.痛无定处C.遇情志不遂加重D.舌紫暗有瘀斑答案：ABC22.下列属于“眩晕”肝阳上亢证的治法是？A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.化痰祛湿D.补益气血答案：AB23.针灸治疗“面瘫”，常用的配穴包括？A.合谷B.太冲C.足三里D.迎香答案：ABD24.下列属于“水肿”阳水的辨证要点是？A.起病急B.病程短C.腰以下肿甚D.按之凹陷不易恢复答案：AB25.下列属于“胃痛”肝胃不和证的临床表现是？A.胃脘胀痛B.痛连两胁C.嗳腐吞酸D.遇烦恼则痛作答案：ABD三、简答题（每题6分，共30分）26.简述“肝主疏泄”的生理作用。答案：肝主疏泄的生理作用主要包括：①调畅气机：通过升发、疏通作用维持全身气机的调畅；②促进脾胃运化：协调脾升胃降，促进胆汁分泌排泄；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪的稳定；④调节生殖：促进男子排精、女子行经；⑤促进水液代谢：通过气机调畅协助水液输布。27.简述“三焦”的生理功能。答案：三焦的生理功能包括：①通行元气：为元气运行的通道，元气通过三焦布散全身；②运行水液：是水液代谢的通道，主持全身水液的输布与排泄，故有“三焦者，决渎之官，水道出焉”；③划分部位：上焦主心肺，主宣发敷布（如“上焦如雾”）；中焦主脾胃，主腐熟运化（如“中焦如沤”）；下焦主肝肾膀胱大肠，主排泄（如“下焦如渎”）。28.简述“气陷证”的临床表现及病机。答案：临床表现：头晕目眩，少气倦怠，久泻久痢，腹部有坠胀感，或脱肛、子宫脱垂、胃下垂等内脏下垂，舌淡苔白，脉弱。病机：多由气虚进一步发展，或久泄久痢、劳累过度耗伤中气，导致气的上升不足或下降太过，清阳不升，内脏失于升举。29.简述“羌活胜湿汤”与“独活寄生汤”的鉴别要点。答案：两方均能祛风湿、止痹痛。羌活胜湿汤以羌活、独活、防风等辛散祛风除湿药为主，配伍川芎、藁本，重在祛风湿、止头身重痛，主治风湿在表之痹证，症见肩背痛不可回顾、头痛身重、苔白脉浮；独活寄生汤以独活、桑寄生、杜仲、牛膝等祛风湿、补肝肾药为主，配伍人参、茯苓、当归等补益气血药，重在祛风湿、补肝肾、益气血，主治肝肾不足、气血两虚之久痹，症见腰膝冷痛、肢节屈伸不利、脉细弱。30.简述“眩晕”肝阳上亢证的治法与代表方，并列举2味主要药物。答案：治法：平肝潜阳，滋养肝肾。代表方：天麻钩藤饮。主要药物：天麻（平肝息风）、钩藤（清热平肝）、石决明（平肝潜阳）、牛膝（引血下行）、杜仲（补益肝肾）等（任选2味即可）。四、病例分析题（每题17.5分，共35分）31.患者，男，52岁，教师。主诉：反复咳嗽3月，加重1周。现病史：3月前因感冒后出现咳嗽，经治疗后感冒愈但咳嗽未止，时轻时重。近1周因劳累后咳嗽加剧，干咳少痰，痰中带血丝，咽干口燥，午后潮热，手足心热，夜间盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。要求：①辨证；②分析病机；③治法；④代表方剂；⑤药物组成（至少6味）。答案：①辨证：肺阴亏虚证。②病机：患者久咳伤肺，肺阴耗损，虚热内生。肺阴不足，肺失润降，故干咳少痰；虚火灼伤肺络，故痰中带血丝；阴虚不能制阳，虚热内蒸，故午后潮热、手足心热；虚热迫津外泄则盗汗；阴液不能上承则咽干口燥；阴血不足，形体失养则消瘦；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。③治法：滋阴润肺，化痰止咳。④代表方剂：沙参麦冬汤加减。⑤药物组成：沙参、麦冬（滋阴润肺）、玉竹、天花粉（生津润燥）、桑叶（清泄肺热）、白扁豆（健脾和中）、甘草（调和诸药）、川贝母（润肺化痰）、地骨皮（退虚热）（任选6味即可）。32.患者，女，45岁，家庭主妇。主诉：胃脘疼痛5天，加重2天。现病史：5天前因与家人争吵后出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳气后稍舒，遇烦恼则痛甚，纳少，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。要求：①辨证；②分析病机；③治法；④代表方剂；⑤药物组成（至少6味），并说明方中君药及配伍意义。答案：①辨证：肝胃不和证（肝气犯胃证）。②病机：患者因情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。肝失疏泄，气机郁滞，故胃脘胀痛、痛连两胁；胃失和降，气逆于上则嗳气频作，得嗳气则气机暂畅故痛减；情志刺激加重肝郁，故遇烦恼痛甚；肝胃不和，受纳腐熟功能失常则纳少；气滞肠道则大便不畅；舌苔薄白、脉