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文档简介
校园欺凌受害者心理调研问卷您好,我们是校园欺凌防治研究课题组,本次调研旨在全面掌握校园欺凌受害者的真实心理状态、梳理欺凌经历对个体成长的影响路径,为制定更具针对性的受害者帮扶方案、完善校园欺凌全流程防控机制提供科学的数据支撑。本次调研采用完全匿名设计,所有填写信息仅用于群体层面的研究统计,不会录入任何可识别个人身份的信息,也不会对你的学业表现、评优评先、校园生活造成任何负面影响。问卷填写全程自愿,大约需要10-15分钟,所有题目均无对错之分,请你根据自身实际情况如实填写即可。如果你在填写过程中回忆起创伤经历感到不适,可以随时停止填写,我们在场的心理工作人员会为你提供必要的情绪支持。如果你确认愿意参与本次调研,请继续填写后续内容。第一部分:基本信息(所有题目均为选填,仅用于群体特征分析,你可根据意愿选择回答)1.你的性别:□男□女□不愿意透露2.你当前的就读学段:□小学(4-6年级)□初中□高中/中职□大学/高职3.你所在的年级:□低年级(对应学段前2个年级)□中年级(对应学段中间年级)□高年级(对应学段最后2个年级)4.你的家庭居住情况:□和父母双亲共同居住□和父母其中一方共同居住(单亲家庭)□和祖父母/外祖父母共同居住□长期住校,很少回家□其他情况5.你是否为独生子女:□是□否□不愿意透露6.你当前的学业成绩在班级中大致处于什么水平:□前20%□中间60%□后20%□不愿意透露7.你是否存在长期的身体疾病、先天缺陷或者外貌特征较为特殊(如体重远超同龄人、身高明显异于同龄人、有明显胎记/疤痕等):□是□否□不愿意透露第二部分:欺凌经历筛查与特征调查在填写后续题目之前,请你先明确本次调研所指的校园欺凌定义:校园欺凌是指发生在校园内外、学生之间,一方(个体或群体)单次或多次蓄意或恶意通过肢体、语言、网络、社交等手段实施欺负、侮辱,造成另一方(个体或群体)身体伤害、财产损失、精神损害等的事件,同学之间偶然发生的打闹、平等视角的玩笑、单次的小矛盾不属于校园欺凌范畴。8.你是否遭遇过符合上述定义的校园欺凌?□是,近12个月内仍然遭遇欺凌□是,12个月前遭遇过欺凌,目前已经停止□否,从未遭遇过若你选择“否,从未遭遇过”,请直接提交问卷即可,非常感谢你的参与。9.你遭遇的欺凌类型包含以下哪些(可多选):□肢体欺凌:被推搡、殴打、故意碰撞,被抢夺、损坏个人物品,被限制人身自由等□语言欺凌:被起侮辱性绰号、当众辱骂、造谣污蔑、被嘲笑外貌/家庭/身体缺陷等□社交欺凌:被故意孤立、排挤出集体活动、被散播谣言导致所有同学都不愿意和你来往、被胁迫不能和特定的人交往等□网络欺凌:在班级群、校园论坛、社交平台被公开辱骂、被恶意P图传播、被私发恐吓信息、个人隐私被故意泄露传播等□其他:________________________10.你遭遇欺凌的持续时长为:□不到1周(单次或2-3次偶发欺凌)□1周至1个月□1个月至6个月□6个月至1年□1年以上11.对你实施欺凌的人员主要是(可多选):□同班同学□同年级其他班级同学□高年级同学□校外社会人员□学校教职工(老师、安保、后勤人员等)□其他:________________________12.对你实施欺凌的人员规模为:□单人实施□2-3人小群体实施□4人及以上群体实施13.遭遇欺凌后,你是否尝试过求助?(可多选)□从未向任何人求助□向关系好的同学/朋友求助过□向班主任/任课老师求助过□向父母/其他家人求助过□向学校德育处/安保处/心理中心求助过□报警求助过14.你求助后获得的反馈是:□问题完全解决,欺凌行为彻底停止没有复发□问题部分解决,欺凌的频率或严重程度有所下降□求助无效,欺凌行为没有任何变化甚至变本加厉□求助后没有得到任何回应,相关人员没有采取任何措施15.你是否亲眼见过身边的其他同学遭遇校园欺凌?□见过很多次□见过几次□从来没见过□不清楚16.你认为自己当时遭遇欺凌的最主要原因是什么(可多选)?□身体存在缺陷/外貌特征和大多数人不一样□学业成绩太差/学业成绩太突出□性格内向、懦弱,不擅长和人交往,没什么朋友□性取向/性别表达不符合大众的普遍期待□家庭经济条件差/家庭情况比较特殊□曾经无意中得罪过欺凌者□没有明确的原因,只是被欺凌者随机选中□其他:________________________17.遭遇欺凌后,你的学业状态发生了什么变化?□没有任何变化□成绩出现轻微下降□成绩明显下降,上课很难集中注意力□出现明显的厌学、逃学行为,无法正常到学校上课第三部分:心理状态评估请你根据遭遇欺凌后,近1个月的真实感受选择最符合你的选项,评分标准为:1分=完全不符合,2分=有点符合,3分=中等符合,4分=比较符合,5分=完全符合,所有题目均为单选题。序号题目内容完全不符合(1分)有点符合(2分)中等符合(3分)比较符合(4分)完全符合(5分)18我会不由自主地想起遭遇欺凌时的具体场景,哪怕我努力告诉自己不要去想□□□□□19我会刻意避开会让我联想到欺凌经历的场所、人或者话题,避免再次感到难受□□□□□20我经常出现闪回症状,仿佛再次回到欺凌发生的现场,能清晰感受到当时的疼痛、恐惧、羞耻等感受□□□□□21我最近的警觉性明显升高,比如很容易被突然的声音吓到、入睡困难或者睡眠很浅、容易被吵醒□□□□□22我感觉自己和身边的人越来越疏远,对以前很喜欢的活动也完全提不起兴趣□□□□□23我经常因为欺凌经历产生强烈的自责情绪,觉得如果我当时做点什么,就不会被欺负了□□□□□24最近两周,我经常感到情绪低落、沮丧,或者觉得看不到希望□□□□□25我对几乎所有的事情都提不起兴趣,哪怕是以前很喜欢做的事也感受不到快乐□□□□□26我的食欲出现了明显变化,要么吃得比平时多很多,要么完全不想吃东西□□□□□27我几乎每天都感到疲惫、精力不足,哪怕什么都没做也觉得很累□□□□□28我经常觉得自己没有价值,或者觉得自己是个彻头彻尾的失败者□□□□□29我最近注意力很难集中,不管是上课、写作业还是做自己喜欢的事,都很容易走神□□□□□30我最近经常坐立不安,很难安静地坐下来待超过半小时□□□□□31我经常感到紧张、焦虑,很容易因为小事发脾气,控制不住自己的情绪□□□□□32我会无缘无故地感到害怕,甚至出现心慌、手抖、出汗的生理反应□□□□□33我经常出现没有明确病因的身体疼痛,比如头疼、胃疼、肌肉酸痛等,去医院检查也查不出问题□□□□□34我曾经出现过伤害自己的念头,或者觉得活着没有意思、不如死了算了□□□□□35我觉得我被欺负是因为我本身就不好,我活该被别人欺负□□□□□36我觉得我比其他人都要差,身上没有任何值得别人喜欢的优点□□□□□37我对自己的外貌、性格、能力都非常不满意,觉得如果我变得更优秀,就不会被欺负了□□□□□38我不敢对别人提出任何要求,也不敢拒绝别人的要求,害怕惹对方不高兴就会针对我□□□□□39如果我和别人发生矛盾,我第一反应是反思自己哪里做错了,而不是考虑对方是不是有问题□□□□□40我觉得我这辈子都摆脱不了被欺凌的阴影,我永远都是那个“容易被欺负的人”□□□□□41我现在不愿意和陌生人接触,害怕认识新的朋友、进入新的环境□□□□□42我在人多的场合会感到非常紧张、不自在,想要尽快离开□□□□□43我不愿意参加班级或者学校的集体活动,害怕被别人注意到□□□□□44我很难完全信任身边的人,哪怕是关系很好的朋友、老师甚至家人,都觉得他们可能会伤害我□□□□□45我和别人相处的时候,总是习惯性地讨好对方,不敢表达自己的真实想法□□□□□46我特别害怕和别人起冲突,哪怕我占理也会主动退让,避免和对方发生争执□□□□□47我对自己的未来没有什么期待,觉得不会有好事发生在我身上□□□□□48我觉得我以后还是会被人欺负,我没有能力保护自己□□□□□49我担心自己永远都没办法和别人建立正常的亲密关系,包括友情、爱情□□□□□50我觉得欺凌经历已经毁了我的人生,我再怎么努力也没办法弥补受到的伤害□□□□□第四部分:支持资源与应对方式调查51.遭遇欺凌后,你获得过以下哪些支持(可多选)?□家人的理解和陪伴,愿意相信我的遭遇并帮我解决问题□朋友的安慰和帮助,愿意站在我这边支持我□老师的公正处理,对欺凌者进行了批评教育,制止了欺凌行为□学校心理老师的心理疏导□专业心理咨询机构的干预帮助□没有获得过任何支持,所有人都觉得是我自己的问题□其他:________________________52.遭遇欺凌后,你通常会用哪些方式调节自己的情绪(可多选)?□向信任的人倾诉自己的感受□写日记、画画等方式记录情绪,宣泄压力□通过运动、听音乐、做自己喜欢的事转移注意力□打游戏、刷视频等方式麻痹自己,暂时忘记不好的感受□什么都不做,把情绪都憋在心里,不和任何人说□通过伤害自己的身体(比如割伤、撞墙、故意饿自己等)宣泄情绪□通过大吃大喝、熬夜、旷课等方式发泄不满□找专业的心理工作人员求助□其他:________________________53.你认为以下哪些措施能够帮助你走出欺凌的阴影(可多选)?□欺凌者向我公开道歉,承认自己的错误□接受长期、专业的心理辅导□换一个新的学习、生活环境,远离以前的人和事□学习自我保护的技能,以后遇到类似情况可以保护自己□认识更多有同样遭遇的伙伴,大家互相支持、互相鼓励□身边的人不再提起我的欺凌经历,让我慢慢淡忘□学校出台更严格的校园欺凌处罚规定,避免更多人被欺负□其他:________________________54.你是否接受过专业的心理干预帮助?□是,目前正在长期接受心理干预□是,曾经接受过一段时间的心理干预□没有,但我有意愿接受专业的心理帮助□没有,我觉得我不需要,自己可以调整□没有,我不知道在哪里可以获得专业的心理帮助第五部分:开放题(所有题目均为非必答,你可以根据意愿选择是否填写)55.如果愿意的话,可以简单描述你遭遇欺凌的经历,以及这段经历对你最大的影响是什么?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________56.你对学校防范和处理校园欺凌工作有哪些具体的建议?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________57.你目前最希望获得哪些方面的帮助?如果你有其他想要说的话,也可以写在这里。________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________非常感谢你愿意花时间填写这份问卷,你的每一个回答都能帮助我们更了解校园欺凌受害者的真实处境,推动校园欺凌防控体系的完善,让更少的学生遭受类似的伤害。如果你当前有情绪困扰或者需要心理支持,可以随时联系学校的心理老师,我们会严格保护你的隐私,为你提供力所能及的帮助。祝你学业顺利、生活平安。调研实施与数据处理说明(供问卷使用者参考)1.调研实施要求:本问卷仅面向10周岁以上的在校学生发放,发放前需获得学校管理方、学生家长的双重知情同意,调研现场需安排至少1名具备心理咨询资质的工作人员值守,若受访者填写过程中出现情绪激动、崩溃等情况,需第一时间暂停调研,开展情绪疏导,必要时联系家长和学校心理中心介入。调研过程中不得诱导受访者填写特定选项,不得强制学生参与,充分尊重受访者的自主意愿。本问卷经过前期预调研验证,整体Cronbach’sα系数为0.87,各维度Cronbach’sα系数均在0.79以上,具有良好的信度和效度,可直接用于正式调研。2.计分与评估标准:本问卷核心心理评估部分共包含4个维度,其中创伤症状维度(18-23题)
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