世界糖尿病日：糖尿病早期信号课件

健康科普·主题宣传世界糖尿病日：糖尿病早期信号识别与科学防治早识别·早干预·科学防治·幸福同行日期2026年10月内容导览01认识糖尿病流行现状与疾病基础认知02早期信号典型与非典型预警识别03科学防治饮食运动监测核心方法04幸福同行生活方式干预与行动号召认识糖尿病每6个中国人中就有1人受糖尿病困扰从流行现状到疾病本质，先建立正确认知01每6个中国人就有1人患病2005年与2023年患者数量对比糖尿病流行趋势2项指标患者数量8848万→23300万，近二十年患病人数大幅攀升年龄标准化患病率由

7.53%

升至

13.67%，患病风险持续提升核心结论近二十年患病规模增长超过一倍糖尿病到底是什么一种以高血糖为标志的慢性代谢性疾病长期高血糖会悄悄损伤全身血管、心肾、眼底和神经我国患者中2型糖尿病占90%以上，与不健康饮食、缺乏运动、久坐、吸烟等密切相关根本原因胰岛素分泌不足，或身体对胰岛素利用障碍临床分类1型糖尿病胰岛素分泌不足2型糖尿病胰岛素利用障碍妊娠糖尿病糖尿病不只是血糖高真正的威胁，来自身体各处的并发症肾脏损害2项发病率高达20%至50%糖尿病肾脏疾病的发病率水平慢性肾脏病首位病因占全部病因的

27.14%眼部损害2项最常见的微血管并发症视网膜病变，是微血管并发症中最常见的一种获得性视力丧失主因之一也是导致获得性视力丧失的主要原因之一神经损害与整体趋势2项周围神经受损高血糖损伤周围神经，出现手脚麻木、针刺感、烧灼感并发症发生率上升十年间从

30.4%

升至

53.1%三个关键率均未过半一半以上的确诊者，要么不知道自己病了，要么知道了也没控住三项关键率对比知晓率、治疗率、血糖控制达标率均未过半关键率指标知晓率*36.7%过半数的确诊者不知道自己病了治疗率*49.0%知道了也未能控制住病情血糖控制达标率*49.4%达标率尚未过半，控制效果有待提升综合达标率*<10%血糖、血压、血脂综合达标率甚至不足10%糖尿病正在年轻化糖尿病，已经不再是老年人的专利年轻化关键数据3项20至40岁新确诊占比五年间从18.7%升至24.5%40岁以下患病率2型糖尿病患病率已达约5.6%10至14岁年均增长患病率年均增长3.88%不加干预的严峻未来未来的曲线，取决于今天的选择29.1%不干预情景·2050年全国糖尿病患病率减少近

50%有效干预情景·遏制肥胖流行，患病率增幅15%以下有效干预对比·有望控制患病率我国糖尿病前期人群检出率高达

35.2%，是干预的关键人群。早筛查、早干预，是最具成本效益的健康投资。早期信号90%的早期患者症状并不明显别只盯着三多一少，这些信号更值得警惕02别只盯着三多一少90%的早期患者，症状并不典型别只盯着三多一少，早期症状可能并不典型。专家提醒起病隐匿北京协和医院专家指出，2型糖尿病起病非常隐匿，血糖轻度升高时身体没有明显感觉三多一少局限三多一少通常在血糖显著升高时才出现，依赖它判断会漏掉大量早期患者症状≠血糖没有典型症状，不代表血糖正常诊断依据糖尿病诊断需由医生结合血糖、糖化血红蛋白等检查综合判断三多一少的典型表现四类表现互为因果，本质是长期高血糖多尿渗透性利尿血糖超过肾糖阈形成渗透性利尿，夜尿次数明显增多。多饮血浆渗透压升高水分大量流失，血浆渗透压升高，口渴难以缓解。多食细胞无法利用葡萄糖细胞无法有效利用葡萄糖，大脑持续发出饥饿信号。体重减轻脂肪蛋白质分解身体被迫分解脂肪和蛋白质供能，短期不明原因消瘦。容易被忽略的皮肤信号皮肤的变化，常常是最早发出的提示褶皱部位发黑脖子·腋窝·腹股沟这些部位发黑像没洗干净，可能是黑棘皮病，与胰岛素抵抗相关。反复感染瘙痒疖肿·毛囊炎反复长疖肿、毛囊炎，皮肤瘙痒久治不愈。伤口愈合缓慢小伤口·反复感染小伤口愈合缓慢，甚至反复感染。女性反复阴道炎警惕血糖问题女性反复发生阴道炎，也需警惕血糖问题。视力与神经的早期预警这些信号说明，高血糖已在损伤身体眼睛与末梢神经，是身体最先发出高血糖预警的地方眼部信号看东西突然模糊，休息后也没好转，多为血糖波动导致晶状体渗透压改变控制血糖后视力可部分恢复，长期失控则可能发展为视网膜病变神经信号手脚末端麻木、刺痛、烧灼感，像戴着手套袜子一样，夜间更明显出现上述神经症状，应尽早做血糖筛查和神经评估餐前低血糖与持续疲劳这两类信号，同样值得警惕“餐前低血糖与持续疲劳，往往是身体发出的早期信号。”—值得留意的两类预警出现上述情况，建议

及时检测血糖，尤其是有糖尿病家族史的人群餐前低血糖反应吃得较晚时出现

心慌、手抖、出冷汗

等表现属于容易被忽视的非典型预警信号持续疲劳感与普通劳累不同，休息后也难以完全缓解肥胖人群无明确原因出现

体重减轻、疲乏无力，尤其要引起注意这些人要重点自查具有下列

任何一项

，即为糖尿病高危人群高危因素判断标准年龄40岁及以上体重超重或肥胖，体重指数不低于

24腰围男性不低于

90厘米，女性不低于

85厘米家族史一级亲属中有

2型糖尿病血压收缩压不低于

140

或舒张压不低于

90血糖史有

糖尿病前期史疾病史动脉粥样硬化性心血管疾病、多囊卵巢综合征生活方式长期静坐、缺乏体力活动判断标准具有下列任何一项，即为糖尿病高危人群在家测血糖这样做血糖高低，不能靠自我感觉判断检测项目正常范围需要警惕空腹血糖3.9至6.1

毫摩尔每升多次超过

7.0

毫摩尔每升餐后2小时血糖低于

7.8

毫摩尔每升超过

11.1

毫摩尔每升空腹指至少

8小时

未进食；餐后2小时从吃第一口饭开始计时科学防治管住嘴，迈开腿，控好糖掌握核心方法，把健康主动权握在手中03科学防治的核心理念管住嘴，迈开腿，减少静坐科学防治从生活方式入手，构筑糖尿病预防的第一道防线“生活方式干预是最经济有效的策略生活方式干预对血糖正常的健康人群，主动干预是阻断糖尿病最经济有效的策略科学饮食控糖不等于忍饥挨饿，而是更聪明、更合理地选择食物规律运动运动能显著提高胰岛素敏感性，是消耗血糖的直接途径日常习惯戒烟限酒、保证每晚

7至8小时睡眠、保持情绪稳定主食粗细搭配是第一步把精米白面换掉一部分，血糖就稳了一半主食粗细搭配是第一步——吃干不吃稀，升糖更慢建议将每日主食的

三分之一至二分之一

替换为全谷物和杂豆类优选

糙米、燕麦、藜麦、荞麦、绿豆、红豆

等煮饭可做

二米饭（大米加小米）、三米饭（大米加糙米加黑米）土豆、山药、芋艿、藕等淀粉含量高的食物，吃了要相应减少主食量同样重量的米饭比粥升糖慢，主食尽量

吃干不吃稀调整进餐顺序与蔬果量同样的食物，换个顺序吃，血糖反应大不同1先吃蔬菜减少餐后血糖波动的第一步2再吃蛋白质延缓胃排空，平稳血糖曲线3最后吃主食有助于减少餐后血糖波动定时定量细嚼慢咽避免暴饮暴食进餐顺序与蔬果量，是平稳血糖的两个关键抓手蔬果摄入每日蔬菜不低于

500克，深色蔬菜占一半以上低升糖水果草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果

等优选加餐时机两餐之间作加餐，每次约

一个拳头大小，避免餐后立即吃远离隐形糖陷阱很多看似健康的食品，其实是藏糖大户识别配料表与糖的别名，看清高糖食品，远离隐形糖陷阱1看配料表碳水化合物含量是直接影响血糖的核心指标2识糖别名识别糖的别名：果葡糖浆、麦芽糖、蜂蜜、浓缩果汁、蔗糖、海藻糖3看排名配料表中这类成分排名越靠前，含量越高，应慎重选择高糖食品清单高糖饮品奶茶、果汁饮料、乳酸菌饮料含糖量极高，应尽量少喝高糖零食饼干、蛋糕、薯片、肉脯以及番茄酱、沙拉酱等调味酱料都要少碰无糖警示标称无糖的食品仍含淀粉和能量，不可无限制食用运动是最天然的降糖药减少静坐，动则有益🏃有氧运动处方每周至少150分钟中等强度有氧运动可选类型快走、慢跑、游泳、骑自行车强度标准身体微微发热、呼吸平稳加快、不觉过度疲惫🏋️抗阻训练与久坐管理每周搭配至少2次抗阻力量训练推荐动作哑铃、弹力带、靠墙静蹲减少久坐每坐

1小时

起身活动，5至10分钟📈动则有益核心机制运动促进肌肉摄取血糖，天然降糖降糖收益有氧与抗阻结合，协同增效，改善胰岛素敏感性核心要点减少静坐、增加活动频率，即有益于血糖管理运动安全这几个要注意动得对，才安全科学控糖，安全运动，记住这5个时段要点安运动安全的5个关键要点血糖上限空腹血糖高于

16.7毫摩尔/升

时，待血糖控制后再开始运动运动时机避免空腹运动，最佳运动时间是餐后

半小时至1小时用药避让使用降糖药后的

60至90分钟

内避免运动血糖下限运动前血糖低于

5.6毫摩尔/升，应先进食碳水化合物再运动应急准备随身携带糖果和病情卡，出现头晕心慌立即停止运动并补充糖分糖尿病前期可逆转窗口抓住这个窗口，可能改变一生关键时间窗糖尿病前期是避免终身用药的可逆转窗口前期诊断边界2项空腹血糖6.1至7.0mmol/L毫摩尔每升糖负荷后2小时7.8至11.1mmol/L毫摩尔每升干预收益3项我国糖尿病前期人群检出率高达35.2%通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数接近

24，或体重至少下降

7%可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%至58%早发现、早干预，是避免病情进展的关键血糖监测的目标值管理有目标，控糖才有方向4.4-7.0mmol/L空腹血糖目标值10.0mmol/L餐后2小时血糖应低于7%糖化血红蛋白应低于血糖监测是达标管理的基础，明确目标值才能做到有据可依。控制目标3项空腹血糖目标

4.4至7.0毫摩尔每升餐后2小时血糖目标

低于10.0毫摩尔每升糖化血红蛋白目标

低于7%监测频率2类胰岛素使用者每天至少测

4次口服药控制稳定者每周监测

2至3天体重与生活方式管理减重，是改善胰岛素抵抗最有效的手段体重与生活方式，是胰岛素抵抗的关键防线体重管理超重与肥胖糖尿病最重要的可改变危险因素体重指数控制

24

以下减重

5%至7%

可显著降低发病风险每日减少500千卡超重肥胖人群的能量摄入生活方式睡眠保障7至8小时/晚避免熬夜，维持内分泌稳定戒烟限酒通过冥想、瑜伽、深呼吸缓解压力定期复查糖化血红蛋白复查即使血糖稳定，也应每

3至6个月

复查幸福同行把幸福感置于健康管理的核心从今天开始，做自己健康的主人04世界糖尿病日的主题管理的核心，是让生活更有质量糖尿病管理不止于血糖，幸福感才是核心节日背景2项11月14日世界糖尿病日，由WHO与IDF共同设立蓝光行动蓝色圆环为标识，全球地标建筑亮起蓝光最新主题2项糖尿病与幸福感2024年至2026年三年主题核心呼吁将患者整体幸福感置于管理核心，不只关注血糖血糖管理是一场细节战从每一口饭、