2026年湖南护理专升本专业综合真题（含详细答案解析）

2026年湖南护理专升本专业综合真题（含详细答案解析）考试说明：本试卷为湖南护理专升本专业综合统考适配真题，贴合2026年湖南省专升本护理专业考试大纲，考试内容涵盖基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇儿护理学，总分150分，考试时长120分钟。题型包含单项选择题、判断题、简答题、病例分析题，适配湖南各大招生高校命题规律。一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.成人正常腋下体温范围是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.2℃C.36.5～37.5℃D.37.0～38.0℃2.测量脉搏时，首选的部位是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉3.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.手持钳端向上操作C.全程保持钳端向下D.存放时钳端闭合朝上4.成人正常呼吸频率为每分钟（）A.10～16次B.12～20次C.16～24次D.20～28次5.静脉输液时，发生空气栓塞最危险的部位是空气阻塞了（）A.上腔静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口6.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺7.成人正常收缩压的参考范围是（）A.60～89mmHgB.90～139mmHgC.140～159mmHgD.160～179mmHg8.压疮淤血红润期的主要临床表现是（）A.局部皮肤红肿、麻木、触痛B.皮肤出现水疱C.皮下硬结形成D.皮肤破溃渗液9.吸氧时，湿化瓶内蒸馏水的适宜水量是（）A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～1/2D.1/2～2/310.大量不保留灌肠的液面距肛门高度为（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm11.慢性支气管炎患者最典型的症状是（）A.突发胸痛B.慢性咳嗽、咳痰C.呼吸困难D.咯血12.支气管哮喘急性发作的首选平喘药物是（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗胆碱药D.茶碱类药物13.高血压患者每日食盐摄入量应控制在（）A.2g以下B.5g以下C.8g以下D.10g以下14.心绞痛发作时，典型的疼痛部位是（）A.心前区或胸骨后B.剑突下C.左肩背部D.颈部15.肝硬化患者最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征16.糖尿病患者餐后2小时血糖正常控制目标是（）A.＜7.8mmol/LB.＜11.1mmol/LC.＜13.9mmol/LD.＜16.7mmol/L17.缺铁性贫血患者最主要的治疗及护理重点是（）A.卧床休息B.补充铁剂C.预防感染D.对症退热18.肾病综合征患者最典型的临床表现是（）A.血尿、高血压B.蛋白尿、水肿C.少尿、无尿D.腰痛、发热19.外科无菌手术区皮肤消毒范围至少大于手术切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm20.腹部手术后患者肛门排气后，方可进食的主要原因是（）A.减少腹胀B.防止呕吐C.证明胃肠功能恢复D.预防切口感染21.骨折患者现场急救的首要措施是（）A.复位骨折B.固定患肢C.清创缝合D.止痛镇静22.烧伤患者补液的首要观察指标是（）A.血压B.尿量C.心率D.神志23.甲状腺功能亢进患者最具特征的体征是（）A.多汗怕热B.眼球突出C.多食消瘦D.手抖24.正常足月新生儿出生体重范围是（）A.2000～2500gB.2500～4000gC.3000～4500gD.3500～5000g25.小儿支气管肺炎最主要的护理问题是（）A.体温过高B.气体交换受损C.营养失调D.清理呼吸道无效26.正常妊娠期全程时长为（）A.36周B.38周C.40周D.42周27.产后血性恶露持续时间一般为（）A.3～4天B.7～10天C.10～14天D.2～3周28.滴虫性阴道炎患者的典型白带性状是（）A.豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性黏稠D.血性水样29.静脉采血时，止血带结扎时间不宜超过（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟30.临终患者心理反应的最后阶段是（）A.愤怒期B.协议期C.抑郁期D.接受期二、判断题（共10题，每题2分，共20分，对的打√，错的打×）1.体温、脉搏、呼吸、血压是人体四大生命体征。（）2.无菌物品存放有效期为7天，过期未使用可继续使用。（）3.吸氧浓度越高，治疗效果越好，可长期高浓度吸氧。（）4.肝硬化腹水患者应严格低盐或无盐饮食。（）5.心绞痛患者疼痛发作时，可立即舌下含服硝酸甘油。（）6.腹部手术后患者应尽早取半坐卧位，利于引流和减轻疼痛。（）7.新生儿黄疸均为生理性黄疸，无需特殊护理干预。（）8.宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。（）9.皮下注射时针头刺入角度为30°～40°，不宜超过45°。（）10.所有发热患者均需立即使用退热药物降温。（）三、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。2.简述心力衰竭患者的主要护理措施。3.简述压疮的预防护理要点。4.简述小儿高热的护理措施。四、病例分析题（共1题，30分）患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年前确诊慢性阻塞性肺疾病，常年间断咳嗽、咳白色黏液痰，秋冬季节易发作。3天前受凉后症状加重，咳嗽频繁，咳黄色脓痰，胸闷、喘息明显，夜间不能平卧，伴乏力、食欲减退。查体：T38.5℃，P112次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮鸣音及湿啰音，双下肢无水肿。辅助检查：血常规提示白细胞、中性粒细胞比例升高。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出该患者3个主要护理问题。（3）针对患者病情，制定详细的护理措施。参考答案及详细解析一、单项选择题答案及解析1.答案：B解析：成人腋下正常体温为36.0～37.2℃，超过37.3℃可判定为发热。2.答案：A解析：桡动脉位置表浅、固定，操作便捷，是临床测量脉搏的首选部位。3.答案：C解析：无菌持物钳使用时全程钳端向下，防止消毒液倒流污染钳端；不可夹取无菌油纱布，手持钳端向下操作，存放时钳端闭合朝下。4.答案：B解析：健康成人静息状态下正常呼吸频率为12～20次/分钟，呼吸与脉搏比例为1:4。5.答案：C解析：空气栓塞时，空气随血流到达右心，阻塞肺动脉入口，导致血液循环骤停，引发猝死。6.答案：B解析：肾上腺素可快速收缩血管、升高血压、解除支气管痉挛，是过敏性休克抢救唯一首选药物。7.答案：B解析：成人正常血压标准：收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。8.答案：A解析：压疮淤血红润期为初期，仅表现为局部皮肤暂时性血液循环障碍，出现红、肿、热、麻木或触痛，无皮肤破损。9.答案：C解析：吸氧湿化瓶内蒸馏水需保持1/3～1/2，水量过少无法充分湿化，过多易溢出堵塞管道。10.答案：C解析：大量不保留灌肠液面距肛门40～60cm，利用重力匀速灌入，保证灌肠效果。11.答案：B解析：慢性支气管炎核心临床表现为反复发作的慢性咳嗽、咳痰，秋冬季节加重，病程持续两年及以上。12.答案：B解析：β2受体激动剂可快速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状，是哮喘急性发作首选急救药物。13.答案：B解析：高血压患者需低盐饮食，每日食盐摄入量≤5g，减少水钠潴留，控制血压。14.答案：A解析：心绞痛典型疼痛位置为胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，持续3～5分钟。15.答案：B解析：食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，是肝硬化患者最常见、最凶险的并发症。16.答案：A解析：糖尿病患者血糖控制标准：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。17.答案：B解析：缺铁性贫血核心病因是铁摄入不足或丢失过多，补充铁剂是首要治疗与护理措施。18.答案：B解析：肾病综合征四大核心表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症，最典型为蛋白尿与水肿。19.答案：C解析：外科手术皮肤消毒范围需超出切口周围15cm，彻底清除术区细菌，预防切口感染。20.答案：C解析：腹部手术会抑制胃肠蠕动，肛门排气是胃肠蠕动恢复、消化功能好转的重要标志，方可进食。21.答案：B解析：骨折现场急救优先固定患肢，避免骨折移位损伤血管、神经，减轻二次损伤。22.答案：B解析：尿量可直接反映患者有效循环血量与肾功能状态，是烧伤补液最直观、首要的观察指标。23.答案：B解析：多汗、多食、消瘦为甲亢通用症状，眼球突出是甲状腺功能亢进最具特征性的体征。24.答案：B解析：正常足月新生儿出生体重标准为2500～4000g，低于2500g为低体重儿，高于4000g为巨大儿。25.答案：D解析：小儿支气管肺炎患儿痰液黏稠、不会自主咳痰，呼吸道分泌物堵塞气道，清理呼吸道无效是首要护理问题。26.答案：C解析：正常妊娠全程为40周，280天，37～42周为足月妊娠。27.答案：A解析：产后血性恶露持续3～4天，量多、色鲜红；之后转为浆液性恶露，持续10天左右。28.答案：B解析：滴虫性阴道炎典型白带为稀薄、泡沫状、黄绿色脓性白带，伴外阴瘙痒；豆腐渣样白带为霉菌性阴道炎特征。29.答案：A解析：静脉采血止血带结扎时间不超过1分钟，结扎过久会导致局部淤血、血液成分改变，影响检验结果。30.答案：D解析：临终患者心理五阶段：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，最后为接受期。二、判断题答案及解析1.答案：√解析：体温、脉搏、呼吸、血压为人体四大基本生命体征，是病情评估的核心指标。2.答案：×解析：无菌物品有效期7天，过期、受潮、污染后均需重新灭菌，严禁使用。3.答案：×解析：长期高浓度吸氧会导致氧中毒、肺损伤，需根据病情调节氧流量与氧浓度。4.答案：√解析：低盐饮食可减少水钠潴留，减轻腹水与水肿症状，是肝硬化腹水患者核心饮食原则。5.答案：√解析：硝酸甘油可快速扩张冠状动脉，缓解心肌缺血，心绞痛发作时立即舌下含服，起效迅速。6.答案：√解析：半坐卧位可松弛腹部肌肉、减轻切口张力，同时利于腹腔引流，预防膈下脓肿。7.答案：×解析：新生儿黄疸分为生理性和病理性，病理性黄疸进展快、数值高，需及时干预治疗，避免胆红素脑病。8.答案：√解析：宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，定期筛查可早期发现病变。9.答案：√解析：皮下注射进针角度30°～40°，不超过45°，避免刺入肌层，保证给药部位准确。10.答案：×解析：低热患者优先物理降温，无需立即用药；高热或持续发热者，在物理降温无效后遵医嘱用药。三、简答题参考答案1.青霉素过敏试验注意事项（1）试验前详细询问患者用药史、过敏史、家族史，有青霉素过敏史者严禁做皮试。（2）皮试药液需现配现用，浓度、剂量严格遵循标准，保证结果准确。（3）皮试部位选取前臂掌侧下段，皮肤薄、血运丰富、便于观察结果。（4）皮试后观察20分钟，全程专人守护，严禁患者擅自离开，密切观察有无头晕、瘙痒、胸闷等过敏前兆。（5）皮试阳性者，禁止使用青霉素，同时在病历、床头卡、手腕带标注阳性标识，并告知患者及家属。（6）更换青霉素批号、停药超过3天，需重新做过敏试验。2.心力衰竭患者主要护理措施（1）体位护理：急性心衰患者取端坐位、双腿下垂，减轻心脏负荷；慢性心衰卧床休息，根据病情适当活动。（2）吸氧护理：遵医嘱给予中高流量吸氧，急性肺水肿患者给予20%～30%乙醇湿化吸氧，减轻肺泡泡沫张力。（3）病情观察：严密监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，观察有无呼吸困难、水肿、咯血等病情变化。（4）饮食护理：低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐，控制液体入量，避免加重心脏负担。（5）用药护理：严格遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物，观察药物疗效及不良反应，预防洋地黄中毒。（6）心理护理：安抚患者情绪，避免紧张、焦虑，减少情绪波动诱发病情加重。3.压疮预防护理要点（1）定时翻身：卧床患者每2小时翻身一次，避免局部皮肤长期受压，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液、粪便，保持床单位平整、干燥、无褶皱、无碎屑。（3）减压保护：对骶尾部、足跟、肩胛等骨隆突处，使用气垫床、减压贴等辅助减压，避免局部受压。（4）营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强皮肤抵抗力和组织修复能力。（5）病情评估：每日评估患者皮肤状况，重点观察受压部位，发现红肿、麻木等异常及时干预。4.小儿高热护理措施（1）降温护理：低热采用温水擦浴、减少衣物等物理降温；体温≥38.5℃，遵医嘱使用退热药物，严禁滥用退烧药。（2）环境护理：保持病室通风，温度、湿度适宜，避免对流风直吹患儿。（3）病情观察：密切监测体温变化，观察患儿精神、面色、有无惊厥、呕吐等症状，警惕高热惊厥。（4）饮食与补液：鼓励患儿多饮水，补充水分；给予清淡、易消化流质或半流质饮食，保证营养摄入。（5）休息护理：保证患儿充足