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文档简介
2026年护理安全制度实操落实考核试题含答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1.护士落实床头交接班实操流程时,下列做法符合护理安全制度要求的是()A.一级护理卧床患者交接班仅需核对床头卡姓名、床号,无需呼唤患者姓名核对身份B.携带腹腔引流管的患者交接班仅需核对引流液量,无需观察引流管口皮肤及引流管固定刻度C.交班前责任护士提前整理好护理记录与交接单,与接班护士共同到床头对昏迷患者核对腕带身份信息、骶尾部皮肤压力情况、各管路置入刻度与引流量D.交接班过程中发现的皮肤压红问题,因交班前未记录,由接班护士全权负责2.落实患者身份识别制度实操时,对于无法自行陈述姓名的昏迷、镇静患者,正确的核对流程是()A.仅核对床头卡即可执行给药操作B.请陪同家属陈述患者姓名,同时核对腕带信息与操作条码信息C.仅核对腕带信息即可执行输血操作D.根据病床尾的床号信息直接核对即可3.临床推广智能条码核对给药制度后,护士落实用药安全操作时,下列做法正确的是()A.患者输液条码模糊无法扫码识别时,直接手工录入床号信息执行输液B.摆药后完成双人核对,给药前再次扫码核对患者身份与药物信息,确认无误后执行C.同一患者多组输液,打印一次条码即可用于所有输液组核对D.医生临时更改医嘱后,无需重新打印条码,直接使用原医嘱条码执行4.落实跌倒预防护理安全制度实操时,对于入院时智能风险预警系统评估为高危跌倒的患者,下列哪项做法符合要求()A.仅需在护理系统中标记高危,无需在床头放置防跌倒警示标识B.系统评估后护士需再次人工复评风险,告知患者及家属跌倒风险,签署风险告知书,要求24h留陪护C.高危跌倒患者日常活动无需家属陪同,可自行前往卫生间如厕D.高危跌倒风险仅需入院评估一次,出院前无需再次评估5.发生轻度给药错误不良事件,患者未出现明显不良反应,落实非惩罚性不良事件上报制度实操时,正确的做法是()A.患者无不适,私自处理不上报,避免被处罚B.立即停止错误用药,监测患者生命体征,通知医生评估处理,24h内通过院内不良事件上报系统主动上报C.发生不良事件后需等待科室讨论后再上报,48h内上报即可D.主动上报一定会扣除个人绩效,因此尽量瞒报,只要没出事就不用报6.落实压疮预防护理安全制度实操时,对Braden评分≤12分的高危压疮患者,下列做法错误的是()A.每日评估压疮风险一次,病情变化时随时复评B.给患者使用气褥垫,每2小时协助翻身一次,记录翻身时间与皮肤情况C.为减少翻身对患者休息的影响,可改为每4小时翻身一次D.保持患者皮肤清洁干燥,及时清理排泄物,避免皮肤受刺激7.输血操作落实三查八对制度实操时,下列做法正确的是()A.夜班只有一名护士值班时,可自行核对后输注B.仅核对输血单与血袋信息,无需核对患者腕带C.输血前两名注册护士共同核对患者身份、血袋信息、交叉配血结果,核对无误后签字执行D.不同供血者的血液可以连续输注,不用间隔生理盐水冲洗管路8.落实手术患者转运交接安全制度实操时,下列哪项做法是正确的()A.转运手术患者时,仅需携带手术通知单,无需携带患者病例与影像学资料B.病房护士与手术室转运护士共同核对患者身份、手术名称、手术部位标识、术前用药,双方签字确认后交接C.手术部位标识由医生标记,护士交接时无需核对标识位置D.患者有活动性假牙,转运前无需取出,直接带入手术室9.落实毒麻药品护理安全管理制度实操时,下列做法错误的是()A.毒麻药品放在专柜加锁保存,钥匙由专人保管B.剩余毒麻药品废液,由两名护士共同核对后弃去,签字记录C.为了方便取用,毒麻药品可以和普通药品放在一起保存D.每班交接毒麻药品时,核对数量与批号,双方签字确认10.根据最新护理安全核心制度要求,手术安全核查三方核查的正确时机是()A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.手术切开皮肤前、手术缝合前、手术缝合后C.患者接入手术室时、麻醉实施后、手术结束后D.患者进入手术间前、手术开始前、患者出手术间后11.护士给患者进行化疗药物配置操作时,落实职业安全防护制度实操,下列做法错误的是()A.配置化疗药物时戴双层手套、一次性口罩,穿隔离衣B.配置完化疗药物后,直接将空药瓶扔入普通医疗垃圾桶C.化疗药物溅到皮肤后,立即用大量清水冲洗,上报不良事件D.配置化疗药物必须在生物安全柜内操作12.落实护理分级制度实操,一级护理患者的巡视要求是()A.每小时巡视一次,观察患者病情变化B.每3小时巡视一次,观察患者病情变化C.每日巡视两次,观察患者病情变化D.24小时专人护理,随时观察病情13.落实医嘱执行制度实操,下列做法正确的是()A.医生口头下达的临时医嘱,护士直接执行即可,不用补录B.抢救患者时医生下达口头医嘱,护士复述一遍确认无误后执行,抢救结束后6小时内提醒医生补开医嘱C.患者对医嘱提出疑问,护士直接告诉患者医生开的不会错,不用核对直接执行D.过期医嘱可以直接执行,不用重新开具14.落实导管滑脱预防护理安全制度实操,对留置中心静脉导管的患者,下列做法错误的是()A.导管上清晰标注置管日期与置入深度B.患者翻身活动时不用约束,也不用观察导管固定情况C.每班交接核对导管置入深度,观察穿刺点皮肤D.对烦躁不安的患者,遵医嘱适当约束,防止自行拔管15.落实新生儿身份识别制度实操,下列做法正确的是()A.新生儿出生后,由接生护士核对产妇信息后,给新生儿佩戴双腕带,标注床号、姓名、性别、住院号B.抱新生儿去做检查,仅核对新生儿腕带,不用核对产妇信息C.同一病房两个新生儿,调换错了也没关系,长得像不会被发现D.新生儿腕带掉了,直接重新戴一个,不用核对产妇信息16.落实危急值报告制度实操,护士接到检验科的危急值报告后,正确的做法是()A.结果异常,等医生查房再告诉医生就行B.立即复述确认危急值结果,记录报告时间与报告人,立即通知主管医生或值班医生,记录医生处理时间与措施C.危急值结果不对,直接挂掉电话不用处理D.让检验科直接给医生打电话,护士不用处理17.落实病房消防安全护理安全制度实操,下列做法错误的是()A.病房走廊不堆放杂物,保持安全通道畅通B.患者可以在病房内使用大功率电器,比如电煮锅C.护士每班检查消防设施,确保灭火器在位有效D.定期组织患者及家属进行消防安全宣教,告知不能随意吸烟18.落实血糖监测操作安全制度实操,下列做法符合感染控制要求的是()A.多个患者共用一个采血针,只要不流血就没事B.每个患者使用一次性采血针,血糖仪测试区每次用后消毒C.血糖试纸过期了,还可以继续用,不影响结果D.采血后棉球扔入生活垃圾桶就行19.落实约束护理安全制度实操,对烦躁患者使用约束带约束,下列做法正确的是()A.为了防止患者拔管,一直约束不用松开B.约束带尽量绑紧,防止患者挣脱C.每2小时松开约束带一次,观察约束部位皮肤血运,记录情况D.使用约束不需要告知家属,直接绑上就行20.落实护理文书书写安全制度实操,下列做法错误的是()A.护理文书记录要及时、准确、客观,不能涂改B.写错了可以用红笔划改,签上名字和时间,不能刮擦C.抢救患者没能及时记录,抢救结束后12小时内补记,标注抢救补记D.电子护理文书签字可以由别人代签,不用自己签21.落实介入手术患者护理安全核对制度,手术部位标识的要求是()A.标识要在手术部位对侧,不影响手术操作就行B.手术医生术前亲自给患者标记手术部位,护士核对标识C.护士帮医生标记就行,不用医生自己来D.手术部位不用标记,切开就知道了22.发生药物过敏性休克,护士落实应急处理制度,第一步应该做的是()A.立即注射肾上腺素B.立即停止引起过敏的药物,就地抢救,通知医生C.立即吸氧,建立静脉通路D.立即监测血压,观察生命体征23.落实呼吸机管路护理安全制度实操,下列做法正确的是()A.呼吸机管路每周更换一次,有污染时随时更换B.呼吸机管路每天更换一次,不管有没有污染C.管路积水可以直接倒回湿化罐,不用丢弃D.不用定期倾倒管路积水,积水不影响通气24.落实出院患者交接安全制度实操,下列哪项做法错误的是()A.出院前核对患者身份,整理缴费单据与出院带药B.告知患者出院带药的服用方法、复诊时间,签署出院指导告知书C.直接让患者自己走,不用告知家属注意事项D.对需要居家护理的患者,做好延续性护理交接,告知社区护理联系方式25.落实医疗废物管理护理安全制度实操,下列做法正确的是()A.感染性废物和损伤性废物可以混放B.医疗废物包装袋满了之后封袋,贴好标签,标注产生科室与日期C.生活垃圾可以扔入医疗废物桶D.隔离患者的生活垃圾不用按医疗废物处理二、多项选择题(每题3分,共30分)1.落实高危管路护理安全交接班实操,下列属于必须核查的内容有()A.管路置入深度/刻度B.管路固定牢固程度C.引流液的颜色、性状、量D.管路标识是否清晰、准确E.患者有无管路相关不适主诉2.下列关于输血安全制度实操落实的要求,正确的有()A.三查内容为查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好B.八对内容为对床号、姓名、住院号、血型、血量、血袋号、血液种类、交叉配血试验结果C.输血前必须由两名注册护士双人核对,单人值班时不得自行核对输注D.输血前必须核对患者腕带信息,呼唤患者姓名确认身份E.输血结束后血袋送回血库低温保存24h,以备查对3.落实非惩罚性不良事件上报制度,下列说法正确的有()A.主动上报不良事件,对没有主观过错的当事人免于处罚B.发生严重不良事件必须在2小时内上报,不得拖延C.瞒报、漏报不良事件才会给予处罚D.不良事件上报后,科室要组织根因分析,落实整改措施E.任何不良事件都应该主动上报,不管是否造成患者损害4.下列属于护理安全核心制度落实中,分级护理核心核查内容的有()A.根据患者病情正确落实护理级别B.按照护理级别要求落实巡视C.按照护理级别要求落实护理措施D.护理级别标识要清晰,挂在床头卡正确位置E.患者病情变化后及时调整护理级别5.落实手术安全核查制度,麻醉实施前需要核查的内容包括()A.患者身份、手术部位、手术方式B.手术物品准备情况C.麻醉设备药品准备情况D.患者过敏史、术前用药情况E.手术部位标识是否正确6.预防住院患者跌倒,下列护理安全措施落实正确的有()A.保持病房地面干燥,清洁后放置防滑警示标识B.病床高度调整合适,床栏拉起,呼叫器放在患者可及位置C.高危患者穿防滑鞋,衣物长度合适,避免绊倒D.定期评估患者跌倒风险,病情变化后随时复评E.告知患者起身时遵循三部曲:平躺30秒,坐起30秒,站立30秒再行走7.落实医嘱查对制度,下列做法正确的有()A.处理医嘱后护士单人核对即可,不需要双人核对B.每班必须核对医嘱,每日总核对医嘱一次C.重整医嘱后必须双人核对无误后执行D.有疑问的医嘱必须核对清楚后才能执行E.临时医嘱执行后要签字记录执行时间8.落实呼吸机相关肺炎预防护理安全制度,下列措施正确的有()A.抬高床头30-45度,减少误吸B.每日评估是否可以撤机拔管,尽早脱机C.定期口腔护理,保持口腔清洁D.呼吸机管路积水及时倾倒,避免逆流E.每周更换呼吸机管路,污染时随时更换9.落实呼吸道传染性疾病重症患者护理安全制度,下列防护措施正确的有()A.接触患者呼吸道分泌物时戴防护口罩、护目镜、手套B.进入隔离病房穿防护服C.离开病房按要求脱防护用品,手消毒D.医疗废物双层封袋,标识清楚E.每日消毒病房环境,物体表面用含氯消毒剂擦拭10.落实护理查房制度实操,下列属于一级护理患者护理查房核心内容的有()A.核对护理安全措施落实情况B.评估患者护理风险,调整护理方案C.核查护理文书书写是否规范D.指导低年资护士落实护理操作E.征求患者及家属对护理工作的意见三、案例分析题(共20分)案例:某二级医院心内科病房,责任护士张某某接诊68岁女性患者,因“不稳定型心绞痛,高血压3级,类风湿性关节炎致关节活动不利”入院,入院后责任护士予Braden压疮评分11分,跌倒风险评分6分,评估为高危压疮、高危跌倒患者。当日责任护士因科室抢救危重患者,未在床头放置高危警示标识,仅在护理记录中记录了评估结果,未告知患者及家属风险,也未签署风险告知书,患者家属因家中有事,白天留了陪护后离开,下午陪护出去买饭,告诉了同病房病友帮忙照看,病友没在意。患者下午想自行起身喝水,由于病床床栏未拉起,患者起身时从床上摔下,致左侧桡骨骨折,引发医疗纠纷。问题:1.本次事件中,护理人员在落实哪些护理安全核心制度实操时存在不到位的问题?(8分)2.针对高危跌倒患者,正确的护理安全制度落实流程应当包含哪些内容?(12分)参考答案一、单项选择题1.C解析:根据《国家护理安全管理规范(2025版)》要求,床头交接班必须到患者床旁逐项核对,昏迷、带管路、卧床患者属于重点交接对象,必须核对身份信息、皮肤情况、管路参数,A选项仅核对床头卡不符合身份核对要求,B选项遗漏了管口皮肤和刻度核对,D选项交接班发现的之前存在的问题由交班护士承担主要责任,因此C正确。2.B解析:无法自行陈述身份的患者,必须由家属或知情人员陈述身份,同时核对腕带和操作条码,输血操作必须双人核对身份,因此仅核对腕带不能执行输血操作,B正确。3.B解析:智能条码核对要求,条码模糊无法识别必须重新打印条码,双人核对后再执行,同一患者多组医嘱需要分别打印条码核对,医嘱更改后必须重新打印条码,因此只有B正确。4.B解析:高危跌倒患者必须放置警示标识,要求24h留陪护,每次活动需要家属陪同,病情变化和出院前必须复评风险,因此B正确。5.B解析:非惩罚性不良事件上报制度要求,无论患者是否出现损害,发生不良事件后都要及时处理,24h内主动上报,主动上报不处罚,瞒报才处罚,因此B正确。6.C解析:Braden评分≤12分属于极高危压疮,必须每2小时翻身一次,不能延长翻身间隔,因此C错误,符合题意。7.C解析:输血必须双人核对,即使单人值班也必须找备班护士核对,不同供血者血液之间必须用生理盐水冲管,必须核对患者腕带,因此C正确。8.B解析:手术患者转运必须核对手术部位标识,带齐病例资料,活动性假牙必须取出,因此B正确。9.C解析:毒麻药品必须专柜加锁专人保管,不能和普通药品混放,因此C错误,符合题意。10.A解析:最新手术安全核查制度明确要求三个核查时机为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前,因此A正确。11.B解析:化疗药物空瓶属于特殊医疗废物,必须放入专用医疗废物容器密封处理,不能扔入普通垃圾桶,因此B错误,符合题意。12.A解析:一级护理要求每小时巡视一次,特级护理24小时专人护理,二级护理每3小时巡视一次,因此A正确。13.B解析:抢救时口头医嘱要求护士复述确认后执行,抢救结束6小时内补开医嘱,患者有疑问必须核对,过期医嘱不能执行,因此B正确。14.B解析:中心静脉导管必须每班核对固定情况,翻身活动后也要观察,防止滑脱,因此B错误,符合题意。15.A解析:新生儿必须佩戴双腕带,核对必须同时核对产妇信息,腕带脱落必须核对后再佩戴,因此A正确。16.B解析:危急值报告要求护士接报告后立即复述确认,通知医生,记录到位,因此B正确。17.B解析:病房内禁止使用大功率电器,防止火灾,因此B错误,符合题意。18.B解析:血糖监测必须一人一针,试纸不能过期,采血棉球放入医疗垃圾桶,因此B正确。19.C解析:约束带每2小时松开一次,观察血运,不能绑太紧,必须告知家属签字,因此C正确。20.D解析:电子护理文书必须本人签字,不能代签,因此D错误,符合题意。21.B解析:手术部位标识必须由手术医生亲自标记,护士核对,因此B正确。22.B解析:过敏性休克第一步立即停止过敏药物,就地抢救,因此B正确。23.A解析:呼吸机管路每周更换一次,污染随时换,积水必须及时倾倒,不能倒回湿化罐,因此A正确。24.C解析:出院患者必须做好出院指导,告知家属相关注意事项,因此C错误,符合题意。25.B解析:医疗废物必须分类放置,封袋后贴标签,隔离患者生活垃圾按医疗废物处理,因此B正确。二、多项选择题1.ABCDE解析:高危管路交接班所有选项均为必须核查内容,因此全选。2.ABCDE解析:所有选项均符合输血安全制度实操要求,C选项明确要求必须双人核对,单人值班不能输注,因此全选。3.ABCDE解析:非惩罚性上报制度核心就是主动上报不罚,瞒报漏报罚,所有事件都要上报,根因分析整改,因此全选。4.ABCDE解析:分级护理落实所有选项均为核心要求,因此全选。5.ACDE解析:手术物品准备是手术开始前核查内容,麻醉实施前不核查手术物品,因此排除B,选ACDE。6.ABCDE解析:所有选项均为跌倒预防正确措施,因此全选。7.BCDE解析:医嘱处理必须双人核对,因此排除A,选BCDE。8.ABCDE解析:所有选项均为VAP预防正确措施,因此全选。9.ABCDE解析:所有选项均为呼吸道传染性疾病重症患者防护正确要求,因此全选。10.ABCDE解析:一级护
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