2026年固定矫治器粘接护理器械准备考试题核含答案

2026年固定矫治器粘接护理器械准备考试题核含答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1.固定矫治器粘接前护理准备的常规器械中，不属于术前检查类器械的是（）A.口镜B.牙周探针C.口腔镊子D.粘接剂输送器答案：D解析：固定矫治器粘接操作开始前，医生需要对患者牙体、牙周情况进行再次确认，所需的基础检查器械为口镜、口腔镊子、牙周探针，可用于观察牙面情况、检查牙龈状态、确认托槽粘接位置。粘接剂输送器属于粘接操作阶段的专用器械，不属于术前检查类器械，因此本题选择D。2.固定矫治器粘接过程中，牙面酸蚀步骤不需要准备的器械是（）A.酸蚀剂凝胶注射器B.吸唾管C.隔湿棉卷D.成形片答案：D解析：牙面酸蚀是固定矫治粘接的核心步骤，其核心要求是术区完全隔湿，避免唾液污染酸蚀后的釉质面，因此需要准备酸蚀剂注射器、吸唾管、棉卷维持术区干燥。成形片是牙体充填治疗中用于恢复邻面接触关系的专用器械，与固定矫治粘接酸蚀操作无关，因此本题选择D。3.临床直丝弓托槽粘接时，为精准控制粘接剂用量、减少多余粘接剂溢出，护理准备中最常用的器械是（）A.一次性塑料调拌刀B.细头粘接剂输送枪及针头C.银汞输送器D.一次性调拌纸答案：B解析：细头粘接剂输送针头可以将粘接剂精准点涂在托槽底板中心，用量可控，避免粘接剂过多溢出到托槽周围龈缘、弓丝槽沟内，既减少了术后多余粘接剂清理的工作量，也降低了粘接剂残留导致的牙龈炎症、托槽移位风险。一次性调拌刀、调拌纸用于化学固化粘接剂的调拌，不用于控制点涂用量，银汞输送器用于银汞充填，不适用于正畸粘接剂输送，因此本题选择B。4.目前临床主流操作中，固定矫治托槽粘接完成后，清除牙面多余未固化粘接剂最常用的器械组合是（）A.探针+镰形洁治器B.拔牙钳+骨凿C.银汞充填器+调拌刀D.咬合纸+高速车针答案：A解析：粘接剂光照固化前处于半流动状态，此时用探针可以轻松剔除托槽边缘、龈沟处的细小多余粘接剂，镰形洁治器可以刮除大块溢出到牙面的粘接剂，操作效率高，对牙面、托槽无损伤。高速车针多用于粘接剂完全固化后的修形抛光，不是清理多余粘接剂的首选器械，其余选项中的器械均不用于粘接剂清理，因此本题选择A。5.采用直接粘接法制备常规非支抗病例固定矫治器时，护理准备不需要提前准备的器械是（）A.带环就位器B.托槽定位器C.弓丝结扎器D.种植支抗植入工具答案：D解析：常规固定矫治粘接操作中，基础器械包括带环就位用的带环就位器、定位托槽用的托槽定位器、弓丝就位后结扎用的结扎器，均属于基础必备器械。种植支抗植入工具仅用于需要植入骨钉的特殊病例，常规非支抗病例不需要提前准备该类器械，因此本题选择D。6.隔湿是保证固定矫治粘接强度的核心环节，下列不属于粘接前隔湿常用护理器械的是（）A.一次性隔湿棉卷B.一次性吸唾管C.橡皮障隔离器械D.根管锉答案：D解析：目前临床常用的隔湿方式包括棉卷隔湿、橡皮障隔湿两种，都需要对应的棉卷、吸唾管、橡皮障夹、橡皮障弓等器械。根管锉是牙体牙髓根管治疗中用于预备根管的专用器械，不用于固定矫治粘接的隔湿准备，因此本题选择D。7.预成不锈钢牙弓丝弯制完成后，试弓就位前护理准备不需要用到的器械是（）A.弓丝切断钳B.弓丝末端打磨器C.结扎丝D.根管扩孔钻答案：D解析：弓丝就位前需要根据患者牙弓长度裁剪弓丝，裁剪后打磨末端避免刺激黏膜，就位后需要用结扎丝将弓丝固定在托槽上，因此需要准备对应的切断钳、打磨器、结扎丝。根管扩孔钻属于根管治疗器械，与弓丝准备无关，因此本题选择D。8.正畸临床粘接第一磨牙带环时，为将带环顺利就位到牙面，护理需要准备的专用器械是（）A.带环推子B.托槽夹持镊子C.结扎钳D.梯形钳答案：A解析：带环推子头部贴合带环边缘，可通过推压将带环精准就位到预先分牙获得的间隙内，避免用器械直接敲击带环导致的患者不适、牙体损伤，是带环粘接就位的专用器械。托槽夹持镊子用于夹取托槽，结扎钳用于结扎弓丝，梯形钳用于弯制弓丝，均不属于带环就位专用器械，因此本题选择A。9.采用光固化粘接剂系统粘接固定矫治托槽时，护理准备必须配备的核心器械是（）A.光固化灯、一次性吸唾管B.藻酸盐印模材、调拌刀C.根管充填器、牙胶尖D.拔牙钳、牙龈分离器答案：A解析：光固化粘接剂需要特定波长的光照才能触发固化反应，因此必须准备光固化灯，粘接全程需要维持术区干燥，必须配备吸唾管进行吸引。其余选项中的器械分属于印模制取、根管治疗、拔牙操作，不属于光固化粘接必备器械，因此本题选择A。10.对于临床确诊的氟斑牙、遗传性釉质发育不全患者行固定矫治粘接前，护理准备需要额外增加的器械是（）A.磷酸酸蚀剂注射器B.喷砂抛光器C.牙本质粘接预处理剂输送器D.咬合纸答案：C解析：氟斑牙、釉质发育不全患者的牙釉质结构异常，常规酸蚀后釉质粘接强度不足，需要额外涂布牙本质粘接预处理剂提升粘接强度，因此需要准备对应的输送器、小毛刷等器械。磷酸酸蚀、喷砂抛光、咬合纸都属于常规粘接操作的必备器械，不属于额外准备的内容，因此本题选择C。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.护理人员准备常规非种植支抗病例固定矫治器粘接器械包时，属于基础必备器械的有（）A.口镜、牙周探针、口腔镊子B.隔湿棉卷、一次性吸唾管C.托槽定位器、托槽夹持镊子D.粘接剂调拌器械、输送器械E.种植体扭力扳手答案：ABCD解析：常规固定矫治粘接操作，无论直丝弓还是方丝弓技术，基础准备都包括术前检查器械、隔湿器械、托槽定位夹持器械、粘接相关四大类器械，对应选项ABCD。种植体扭力扳手属于种植支抗植入的专用器械，仅用于需要植入骨支抗的特殊病例，不属于常规病例基础必备器械，因此不纳入选项E。2.固定矫治粘接过程中，关于隔湿相关器械准备要求，下列说法正确的有（）A.采用橡皮障隔湿时，需要提前准备橡皮障夹、橡皮障弓、橡皮障打孔器、橡皮障夹钳B.采用棉卷隔湿时，需要根据患者牙弓大小准备足够数量的干棉卷，备用棉卷不少于4个C.吸唾管需要根据患者年龄选择不同管径，儿童患者选择细管径吸唾管，提升舒适度和吸引效率D.粘接前隔湿不需要准备专用器械，仅需护士用棉球临时擦拭即可E.开口器不属于隔湿辅助器械，任何情况下都不需要提前准备答案：ABC解析：隔湿效果直接影响固定矫治粘接强度，唾液污染酸蚀面会导致粘接强度下降超过50%，因此必须准备专用器械维持隔湿，选项D说法错误。对于张口受限、长时间操作容易疲劳的患者，开口器可以维持开口度，保证术区充分暴露，帮助维持隔湿效果，属于隔湿辅助器械，需要提前准备备用，因此选项E说法错误。ABC选项的描述符合临床操作规范，因此本题选择ABC。3.固定矫治粘接完成后，去除牙面多余粘接剂并抛光牙面的常用器械包括（）A.牙周探针B.镰形洁治器C.细颗粒碳化钨车针D.橡胶抛光杯E.牙龈分离器答案：ABCD解析：多余粘接剂的清理分为三步，第一步在粘接剂半固化状态下，用探针、镰形洁治器剔除大块多余粘接剂；第二步粘接剂完全固化后，用细颗粒碳化钨车针修磨托槽周围的残留粘接剂；第三步用抛光杯配合抛光膏抛光牙面，避免菌斑附着，因此ABCD均为常用器械。牙龈分离器用于分离牙龈，不用于粘接剂清理，因此不选E。4.下列关于不同类型固定矫治器粘接的器械准备，说法正确的有（）A.舌侧固定矫治粘接需要准备专门的舌侧托槽夹持镊子、舌侧专用托槽定位器B.自锁托槽粘接不需要准备任何结扎器械，仅准备自锁开启工具即可C.陶瓷托槽粘接需要准备专用的树脂修形车针，避免去除多余粘接剂时刮花陶瓷托槽表面D.需要同期拔牙的固定矫治病例，粘接前需要将拔牙器械、粘接器械分别整理，按操作顺序摆放E.舌侧保持器粘接不需要准备任何器械，直接粘接即可答案：ACD解析：自锁托槽虽然不需要用结扎丝结扎每个托槽，但弓丝就位后仍然需要结扎丝固定弓丝末端，避免末端滑脱刺激黏膜，因此仍然需要准备结扎器械，选项B说法错误。舌侧保持器粘接同样需要酸蚀牙面、涂布粘接剂、清理多余粘接剂，和常规托槽粘接的器械准备要求一致，需要准备对应的器械，选项E说法错误。ACD选项描述符合不同类型矫治器的器械准备要求，因此本题选择ACD。5.根据最新《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》要求，固定矫治粘接器械准备的无菌要求，下列说法正确的有（）A.所有接触患者口腔的金属器械必须一人一用一灭菌B.一次性粘接剂输送针头只要不接触血液，就可以交叉使用C.光固化灯手柄必须套一次性保护套，一人一换D.口镜、镊子等复用金属器械使用后必须经过预真空压力蒸汽灭菌，才能用于下一例患者E.一次性调拌纸、调拌刀用后按医疗废物丢弃，禁止重复使用答案：ACDE解析：一次性器械无论是否接触血液，都必须一人一用一废弃，禁止交叉使用，避免交叉感染乙肝、梅毒、疱疹等传染性疾病，因此选项B说法错误。ACDE选项均符合最新感控规范要求，因此本题选择ACDE。三、判断题（每题1分，共10分）1.固定矫治器粘接护理准备器械时，托槽夹持镊子和普通口腔镊子可以通用，不需要专门准备。答案：错误解析：专用托槽夹持镊子的末端带有防滑凹槽，可精准夹持尺寸较小的托槽，避免托槽滑落、污染粘接面，普通口腔镊子没有防滑结构，夹持托槽容易滑落污染，因此不能通用，本题说法错误。2.酸蚀牙面冲洗时使用的三用枪，三用枪头需要套一次性保护套，一人一换。答案：正确解析：三用枪头会接触患者唾液，直接接触可造成交叉感染，因此必须套一次性保护套隔离，一人一换，操作后对三用枪表面进行消毒，本题说法正确。3.为节省操作时间，护理人员可以提前将全口所有托槽都预先涂布好粘接剂放在托盘上，等待医生依次取用。答案：错误解析：光固化粘接剂虽然不会提前固化，但提前涂布粘接剂的托槽容易被环境中的唾液、灰尘污染，降低粘接强度，化学固化粘接剂提前调拌涂布会提前固化，因此必须逐个准备，医生粘接哪个牙再递送对应托槽，本题说法错误。4.固定矫治粘接完成后，不需要准备咬合纸检查咬合高点，因为托槽都是预成的，不会出现咬合高点。答案：错误解析：多余粘接剂残留、托槽粘接位置偏差都可能导致咬合高点，长期咬合高点会引发咬合创伤、颞下颌关节紊乱，因此必须准备咬合纸检查，调磨过高点，本题说法错误。5.采用化学固化粘接剂粘接固定矫治器时，护理需要准备调拌刀、调拌纸或调拌玻璃板，严格按照产品说明的比例调拌。答案：正确解析：化学固化粘接剂由基剂和催化剂两个组分组成，需要混合调拌后才能固化，调拌比例、调拌时间都会影响粘接强度，因此必须提前准备调拌器械，严格按要求操作，本题说法正确。6.固定矫治粘接带环前，分牙操作都已经在一周前完成，因此粘接时不需要准备分牙相关器械。答案：错误解析：部分患者分牙后间隙会发生反弹，导致带环就位间隙不足，因此护理准备时需要提前准备分牙钳、分牙圈等器械备用，应对间隙不足的情况，本题说法错误。7.采用橡皮障隔湿粘接固定矫治器时，已经完全隔绝唾液，因此不需要准备吸唾管。答案：错误解析：橡皮障隔湿过程中仍然会有少量冲洗液、唾液在术区积聚，放置吸唾管可以及时吸引，保持术区干燥清晰，因此仍然需要准备吸唾管，本题说法错误。8.目前临床商品化的正畸粘接用磷酸酸蚀凝胶都预灌装在一次性输送注射器中，因此护理准备只需要准备对应注射器即可，不需要额外准备输送器械。答案：正确解析：预灌装酸蚀凝胶拆开包装即可直接使用，不需要额外分装、更换输送器械，因此不需要额外准备其他输送工具，本题说法正确。9.固定矫治弓丝结扎完成后，护理需要准备结扎丝切断钳剪去多余结扎丝末端，末端保留长度以2-3mm为宜，避免刺激黏膜或滑脱。答案：正确解析：结扎丝末端过长会刺伤口腔黏膜，引发溃疡，过短容易滑脱导致弓丝松动，因此保留2-3mm是合适长度，必须用专用切断钳裁剪，不能用其他钳子替代，避免损伤器械刃口，本题说法正确。10.口周有活动性单纯疱疹的患者行固定矫治粘接，按常规准备器械即可，不需要额外增加防护器械。答案：错误解析：活动性单纯疱疹属于传染性疾病，可通过飞沫、接触传播，因此准备器械时需要额外准备双层手套、一次性隔离衣、防护面屏，所有接触过患者的器械用后单独消毒灭菌，避免交叉感染，本题说法错误。四、案例分析题（共70分）案例：患者，女，14岁，因“全口牙列不齐”就诊，临床诊断为安氏II类1分类错颌畸形，下颌中度拥挤，计划行不拔牙直丝弓固定矫治，全口12-22、32-42粘接直丝弓托槽，4个第一磨牙粘接带环，患者无全身系统性疾病，无药物过敏史，口内检查可见全口牙龈轻度红肿，牙菌斑指数2，无活动性牙周炎，张口度三指，大小正常，医生计划采用棉卷隔湿、光固化粘接系统完成粘接操作。问题1：作为接诊护理人员，你需要为本次操作准备哪些基础器械和用物？（30分）问题2：该患者存在牙龈轻度红肿，操作中容易出血，你需要额外准备哪些特殊器械？（20分）问题3：结合最新感控要求，本次操作的器械准备需要满足哪些无菌要求？（20分）参考答案：问题1：本次操作需要按操作流程分类准备以下基础器械：（1）术前检查器械：准备经高压灭菌的口镜、口腔镊子、刻度牙周探针各1把，用于医生术前再次确认牙体、牙周状态，标记托槽粘接位置。（2）隔湿辅助器械：准备8根以上干隔湿棉卷，分别放置于患者双侧颊侧前庭沟和舌侧，备4根以上额外棉卷用于湿后更换，准备适配青少年的中管径一次性吸唾管1根，准备一次性开口器1个备用，应对患者长时间操作张口疲劳，维持开口度保证术区暴露。（3）牙面处理器械：准备套好一次性保护套的三用枪，2支预灌装磷酸酸蚀凝胶注射器，牙面粘接预处理剂、一次性小毛刷、输送针头，用于清洁牙面、酸蚀、涂布预处理剂。（4）托槽带环定位就位器械：准备直丝弓托槽定位尺、带防滑槽的托槽夹持镊子，4个预成带环，准备分牙钳、分牙圈、带环推子、带环就位器备用，应对分牙间隙不足的情况。（5）粘接操作核心器械：准备光固化粘接剂、细头粘接剂输送针头，提前检查光固化灯的输出功率，确认功率符合要求后套一次性光固化灯保护套。（6）粘接后处理器械：准备牙周探针、镰形洁治器，用于清理托槽、带环边缘的多余半固化粘接剂，准备蓝色、红色咬合纸各1张，细颗粒碳化钨调颌车针、橡胶抛光杯、抛光膏，用于检查咬合高点、调磨后抛光牙面，准备对应尺寸的预成镍钛圆弓丝、弓丝切断钳、弓丝末端打磨器、结扎丝、结扎钳，用于弓丝裁剪、就位、结扎固定。问题2：该患者牙龈轻度红肿，粘接操作中容易出现牙龈出血，需要额外准备以下特殊器械：（1）额外准备5根以上无菌干棉卷、2个无菌止血棉球，用于出血时压迫止血，及时更换污染棉卷，维持术区隔湿。（2）准备牙周止血凝胶输送器，若压迫止血效果不佳，可输送止血凝胶快速止血，保证粘接操作顺利进行。（